慢性结肠炎

　　引起慢性结肠炎的病因有很多，具体如下：

　　1、过敏因素

　　过敏性病变，受个体差异影响。主要是肠道性过敏，也时有累及皮肤。有些人对鱼类、虾、蟹、牛乳等高蛋白食物产生过敏，这些都是异体蛋白进入人体时所产生大量组织胺物质，引发过敏性反应。过敏性反应，是受致敏物质刺激，自身免疫引起反应，释放出自卫物质而激发大量免疫细胞凝聚、均结集在消化道粘膜表面，从而引起粘膜表面水肿充血及渗液等炎症发生。过敏性反应是随着人类生活、饮食习惯的改变，个体的差异，是消化过敏的主要因素。

　　2、感染因素

　　感染，在结肠炎病因中是主要病因之一。虽然在粪便中未能检致病菌、病毒或真菌。每当发病时，使用抗生素则有不同程度控病情和治疗效果，这说明抗生素具有抑制大肠杆菌及其它致病菌，可减低临床症状，一般认为都与感染有关。人类是杂食性的，当吃了不洁或变质的食物，往往会发生肠道病变，是占结肠炎病因多数。

　　3Автоиммунные

　　С развитием общества, прогрессом медицины, быстрым развитием иммунологии, многие причины остаются невыясненными. В настоящее время, частота возникновения иммунных заболеваний высока, лечение сложное,引起了重视. Поэтому хронический колит трудно излечить с помощью обычного лечения.

　　Хронический колит часто вызывает множество заболеваний, конкретно такие:

　　1Токсическое расширение толстой кишки

　　В острой фазе, частота возникновения составляет около2%, это связано с тем, что воспаление распространяется на мышечный слой толстой кишки и нервные сплетения между мышцами, что приводит к пониженному напряжению стенки кишки, сегментной параличу, накоплению большого количества содержимого и газа в кишечнике,从而导致 острую расширение толстой кишки, тонкие стенки кишки, изменения часто наблюдаются в сигмовидной кишке или поперечной кишке. Пredisposing факторы включают гипокалиемию, бариевую клизму и использование антихолинергических препаратов или опиатов и т.д. Клинические проявления включают быстрое прогрессирование заболевания, выраженные симптомы интоксикации, вздутие живота, болезненность, ретроперитонеальная боль, ослабление или исчезновение кишечного шума, увеличение уровня лейкоцитов, рентгенологическое исследование брюшной полости показывает расширение кишки, исчезновение колонитов и т.д. Легко вызывает перфорацию кишки. Смертность может достигать11%～50%

　　2Перфорация язвы

　　На основе расширения толстой кишки легко вызывает перфорацию язвы и острый диффузный перитонит.

　　3Кровотечение из язв

　　Кроме кровотечения из-за поражения сосудов язв, гипокоагуляция также является важной причиной. Часто из-за большого объема кровотечения требует лечения.

　　4Рак

　　Риск развития рака зависит от продолжительности заболевания и объема изменений, чем дольше病程, тем шире диапазон изменений, тем больше раковых изменений. Частота возникновения составляет около5Процент, выше, чем у людей без колита10В倍, часто встречается при поражении всего толстого кишечника, заболевании в детстве и истории болезни более10Лет

　　5Сужение толстой кишки и кишечная непроходимость

　　В процессе восстановления, большое количество фиброзной ткани, образующейся в процессе заживления, может вызвать сужение толстой кишки и кишечную непроходимость, часто встречается в дистальной части толстой кишки.

　　Симптомы хронического колита довольно разнообразны, конкретно такие:

　　1Симптомы пищеварительного тракта

　　Симптомы пищеварительного тракта часто проявляются интермиттирующей тянущей болью в животе, вздутием живота, болями в животе, которые являются основными проявлениями энтерита. При охлаждении, употреблении жирной пищи или при эмоциональных колебаниях, или после физического перенапряжения особенно выражены. Увеличивается частота дефекации, в день несколько или несколько десятков раз, ощущение опущения прямой кишки, неудобство дефекации.

　　2Диарея

　　Диарея является наиболее частым симптомом колита, часто наблюдается слизисто-кровяные фекалии, водянистые фекалии, слизистые фекалии, жидкие фекалии и другие аномалии фекалий. У легких пациентов1～2Раз в час дефекация, иногда все это слизь, гной и кровь или водянистые фекалии без содержимого. Пациенты с язвенным колитом5Процент запора, это состояние часто встречается у пациентов с энтеритом, так как при дефекации фекалии содержат кровь, часто ошибочно认为是 кровотечение из геморроидальных узлов.

　　3Запор

　　Колит и проктит являются причинами запора, от общих метаболических расстройств и заболеваний нервной системы до местных небольших трещин в анальном отверстии.

　　4Кровотечение из кишечника

　　Кровотечение из кишечника является одним из основных симптомов язвенного колита, в большинстве случаев кровь混入液体 фекалиями, может附着在粪便 снаружи.

　　5Симптомы энтерита

　　Долгосрочное不适 в области живота или легкая тянущая боль в нижней части живота, при осмотре можно увидеть, что в основном страдает живот, okolость пупка или нижняя часть живота, с легкой болезненностью при надавливании, усиленным кишечным шумом, выпадением прямой кишки и т.д.

　　6Боли в животе

　　Пациенты с хроническими рецидивами часто страдают от боли в животе, которая обычно варьируется от легкой до умеренной спазматической боли, локализуется в левом нижнем и левом боку живота, в большинстве случаев проявляется эпизодическими, кратковременными, легкими болями и поносом, при поносе боли усиливаются.-Потребность в дефекации-Улучшение после дефекации по规律的. У пациентов с тяжелыми формами могут возникать постоянные сильные боли, при сильном поражении прямой кишки часто伴随有里急后重的症状.

　　7Кровотечение

　　Кровотечение из прямой кишки является одним из основных симптомов заболевания, при легкой степени кровь остается на поверхности, при тяжелой степени кровь течет свежей, что может привести к шоку.

　　8Тягостное желание

　　Это одно из основных симптомов колита, заболевание встречается часто.

　　9Общая симптоматика

　　Эта болезнь проявляется хронической гипотрофией, бледный цвет лица, слабость, малое количество слов, слабость四肢, теплофобия. В период острого воспаления, кроме лихорадки, могут наблюдаться такие проявления, как обезвоживание, ацидоз или шок с кровотечением.

　　Хронический колит обычно развивается из острого энтерита, основные特点 - длительное течение, склонность к рецидивам, поэтому профилактика хронического колита заключается в активном лечении острого энтерита и в избежании рецидивов.

　　1Следует уделять внимание балансу между работой и отдыхом, не следует перегружать себя; пациенты с острой формой, острым рецидивом и тяжелыми хроническими формами должны卧ать в постели.

　　2В повседневной жизни следует поддерживать спокойное настроение, избегать психических травм и снимать различные психические нагрузки. Также следует уделять внимание одежде, поддерживать оптимальную температуру; следует проводить физические упражнения для укрепления здоровья.

　　3Обычно рекомендуется употреблять мягкую, легкоусвояемую, питательную и высококалорийную пищу. Рекомендуется есть часто, но понемногу,補充多种维生素. Не следует есть сырые, холодные, жирные и высокофибровые продукты; пациенты с хроническим колитом должны избегать продуктов, вызывающих метеоризм. Эта болезнь, из-за повторяющихся обострений, вызывает образование язв и рубцовой ткани в слизистой оболочке толстой кишки, что приводит к снижению эластичности внутренней стенки толстой кишки. Если есть слишком много бобовых, бобовых продуктов, жареных бобов, картофеля и других вздувающих продукты, это может привести к накоплению газа в кишечнике и развитию таких осложнений, как острая кишечная расширение или перфорация язвы.

　　4Внимание на гигиену продуктов питания, избегать кишечных инфекций, которые могут спровоцировать или усугубить заболевание. Запрещены табак и алкоголь, острая пища, молоко и молочные продукты. Из-за длительного течения хронического колита с частыми рецидивами, для улучшения состояния питания и микрофлоры кишечника рекомендуется высокопroteinная, высококалорийная диета. Также следует обеспечивать поступление продуктов, богатых витаминами, минералами и микроэлементами, особенно тех, которые содержат витамин С, витамин B и железо, чтобы补充体力 и питать тело.

　　Пациенты с хроническим колитом, как правило, должны проходить следующие обследования:

　　1Общий анализ крови: в анализе крови можно наблюдать повышение уровня лейкоцитов и эритроцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов.

　　2Общий анализ кала или посев: часто выявляются отклонения, видны少量的 лейкоцитов и эритроцитов или небольшие количества гнойных клеток. При бактериальной инфекции можно обнаружить патогенные микроорганизмы.

　　3При обострении возможно болезненное ощущение в области живота.

　　4Рентгенологическое исследование с барием и колоноскопия могут исключить другие специфические воспалительные заболевания кишечника.

　　Хронический колит, из-за повторяющихся обострений, требует значительных усилий от пациентов, может привести к营养不良, поэтому пациенты с хроническим колитом должны合理安排饮食.

　　1、低脂、少纤维饮食。含脂肪太多的食物，除不易消化外，其滑肠作用常会使腹泻症状加重，因此患者不应吃油炸、油煎、生冷及多纤维食物，可选择容易消化的细挂面、烩面片、馄饨、嫩菜叶、鱼、虾、蛋及豆类制品等，以使肠道得到休息。

　　2、慢性结肠炎患者如伴有脱水现象时，可喝些淡盐开水、菜汤、米汤、果汁、米粥等，以补充水、盐和糖。

　　3、排气、肠鸣过强时，应少吃蔗糖及易产气发酵的食物，如土豆、红薯、白萝卜、南瓜、牛奶、黄豆等。

　　4、慢性结肠炎病人多半身体虚弱、抵抗力差，因而更应注意饮食卫生，不吃生冷、刺激、坚硬及变质食物，不喝酒。

　　5、苹果含有鞣酸及果酸成分，有收敛止泻作用，慢性结肠炎患者可经常食用。

　　慢性结肠炎的中医辨证治疗分为4型，具体如下：

　　1、肝气侮脾型：腹泻与情绪变化后发生，以胸胁胀满痛疼、腹痛即泻、泻后痛减、大便不畅为特征，苔薄白，脉弦细。方用逍遥散合痛泻要方加减。重加白芍、炙甘草以缓急止泻，同时加槟榔、焦三仙以消补兼施。

　　2、脾虚夹湿型：以神疲乏力、纳呆脘闷、肠鸣腹泻、粪便夹有不消化物为特征，舌淡苔白，脉濡缓。方用参苓白术散或香砂六君子汤加减。偏寒加肉桂、炮姜；偏热加黄连、黄芩与炮姜寒温并用。

　　3、脾肾两虚型：是本病的严重和难治阶段，病程较长，以畏寒、面色晄白、腰膝酸冷、肠鸣腹泻多在黎明前，或滑泻、泻下完谷不化之物为特征，舌淡苔白滑、脉沉细无力。方用四神丸合连理汤加减。改干姜为炮姜，入乌梅、芡实、乌药等温涩肠道。

　　4、湿热下注型：为本病的初起和发作时，以发热、腹痛、里急后重、泻下赤白粘冻或脓血为特征，舌红苔黄腻，脉滑数。方用白头翁汤合芍药汤加减。热重加金银花、红藤；湿重加厚朴、苍术。