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Câncer de endométrio

  Câncer de endométrio é um tumor maligno originado das glândulas endometriais do útero, também conhecido como câncer corpus uteri, a maioria é adenocarcinoma. É um dos três principais tumores malignos do sistema reprodutivo feminino, o câncer de endométrio é significativamente menor que o câncer de colo do útero na China, mas em alguns países desenvolvidos ocidentais, a doença é mais alta que o câncer de colo do útero, no primeiro lugar entre os tumores malignos ginecológicos.

  A idade mais comum para o câncer de endométrio é58~61anos, representando aproximadamente 1/4 do total de cânceres femininos7%, representa cerca de 80% dos tumores malignos do trato reprodutivo20%~30%, nos últimos anos houve uma tendência de aumento da taxa de incidência, comparado ao câncer de colo do útero, já está se aproximando até ultrapassando. Relacionado a fatores constitucionais e genéticos, como estímulo crônico de estrogênio, obesidade, hipertensão, diabetes, esterilidade ou esterilidade, e menopausa.

  Os princípios de tratamento do câncer de endométrio,应根据患者的年龄、身体状况、病变范围和组织学类型,选择适当的治疗方式。Como a maioria dos cânceres de endométrio são adenocarcinomas, não são muito sensíveis ao tratamento com radioterapia, então o tratamento é principalmente cirúrgico, outros incluem radioterapia, quimioterapia e tratamentos combinados (quimioterapia, hormonais, etc.). Pacientes em estágio inicial são tratados principalmente com cirurgia, de acordo com o tratamento-O resultado da estagio pathológica e os fatores de risco de recidiva para a seleção de tratamentos adjuvantes; pacientes em estágio avançado usam tratamentos combinados que incluem cirurgia, radioterapia e quimioterapia.

Tabela de conteúdo

1Quais são as causas do câncer de endométrio?
2.O câncer de endométrio pode causar quais complicações
3.Quais são os sintomas típicos do câncer de endométrio
4.Como prevenir o câncer de endométrio
5.Quais exames de laboratório precisam ser feitos para o câncer de endométrio
6.O que os pacientes com câncer de endométrio devem comer e evitar
7.Métodos convencionais de tratamento de câncer de endométrio na medicina ocidental

1. Quais são as causas do câncer de endométrio?

  As causas do câncer de endométrio não são muito claras. A maioria dos autores acredita que o câncer de endométrio tem dois tipos, que podem ter dois mecanismos de desenvolvimento. Um tipo é mais jovem, sob o efeito crônico de estrogênio sem antagonismo de progesterona, o endométrio sofre mudanças增生ais, resultando finalmente em câncer, mas a diferença tumoral é boa; outro mecanismo de desenvolvimento não é claro, pode estar relacionado a mutações genéticas, mais comuns em mulheres pós-menopausa, com corpo magro, nível de estrogênio não alto. Ao redor do foco de câncer, pode haver endométrio atrofiado, o tumor é altamente maligno, a diferença é ruim, a prognóstico é ruim.

  O câncer de endométrio é mais comum em fatores de risco altos a seguir:

  1.Ausência de ovulação: Como a hemorragia uterina funcional com ausência de ovulação ou disfunção luteal, a desordem menstrual crônica prolongada, estimula continuamente o endométrio com estrogênio, sem progesterona para contrapor ou insuficiência de progesterona, o endométrio falta alterações cíclicas, e está em um estado de crescimento crônico.

  2.Esterilidade: A esterilidade, especialmente a esterilidade causada pela falta de ovulação dos ovários, aumenta significativamente o risco de câncer de endométrio. Entre os pacientes com câncer de endométrio, cerca de15% ~20% dos pacientes têm história de esterilidade. Esses pacientes, devido à ausência ou à falta de ovulação, resultam em deficiência ou insuficiência de progesterona, estimulando continuamente o endométrio com estrogênio.

  3.Obesidade: A obesidade, especialmente a obesidade pós-menopausa, aumenta significativamente o risco de câncer de endométrio. Alguém calculou, com base no peso ideal, que o excesso de peso9~23kg, o risco de câncer do endométrio aumenta3Multiplicado, como obesidade excessiva>23kg, o risco aumenta10Multiplicado.

2. O que as complicações do câncer do endométrio podem causar?

  As complicações do câncer do endométrio incluem síndrome ovariana poliquística, sangramento uterino funcional, mioma uterino e tumores卵巢 que secretam estrogeno.

  1.Síndrome ovariana poliquística:A síndrome ovariana poliquística, abreviada como SOP, é uma síndrome caracterizada por menstruação irregular, amenorreia, anovulação, hirsutismo, obesidade, infertilidade e aumento bilateral dos ovários em mudanças císticas. Os pacientes podem ter todos os sintomas típicos ou apenas parte deles, mas a infertilidade devido à disfunção de排卵 é a manifestação principal da síndrome ovariana poliquística.

  2.Sangramento uterino funcional:Sangramento uterino funcional, abreviado como SUF, é uma doença ginecológica comum, referindo-se a sangramento uterino anormal, que não foi encontrado nenhuma lesão orgânica geral ou do aparelho reprodutivo após a investigação, mas devido a desequilíbrio funcional do sistema nervoso endócrino. Os sintomas incluem ciclo menstrual irregular, quantidade de menstruação excessiva, prolongamento do período menstrual ou sangramento irregular.

  3.Mioma uterino e tumores卵巢 que secretam estrogeno:A mioma uterino, também conhecido como mioma liso uterino, é o tumor benigno mais comum no aparelho reprodutor feminino. Geralmente não apresenta sintomas, mas algumas mulheres podem apresentar sangramento vaginal, palpação de massas abdominais e sintomas de compressão. Em caso de torsão do pedículo ou outras condições, pode causar dor, especialmente múltiplos miomas uterinos. O tratamento e a prevenção podem usar folhas de reishi fervidas para beber água, fortalecer o sistema imunológico e aliviar a condição.

3. Quais são os sintomas típicos do câncer do endométrio?

  Os pacientes com câncer do endométrio não apresentam sintomas significativos no estágio inicial, e posteriormente aparecem sangramento vaginal, secreção vaginal, dor e outros.

  Sinais e sintomas do câncer do endométrio

  1.Sangramento vaginal: o principal sintoma é o sangramento vaginal após a menopausa, a quantidade geralmente não é grande. As mulheres que ainda não entraram na menopausa podem apresentar menstruação mais abundante, prolongamento do período menstrual ou disfunção menstrual.

  2.Secreção vaginal: geralmente é líquido sangüíneo ou secreção serosa, em caso de infecção, pode haver secreção com pus e mau cheiro. Aproximadamente 1% dos pacientes que procuram atendimento devido a secreção vaginal anormal25%.

  3.Dor abdominal e outros: se o tumor afetar a entrada cervical, pode causar acumulação de pus no útero, aparecendo dor abdominal e dor espasmódica, no estágio avançado, a invasão dos tecidos ao redor ou a compressão dos nervos pode causar dor abdominal e dor lombar-sacral. No estágio avançado, podem aparecer anemia, perda de peso e cachexia e outros sintomas correspondentes.

  Sinais e sintomas do câncer do endométrio

  O exame ginecológico de câncer do endométrio em estágio inicial pode não apresentar anormalidades. No estágio avançado, pode haver aumento significativo do útero, e quando há acumulação de pus no útero, pode haver dor tópica significativa. Às vezes, pode haver desprendimento de tecido cancerígeno no canal cervical, e é fácil sangrar ao tocar. Quando o tumor invadir os tecidos ao redor, o útero pode estar fixo ou pode haver nódulos irregulares ao toque ao redor do útero.

  Com base nos sintomas acima, realizando exames complementares, se for câncer do endométrio, geralmente pode ser diagnosticado. Portanto, as mulheres devem prestar atenção às mudanças no ciclo menstrual, prestar atenção às características das secreções vaginais; assim que surgirem sintomas, consultar o hospital em tempo hábil.

4. Como prevenir o câncer do endométrio?

  A prevenção do câncer do endométrio se concentra principalmente nos fatores de risco relacionados ao desenvolvimento da doença:

  1.Promover campanhas de prevenção do câncer e realizar exames de rastreamento, fortalecer o conhecimento de saúde e medicina, educação sobre sangramento anormal durante a menopausa, secreção vaginal, obesidade combinada, hipertensão ou diabetes na mulher, para aumentar a vigilância, procurar atendimento médico em tempo hábil e fazer diagnóstico precoce.

  2.Tratar a história pré-cancerosa, o crescimento prolongado do endométrio, especialmente os pacientes com hiperplasia atípica, deve ser tratado ativamente, seguido de perto. No caso de eficácia insuficiente, a histerectomia deve ser feita a tempo. Se o paciente já tiver filhos, ou não tiver esperança de fertilidade ou for mais velho, não é necessário tratamento conservador. A histerectomia deve ser feita diretamente.

  3.Quando há doenças benignas ginecológicas, é melhor não usar radioterapia para evitar a诱发 de tumores.

  4.Manter rigorosamente as indicações para o uso de estrogenos, mulheres na menopausa que usam estrogenos para substituição de tratamento devem ser usados sob orientação médica, e ao mesmo tempo usar progestogênio para regularmente transformar o endométrio.

  5.Para indivíduos com fatores de risco elevados, deve haver vigilância ou monitoramento rigoroso: Pacientes com câncer de endométrio devem ser seguidos de perto e regularmente após o tratamento, para que possam ser detectados cedo ou tarde a recidiva, aproximadamente75% ~95% da recidiva ocorre após2~3no ano. A vigilância convencional deve incluir histórico detalhado (incluindo quaisquer novos sintomas), exame pélvico, esfregaço vaginal, radiografia de tórax, CA-125 sérico125exames de sangue, exames de bioquímica e outros, e, se necessário, exames de TC e RM.

5. Quais exames de laboratório precisam ser feitos para câncer de endométrio

  Os exames para câncer de endométrio incluem exame de cistoscopia, exame de coloscopia, linfografia, TC e ressonância magnética nuclear (RM), ultrassonografia de tipo B e outros.

  1.Exame de cistoscopia: Aproximadamente2: Aproximadamente 0% de mulheres com sangramento vaginal pós-menopausa têm câncer de endométrio, e o uso de cistoscopia pode diretamente observar a situação da canális cervical e da cavidade uterina, detectar lesões e realizar biópsia de forma precisa, aumentando a taxa de diagnóstico de biópsia, evitando a omissão de diagnóstico de curetagem convencional, e fornecendo informações sobre a extensão das lesões e se a canális cervical está envolvida, ajudando a realizar a classificação clínica corretamente antes da cirurgia.

  2.Exames de cistoscopia e coloscopia: Tem importância significativa para determinar se há invasão de tumores, mas deve ser confirmada por biópsia, para que possa ser diagnosticado como envolvimento da bexiga ou do reto.

  3.Linfografia, TC e ressonância magnética nuclear (RM): A metástase linfática é a principal via de disseminação do câncer de endométrio. A TC, RM e outros são usados principalmente para obter informações sobre as lesões da cavidade uterina, da coluna cervical, a profundidade da invasão da musculatura uterina e se os nódulos linfáticos estão aumentados (2cm ou mais) devido ao seu alto custo, ainda não é usada como exame de rotina.

  4.Ultrassonografia de tipo B: A ultrassonografia transvaginal obteve alguns avanços no diagnóstico auxiliar das lesões endometriais. A ultrassonografia transvaginal pode fornecer informações sobre o tamanho do útero, a forma da cavidade uterina, a presença de lesões ectópicas, a espessura do endométrio, a profundidade da invasão da musculatura uterina e outros, fornecendo referências para o diagnóstico clínico e a coleta de material patológico (biópsia uterina, ou curetagem). A hemorragia uterina pós-menopausa pode ser diagnosticada com base no resultado da ultrassonografia transvaginal.

6. Restrições alimentares para pacientes com câncer de endométrio

  Alimentos que são bons para o corpo de mulheres com câncer de endométrio:

  1.Alimentos ácidos fortes: gema de ovo, queijo, doces feitos com açúcar branco, pontos de peixe negros, sushis de madeira de cipreste e outros。

  2.Alimentos ácidos moderados: presunto, bacon, frango, atum, porco, bagre, carne bovina, pão, trigo, manteiga, carne de cavalo e outros。

  3.Alimentos ácidos leves: arroz branco, amendoim, cerveja, vinho, tofu frito, algas wakame,蛤蜊,章鱼,泥鳅。

  4.Alimentos alcalinos fracos: feijão azuki, cenoura, maçã, brócolis, cebola, tofu, etc.

  5.Alimentos alcalinos moderados: couve seca, feijão, cenoura, tomate, banana, laranja, melão, morango, proteína, seco de amendoeira, limão, espinafre, etc.

  6.Alimentos alcalinos fortes: kamut, uva, chá, algodão branco, algodão, limão, etc.

  O câncer de endométrio melhor não comer esses alimentos:

  1.Evitar alimentos que estimulam, como carne de carneiro, camarão, caranguejo, bagre, peixe salgado, bagre preto, etc.

  2.Evitar alimentos e bebidas irritantes, como pimenta, pimenta de anis estrelado, cebola crua, alho cravo, vinho, etc.

  3.Evitar alimentos quentes, coagulantes e que contenham componentes hormonais, como longan, jujuba, ágar, royal jelly, etc.

7. Métodos convencionais de tratamento de câncer de endométrio pela medicina ocidental

  Remédios caseiros para o tratamento auxiliar do câncer de endométrio:

  1.Beber de sementes de melão: sementes de melão30g esmagado, adicionar açúcar branco30g, colocar em uma xícara, adicionar água fervente300ml, cozinhando em fogo brando por vapor1Dose/Dia,7Dia/Ciclo de tratamento.

  2.Budin de田七 e ovo: puder de田七 (trifolium)5Grama, ovo1Unidades, ajustar para pasta. Fresh lotus root250g ralado, espremer suco (aproximadamente30ml), adicionar água30ml, fervendo, adicionar puder de田七 ao creme de ovo, adicionar sal a gosto. Tomar1Vez/Dia. Trata o câncer de endométrio de tipo estagnação e calor.

  3.Sopa de sementes de melão e baiãoas: sementes de melão10Unidades, sementes de melão30g de carne de lótus,15Grama, pimenta1.5Grama, adicionar à panela, adicionar água2Subir, fogo forte fervendo, mudar para fogo fraco cozinhando até o yuquan e o lotus serem completamente cozidos. Dividir e tomar2~3Vez/Dia,1Dose/Dia. Função: fortalecer o sistema digestivo e drenar a umidade, parar o corrimento vaginal. Trata o câncer de endométrio; sintomas de corrimento vaginal persistente.

  4.Sopa de jujuba e yuquan: yuquan30g de jujuba10Unidades, adicionar água para fervura, cozinhar1Dose/Dia. Função: refrescar o calor e desintoxicar. Trata o câncer de endométrio de tipo calor e毒.60g de tofu1Xia, ovo1Unidades, adicionar água para cozinhar, adicionar açúcar a gosto para comer. Função: refrescar o calor e drenar a umidade. Trata o câncer de endométrio; sintomas de corrimento vaginal persistente.

  5.Sopa de ágar e jujuba: jujuba20g de arroz glutinoso60g de água500ml para fazer papagaio, adicionar ágar após cozinhar20g para dissolver, depois cozinhar2~3Minuto. Tomar1Vez/Dia,15Dia/Ciclo de tratamento. Pode ser tomado a longo prazo. Trata a anemia pós-quirúrgica do câncer de endométrio.

Recomendar: 剖腹产 , Infecção ginecológica , Endometriose , Hipertrofia do prepuce , Amenorreia , Doenças anormais do cordão umbilical

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