Síndrome dos ovários policísticos

　　O excesso de androgênios sob o efeito da influência endócrina é a principal causa.

　　Outras razões incluem os seguintes pontos:

　　1、Devido a desequilíbrio endócrino, hipoprolactinemia;

　　2、Estresse crônico, efeitos de medicamentos e doenças: devido ao estresse, medicamentos e algumas doenças que afetam a disfunção da regulação do eixo hipotálamo-hipófise-ovário, resultando em produção excessiva de androgênios pelas células de estroma ovariano e células de membrana folicular; a alta concentração de androgênios no ovário inibe a maturação dos folículos, resultando em uma série de sintomas de síndrome dos ovários policísticos, como amenorreia, hipertricose.

　　3、Fatores genéticos de família: com base na alta aglomeração familiar da síndrome dos ovários policísticos, os fatores genéticos são uma importante causa da síndrome dos ovários policísticos.

　　4、Obesidade, hiperglicemia de insulina: alguns pacientes com síndrome dos ovários policísticos, especialmente os obesos, podem apresentar hiperglicemia de insulina e resistência à insulina, indicando resistência à insulina.

　　5、Anomalias funcionais da glândula suprarrenal: quase metade dos pacientes com síndrome dos ovários policísticos apresentam anomalias funcionais da glândula suprarrenal, geralmente devido ao hiperfunção da glândula suprarrenal, resultando em excesso de androgênios secretados, aparecendo sintomas como ausência de ovulação.

　　1. Infertilidade.  Devido à disfunção menstrual e à ausência de ovulação, a síndrome dos ovários policísticos geralmente leva à infertilidade, ocupando cerca de75％, com esterilidade primária mais comum.

　　2. Câncer endometrial: menor ou igual a4pacientes com câncer endometrial antes de 0 anos19a25％com PCOS,14％PCOS em14. Progressão para câncer endometrial no ano.

　　3. Com hipoprolactinemia.

　　4. Com síndrome de resistência à insulina absoluta (completa) e hiperglicemia de insulina.

　　5. Síndrome de acantose nigricans, ou seja, a pele da nuca, parte superior das costas, axilas, debaixo dos seios e inguina aparecem com pigmentação marron escuro simétrica, como lesões hiperqueratósicas em forma de veludo.

　　6. A influência na aparência: os pacientes têm muitas acne faciais (grão de areia), que podem deixar cicatrizes permanentes e pontos de espinha dorsal na face após a supuração, e se não forem tratados a tempo, a aparência não pode ser recuperada após a cura.

　　Os sintomas principais são desordem menstrual irregular, amenorreia, hipertricose, acne, obesidade, infertilidade e outros sintomas relacionados, e os casos graves podem até mesmo levar a fenômenos de infertilidade devido a disfunção de ovulação.

　　como: ⑴ Desordem menstrual: menstruação rara, quantidade de menstruação pequena até amenorreia, alguns também apresentam menstruação abundante.

　　⑵ Hipertricose e obesidade: geralmente ocorrem juntos, com distribuição de pêlos como tendência androgênica, como o lábio superior, ao redor do mamilo, linha média abdominal, área perianal e membros, e o cabelo púbico é grosso e escuro.

　　⑶ Infertilidade: causada por desordem menstrual e ausência de ovulação. Às vezes, há ovulação ou anágora não saudável, e se puder engravidar, é fácil abortar.

　　⑷ Aumento dos ovários: aumento poliquístico bilateral simétrico2a4vezes, ou ser o volume do útero1/3a1/4são císticos.20% a30% não aumentam.

　　1, ajuste ambiental: não é apropriado viver em um ambiente húmido; na estação de chuva e neve, atenção deve ser dada à invasão do fator úmido.

　　2, exercícios físicos: os pacientes com síndrome poliquística ovariana com constituição de mucosidade, geralmente com obesidade, com peso pesado e fácil cansaço, portanto, deve-se insistir em exercícios físicos a longo prazo, como caminhada, corrida, esportes de bola, natação, kung fu, oito agulhas, cinco animais, e todas as formas de dança, que podem ser escolhidas. A quantidade de atividade deve ser gradualmente aumentada, para que a carne relaxada gradualmente se torne músculos firmes e densos. No aspecto do qigong, é apropriado usar o桩功, o 功, o 长寿功, para fortalecer as técnicas de circulação de energia.

　　3, relaxar o espírito, construir a confiança no tratamento, e ser paciente no tratamento. Mulheres jovens com a doença e não tratadas podem desenvolver2a chance de desenvolver diabetes tipo 2 é muito alta. A síndrome não tratada é considerada um síndrome progressiva, uma vez que apareça, permanecerá para toda a vida.

　　1, medição hormonal: hormônio estimulante do folículo, prolactina, insulina e melanotropina.

　　2, exame ginecológico: os pêlos genitais externos são longos e densos, podem cobrir a área perianal, a região abdominal inferior e a linha média abdominal;

　　3, exame de ultrassonografia: os ovários bilaterais são aumentados poliquisticamente, com cápsula espessa e ecoforte. Abaixo da cápsula, são visíveis muitos, com diâmetro3a9mm de folículos císticos em um ou ambos os lados.10ou mais.

　　4, cisto-arteriografia retroperitoneal e cisto-histerosalpingografia: o objetivo do exame é observar a morfologia e o tamanho dos ovários e das glândulas suprarrenais para distinguir as causas da hiperandrogenismo.

　　5, curetagem e biópsia do endométrio:35anos de idade, devem fazer exames de curetagem rutinários e biópsia do endométrio para entender as mudanças histológicas do endométrio e excluir câncer de endométrio.

　　6, exame endoscópico: inclui laparoscopia e cistoscopia, para observar diretamente a morfologia dos ovários ou realizar biópsia, punção, excisão em forma de cunha e cauterização elétrica e outros tratamentos.

　　1.A dieta dos pacientes com síndrome poliquística ovariana deve ser leve, prestando atenção para evitar alimentos picantes e irritantes, e evitar doces; também não é recomendado comer feijão verde, camarão, e pera.

　　2.Para evitar a deficiência de absorção causada pelo controle da dieta, os pacientes com síndrome poliquística ovariana devem, conforme necessário, complementar diariamente cálcio e uma pílula multivitamínica com ácido fólico, e a ingestão diária de água deve alcançar8de água; para evitar a anormalidade dos lipídeos, coma menos alimentos ricos em ácidos graxos saturados e ácidos graxos hidrogenados, como carne moída de porco e boi, gordura, diversas aves e peles de animais, manteiga, manteiga artificial, leite integral, alimentos fritos, bolachas ocidentais e chinesas; peixe, proteínas, feijão, nozes são fontes de proteínas boas.}

　　3. Em segundo lugar, escolha alimentos com índice glicêmico baixo: prefira alimentos não refinados, como aveia em grão é claramente superior ao papo de aveia, o papo de aveia é superior ao papo instantâneo ou farinha de aveia, o arroz branco é superior ao arroz integral, o pão integral é superior ao pão branco, o pão branco é superior ao pão branco; frutas são superiores a sucos; quanto às bolachas, são absolutamente proibidas. A diferença no índice glicêmico de diferentes frutas é grande, além disso, não coma carboidratos sozinhos, prefira combinar fibra vegetal, proteínas ou gorduras, o que pode reduzir a velocidade de absorção.

　　4. Mulheres com história de insuficiência cardíaca congestiva e infarto do miocárdio, hipertensão grave e hipertensão renal causada por doenças renais não devem tomar pílulas anticoncepcionais.

　　Tratamento ocidental: O tratamento farmacológico pode combater o efeito dos androgênios, promovendo a ovulação dos ovários. Os medicamentos usados são principalmente pílulas anticoncepcionais, que podem ajustar o ciclo menstrual.3-6aproximadamente um mês, após a normalização da análise hormonal, pode parar de tomar medicamentos.

　　Tratamento cirúrgico: Cirurgia laparoscópica minimamente invasiva, que utiliza a laparoscopia para a biópsia de多点电灼 e excisão de多点电灼 e vaporização de laser de ovários, e o laser para a excisão de laser de cunha. As novas abordagens de tratamento se baseiam no tratamento da resistência à insulina, portanto, o uso de medicamentos como metformina é extremamente significativo para a elevação da taxa de sucesso do tratamento, que já foi classificado como tão importante quanto os medicamentos para estimulação da ovulação.

　　Outros tratamentos: No tratamento da síndrome de ovários policosísticos, a controle da dieta e a gestão são importantes, o foco do tratamento é reduzir a taxa de ingestão de carboidratos e gorduras para inibir a resistência à insulina; reduzir o peso para estabilizar a secreção anormal de hormônios sexuais e androgênios. Muitos pacientes não precisam de medicamentos e cirurgia, apenas através do controle da dieta, fortalecimento da atividade física e exercícios podem obter benefícios.