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Sindrome dell'ovaio policistico

  La sindrome dell'ovaio policistico è una malattia endocrina nella quale le ovaie sono aumentate e contengono molte cisti piene di liquido, il livello di androgeni è aumentato, non può ovulare. Il sintomo più significativo è l'assenza di ovulazione. Abbreviazione PCOS. Le cause della PCOS non sono chiare. Si ritiene che sia correlata all'ipotalamo-Pituitario-Ipotiroidismo, funzione surrenalica disordinata, genetica, fattori metabolici e altri. Alcuni pazienti con PCOS hanno anomalie cromosomiche o anomalie cromosomiche, alcuni hanno anche storia familiare. Recentemente, sono stati scoperti alcuni geni (come CYP11A, il VNTR del gene dell'insulina (gene VNTR dell'insulina) è correlato alla sindrome dell'ovaio policistico, ulteriormente confermando il ruolo dei fattori genetici nella sindrome dell'ovaio policistico.

Indice

1. Quali sono le cause di sviluppo della sindrome dell'ovaio policistico
2. Quali complicazioni può causare la sindrome dell'ovaio policistico
3. Quali sono i sintomi tipici della sindrome dell'ovaio policistico
4. Come prevenire la sindrome dell'ovaio policistico
5. Quale tipo di esame di laboratorio deve essere fatto per la sindrome dell'ovaio policistico
6. Cibo e bevande da evitare per i pazienti con sindrome dell'ovaio policistico
7. Metodi di trattamento convenzionali della sindrome dell'ovaio policistico in medicina occidentale

1. Quali sono le cause di sviluppo della sindrome dell'ovaio policistico

  L'elevato livello di androgeni sotto l'influenza dell'endocrino è la causa principale.

  Altre cause includono i seguenti punti:

  1、Origine dalla disfunzione endocrina, iperprolattinemia;

  2、Stress cronico, farmaci e influenze delle malattie: a causa dello stress, dei farmaci e di alcune malattie che influenzano la funzione di regolazione dell'asse ipotalamo-ipofisi-ovaio, causano la produzione eccessiva di androgeni dalle cellule stromali ovariche e dalle cellule della membrana folicolare ovarica; l'elevato livello di androgeni ovarici inibisce la maturazione del follicolo, portando a una serie di sintomi come amenorrea e ipertricosi della sindrome dell'ovaio policistico.

  3、Fattori genetici familiari: in base alla elevata aggregazione familiare della sindrome dell'ovaio policistico, i fattori genetici sono una delle cause principali della sindrome dell'ovaio policistico.

  4、Obesità, pazienti con iperglicemia insulinica: alcuni pazienti con sindrome dell'ovaio policistico, in particolare gli obesi, possono presentare iperglicemia insulinica e insensibilità all'insulina, suggerendo una causa di resistenza all'insulina.

  5、Anomalie funzionali del surrene: quasi la metà dei pazienti con sindrome dell'ovaio policistico presenta anomalie funzionali della corteccia surrenalica, spesso a causa di iperfunzione della corteccia surrenalica, che porta a una secrezione eccessiva di androgeni, causando sintomi come l'assenza di ovulazione.

2. La sindrome dell'ovaio policistico è facile a causare quali complicazioni

  1. Infertilità. A causa dell'irregolarità del ciclo mestruale e dell'assenza di ovulazione, la sindrome dell'ovaio policistico spesso porta all'infertilità, che rappresenta circa75%, con infertilità primaria più comune.

  2. Carcinoma dell'endometrio: inferiore o uguale a40 pazienti con carcinoma endometriale al di sotto di19~25%con sindrome di ovario policistico (PCOS),14%PCOS in14. Progressione all'endometrio carcinoma durante l'anno.

  3. Sindrome di iperprolattinemia.

  4. Sindrome di resistenza all'insulina assoluta (completa) e iperglicemia insulinica.

  5. Sindrome dell'iperpigmentazione dell'epidermide nera, ossia l'aspetto di pigmentazione brunastra simmetrica sulla pelle del collo, della schiena, delle ascelle, sotto il seno e nella regione inguinale, come lesioni iperceratose a forma di velluto o di placche.

  6. L'influenza sulla bellezza del viso: i pazienti presentano spesso acne facciale (cisti papulari), che, dopo essersi sviluppata, lascia cicatrici permanenti e macchie sul viso. Se non trattata tempestivamente, la bellezza del viso non può essere recuperata dopo la guarigione.

3. Quali sono i sintomi tipici della sindrome dell'ovaio policistico

  Principalmente manifestati come irregolarità del ciclo mestruale, amenorrea, ipertricosi, acne, obesità, sterilità e altri sintomi correlati, nei casi gravi possono anche portare a sintomi di sterilità a causa della disfunzione dell'ovulazione.

  ad esempio: ⑴ disordini mestruali: mestruazioni rare, mestruazioni scarse persino amenorrea, alcuni possono manifestarsi come mestruazioni eccessive.

  ⑵ ipertricosi e obesità: spesso si verificano insieme, i peli sono distribuiti con una tendenza androgena, come labbra superiori, lati del capezzolo, linea mediana dell'addome, intorno all'ano e nelle estremità; i peli pubici sono spessi e scuri.

  ⑶ sterilità: causata da disordini mestruali e assenza di ovulazione. Occasionalmente ci sono ovulazioni o corpi lutei non sani, se possono rimanere incinte, sono più suscettibili di aborto.

  ⑷ aumento delle ovaie: aumento bilaterale e simmetrico polcistico2~4volta, o di volume uterino1/3~1/4polcistico.20%~30% non aumenta.

4. Come prevenire la sindrome dell'ovaio policistico

  1, regolazione dell'ambiente: non dovrebbe vivere in un ambiente umido; durante la stagione delle piogge e del temporale, è necessario prestare attenzione all'attacco del umidità.

  2, esercizio fisico: i pazienti con sindrome dell'ovaio policistico con体质痰湿, spesso obesi, pesanti e stanchi, quindi devono praticare sport fisici a lungo termine, come passeggiate, corsa leggera, sport da squadra, nuoto, arti marziali, otto gonne, cinque animali, e tutte le forme di danza, tra cui. L'attività fisica dovrebbe aumentare gradualmente, trasformando gradualmente la pelle e i muscoli flaccidi in muscoli solidi e densi. Nel campo del qigong, è meglio praticare il kung fu del movimento, il kung fu di salute e il kung fu della longevità, rafforzando le tecniche di qigong.

  3, rilassarsi, costruire la fiducia nella cura, trattare con pazienza. Le giovani donne con questa sindrome che non sono state trattate possono sviluppare problemi alla menopausa e all'età adulta,2c'è una alta probabilità di sviluppare diabete di tipo 2. La sindrome non trattata è considerata una sindrome progressiva, una volta comparsa, esiste per tutta la vita.

5. Quali esami di laboratorio devono essere eseguiti per la sindrome dell'ovaio policistico

  1, misurazione degli ormoni: ormoni gonadotropi, prolattina, insulina e melanotropina.

  2, esame ginecologico: i peli esterni sono lunghi e densi, possono estendersi intorno all'ano, alla parte inferiore dell'addome e alla linea mediana dell'addome;

  3, esame ecografico: le ovaie bilateralmente polcistiche sono aumentate di dimensioni, la parete è spessa e l'eco è forte. Sotto la parete sono visibili un gran numero di follicoli cistici, di diametro3~9mm di follicoli cisti su un lato o entrambi i lati.10più.

  4, isterosalpingografia e isterografia retroperitoneale: l'obiettivo di questa indagine è osservare la morfologia e le dimensioni delle ovaie e delle ghiandole surrenali per distinguere le cause dell'ipergonadismo.

  5, biopsia endometriale e biopsia dell'endometrio:35anni di età, devono sottoporsi a biopsia endometriale di routine e biopsia endometriale per comprendere le variazioni istologiche del tessuto endometriale e escludere il cancro endometriale.

  6, esame endoscopico: inclusi laparoscopia e colposcopia, per osservare direttamente la morfologia ovarica o eseguire biopsia, agoaspirazione, incisione a cuneo e crioterapia.

6. Le regole dietetiche per i pazienti con sindrome dell'ovaio policistico

  1. La dieta dei pazienti con sindrome dell'ovaio policistico dovrebbe essere leggera, evitare cibi piccanti e irritanti, evitare dolci, e anche evitare lenticchie, granchi e persime.

  2. Per evitare che la restrizione alimentare causi un assorbimento insufficiente, i pazienti con sindrome dell'ovaio policistico devono integrare il calcio e una vitamina complessa con acido folico ogni giorno a seconda della situazione, e l'apporto idrico quotidiano dovrebbe raggiungere8di acqua; per evitare l'anomalie dei livelli di lipidi nel sangue, mangiare meno alimenti contenenti grassi saturi e grassi idrogenati, come la carne macinata di maiale e bovino, grasso, varie pelli di uccelli e animali domestici, burro, burro artificiale, latte intero, cibi fritti, dolci cinesi e occidentali; il pesce, le proteine, i legumi e le noci sono buoni fonti di proteine.}

  3. Inoltre, scegliere alimenti con un indice glicemico basso: mangiare alimenti non raffinati il più possibile, come l'avena a grana è assolutamente migliore dell'avena in polvere, l'avena in polvere è migliore dell'avena istantanea o della farina diavena, il riso integrale e il cotto di cereali sono migliori del riso bianco, il pane integrale è migliore del pane di cereali misti, il pane di cereali misti è migliore del pane bianco; la frutta è migliore della succo di frutta; quando si tratta di dolci, è assolutamente vietato. La differenza dell'indice glicemico tra vari frutti è molto grande, inoltre, non mangiare carboidrati da soli, preferibilmente combinare fibra vegetale, proteine o grassi, che può ridurre la velocità di assorbimento.

  4. Le donne con storia di insufficienza cardiaca, infarto miocardico, ipertensione grave e ipertensione renale secondaria causata da malattie renali non dovrebbero assumere contraccettivi.

7. Metodi convenzionali di trattamento della sindrome dell'ovaio policistico occidentale

  Trattamento occidentale: i farmaci possono combattere l'effetto degli androgeni, promuovere l'ovulazione dell'ovaio. I farmaci utilizzati sono principalmente i contraccettivi orali, i farmaci possono anche regolare il ciclo mestruale. Di solito si assume3-6circa mesi, dopo che il test degli ormoni è risultato normale, è possibile interrompere la somministrazione di medicinali.

  Trattamento chirurgico: chirurgia laparoscopica minimamente invasiva, ovvero l'uso di laparoscopia per la biopsia di incisione di多点电灼 dell'ovaio, l'elettrocoagulazione dell'ovaio e la vaporizzazione e il taglio a cuneo a laser di多点 dell'ovaio. Il metodo di trattamento più recente si basa sul trattamento della resistenza all'insulina, quindi l'applicazione di farmaci come metformina è estremamente significativa per migliorare il tasso di successo della terapia, è ora considerato come farmaco altrettanto importante quanto i farmaci per la stimolazione dell'ovulazione. Poiché la comprensione della causa e del meccanismo di sviluppo della malattia è ancora insufficiente, i risultati sono lontani dall'essere sufficienti.

  Altre trattamenti: nel trattamento della sindrome dell'ovaio policistico, la gestione della dieta è molto importante, il focus della terapia è ridurre il tasso di assunzione di carboidrati e grassi per sopprimere la resistenza all'insulina; perdere peso per stabilizzare la secrezione anormale di gonadotropine e androgeni. Molti pazienti non hanno bisogno di farmaci e trattamenti chirurgici, possono beneficiare semplicemente controllando la dieta, rafforzando l'esercizio fisico e l'allenamento.

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