El síndrome de ovario poliquístico es una enfermedad endocrina en la que los ovarios se agrandan y contienen muchos sacos llenos de líquido, el nivel de andrógenos aumenta, no puede ovular. El rasgo más notable es la ausencia de ovulación. Abreviatura de PCOS. La etiología de PCOS no está clara. Se cree generalmente que está relacionado con el hipotálamo-Hipófisis-Hipófisis, la función del eje ovárico está anormal, la desorden de la función suprarrenal, la herencia, los factores metabólicos y otros. Algunos pacientes con PCOS tienen anormalidades cromosómicas sexuales o autosomeales, algunos tienen historia familiar. Recientemente se ha descubierto que ciertos genes (como CYP11A, el VNTR del gen de insulina (insulina gene VNTR) está relacionado con el desarrollo del síndrome de ovario poliquístico, lo que confirma aún más el papel de los factores genéticos en la aparición del síndrome de ovario poliquístico.
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Síndrome de ovario poliquístico
- Índice
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1Cuáles son las causas de desarrollo del síndrome de ovario poliquístico
2Qué complicaciones puede causar el síndrome de ovario poliquístico
3. ¿Cuáles son los síntomas típicos del síndrome de ovario poliquístico?
4. ¿Cómo prevenir el síndrome de ovario poliquístico?
5. ¿Qué análisis de laboratorio necesita hacer el síndrome de ovario poliquístico?
6. Dietas recomendadas y prohibidas para pacientes con síndrome de ovario poliquístico
7. Métodos de tratamiento convencionales de la medicina occidental para el síndrome de ovario poliquístico
1. Cuáles son las causas de desarrollo del síndrome de ovario poliquístico
El exceso de andrógenos bajo el impacto de la influencia endocrina es la causa principal.
Otras razones incluyen lo siguiente:
1、Origen en desequilibrio endocrino, hipoprolactinemia;
2、Estrés crónico, medicamentos y enfermedades: Debido al estrés, medicamentos y ciertas enfermedades que afectan la función de regulación del eje hipotálamo-hipófisis-ovario, lo que lleva a la producción excesiva de andrógenos por las células de la estroma ovárica y las células de la membrana folicular; los andrógenos altos en el ovario inhiben la maduración de los folículos, lo que lleva a una serie de síntomas del síndrome de ovario poliquístico como amenorrea, hipertricosis, etc.
3、Factores genéticos familiares: Según la alta agregación familiar de la aparición del síndrome de ovario poliquístico, los factores genéticos son una causa importante del síndrome de ovario poliquístico.
4、Obesidad, hiperglucagonemia: Algunos pacientes con síndrome de ovario poliquístico, especialmente los obesos, pueden manifestar hiperglucagonemia y resistencia a la insulina, lo que sugiere que se debe a resistencia a la insulina.
5、Anomalía funcional adrenal: Cerca de la mitad de los pacientes con síndrome de ovario poliquístico tienen síntomas de anormalidad funcional de la corteza suprarrenal, a menudo debido a hiperfunción de la corteza suprarrenal, lo que lleva a la secreción de andrógenos en exceso, apareciendo síntomas como ausencia de ovulación.
2. Qué complicaciones puede causar el síndrome de ovario poliquístico
1. Infertilidad. Debido a desórdenes menstruales y ausencia de ovulación, el síndrome de ovario poliquístico con frecuencia conduce a la infertilidad, que representa aproximadamente75%, la esterilidad primaria es más común.
2. Cáncer de endometrio: menor o igual a4pacientes con cáncer endometrial de 0 años19~25%con PCOS,14%PCOS en14. Progresión durante el año a cáncer endometrial.
3. Con hipoprolactinemia.
4. Con sindrome de resistencia a la insulina absoluta (completa) y hiperglucagonemia.
5. Erupción espinosa negra, es decir, la piel en la espalda, el cuello, las axilas, debajo del pecho y el pliegue inguinal se vuelve pigmentada en tonos grisáceos y marrones, como lesiones hiperqueratósicas en forma de terciopelo.
6. El impacto en la apariencia: los pacientes suelen tener acné facial con pústulas, que después de supurar pueden dejar cicatrices permanentes en la cara y puntos de acné, y si no se trata a tiempo, después de la curación también es imposible recuperar la belleza facial.
3. ¿Cuáles son los síntomas típicos del síndrome de ovario poliquístico
Los síntomas principales son la irregularidad del ciclo menstrual, amenorrea, hipertrición, acné, obesidad, infertilidad y otros síntomas relacionados, y en casos graves, pueden ocurrir síntomas de infertilidad debido a la disfunción de la ovulación.
como sigue: ⑴Disregulación menstrual: menstruación escasa, cantidad de menstruación baja e incluso amenorrea, también hay algunos que se manifiestan con menstruación abundante.
⑵Hipertrición y obesidad: ocurren a menudo juntos, y la distribución del cabello tiene una tendencia androgénica, como en la comisura superior de la boca, al lado de las areolas mamarias, en la línea media del abdomen, alrededor del ano y en las extremidades;
⑶Infertilidad: debido a la disfunción menstrual y la anovulación. A veces hay ovulación o cuerpo luteal inestable, si pueden concebir, son propensos a abortar.
⑷Aumento de los ovarios: aumento simétrico poliquístico bilateral2~4veces, o es el volumen del útero1/3~1/4es quístico.20%~30% no aumenta.
4. ¿Cómo prevenir el síndrome de ovario poliquístico
1、Ajuste del entorno: no es conveniente vivir en un entorno húmedo; en la estación de lluvia y niebla, debe prestar atención a la invasión de los malos humos.
2、Ejercicio físico: las pacientes con síndrome de ovario poliquístico con constitución de mucosidad, muchas veces obesas, pesadas y cansadas, por lo que deben persistir en el ejercicio físico a largo plazo, como caminar, correr, deportes de pelota, nadar, wushu, baguazhang, quincunx y wuxingxi, y también pueden elegir todo tipo de baile. La cantidad de actividad debe aumentar gradualmente, permitiendo que la piel y los músculos se vuelvan más densos y compactos. En el aspecto de la qigong, es mejor practicar el ejercicio de pie, el ejercicio de salud y el ejercicio de longevidad, fortaleciendo las técnicas de la circulación del qi.
3、Relajarse, construir la confianza en el tratamiento y tratar con paciencia. Las mujeres jóvenes con esta enfermedad que no han sido tratadas pueden desarrollar enfermedades en la mediana y la vejez2La probabilidad de desarrollar diabetes tipo 2 es muy alta. La enfermedad no tratada se considera un síndrome progresivo, que una vez que ocurre, existe toda la vida.
5. Qué análisis de laboratorio se necesita hacer para el síndrome de ovario poliquístico
1、Medición de hormonas: hormona estimulante del folículo, prolactina, insulina y melanotropina.
2、Examen ginecológico: los pelos de la vulva son largos y densos, pueden extenderse hasta el períneo, la parte inferior del abdomen y la línea media del abdomen;
3、Examen de ultrasonido: los ovarios bilaterales son hiperplásicos poliquísticos, con una membrana engrosada y un eco fuerte. Bajo la membrana, se pueden ver varios, con un diámetro3~9mm de los folículos ováricos quísticos en un lado o en ambos lados10más.
4、Contraste de neumoperitoneo posterior y contraste de histerosalpingografía uterina: el objetivo de este examen es observar la morfología y el tamaño de los ovarios y las glándulas suprarrenales para distinguir las causas de la hipergonadismo.
5、Biopsia de diagnóstico y biopsia del endometrio:35años de edad deben realizarse biopsias de diagnóstico rutinarias y biopsias de endometrio para comprender los cambios histológicos del endometrio y excluir el cáncer de endometrio.
6、Inspección endoscópica: incluye laparoscopia y cistoscopia, para observar directamente la morfología de los ovarios o realizar biopsia, punción, reseción en forma de rebanada y electrocoagulación y otros tratamientos.
6. Los alimentos que deben evitar los pacientes con síndrome de ovario poliquístico
1.La dieta de las pacientes con síndrome de ovario poliquístico debe ser ligera, prestando atención a evitar comidas picantes y刺激性,y es necesario evitar dulces,también es mejor no comer lentejas, cangrejos y persas.
2.Para evitar que la dieta controlada cause una absorción insuficiente, las pacientes con síndrome de ovario poliquístico deben complementar según las circunstancias la ingesta diaria de suplementos de calcio y una vitamina completa con ácido fólico, y la ingesta de agua diaria debe alcanzar8tazas de agua; Para evitar la anormalidad de los lípidos, evita alimentos con ácidos grasos saturados y grasas hidrogenadas, como la carne molida de cerdo y vaca, la grasa, la piel de各种家禽及家畜、黄油、mantequilla artificial、leche entera、alimentos fritos, y pasteles chinos e occidentales; el pescado, la proteína, las legumbres y las semillas son excelentes fuentes de proteínas.
3. En segundo lugar, es necesario elegir alimentos con un índice glucémico bajo: intenta comer alimentos no refinados, como el avena en grano es mucho mejor que el avena en polvo, y el avena en polvo es mejor que la avena instantánea o la harina de avena, el arroz integral y el arroz integral son mejores que el arroz blanco, el pan integral es mejor que el pan de harina integral, y el pan de harina integral es mejor que el pan blanco; las frutas son mejores que los jugos; y los dulces son una gran禁忌。
4. Las mujeres con historia de insuficiencia cardíaca congestiva, historia de infarto de miocardio, hipertensión grave y hipertensión renal causada por enfermedades renales no deben tomar píldoras anticonceptivas.
7. Métodos comunes de tratamiento del síndrome de ovario poliquístico en la medicina occidental
Tratamiento occidental: Los medicamentos pueden contrarrestar el efecto de los andrógenos y promover la ovulación de los ovarios. Los medicamentos utilizados son principalmente píldoras anticonceptivas orales, y los medicamentos pueden ajustar el ciclo menstrual. Generalmente se toman3-6Aproximadamente un mes, después de que se detecte que los niveles de hormonas están dentro de los parámetros normales, se puede interrumpir el tratamiento.
Cirugía: Cirugía laparoscópica mínimamente invasiva, es decir, la resección de biopsia electrocoagulativa de múltiples puntos en los ovarios, electrocoagulación de ovarios y vaporización de múltiples puntos en los ovarios con láser, y resecamiento en cuña con láser. Los métodos de tratamiento más recientes se basan en el tratamiento de la resistencia a la insulina, por lo que el uso de medicamentos como metformina es extremadamente significativo para aumentar la tasa de éxito del tratamiento, y ya se ha convertido en medicamentos tan importantes como los medicamentos para estimular la ovulación.
Otras terapias: En el tratamiento del síndrome de ovario poliquístico, la gestión de la dieta es muy importante, y el enfoque del tratamiento es reducir la proporción de ingesta de carbohidratos y grasas para frenar la resistencia a la insulina; perder peso para suprimir la secreción anormal de hormonas gonadotrópicas y andrógenos. Muchos pacientes no necesitan medicamentos ni cirugía, y pueden beneficiarse simplemente controlando la dieta, fortaleciendo el ejercicio y el entrenamiento.
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