Câncer cervical recorrente

　　1Quais são as causas de recorrência de câncer de colo do útero?

　　e causa5Além do tratamento, há muitos fatores que influenciam a recorrência. Complete os dados de cirurgia radical de útero, Ⅰb～Ⅱa, rastreamento702Os pacientes com mais de-Anote dez fatores para análise individual e utilize a metodologia de pontuação por computador Mantel10Coxtest, atribui uma pontuação a cada fator de risco de recorrência, quanto maior a pontuação, maior o risco. Fazer uma previsão antes e após a cirurgia, avaliar a taxa de recorrência pós-cirúrgica e considerar o tratamento adjuvante para reduzir a taxa de recorrência. Isso

　　Os fatores incluem a idade do paciente, o estágio da FIGO, a classificação histológica, a diferenciação celular, a invasão do útero, a invasão adjuvante, a invasão vaginal, a obstrução do espaço linfovenoso, a presença residual de células cancerígenas na margem do espécime e a invasão linfática.20.8％ (288/1383Alguns estudos focaram na invasão linfática, explorando a extirpação radical de útero após a cirurgia. A taxa de invasão linfática de estágio Iib a IIa da FIGO é41.6％ (96/231），e a taxa de invasão linfática dos pacientes de estágio IIb é63.8％ (106/288A taxa de recorrência com invasão linfática é11.0％ (120/1095），a taxa de recorrência sem invasão linfática é288No cálculo do número de invasões linfáticas em pacientes com invasão linfática em ≥2A taxa de recorrência é26.6％ (43/164), enquanto o número é ≥3A taxa de recorrência é50.8％ (63/124)(P

　　Este estudo explicou que a invasão linfática particularmente quando o número é3com uma taxa de recorrência mais alta, deve considerar o tratamento adjuvante. A remoção de linfonodos aorticos particularmente não é possível sem inchaço, deve ser possível reduzir a obstrução intestinal e outras complicações pós-cirúrgicas.

　　2e mecanismo de desenvolvimento

　　Além do impacto da cirurgia de extirpação no risco de recorrência, especialmente na localização da recorrência, na verdade, a cirurgia mais extensa pode apenas fazer a extirpação mais ampla dos tumores limitados no útero ou na pelve pélvica. Considerando as vias de disseminação do câncer de colo do útero, linfática, sanguínea e disseminação direta são possíveis, portanto, as chances de recorrência são inevitáveis. Alguns estudiosos analisaram84A presença de células cancerígenas no sangue dos pacientes de estágio Iib a IIb antes da cirurgia, utilizando PCR (Feversetranseriptase-PCR) mediu a presença de células cancerígenas de colo do útero (SCC) epiteliais espinhais no sangue periférico19Resultados mostraram21.4％ (18/84dão reação positiva, comparado ao grupo de lesões benignas de colo do útero5.7％ (2/35e o grupo normal de colo do útero 0％ (28Comparação, há diferenças significativas em termos de significado, mostrando que as células cancerígenas do câncer de colo do útero dos pacientes já estão presentes no sangue periférico, e a disseminação e转移 por meio do sangue é possível. No entanto, quando analisados conjuntamente com todos os fatores de risco, incluindo a metástase linfática pélvica, os pacientes que dão reação positiva não têm significado. Talvez isso explique que essas células cancerígenas de colo do útero livres no sangue não vivem por pouco tempo, ou não encontram facilmente a oportunidade de sobreviver. No entanto, essa descoberta, a longo prazo, talvez possa reduzir as metástases distantes ou extirpar as metástases por meio da via sanguínea.

　　Os sintomas iniciais de câncer cervical são frequentemente sangramento leve após o sexo ou menstruação irregular ou sangramento vaginal após a menopausa. Neste momento, o exame ginecológico revelará que a superfície do colo do útero é lisa ou erodeda, dura e fácil de sangrar ao toque. Pacientes com recidiva avançada de câncer cervical podem apresentar sintomas de síndrome de esgotamento sistêmico, como perda de apetite, perda de peso, emagrecimento, falência renal e outros.

　　Sintomas clínicos e sinais correspondentes à localização e gravidade da recidiva, podem ser assintomáticos no início, as manifestações clínicas são progressivas, os sintomas e sinais principais dos pacientes com recidiva de câncer cervical são geralmente perda de peso.

　　Um, recidiva central：Os sintomas mais comuns são sangramento vaginal irregular e (ou) aumento da secreção de leite branco.

　　Dois, recidiva pélvica (ou parede pélvica)：No início, pode haver desconforto abdominal inferior, à medida que a lesão se desenvolve, podem aparecer dor na perna afetada, inchaço, dor na região sacro-iliaca (ou pélvis), dor lombar, dor abdominal inferior, dificuldade na micção e defecação, às vezes pode ser detectado um tumor na parte inferior do abdômen ou pélvis.

　　1、recidiva local：principalmente pélvica，ocupando60％acima.

　　(1）recidiva após cirurgia de câncer cervical: a mais comum é a região superior da vagina e o local original da cervical，1/4（Graham e outros，1962），estudos de acadêmicos chineses relataram que a taxa de recidiva local é59.8％，metástases distantes ocupam40.2％，entre eles o pulmão（16.9％），linfadenopatia supraclavicular（12.0％）e ossos, fígado são mais comuns.

　　(2）recidiva após radioterapia: a maioria dos relatórios indica que a recidiva pélvica é mais comum do que a转移ência extrapélvica，Graham e outros（1962）报道43％ocorre na parede pélvica (inclusive parede pélvica，27％na cervical, útero ou segmento superior da vagina，6％na vagina inferior2/3,16％em distância8％não especificado），O Hospital de Câncer do Academia de Ciências Médicas da China realizou uma série de relatórios, nos casos de falha no tratamento de radioterapia tradicional de câncer cervical, a recidiva pélvica representa70％，metástases distantes ocupam30％，nas转移ências extrapélvicas, o mais comum é a metástase pulmonar, ocupando2.4％，taxa de metástases linfáticas supraclaviculares é1.62％，metástases ósseas ocupam 0.88％，reportagens estrangeiras variam1.3porcento～8.9％（pulmão），2.97％（metástases linfáticas supraclaviculares）e5.0％（metástases ósseas），22000s81990s após o desenvolvimento rápido de equipamentos e tecnologias de radioterapia，Manetta e outros（1992）acham que a recidiva central já diminuiu，Sun Jianheng（1993）reportam que a recidiva pélvica após a radioterapia intracavitária diminuiu41％，metástases distantes ocupam59％，Zhang Xiaochun e outros（1995）reportam a taxa de recidiva pélvica após o tratamento de câncer cervical é apenas19.7％，entre eles a recidiva pélvica é53.3％，recidiva central representa46.7％.

　　2、corrência temporal:Muitas reportagens estrangeiras60％acima ocorre2ano, de acordo com a Estatística do Hospital de Câncer do Academia de Ciências Médicas da China, a recidiva após a radioterapia de câncer cervical95Exemplo, ocorrência no primeiro ano representa42.1por cento,2anos ocupam60％，5ano após ocupam10.5por cento,10ano após ainda há6.3％，Zhang Xiaochun e outros（1995）报道60.8％ocorre2anos, Li Mengda e outros (1992）relatou a recorrência pós-cirúrgica de câncer cervical,1anos ocupam36.9por cento,2anos ocupam61.9por cento,3anos ocupam72.8por cento,5anos ocupam93por cento acima.

　　Três: recorrência e metástase distantes:como a转移 para os pulmões, podem ocorrer tosse, dor no peito e (ou) dor nas costas, expectoração, expectoração com sangue ou hemoptise, etc., quando há metástase óssea, há dor focal fixa, quando há metástase hepática, há desconforto ou dor no fígado, hepatoes, etc., quando há metástase de linfonodos supraclaviculares, há aumento do tamanho dos linfonodos supraclaviculares.

　　pacientes em estágio terminal de malfadência podem apresentar síndrome de desgaste sistêmico:como perda de apetite, perda abrupta de peso ou emagrecimento em curto prazo, até mesmo em estado de cáncer terminal,

　　Câncer cervical é um dos tumores malignos mais comuns nas mulheres, a causa da doença ainda não está clara, mulheres que se casam cedo, que têm filhos cedo, que têm muitos filhos e que têm vida sexual descontrolada têm uma alta taxa de doença. No início, não há sintomas, e no estágio avançado podem aparecer sangramento vaginal anormal. Atualmente, o tratamento é principalmente cirurgia e radioterapia, também pode ser adotado o tratamento combinado de medicina chinesa e ocidental, mas a taxa de cura dos pacientes em estágio intermediário e avançado é muito baixa. Como mulher, é necessário manter a pureza, fortalecer a higiene pessoal, prestar atenção ao exame preventivo feminino regular, detectar sinais e sintomas precoces, e procurar atendimento médico em tempo hábil. Prognóstico: o prognóstico do câncer recorrente cervical é ruim, Manetta e outros (1992）报道1ano a taxa de sobrevida é10porcento～15por cento,5sobrevida em 1 ano

　　1de recorrência e localização do foco e tamanho do foco:ambos têm um impacto significativo no prognóstico, a recorrência central é melhor do que a recorrência paracervical e extrapélvica, e a sobrevida dos pacientes com metástases distantes é pior, como a metástase óssea, a metástase de linfonodos supraclaviculares, a sobrevida média é menor do que10meses, Yu Gaozhi e outros (1994）relatou130 casos de metástases ósseas em apenas1casos de sobrevida5anos. Coleman e outros (1994）relatou que está limitado ao colo uterino, menor do que2cm de foco recorrente, o exame de radiografia intravenosa de rins (IVP) é normal e o foco é maior do que2cm, comparado com o uso de cirurgia de remoção uterina radical, o seu5a taxa de sobrevida em 5 anos tem diferenças significativas, respectivamente90 por cento e64por cento,10a taxa de sobrevida em 1 ano é80 por cento e48por cento, a sobrevida média148mês、87mês.

　　ocorrer a metástase óssea mais cedo após o diagnóstico inicial8meses, o intervalo mais longo é13ano.69por cento dos pacientes no primeiro tratamento30 meses para fazer o diagnóstico,96por cento dos pacientes18meses, morrendo

　　Sobre o local de recorrência do câncer recorrente e a recorrência persistente, após a cirurgia curativa,1/4O câncer recorrente ocorre no segmento superior da vagina ou no local do colo uterino antes da cirurgia. Após a radioterapia,27por cento ocorrem no colo uterino, útero ou segmento superior da vagina,6por cento na vagina2/3,43por cento no tecido conjuntivo paracervical, incluindo a parede pélvica,16por cento de metástases distantes,8por cento não especificado.

　　O paciente pode apresentar obstrução da ureter após a radioterapia, enquanto antes do tratamento, sua função é normal. A obstrução da ureter pode ser causada pela fibrose após a radioterapia, mas95por cento da obstrução é causada pelo progresso da doença. Se o foco central não for evidente, o paciente deve ser submetido a uma laparotomia para explorar e fazer uma biópsia selectiva para esclarecer o diagnóstico de câncer recorrente. Se não houver câncer recorrente e houver obstrução da ureter, deve-se considerar a rediversão da micção.

　　2、corrência temporal:A intervalo de recorrência é longo, a tolerância do tecido ao reirradiação é relativamente aumentada, e devido à reparação vascular e à reconstituição das ramificações colaterais, a concentração de medicamentos quimioterápicos no foco local é aumentada, portanto, é benéfico para melhorar o efeito do tratamento de recorrência, Zhang Xiaochun e outros (1995）报道2）Relatório2ano após a recidiva, o prognóstico é significativamente melhor do que18mês、10mês.

　　3ano, os pacientes que recidivam dentro de um ano, a sobrevida média é、Métodos iniciais:1994com história de radioterapia tem pior prognóstico, Verma et al. (15porcento～2）Relatório de recidiva regional após radioterapia pélvica, a taxa de resposta ao tratamento quimioterápico é apenas50％，a taxa de resposta à quimioterapia para metástases extrapelvianas é19950％。Zhang Xiaochun et al. (24）Relatório de recidiva pós-quirúrgica, o prognóstico é significativamente melhor do que após cirurgia mais radioterapia e recidiva após radioterapia simples, a sobrevida média é12mês、10mês e1995mês. Long et al. (61）Uso de quimioterapia combinada para o tratamento de câncer recidivante avançado, os resultados sugerem que a taxa de resposta é significativamente diferente entre aqueles com e sem história de radioterapia (83porcento∶5porcento），10％ morre85ano,3porcento morre

　　4ano.、Métodos de tratamento adicionais:5está estreitamente relacionada ao prognóstico, e a recidiva de câncer que foi tratada cirurgicamente1994）Relatório da sobrevida após a laparotomia pélvica em uma revisão de literatura, a taxa de sobrevida a 1 ano é maior do que em outros métodos de tratamento.5ano a taxa de sobrevida é22porcento～58porcento, enquanto Zhang Xiaochun et al. (1995）Resumo da sobrevida média após a recidiva pós-quirúrgica tratada com radioterapia24mês, enquanto a recidiva após radioterapia, que recebe radioterapia adicional e / ou quimioterapia, tem pior prognóstico, a sobrevida média é apenas10～12mês.

　　1、Marcadores tumorais:Atualmente, o marcador tumoral significativo para o monitoramento de câncer cervical avançado e recidivante é o antígeno de carcinoma escamoso (SCC), Pectasides et al. (1994）Relatório de recorrência ou progressão tumoral92porcento dos pacientes apresentam aumento do SCC.

　　2、Exame citológico de células descamadas vaginais:Após o tratamento de radiação, a busca por células cancerígenas nas células descamadas vaginais é difícil de avaliar, do ponto de vista radiobiológico, as células ativas são células que possuem capacidade de crescimento contínuo, e as células inativas são células que perderam a capacidade de multiplicação, mas ainda possuem atividade metabólica, as células cancerígenas podem ser semelhantes às células normais por vários meses após o tratamento de radiação, mas biologicamente essas células são inativas, portanto, após o tratamento de radiação, o esfregaço de células descamadas vaginais ainda pode encontrar células cancerígenas e ser confundido com a progressão do tumor, além disso, a observação com olho nu também é difícil de distinguir devido ao efeito das reações de radiação, isso é chamado de efeito de radiação, portanto, o diagnóstico de recidiva de câncer deve depender do exame patológico, e o retalho deve ser feito pelo menos após o fim do tratamento.3após alguns meses.

　　3、Exame colposcópico:Após o tratamento de radiação, o colposcópico pode também ver células cancerígenas inativas, que podem ser confundidas com recidiva de câncer, portanto, deve-se prestar atenção, pois após o tratamento de radiação, devido ao efeito das reações de radiação, é difícil fazer um diagnóstico correto.

　　4、Biópsia cervical e curetagem do canal cervical:O envio de tecidos para exame patológico é um método comum para confirmar o diagnóstico, e a biópsia por punção é uma maneira eficaz de obter tecidos, que pode ser feita diretamente na lesão, ou sob radiografia em tempo real ou com orientação de ultra-som.

　　5、Ressonância magnética renal e ureteral, ressonância magnética linfática e tomografia computadorizada em tomada de cortes para ajudar no diagnóstico de lesões recidivantes profundas.

　　一、Cancer cervical recidivante e dieta terapêutica

　　1、五花利湿茶

　　[Ingredientes]金银花、菊花、葛花、鸡蛋花、槐米花、木棉花各15g, raiz de polygonum multiflorum, yam semibranqueado30g, raiz de polygonum multiflorum6g.

　　[Preparação] Coloque todos os medicamentos em água.6De chá.10Minuto, fervendo em fogo brando, cozinhe em fogo brando.4Tempo, filtre o resíduo de remédio, adicione açúcar mascavo suficiente, beba como chá.

　　[Efeito] Refrescar o calor, desintoxicar, drenar a umidade e combater o câncer.

　　[Aplicação] Usado para câncer de colo do útero, úlcera e infecção combinada, manifestação de aumento do leite de virgem, câncer de cólon, câncer de esôfago, câncer de fígado, câncer de nasofaringe, câncer de pulmão, câncer de bexiga, manifestação de estagnação de umidade e calor. Outros tumores malignos com manifestação de estagnação de umidade e calor também podem ser usados.

　　[Precauções] Ao usar, focar em umidade interna e calor, seco na boca e amargo, constipação, urina amarela, língua vermelha, película amarela, pulso numérico. Se a constituição for fraca e o frio for evidente, é recomendável evitar seu uso.

　　2、Yam semibranqueado, fructus e caldo de melão

　　[Ingredientes] Yam semibranqueado50g, fructus50g, osso de porco100g, melão500g.

　　[Preparação]

　　(1Primeiro, lave o yam semibranqueado e o fructus, em seguida, molhe com água pura.1Tempo.

　　(2Primeiro, corte o osso de porco em pedaços, e o melão em cubos.

　　(3Primeiro, cozinhe o yam semibranqueado, o fructus e o osso de porco no caldeirão com fogo médio1Tempo, adicione sal, ajuste o sabor, beba.

　　[Efeito] Tonificar o fígado e drenar a umidade.

　　[Aplicação] Usado para câncer de colo do útero com sintomas de estagnação de umidade e veneno internos, úlcera ou necrose local, drenagem de líquido amarelo e mal cheiroso, sensação de peso no abdômen inferior, redução da ingestão. Outros tumores malignos com sintomas de estagnação de umidade e veneno internos também podem ser usados.

　　[Precauções] Este método é principalmente para tonificar o fígado e drenar a umidade. Se a constituição for extremamente fraca e fria devido a uma doença prolongada, é recomendável evitar seu uso.

　　3、Tartaruga gigante de cauda preta e caldo de tartaruga

　　[Ingredientes] Tartaruga gigante de cauda preta1Unidade, raiz de polygonum multiflorum fresca25gramas, feijão de sorgo vermelho50g, gengibre três fatias.

　　[Preparação]

　　(1Primeiro, cozinhe a tartaruga gigante de cauda preta até que morra ou mate, em seguida, limpe o intestino e o trato digestivo, limpe e corte em pedaços.

　　(2Primeiro, lave a raiz de polygonum multiflorum e o yam semibranqueado, em seguida, coloque todos os ingredientes no caldeirão, adicione água pura.2000ml, fervendo em fogo brando.2Tempo, ajuste o sabor, beba.

　　[Efeito] Tonificar o fígado e drenar a umidade, desintoxicar e combater o câncer.

　　[Aplicação] Usado para câncer de colo do útero em estágio intermediário e avançado, sintomas de fraqueza física, emagrecimento, redução da ingestão, língua pálida com margem dentada, língua branca e oleosa, pulso fino e liso. Outros tumores malignos com sintomas de deficiência de qi e estagnação de umidade também podem ser aplicados.

　　[Precauções] Se não houver raiz de polygonum multiflorum fresca, pode usar a seca.60g substituição.

　　4、Raiz de polygonum multiflorum 粥

　　[Ingredientes] Raiz de polygonum multiflorum10g, arroz glutinoso100g, jujube5Tabela.

　　[Preparação] Primeiro, cozinhe a raiz de polygonum multiflorum com água.40 minutos, retire as impurezas e cozinhe com arroz glutinoso, cozinhe em fogo brando até que esteja pronto. [Efeito] Drenar a umidade e inchar.

　　[Aplicação] Usado para câncer de colo do útero em estágio avançado com ascite.

　　[Anotações]

　　(1A raiz de polygonum multiflorum é tóxica, não deve ser bebida por um longo tempo.

　　(2Tomar em jejum, não exceder a dose.

　　5、Raiz de polygonum multiflorum e raiz de polygonum multiflorum 乌鸡汤

　　[Ingredientes] Raiz de polygonum multiflorum60g, raiz de polygonum multiflorum30g, frango de cauda preta500g, gengibre cinco fatias.

　　[Preparação]

　　(1Lave o frango de cauda preta e reserve-o cortado.

　　(2Lave e corte a raiz de polygonum multiflorum.

　　(3Coloque todos os ingredientes no caldeirão, adicione água suficiente, cozinhe em fogo brando.2Tempo, ajuste o sabor, beba a sopa e coma a carne.

　　[Efeito] Nutriente yin e sangue.

　　[Aplicação] Usado para câncer de colo do útero com deficiência de yin e sangue, anemia, cachexia, sintomas de emagrecimento, pele amarelada e sem brilho, unhas pálidas, ou sangramento vaginal irregular.

　　[Anotações]

　　(1) Este remédio tem como principal efeito a nutrição do sangue e da umidade, deve ser evitado por aqueles que têm febre por doenças externas.

　　(2) Pacientes com diarreia devem evitar seu uso.

　　6、porridge de Huangqi

　　[Ingredientes] Huangqi fresco3gramas, feijão de sorgo vermelho3gramas, feijão adzuki15gramas, jī nèi jīn9gramas, doce de tangerina2pecas,糯米3gramas.

　　[Preparação]

　　(1) Primeiro, lave o Huangqi, o feijão de sorgo vermelho, o feijão adzuki, o jī nèi jīn e o糯米 e reserve.

　　(2Primeiro, use água10mililitros de decoção de Huangqi3minutos, escorrer a casca, adicionar feijão de sorgo vermelho e feijão adzuki e cozinhar3minutos, adicionar jī nèi jīn e糯米, cozinhar até ferver, dividir2vezes, tomar em duas doses, mastigar o doce de tangerina após o consumo.1pecas, tomar1vezes.

　　[Efeito] Apto para pacientes com体质frágil de câncer e má digestão. Se os pacientes com câncer do colo do útero em estágio intermediário e tardio ou após a cirurgia, após a quimioterapia, apresentarem sintomas como fadiga, pele pálida, falta de ar, falta de apetite, língua pálida, casca branca, pulso profundo e fino, é particularmente apropriado.

　　[Anotações] Este é o “porridge de Huangqi” criado pelo famoso médico chinês de velha escola Yue Meizhong, que tem um efeito de fortalecimento e fortalecimento do fígado e do estômago, deve ser usado com cautela por aqueles que têm febre por doenças externas.

　　Dois: o que comer é bom para os pacientes com recidiva de câncer do colo do útero

　　1、no estágio inicial do câncer do colo do útero (ou câncer do colo do útero), o impacto geral na função digestiva é pequeno, com foco na melhoria da capacidade de resistência dos pacientes e na melhoria da imunidade, devendo-se fornecer nutrientes o mais possível, como proteínas, açúcares, gorduras, vitaminas, etc., podem ser consumidos de maneira razoável. Quando os pacientes têm sangramento vaginal excessivo, devem tomar alguns alimentos para fortalecer o sangue, parar o sangramento e combater o câncer, como fresca, coixão, jujube, fungo黑木耳, uva escura, etc. Quando os pacientes têm uma quantidade grande de leucorrea aquosa, é aconselhável fortalecer, como tartaruga de águia, ovos de pomba, frango, etc. Quando os pacientes têm uma quantidade grande de leucorrea viscosa e mal cheirosa, é aconselhável comer alimentos leves e diuréticos, como coixão, feijão vermelho, raiz de sedge, etc.

　　2、após a cirurgia, a dieta de cuidados deve ser focada na nutrição do qi e do sangue, como jiaoyu, longan, shanmu, goji, fígado suíno, tartaruga de águia, sesma, ejiao, etc.

　　3、durante a radioterapia, a dieta de cuidados deve ser focada na nutrição do sangue e da umidade, podendo consumir carne bovina, fígado suíno, lótus, fungo, repolho, aipo, pomegranate, trigo sementes, etc.; se ocorrer cistite radiativa e colite radiativa devido à radioterapia, deve-se fornecer uma dieta com efeito de resfriamento da febre e lubrificação da umidade, como melancia, coixão, feijão vermelho, trigo sementes, lótus, repolho, etc.

　　4、durante a quimioterapia, a dieta de cuidados deve ser focada no fortalecimento do fígado e rins, podendo usar farinha de jiaoyu, porridge de yimi, fígado animal, placenta, ejiao, tartaruga de águia, fungo, goji, lótus, banana, etc. Quando ocorrerem reações digestivas, como náusea, vômito e perda de apetite, deve-se usar uma dieta de ajuste de fígado e estômago, como suco de cana, suco de gengibre, uva escura, banana, tangerina, etc.

　　5、no estágio avançado do câncer do colo do útero, deve-se escolher alimentos ricos em proteínas e calorias, como leite, ovos, carne bovina, tartaruga de águia, feijão vermelho, feijão verde, fresca, repolho, abóbora, maçã, etc.

　　7、nutrição insuficiente de vitaminas. Alguém observou que os níveis de b no sangue dos pacientes com câncer do colo do útero-O beta-caroteno está abaixo do grupo de controle, b-A ingestão baixa de beta-caroteno é um fator de risco para o câncer do colo do útero. Além disso, a vitamina C também está relacionada à incidência de câncer do colo do útero,调查显示，当维生素C摄入量增加时，子宫颈癌的风险降低。

　　8、Micronutrientes. Atualmente, foi descoberto que estão relacionados a minerais como cobre, zinco e selênio. A pesquisa da Estação de Prevenção e Controle de Tumores de Guizhou descobriu que o câncer de colo uterino e o câncer de mama têm diferenças significativas, e o plasma de cobre dos pacientes com recidiva a curto e longo prazo é significativamente maior que o dos pacientes que sobreviveram sem recidiva e os normais. O plasma de cobre dos pacientes com recidiva a longo prazo é significativamente maior que o grupo sem recidiva. A razão de cobre é a mais alta entre os pacientes com recidiva a longo prazo. A razão de cobre-zinco do grupo atual é significativamente maior que os grupos normais e sem recidiva. O plasma de cobre e a razão de cobre-zinco podem ser usados como indicadores de diagnóstico de câncer de colo uterino e câncer maligno e prognóstico. Alguns estudos mostraram que a doença de câncer de colo uterino está relacionada à ingestão alta de cobre, possivelmente devido ao efeito antagonista do cobre sobre o selênio, grandes doses de cobre podem causar sintomas de deficiência de selênio em animais. Portanto, é necessário preencher vitaminas no dia a dia, prestar atenção a uma suplementação adequada de alimentos ricos em cobre, zinco e selênio.

　　O que os pacientes com recidiva de câncer de colo uterino devem evitar no que se refere à dieta

　　1Evitar alimentos picantes e irritantes, não fumar, beber, evitar alimentos gordurosos, mariscos e outros alimentos com cheiro forte.

　　2O câncer de colo uterino é causado por estagnação de Qi e Xue, coagulação de phlegm, e acumulação de毒热. A dieta deve evitar alimentos gordurosos, doces, picantes e fragrantes, fritos e assados, que geram umidade, phlegm e calor, e são propensos a causar hemorragia.

　　3、Evitar alimentos frios e gelados, frutas, alimentos refrigerados e alimentos duros difíceis de digerir quando o leucorrhea é abundante e aquosa; evitar alimentos densos e pegajosos quando o leucorrhea é espessa e mal cheira.

　　A elaboração do plano de tratamento está relacionada à idade do paciente, estado geral, extensão da lesão, presença de sintomas associados e sua natureza. Portanto, antes do tratamento, é necessário realizar exames completos do paciente, combinando os resultados dos exames de funções dos órgãos e sistemas e considerando o estágio clínico para elaborar o plano de tratamento. O tratamento principal para o câncer de colo uterino é cirurgia e radioterapia. Especialmente o câncer de células escamosas é mais sensível à radioterapia. Nos últimos anos, o desenvolvimento acelerado dos medicamentos quimioterápicos anticancerígenos, que eram considerados ineficazes para o câncer de colo uterino, agora se tornaram métodos comuns de tratamento adjunto, especialmente em estágios avançados ou recidivas. Antes da cirurgia ou radioterapia, usar quimioterapia, e após a redução ou parte da redução do tumor, realizar cirurgia ou radioterapia, ou adicionar quimioterapia após cirurgia ou quimioterapia, pode melhorar a eficácia. No estágio I e II do câncer de colo uterino, antes da cirurgia10-14Realizar cirurgia intervencionista - angiografia e embolização quimioterápica bilaterais das artérias uterinas, pode reduzir a hemorragia intraoperatória e aumentar a taxa de sobrevida a longo prazo.