มะเร็งต่อมซอกซาลปินัลที่กำเริบอีกครั้ง

　　1、發病原因

　　除了治療以外，影響復發的因素很多。將子宮根除術資料完整、Ⅰb～Ⅱa、追蹤5年以上的病人702位列出十種因素做個別分析，並利用電腦計分法Mantel-Coxtest，因個別因素的復發率給各個因素一個分數，計分愈多，危險性愈高。在手術前及後做一個預測，評估手術後復發率並考慮輔助治療，以期減少復發率。這10個因素包括病人的年齡、FIGO分期、組織學分類、細胞分化、子宮侵犯、子宮旁侵犯、陰道侵犯、淋巴血管空隙栓塞、標本邊緣的残留癌細胞和淋巴侵犯。

　　有研究針對淋巴侵犯，做了深度的子宮根除手術後探討。FIGOⅠb～Ⅱa的淋巴侵犯率是20.8％（288/1383），而Ⅱb病人的淋巴侵犯率是41.6％（96/231）。有淋巴侵犯的復發率是63.8％（106/288），沒有淋巴侵犯的復發率是11.0％（120/1095）。從288位有淋巴侵犯的病人當中做淋巴侵犯數目計算，發現淋巴侵犯數目在≤2的復發率是26.6％（43/164），而數目在≥3的復發率是50.8％（63/124）（P

　　這個探討說明了有淋巴侵犯尤其數目在3個以上的復發率最高，應該考慮輔助性治療。主動脈淋巴尤其沒有腫大的可能不考慮摘除，應該可以降低手術後的小腸阻塞和其他合併症。

　　2、發病機制

　　除了手術切除範圍影響復發率尤其是復發的位置之外，其實再大的手術也只能對局限在子宮甚至骨盆陰道裡的腫瘤做一個最大的切除。從子宮頸癌的擴散途徑看，淋巴、血液以及直接蔓延都有可能，因此復發機會難免。有學者分析84位Ⅰb～Ⅱb病人手術前血液裡癌細胞的存在，利用PCR（Feversetranseriptase-PCR）測定周邊血液鱗狀上皮子宮頸癌（SCC）的癌症指標cytokeratin19，結果發現21.4％（18/84）呈陽性反應，與子宮頸良性病變組的5.7％（2/35）和正常子宮頸組的0％（28）比較，有意義上的差別，顯示子宮頸癌病人的癌細胞早就出現在周邊血液裡，經由血液擴散和轉移是有可能存在的。可是呈陽性反應的病人，跟所有危險因子包括骨盆淋巴轉移等合並分析卻又無意義。也許說明了這些游离在血中的子宮頸癌細胞不是自身存活不久，便是不容易找到存活的机会。不過，這種發現從長遠看，也許以後可以減少遠端或者扑滅經由血路的轉移。

　　อาการแรกของมะเร็งปากมดลูกมักเป็นการเลือดน้อยหลังการมีเพศสัมพันธ์ หรือการเปลี่ยนแปลงในระดับของประจำเดือน หรือการเลือดทางเพศหลังจากการหยุดประจำเดือน ในขณะนี้การตรวจเวชศาสตร์ของผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกจะพบว่าผิวของคอหมดลูกเป็นที่สมบูรณ์หรือมีสภาพแผลเป็น แข็งแรงและง่ายต่อการติดเลือด

　　อาการและลักษณะที่ปรากฏตามสถานที่และระดับของการกลับมาที่ ในช่วงต้นอาจไม่มีอาการ อาการแสดงที่ปรากฏคือการพัฒนาขึ้นอย่างเชื่องช้า อาการและลักษณะที่ปรากฏของผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกที่กลับมาที่คอหมดลูกมักแสดงให้เห็นด้วยการลดน้ำหนัก

　　หนึ่ง การกลับมาที่กลาง:อาการที่มากที่สุดคือการรั่วเลือดทางเพศและ (หรือ) การเพิ่มขึ้นของเหลืองตามตับ

　　สอง การกลับมาที่ด้านนอกของมดลูก (หรือกำแพงมดลูก):ในช่วงต้นอาจมีอาการไม่สบายที่ช่องท้องล่าง ตามการพัฒนาของโรคอาจมีอาการเจ็บที่ขาข้างที่เป็นอาการป่วย ซึมเปลือก อาการเจ็บที่ช่องสะโพก (หรือขาหลัง) อาการเจ็บท้องล่าง อาการยากและยากที่ถอดเลือดเมล็ดปัสสาวะ บางครั้งอาจพบกลุ่มเนื้อที่ท้องล่างหรือท้องใน

　　1สถานที่กลับมาที่:ที่มีการกลับมาที่หลังการผ่าตัดมะเร็งปากมดลูก6．0％) นับเป็นสาเหตุหลัก

　　(1．0％) และการย้ายไปยังทางห่าง (1/4．0％) ระบุว่าการกลับมาที่หลังการผ่าตัดมะเร็งปากมดลูกมากที่สุดเป็น1962．0％) หรือ Graham และคณะ (59.8．0％) นักวิทยาศาสตร์จีนได้รายงานว่าอัตราการกลับมาที่ท้องถิ่นเป็น40.2．0％) และการย้ายไปยังทางห่าง (16.9．0％) และตัวเลือดของลำไส้เลือดฝังในของกล้ามเนื้อของชาติของเชื้อสายอื่น ๆ (12．0％) และกระดูก ตับมาก

　　(2หลังการบำบัดกำจัดมะเร็ง โดยหลายรายงานระบุว่าการกลับมาที่ในมดลูกมากกว่าการย้ายไปยังทางนอก1962）报道43％ที่ด้านนอกของมดลูก (รวมถึงกำแพงมดลูก)27％ที่คอหมดลูก หรือเส้นทางของมดลูกและเม็ดปากของตับ6％ที่ใต้เม็ดปากของตับ2/3，16％ที่ทางห่าง8％ ไม่ทราบรายละเอียด)，โรงพยาบาลมะเร็งสมาคมแพทย์แห่งประเทศจีนได้รายงานบ่อยครั้ง ในกรณีที่ล้มเหลวหลังการบำบัดกำจัดมะเร็งปากมดลูกโดยวิธีการบำบัดกำจัดมะเร็งทางตางของมดลูก การกลับมาที่ในมดลูกเป็น70％ การย้ายไปยังทางห่าง30％ การย้ายไปยังองค์ประกอบนอกมดลูก โดยการย้ายไปยังปอดมากที่สุด และ2.4％ การย้ายไปยังตัวเลือดของลำไส้เลือดฝังในของกล้ามเนื้อของชาติของเชื้อสายอื่น ๆ มีอัตรา1.62％ การย้ายไปยังกระดูกเป็น88％ รายงานต่างๆ จากประเทศต่างๆ ว่า1.3％～8.9％（การย้ายไปยังปอด），2.97％（การย้ายไปยังตัวเลือดของลำไส้เลือดฝังในของกล้ามเนื้อของชาติของเชื้อสายอื่น ๆ และ5.0％（การย้ายไปยังกระดูก），2ศตวรรษ8หลังจากปี 0 ที่อุปกรณ์และเทคโนโลยีการบำบัดกำจัดมะเร็งพัฒนาอย่างรวดเร็ว รวมถึง Manetta และคณะ (1992ระบุว่าการกลับมาที่กลางได้ลดลง หรือระบุว่า Sun Jianheng (1993รายงานการลดลงของการกลับมาที่กลางหลังการบำบัดการใส่ยาทางในหลอดเลือดหรือภายในหลอดเลือดของมดลูก41％ ที่ย้ายไปยังทางห่าง59％，จาก Zhang Xiaochun และคณะ (1995รายงานการกลับมาที่มดลูกที่มีรักษาหลังการบำบัดการใส่ยาทางในหลอดเลือดหรือภายในหลอดเลือดของมดลูกที่มีการรักษามะเร็งปากมดลูกเพียง19.7％ ในนั้น การกลับมาที่กำแพงมดลูกเป็น53.3％ รวมถึงการกลับมาที่กลาง46.7％。

　　2、ระยะเวลาที่กลับมามีอาการ：รายงานหลายรายงานจากประเทศจีน60％เกิดขึ้นเกิน2ในปีนี้ตามสำรวจของโรงพยาบาลมะเร็งสมาคมแพทย์แห่งประเทศจีน ในการฟื้นตัวหลังการบำบัดกำจัดมะเร็งปากมดลูก95ในตัวอย่างที่เกิดขึ้นในปีแรกจะ42.1ร้อยละ2年内占60％5หลังจากปีที่10.5ร้อยละ10หลังจากปี6.3％，จาก Zhang Xiaochun และคณะ (1995）报道60.8％เกิดขึ้น2年内，李孟达等（1992）报道宫颈癌术后复发，1年内占36.9ร้อยละ2年内占61.9ร้อยละ3年内占72.8ร้อยละ5年内占93％以上。

　　三、远处复发转移：如肺转移时有咳嗽，胸痛和（或）背痛，咳痰，痰中带血或咯血等，骨转移时常有固定的局灶性疼痛，肝转移时常有肝区不适或疼痛，肝大等，锁骨上淋巴结肿大。

　　四、恶病质晚期患者可出现全身消耗综合征：诸如食欲减退，短期内体重急剧下降或消瘦，甚至呈恶病质状态等。

　　宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，发病原因目前尚不清楚，早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。初期没有任何症状，后期可出现异常阴道流血。目前治疗方案以手术和放射治疗为主，亦可采用中西医综合治疗，但中晚期患者治愈率很低。作为女性要洁身自爱，加强卫生保健，注意按时妇科普查，发现症状苗头，及时就医。预后：宫颈复发癌的愈后差，Manetta等（1992）报道1年存活率为10％～15ร้อยละ5ปีสามัญชีวิต

　　1เกี่ยวกับตำแหน่งที่กลับมามีอาการและขนาดของเส้นเลือดผู้ป่วยทั้งสองมีผลกระทบต่อการดูแลผลลัพธ์ที่เห็นได้ชัดเจน การกลับมามีอาการที่มีตำแหน่งกลางที่ดีกว่าการกลับมามีอาการที่มีตำแหน่งรอบปากมดลูกและการกลับมามีอาการนอกหลังเนื้อเชื่อมรอย ผู้ป่วยที่มีการย้ายตัวเรืองทางระยะไกลมีผลลัพธ์ที่แย่ขึ้น เช่นการย้ายตัวเรืองทางกระดูก การย้ายตัวเรืองที่มดลูกขนาดใหญ่บนของของหลอดเลือดของของหลังเชิงกราวที่มีอายุเฉลี่ยที่ไม่เกิน10เดือน1994รายงาน13รายงานที่มีความกว้างขวางที่มีอาการย้ายตัวเรืองทางกระดูก รายงานที่มีอาการย้ายตัวเรืองทางกระดูกเพียง1รายงานรวมทั้งนี้5ปี1994）รายงานที่มีความกว้างขวางที่ปากมดลูก ต่ำกว่า2เซนติเมตร โดยผ่าตัดมดลูกหลังเรียบร้อย ฝายเส้นเลือดทางมดลูกและเส้นเลือดทางตับเป็นปกติ และผู้ป่วยที่มีเส้นเลือดทางมดลูกที่มีขนาดใหญ่กว่า2เซนติเมตร5ปีสามัญชีวิตมีความแตกต่างอย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง90 ร้อยละ64ร้อยละ10ปีสามัญชีวิต80 ร้อยละ48ร้อยละ148个月和87个月。

　　ระยะเวลาที่เริ่มมีการย้ายตัวเรืองทางกระดูกเริ่มแรกหลังจากการวินิจฉัยครั้งแรกเป็น8เดือน13ปี69ร้อยละ3เดือนฯ ทำการวินิจฉัย96ร้อยละ18เดือนฯ

　　เกี่ยวกับการกลับมามีอาการมะเร็งและบริเวณที่มีการกลับมามีอาการต่อต้านตนเอง หลังจากการผ่าตัดที่มีความเรียบร้อย1/4การกลับมามีอาการมะเร็งที่ทางอัณฑะเส้นเลือดของอุาติหรือที่ตำแหน่งปากมดลูกก่อนการผ่าตัด หลังจากการรักษาด้วยการฉายรังสี27มีการย้ายตัวเรืองในปากมดลูก มดลูกหรือบริเวณบนของทางอัณฑะเส้นเลือดของอุาติ6มีการย้ายตัวเรืองในทางอัณฑะเส้นเลือดของอุาติ2/3，43มีการย้ายตัวเรืองในเนื้อเชื่อมรอยรอบปากมดลูกและผนังชาติตามที่เรียกว่าหลังเนื้อเชื่อมรอย16มีการย้ายตัวเรืองในระยะไกล8ไม่ทราบสาเหตุ

　　ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสีอาจมีการบาดเจ็บที่ทางอัณฑะเส้นเลือดของอุาติ และก่อนการรักษา การทำงานของมันเป็นปกติ95เป็นสาเหตุของการบาดเจ็บที่บริเวณกลาง ถ้าไม่มีการเกิดอาการที่เห็นชัดเจน หลังจากการรักษาผู้ป่วยอาจมีการบาดเจ็บที่ไม่พบสาเหตุที่สามารถทำให้มีการบาดเจ็บที่ทางอัณฑะเส้นเลือดของอุาติ ควรทำการตรวจค้นเปิดทางท้อง และทำการแบ่งดินแบ่งเนื้อเพื่อระบุการกลับมามีอาการมะเร็ง ถ้าไม่มีการกลับมามีอาการมะเร็งแต่มีการบาดเจ็บที่ทางอัณฑะเส้นเลือดของอุาติ ควรพิจารณาทำการเปลี่ยนระบบสูบน้ำเสียเพื่อการปักปาติยาน้ำเสีย

　　2、ระยะเวลาที่กลับมามีอาการ：ระยะเวลาที่กลับมามีอาการนานขึ้น องค์ประกอบตัวงานมีความทนทานต่อการรักษาด้วยการฉายรังสีเพิ่มขึ้น และเนื่องจากการซ่อมแซมหลอดเลือดและการสร้างเส้นเลือดยางทางข้าง ความสามารถในการเพิ่มการสูบยาตัวกำจัดมะเร็งในบริเวณท้องถิ่นขึ้นมา ดังนั้นมีประโยชน์ต่อการปรับปรุงผลผลิตการรักษาการกลับมามีอาการ ซึ่งเขียนโดย ซังเหวินช่วง และคณะ1995）报道2年后复发的愈后明显好于2年内复发者，中位生存分别为18个月和10个月。

　　3、初始方法：有放疗史者愈后差，Verma等（1994）报道盆腔放疗区域内复发灶对化疗的反应率仅15％～20％，盆腔外转移的化疗反应率为50％。张晓春等（1995）报道术后复发的愈后明显好于手术加放疗及单纯放疗后复发，中位生存分别为24个月、12个月和10个月。Long等（1995）应用联合化疗治疗晚期复发癌，结果提示有无放疗史的反应率明显不同（61％∶83％），50％死于1年内，85％死于3年内。

　　4、再治疗方法：与愈后密切相关，经手术治疗的复发癌5年生存率高于其他手段治疗后的病例。刘炽明（1994）综合文献报道盆腔廓清术后的5年存活率为22％～58％。张晓春等（1995）总结术后复发经放射治疗后中位生存24个月，而放疗后复发经再放疗和（或）化疗者愈后差，中位生存仅10～12个月。

　　1、สารหลักที่มีความมีนานตอนนี้ สารหลักที่มีความมีนานในการตรวจด้วยสารหลักของมะเร็งเปลือกเนื้อแผลและมะเร็งที่กลับมาอีกครั้งหรือมะเร็งที่มีการกลับมาอีกครั้งในช่วงสุดท้าย คือ สารหลักของมะเร็งเปลือกเนื้อแผล (SCC), พีกตาสิดส์และทีม (1994）รายงานการกลับมาอีกครั้งหรือการเจตนาเจาะจงของมะเร็ง92％ของคนที่มี SCC ขึ้น

　　2、การตรวจเซลล์ติดลอยจากวัยนางหลังจากการรักษาด้วยการฉายรังสี การตรวจเซลล์ติดลอยจากวัยนางที่หายนะมักยากที่จะประเมิน จากมุมมองของชีววิทยาทางรังสี เซลล์ที่มีชีวิตมีความสามารถที่จะเติบโตต่อไปได้ตลอดเวลา, ส่วนเซลล์ที่ไม่มีชีวิตเป็นเซลล์ที่สูญเสียความสามารถในการเติบโต แต่ยังมีความมีชีวิตทางเคมี หลังจากการรักษาด้วยการฉายรังสี มะเร็งที่มีชีวิตสามารถคล้ายกับเซลล์ที่มีชีวิตได้เป็นเวลาหลายเดือน แต่ทางชีววิทยาเหล่านี้ไม่มีชีวิต ดังนั้น หลังจากการรักษาด้วยการฉายรังสี การตรวจเซลล์ติดลอยจากวัยนางยังสามารถหามะเร็งได้และอาจกล่าวผิดว่ามะเร็งขยายตัวต่อไป พร้อมด้วยการตรวจด้วยตาเปล่าเช่นกัน จึงยากที่จะแยกตัวได้เนื่องจากผลของการตอบสนองต่อการฉายรังสี ดังนั้น การวินิจฉัยมะเร็งที่กลับมาอีกครั้งจะต้องพึงพาการตรวจปฏิธานวิทยา และตัดดินในตอนที่การรักษาสิ้นสุดลง3เดือนหลังจากนั้น

　　3、การตรวจด้วยกล้องจับเวทีหลังจากการรักษาด้วยการฉายรังสี การตรวจด้วยกล้องจับเวทีก็สามารถเห็นมะเร็งที่ไม่มีชีวิต ซึ่งอาจกล่าวผิดว่ามะเร็งกลับมาอีกครั้ง จึงต้องระมัดระวัง เนื่องจากหลังจากการรักษาด้วยการฉายรังสี เนื่องจากผลของการตอบสนองต่อการฉายรังสี จึงยากที่จะตรวจวินิจฉัยได้ถูกต้อง

　　4、การตรวจวินิจฉัยด้วยซึมติดมะเร็งต่อคลอตและการเจาะคลอตเพื่อของการเอาตัวเลือดส่งตรวจทางปฏิธานวิทยาเป็นวิธีที่ตรวจวินิจฉัยเหล่านั้นที่ใช้บ่อย, การทำซึมซากเลือดด้วยเข็มฝังเป็นวิธีที่ใช้ได้ผลและสามารถฝังทับตัวเนื้องอกโดยตรง, หรือทำฝังทับทันทีที่ภาพเอกซ์เรย์ฝังน้ำหลังหรือที่มีการนำทางโดยบีอิมแอ็กต์สโนมาตรี

　　5、การทำภาพภายในร่างกายด้วยภาพเอกซ์เรย์ฝังน้ำหลัง, ภาพเอกซ์เรย์แบบกระจายแสงเซนเซอร์และภาพเอกซ์เรย์สแกนแบบแบนด์คอนทราสต์จะช่วยในการวินิจฉัยสถานที่ตั้งของซากหลักในชั้นลึก

　　一、กินอาหารเพื่อรักษามะเร็งคลอตกซ้ำ

　　1、เทาสมุนไพรที่มีสายสาม

　　[วัตถุ]ดอกขนิษฐา,ดอกช่อมงคล,ดอกเครื่องทอง,ดอกไม้ไก่,ดอกมะกอก,ดอกไม้ทะเล15克，土茯苓、生苡仁各30克，甘草6克。

　　[制作]将全部药材浸入6碗水中约10分钟，武火煮沸，文火煮40分钟左右，滤出药渣，加入适量冰糖即可。代茶饮。

　　[功效]清热解毒，利湿抗癌。

　　[适应范围]用于宫颈癌、溃疡合并感染者，表现为白带增多、大肠癌、食管癌、肝癌、鼻咽癌、肺癌、膀胱癌等表现为湿热内阻者。

　　[注意事项]使用时以湿热内蕴，以口干口苦，便秘尿黄，舌红，苔黄，脉数为要点。若体质虚衰，寒证明显者忌用。

　　2、苡仁芡实冬瓜汤

　　[用料]生苡仁50克，芡实50克，排骨100克，冬瓜500克。

　　[วิธีทำ]

　　(1）先将生苡仁、芡实洗净，用清水浸泡1小时。

　　(2）排骨斩件，冬瓜切块。

　　(3）先将生苡仁、芡实、排骨放入瓦煲用中火煮1小时左右，然后放入冬瓜再煮半小时，加入食盐，调味即可饮用。

　　[功效]健脾利湿。

　　[适应范围]用于宫颈癌证属湿毒内阻，局部有溃疡或坏死，渗流黄臭液体，小腹坠胀，进食减少者。其他恶性肿瘤证属湿毒内阻者亦可使用。

　　[注意事项]本方以健脾利湿为主，若久病体质极度虚寒，大便溏泻者慎用。

　　3、龟苓汤

　　[用料]金钱龟1只，鲜土茯苓25กรัม50克，生姜三片。

　　[วิธีทำ]

　　(1）将金钱龟煮死或杀死后去肠杂洗净，斩块。

　　(2）土茯苓、生苡仁洗净切块，然后把全部用料一起放入瓦煲内，加清水2000毫升，武火煮沸后，文火煮2小时，调味即可饮用。

　　[功效]健脾利湿，解毒抗癌。

　　[适应范围]用于中晚期宫颈癌，证见体质虚弱，形体消瘦，进食减少，舌淡边有齿印，苔白腻，脉细滑。其他恶性肿瘤证属脾虚湿阻者亦可应用。

　　[注意事项]若无鲜土茯苓可用干品60克代用。

　　4、商陆粥

　　[用料]商陆10克，粳米100克，大枣5枚。

　　[制作]]先将商陆用水煎40分钟，去渣取汁。然后加入粳米、大枣煮成粥。[功效]利水消肿。

　　[适用范围]用于宫颈癌晚期合并腹水者。

　　[注意事项]

　　(1）商陆有小毒，不可久饮。

　　(2）以空腹服之，不可过量。

　　5、首乌生地乌鸡汤

　　[用料]何首乌60克，生地30克，乌鸡500克，生姜五片。

　　[วิธีทำ]

　　(1）将乌鸡洗净斩件备用。

　　(2）将何首乌、生地洗净切片。

　　(3）把全部用料放入瓦煲内，加水适量，文火煮2小时，调味即可，饮汤食肉。

　　[功效]滋阴补血。

　　[适应范围]用于宫颈癌阴虚血亏，贫血，恶液质，证见形体消瘦，面色萎黄无华，爪甲苍白，或阴道不规则出血者。

　　[注意事项]

　　(1）本方以滋补阴血为主，若有外感发热者忌用。

　　(2）大便溏泻者忌用。

　　6ข้าวหอม黄芪

　　[วัตถุจำเป็น] ข้าวหอม3กรัม3กรัม15กรัม9กรัม2ตัว3กรัม

　　[วิธีทำ]

　　(1) ก่อนที่จะนำ黄芪 ข้าวเมี่ยว ข้าวแดง ชนหน้าแก้ว และข้าวหอม มาทำความสะอาดและจัดเตรียมเสริม

　　(2ใช้น้ำ10มิลลิลิตร3นาที แล้วดึงสารเคมีออก แล้วเสริมข้าวเมี่ยว และข้าวแดงเผา3นาที ก่อนที่จะเสริมไข่ชน และข้าวหอม แล้วทำให้แก้วเต็มตัว แล้วแบ่งเป็น2ครั้ง ใช้ชาติเมื่อบริโภค1ตัว1ครั้ง

　　[ประโยชน์] มีความเหมาะสมกับผู้ป่วยมะเร็งที่มีสภาพร่างกายอ่อนแอ และมีอาการท้องเสีย. หากมีมะเร็งคอต้องงานในช่วงกลางหรือปลาย หรือหลังการผ่าตัด หรือหลังการใช้ยาเคมีบำบัด ผู้ป่วยที่มีอาการเหลือแรง ล้าลาย ผิวหนังขายหน้า หายใจละลาย ไม่รับประทาน ภายในขาว หรือเส้นเลือดเล็ก หรือเส้นเลือดอ่อน ใช้ได้ดีที่สุด

　　[คำเตือน] ยานี้เป็นยาที่ยอมรับกันดีของแพทย์สำเร็จการศึกษาผู้สูงฝ่ายแผนกแพทย์เยอะหลายคน เฮอหวันจง ที่สร้างขึ้นเอง ใช้ความมีผลของการบำบัดยังตับและยังกล้ามเนื้อที่ดี หากมีอาการเป็นโรคจากอากาศเชื้อเชื้อและมีอาการไข้ ควรปล่อยใช้

　　2. อาหารที่ดีกับผู้ป่วยมะเร็งคอต้องงานที่กลับมา

　　1ในช่วงต้นของมะเร็งคอต้องงาน ผลกระทบต่อฟังก์ชันทางลำใจที่มีน้อย จึงควรเพิ่มความสามารถที่จะต่อสู้กับโรค และเพิ่มการป้องกันโรค จึงควรให้สารอาหารทุกชนิด โปรตีน สารเคมี ไขมัน วิตามิน และอื่นๆ ที่สามารถบริโภคได้. เมื่อมีการเลือดออกจากต่อมมดลูกหญิงมาก ควรใช้อาหารที่ช่วยบำบัดเลือด หยุดเลือด และป้องกันมะเร็ง อย่างเช่น ทัพพล์ ข้าวเมี่ยว ข้าวแดง และหองหวาน. เมื่อมีปัญหาแบบน้ำของนมสาหร่าย ควรบำบัดด้วยอาหารที่ช่วยบำบัด อย่างเช่น กุ้ง ไข่เปลือก และไก่. เมื่อมีปัญหาน้ำสาหร่ายที่มีความหนาและมีกลิ่นเหมือน ควรบริโภคอาหารที่ช่วยเสริมสุขภาพ และช่วยหยุดน้ำ อย่างเช่น ข้าวเมี่ยว ข้าวแดง และข้าวแก้ว

　　2หลังการผ่าตัด การบำบัดดูแลอาหารควรเน้นที่บำบัดยังชีวิตและยังเลือด และยังน้ำนม อาหารที่สามารถบริโภคได้คือ ข้าวหอม มะม่วง มะกอก ข้าวเมี่ยว กุ้ง กุ้งหนัง หองหวาน และเก๋ง

　　3ในช่วงการใช้ยาอัลตราซิงคราเฟรนซ์ การบำบัดดูแลอาหารควรเน้นที่บำบัดยังเลือดและยังดินสว่าง อาหารที่สามารถบริโภคได้คือ หมู ตับหมู ทัพพล์ หองหวาน ข้าวเมี่ยว ผักกาดหน้า ผักกันติง มะนาว และข้าวแก้ว. หากมีอาการอัลตราซิงคราเฟรนซ์ทางทวารหลอดหรือทางลำใจที่มาจากการอัลตราซิงคราเฟรนซ์ ควรใช้อาหารที่มีคุณสมบัติของการช่วยเย็นและช่วยยังดินสว่าง และช่วยยังดินสว่างและช่วยขับเยื่อหุ้มตับ อย่างเช่น แก้ววางเมล็ด ข้าวเมี่ยว ข้าวแดง และทัพพล์

　　4ในช่วงการใช้ยาเคมีบำบัด การบำบัดดูแลอาหารควรเน้นที่ยังตับและเสริมกล้ามเนื้อ อาหารที่สามารถบริโภคได้คือ ข้าวหอม ข้าวเมี่ยว ตับสัตว์ ลูกหมู ตับเปลือก กุ้ง หองหวาน ตะวันทร์ มันสำปะหลัง และมันเน็ก รวมถึงมันเมล็ด และแตงโม. เมื่อมีอาการปฏิกิริยาของทางลำเลียงอาหาร เช่น ความรู้สึกหมายของเมา ถุก และหายนะ ควรใช้อาหารที่ช่วยยังตับและอาหารที่ช่วยยังตับ อย่างเช่นน้ำตาล น้ำเท้า แก้วมะนาว แตงโม และมะนาวแก้ว

　　5ในช่วงปลายของมะเร็งคอต้องงาน ควรเลือกอาหารที่มีโปรตีนสูง และความร้อนสูง อย่างเช่นนม ไข่ไก่ หมู กุ้ง ข้าวโพด มันคล้าย มันเหลือง ทัพพล์ ผักกาดหน้า ข้าวแดง และแตงโม และอื่นๆ

　　7ความขาดสารอาหารของวิตามิน. มีคนสังเกตการณ์มะเร็งคอต้องงานเลือดที่มีวิตามินซี-คารอtenin ต่ำกว่ากลุ่มคอนทรอล บ-ระดับการบริโภคคารอtenin ต่ำเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อมะเร็งคอต้องงาน. นอกจากนี้ วิตามินซี ก็มีความเกี่ยวข้องกับอัตราการเกิดมะเร็งคอต้องงาน. การสำรวจของประเทศจีนแสดงว่าเมื่อการบริโภควิตามินซีเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงต่อมะเร็งคอต้องงานจะลดลง

　　8、微量元素。现已发现与微量元素铜、锌、硒有关。贵州肿瘤防治所研究发现宫颈癌、乳腺癌显著差异，现期和远期复发者血浆铜则显著高于非复发长存者和正常人。远期复发者血浆铜则显著高于非复发组。铜比值以远期复发者最高。现期组铜锌比值亦显著高于正常及非复发组。血浆铜与铜锌比值可作为诊断宫颈癌病与恶性肿瘤与预后的指标。有人调查宫颈癌患者患病与铜摄入量高有关，可能因铜有拮抗硒的作用，大剂量铜可在动物身上产生缺铠硒症状。因此，日常饮食中应注意补充维生素，适当注意补充含锌、硒元素的食物。

　　สิ่งที่ไม่ดีสำหรับผู้ป่วยมะเร็งคลิตันที่กลับมาป่วยอีกครั้ง

　　1ห้ามกินอาหารที่มีความรุนแรงและกลิ่นหอม ไม่สามารถสูบบุหรี่ ดื่มเหล้า และห้ามกินอาหารที่มีน้ำมันหรือหายนมปลา

　　2มะเร็งคลิตันเกิดจากการขาดแคลนเลือดและเลือด รวมถึงเนื้อร้อน การหลังเลือดจะทำให้เกิดโรคที่ชาติเชื้อชาติเนื้อเยื่อ การรับประทานอาหารที่เนียนหนัก น้ำหอม และอาหารที่ทำให้มีเลือดและเนื้อเยื่อที่เหนียวหนา อาหารที่ทำให้เลือดออกเล็กน้อย ต้องห้ามรับประทานอาหารนั้น

　　3、หากมีน้ำลายสะสมมากขึ้น ห้ามกินอาหารเย็น ผลไม้ อาหารเย็นและอาหารที่ยากที่ยังไม่รับรู้เรียบร้อยนั้น; หากมีน้ำลายหนังสักหนัง มีกลิ่นหอม ห้ามกินอาหารที่เนียนหนัก

　　การกำหนดแผนรักษาต่อผู้ป่วยนั้นขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย สถานะทั่วไป ขอบเขตของเนื้องอก และการมีอาการร่วมกันหรือไม่ และลักษณะของอาการนั้น ดังนั้น ก่อนรักษาต้องทำการตรวจสอบร่างกายทั้งหมดของผู้ป่วย และรวบรวมผลตรวจของตัวเอง รวมถึงการตรวจสอบระบบหลังไข่และระบบสมองส่วนที่เกี่ยวข้องกับการเรียกเก็บแผนรักษา การรักษามะเร็งคลิตันเป็นการผ่าตัดและการรักษาด้วยการอายุทางการแพทย์ โดยเฉพาะมะเร็งกระตุกที่ตอบต่อการรักษาด้วยการอายุทางการแพทย์ ในช่วงปีที่ผ่านมา การพัฒนาของยาเคมีในการต่อต้านมะเร็งที่เร็วขึ้น การใช้ยาเคมีที่เคยคิดว่าไม่มีประโยชน์ในการรักษามะเร็งคลิตัน ตอนนี้กลายเป็นวิธีสนับสนุนการรักษาที่ตามปกติ โดยเฉพาะในช่วงหลังท้ายหรือผู้ป่วยที่กลับมาป่วยอีกครั้ง การใช้ยาเคมีก่อนการผ่าตัดหรือการอายุทางการแพทย์ หลังจากที่เนื้องอกที่มะเร็งเสื่อมหรือเสื่อมบางส่วนก่อนที่จะทำการผ่าตัดหรืออายุทางการแพทย์ หรือทำการผ่าตัดหรืออายุทางการแพทย์หลังจากที่เสื่อมหรือบางส่วนของเนื้องอกที่มะเร็งเสื่อม หรือเสื่อมบางส่วนของเนื้องอกที่มะเร็งเสื่อม จะทำให้ประสิทธิภาพในการรักษาเพิ่มขึ้น ในช่วงแรกและช่วงที่สองของมะเร็งคลิตัน10-14การทำการผ่าตัดภายในทุกวัน - การสร้างภาพเชิงอินทรีย์และฝังเชื้อซึ่งสามารถลดเลือดออกในระหว่างการผ่าตัด และเพิ่มโอกาสรอดชีวิตในอนาคตได้