哮病

　　哮病的发生，为宿痰内伏于肺，每因外感、饮食、情志、劳倦等诱因而引触，以致痰阻气道，肺失肃降，肺气上逆，痰气搏击而发出痰鸣气喘声。

　　1、外邪侵袭外感风寒或风热之邪，失于表散，邪蕴于肺，壅阻肺气，气不布津，聚液生痰。《临证指南医案？哮》说：“宿哮……沉痼之病，……寒人背腧，内合肺系，宿邪阻气阻痰。”他如吸人风媒花粉、烟尘、异味气体等，影响肺气的宣发，以致津液凝痰，亦为哮病的常见病因。

　　2、饮食不当具有特异体质的人，常因饮食不当，误食自己不能食的食物，如海膻鱼蟹虾等发物，而致脾失健运，饮食不归正化，痰浊内生而病哮，故古有“食哮”、“鱼腥哮”、“卤哮”、“糖哮、“醋哮”等名。

　　3体质虚弱及病后体质不强，有因家族禀赋而病哮者，如《临证指南医案？哮》指出有“幼稚天哮”。部分哮病患者因幼年患麻疹、顿咳，或反复感冒，咳嗽日久等病，以致肺气亏虚，气不化津，痰饮内生；或病后阴虚火旺，热蒸液聚，痰热胶固而病哮。体质不强多以肾虚为主，而病后所致者多以肺脾虚为主。

　　上述各种病因，既是引起本病的重要原因，亦为每次发作的诱因，如气候变化、饮食不当、情志失调、劳累过度等俱可诱发，其中尤以气候因素为主。正如《症因脉治？哮病》所说：“哮病之因，痰饮留伏，结成巢臼，潜伏于内，偶有七情之犯，饮食之伤，或外有时令之风寒束其肌表，则哮喘之症作矣。”哮病的病理因素以痰为主，丹溪云：“哮病专主于痰。”

　　如果哮病反复发作，寒痰伤及脾肾之阳，痰热伤及肺肾之阴，则可从实转虚。于是，肺虚不能主气，气不布津，则痰浊内蕴，并因肺不主皮毛，卫外不固，而更易受外邪的侵袭诱发；脾虚不能转输水津上归于肺，反而积湿生痰；肾虚精气亏乏，摄纳失常，则阳虚水泛为痰，或阴虚虚火灼津生痰，因肺、脾、肾虚所生之痰上贮于肺，影响肺之宣发肃降功能。可见，哮病为本虚标实之病，标实为痰浊，本虚为肺脾肾虚。因痰浊而导致肺、脾、肾虚衰；肺、脾、肾虚衰又促使痰浊生成，使伏痰益固，且正虚降低了机体抗御诱因的能力。本虚与标实互为因果，相互影响，故本病难以速愈和根治。发作时以标实为主，表现为痰鸣气喘；在间歇期以肺、脾、肾等脏器虚弱之候为主，表现为短气、疲乏，常有轻度哮症。若哮病大发作，或发作呈持续状态，邪实与正虚错综并见，肺肾两虚而痰浊又复壅盛，严重者因不能治理调节心血的运行，命门之火不能上济于心，则心阳亦同时受累，甚至发生“喘脱”危候。

　　Блокирование气道，недостаточность функции легких,哮鸣声从喉部发出，呼吸急促困难，甚至不能平躺，这是哮病的基本证候特征。本病呈发作性，发作突然，缓解迅速，一般以傍晚、夜间或清晨最为常见，多在气候变化，由热转寒，及深秋、冬春寒冷季节发病率高。发作前可能有鼻痒、咽痒、喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等先兆症状。发作时病人突然感到胸闷窒息，咳嗽，呼吸急促困难，呼气延长，伴有哮鸣，为减轻气喘，病人被迫坐位，双手前撑，张口抬肩，烦躁出汗，甚至面色苍白，手脚冰冷。发作可能持续数分钟、几小时或更长。

　　В профилактических целях, следует уделять внимание образованию корней и роли триггеров, поэтому应注意 влияние климата, хорошо тепло одеваться, предотвращать诱发外邪。Избегать контакта с раздражающими газами и尘ями, вызывающими аллергию, цветочной пыльцой, продуктами, лекарствами и другими可疑ыми веществами. Рекомендуется бросить курить и пить, питаться легко и питательно, избегать холодного, жирного, сладкого, острого, морского деликатеса и других продуктов, чтобы не повредить селезенку и мокроту. Предотвратить чрезмерное утомление и эмоциональные стрессы. Поощрять пациентов выбирать упражнения, такие как тайцзицюань, внутренняя тренировка, бацзюань, пешие прогулки или медленный бег, упражнения по дыханию и т.д., чтобы укрепить здоровье и предотвратить простуду. В отношении регулирования, при приступе астмы следует密切观察 изменения в звуках哮鸣, одышке, кашле, отхождении мокроты и т.д., если много мокроты, трудно отхаркать, использовать методы, такие как постукивание по спине, ингаляцию тумана и т.д., чтобы помочь мокроте выйти. Для одышки и свистящего звука, которые сопровождаются palpitations, следует ограничить физическую активность, предотвратить ослабление одышки.

　　1Во время приступа, в легких можно услышать свистящий звук, или伴有湿啰音.

　　2Уровень эозинофилов в крови может быть высоким, в мокроте можно увидеть эозинофилы.

　　3Общий рентген грудной клетки обычно не показывает никаких изменений, при длительном заболевании можно увидеть изменения в виде эмфиземы, при осмотре можно увидеть симптомы эмфиземы.

　　4Пункция легких является одним из необходимых методов исследования для заболеваний дыхательной системы, она имеет важное значение для раннего выявления легочных и бронхиальных изменений, оценки степени тяжести и прогноза заболевания, оценки эффективности лекарств и других методов лечения,鉴别呼吸困难的原因, диагностики места изменений, оценки耐受性 для операции или физической нагрузки и наблюдения за тяжелыми пациентами.

　　Первая часть:食疗方治疗哮喘

　　1Состав: эфедра и передник от астмы

　　Состав: эфедра, гypsум, передник по9грамм.

　　Способ приготовления: варка на воде. Каждый день3Следующие.

　　Эффект: используется для лечения астмы с затрудненным дыханием, головной болью и лихорадкой, отхождением желтой мокроты, густой и липкой мокротой,伴有哮鸣声.

　　2Состав: корень имбиря и кора ивы от астмы

　　Состав: корень имбиря, кора ивы по1Объятья.

　　Способ приготовления: варка на воде и прием после еды.

　　Эффект: используется для лечения бронхиальной астмы.

　　3Состав: напиток из цветков луны и меда для очищения легких и облегчения астмы

　　Состав: цветки луны10грамм, мед15грамм.

　　Способ приготовления: вымыть цветки луны, положить в чашку, залить кипятком. Накрыть крышкой и浸泡10минут, затем добавить мед, хорошо перемешать. C cough find?3Следующие.

　　Эффект:清热止咳，消痰下气. Лечит легочные заболевания с жаром, сильным кашлем, затрудненным дыханием и т.д.

　　4Состав: женьшень и кедровые орехи от астмы

　　Состав: корень женьшеня, кедровые орехи по6грамм.

　　Способ приготовления: варка на воде. Пить, ежедневно2～3Следующие.

　　Эффект:补肾温肺。Используется для лечения недостаточности легких и почек, вызывающей одышку, хронический кашель и т.д.

　　Вторая часть: что есть при астме, чтобы было полезно для здоровья

　　1Продукты, которые способствуют питанию легких и разжижению мокроты

　　например, вареная капуста и белая свекла.

　　2Продукты, которые способствуют补肾纳气

　　胡桃肉、芡实、柿子。

　　3、健脾化痰类食物

　　红枣、莲子、白果、山药等。

　　三、哮病最好不要吃那些食物

　　1、肥肉、花生

　　生痰之物，易阻塞气管。

　　2、生梨、菠菜、毛笋

　　属偏凉之食品，对于中医辨证属寒性哮喘者不宜多食。

　　3、豆类、芋艿、山芋

　　属胀气及难以消化的食物，多食容易引起腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。

　　哮病的中医辨证治疗

　　1、发作期

　　热哮：

　　症状：气粗息涌，喉中哮鸣，胸高胁胀，咳呛阵作，咯痰色黄或白，粘浊稠厚，排吐不利，烦闷不安，汗出，面赤，口苦，口渴喜饮，舌质红，苔黄腻，脉弦滑或滑数。

　　治法：清热宣肺，化痰定喘。

　　气郁哮：

　　症状：咳喘不已，呛咳少痰，或喘鸣气逆，伴胸胁胀满，脘闷纳减，心中懊恼，发病与情志有关，女子则与月经关系密切。苔薄腻，脉弦。

　　治法：疏肝理气，降逆平喘。

　　寒哮：

　　症状：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，面色晦暗带青，口不渴，或渴喜热饮，天冷或受寒易发，形寒怕冷，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。

　　治法：温肺散寒，化痰平喘。

　　2、缓解期

　　脾虚：

　　症状：平素痰多，倦怠无力，食少便溏，或食油腻易腹泻，每因饮食不当而引发，面色萎黄不华，舌质淡，苔薄腻或白滑，脉象细软。

　　治法：健脾化痰。

　　肾虚：

　　症状：平素短气息促，动则为甚，吸气不利，腰酸腿软，脑转耳鸣，劳累后喘哮易发，或畏寒肢冷，面色苍白，舌胖嫩，脉象沉细。或颧红，烦热，汗出粘手，舌红苔少，脉细数。

　　治法：补肾摄纳。

　　肺虚：

　　症状：气短声低，咯痰清稀色白，面色黄白，平素自汗，怕风，常易感冒，每因气候变化而诱发，发作前喷嚏频作，鼻塞流清涕，舌淡苔白，脉细弱或虚大。

　　治法：补肺固卫。