Osteoartrose anterior longitudinala

　　Além da osteoartrose anterior longitudinala idiopática de causa desconhecida, a maioria dos casos é causada pela degeneração degenerativa entre as articulações vertebrais, e o movimento ultra-limite da coluna cervical e lombar ou trauma são fatores secundários. Devido à degeneração vertebral, o ligamento longitudinal anterior se relaxa gradualmente, aparecendo, em seguida, o ligamento-Hemorragia subperiosteal e deslocamento anterior da nucleação (ou proeminência). Enquanto se forma o espinho ósseo na frente da vértebra, os ligamentos locais também se calcificam e gradualmente ossificam. Este processo patológico pode durar muitos anos, eventualmente levando a uma redução na mobilidade vertebral, até mesmo à ossificação completa da vértebra, resultando em fusão.

　　A osteoartrose anterior longitudinala pode levar a doença cervical de compressão esofágica. A doença cervical de compressão esofágica também é conhecida como doença cervical de dificuldade de deglutição, e é causada principalmente pela degeneração do disco intervertebral secundária à撕裂 e hemorragia subperiosteal, calcificação e formação de espinhos ósseos. Esses espinhos ósseos variam em tamanho, com muitos de tamanho médio e pequeno, e geralmente têm diâmetro sagital menor que5mm, é relativamente raro clinicamente, portanto, é fácil ser diagnosticado erroneamente ou omitido.

　　A osteoartrose anterior longitudinala se manifesta no início da doença com desconforto cervical devido ao reflexo do nervo sinuoso vertebral local, falta de flexibilidade e dor local (tudo muito leve). Quem tem um grande espinho ósseo na margem anterior da vértebra cervical pode apresentar dificuldade de deglutição e sensação de corpo estranho na garganta, e pode desenvolver doença cervical de compressão esofágica, no entanto, na região lombar, os sintomas são mais leves ou inexistentes. Pacientes com osteoartrose anterior longitudinala isolada raramente apresentam sinais positivos, e em casos de grande extensão, a mobilidade cervical e lombar pode estar ligeiramente a moderadamente limitada, afetando principalmente as funções de extensão e flexão.

　　A prevenção da ossificação do ligamento longitudinal anterior é particularmente importante, deve prestar atenção aos seguintes dois pontos:

　　1、No dia a dia, preste atenção à proteção do pescoço ou da coluna, evite lesões traumáticas e esforço excessivo.

　　2、Aumentar a atividade física, fortalecer a constituição física, reduzir fatores de risco como fumar, beber, melhorar a imunidade pessoal.

　　Exames de imagem são a principal base para o diagnóstico da doença, incluindo os três seguintes.

　　1、Raio-X：No exame de raio-X de perfil, o ligamento longitudinal anterior apresenta sombra de calcificação (ossificação), pode ser única (isolada) ou múltipla (dispersa ou difusa), com a formação de espinhas ósseas, a imagem é particularmente clara, especialmente no pescoço4～5e pescoço5～6é multifocal, seguido pelo pescoço3～4e pescoço6～7Ponto. Os ligamentos calcificados (ossificados) são geralmente em forma de faixa, também podem ser em forma de elevação apontando para a frente.

　　2、Tomografia computadorizada e tomografia axial computadorizada：A tomografia computadorizada e a tomografia axial computadorizada têm o maior significado para o diagnóstico da doença, especialmente nos casos iniciais.

　　3、Exame por RM：Os casos simples geralmente não precisam de exame por RM, mas se afetarem os tecidos moles ao redor, é necessário determinar a situação de envolvimento com base nisso.

　　Os casos comuns não precisam de tratamento especial, basta proteger o pescoço ou a coluna, e evitar lesões traumáticas e esforço excessivo. Para aqueles com sintomas comuns como dor local, pode-se tratar sintomaticamente. Para aqueles com outras doenças, o tratamento deve se concentrar nas lesões que afetam a função do corpo, geralmente não é necessário tratamento especial para o ligamento anterior fibroso ossificado. Para aqueles que já formam estímulo ou pressão no esôfago, pode-se excisar o ligamento anterior fibroso ossificado cirurgicamente, para aqueles que têm instabilidade lombar ou hérnia de disco lombar, pode-se tratar em conjunto (incluindo cirurgia).