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Cancro dell'endometrio

  Il cancro dell'endometrio è un tumore maligno che origina dalle ghiandole dell'endometrio, noto anche come cancro corpus luteum, la maggior parte dei quali è un adenocarcinoma. È uno dei tre principali tumori maligni del sistema riproduttivo femminile, in Cina il cancro dell'endometrio è molto inferiore al cancro cervicale, ma in alcuni paesi occidentali sviluppati è superiore al cancro cervicale, classificato come il primo dei tumori maligni ginecologici.

  L'età più comune per il cancro dell'endometrio è58~61anni, rappresenta circa il 50% del totale dei tumori del cancro femminile7%, rappresenta il 50% dei tumori maligni delle vie riproduttive20%~30%, negli ultimi anni c'è stato un aumento della frequenza di incidenza, paragonata al cancro cervicale, è diventato quasi uguale o superiore. È correlato a fattori di体质 come stimolazione estrogenica persistente, obesità, ipertensione, diabete, sterilità o infertilità e menopausa, nonché a fattori genetici.

  Il principio di trattamento del cancro dell'endometrio dovrebbe essere selezionato in base all'età del paziente, al suo stato di salute, all'estensione della lesione e al tipo istologico, choosing the appropriate treatment method. Poiché la maggior parte del cancro dell'endometrio è un adenocarcinoma, non è molto sensibile alla radioterapia, quindi il trattamento principale è la chirurgia, altri trattamenti includono radioterapia, chemioterapia e farmaci (chemioterapia, ormoni, ecc.) trattamenti combinati. I pazienti in stadio iniziale sono trattati principalmente con chirurgia, secondo il-La scelta del trattamento adiuvante in base ai risultati della stadiazione patologica e ai fattori di rischio di recidiva; i pazienti in stadio avanzato devono adottare un trattamento combinato che includa chirurgia, radioterapia e farmaci.

Indice

1Quali sono le cause dell'insorgenza del cancro dell'endometrio?
2.Quali complicazioni può causare il cancro dell'endometrio
3.Quali sono i sintomi tipici del cancro dell'endometrio
4.Come prevenire il cancro dell'endometrio
5.Quali esami di laboratorio devono essere effettuati per il cancro dell'endometrio
6.Cosa mangiare e cosa evitare per i pazienti con cancro dell'endometrio
7.Metodi di trattamento convenzionali del cancro dell'endometrio in medicina occidentale

1. Quali sono le cause dell'insorgenza del cancro dell'endometrio?

  Le cause del cancro dell'endometrio non sono del tutto chiare. La maggior parte degli autori ritiene che ci siano due tipi di cancro dell'endometrio, che potrebbero avere due meccanismi di sviluppo. Uno è più giovane, sotto l'azione a lungo termine degli estrogeni senza antagonismo del progesterone, l'endometrio subisce cambiamenti iperplastici, che alla fine portano alla carcinogenesi, ma la differenziazione del tumore è buona; l'altro meccanismo di sviluppo non è chiaro e potrebbe essere correlato a mutazioni genetiche, è più comune negli anziani post-menopausa, con una silhouette magra e livelli di estrogeni non alti. Circondato dal tessuto endometriale atrofico, il tumore è di alto grado maligno, con scarsa differenziazione e prognosi infausta.

  Il cancro dell'endometrio è più comune nei seguenti fattori di rischio:

  1.Assenza di ovulazione: Se accompagnata da emorragie uterine funzionali con assenza di ovulazione o da una funzione luteale deficitaria, un ciclo mestruale disordinato a lungo termine stimola l'endometrio in modo persistente con estrogeni, senza contrapposizione o insufficienza di progesterone, manca di cambiamenti ciclici e rimane in uno stato di crescita continua.

  2.Sterilità: La sterilità, in particolare quella causata dalla mancanza di ovulazione ovarica, aumenta significativamente il rischio di cancro dell'endometrio. Tra i pazienti con cancro dell'endometrio, circa15%~20% dei pazienti hanno una storia di sterilità. Questi pazienti, a causa della mancanza di ovulazione o di una scarsa ovulazione, causano una carenza o una carenza insufficiente di progesterone, che stimola l'endometrio in modo persistente con estrogeni.

  3.L'obesità: L'obesità, in particolare quella post-menopausale, aumenta significativamente il rischio di cancro dell'endometrio. Alcuni studi hanno dimostrato che, secondo il peso ideale, l'eccesso di peso9~23kg, l'aumento del rischio di cancro dell'endometrio è3Forte, come l'eccesso di peso>23kg, l'aumento del rischio è10Forte.

2. Quali complicazioni può causare il cancro dell'endometrio

  Le complicazioni del cancro dell'endometrio includono la sindrome ovarica policistica, l'emorragia uterina funzionale, il fibroma uterino e i tumori ovarici che producono estrogeni.

  1.Sindrome ovarica policistica:La sindrome ovarica policistica, abbreviata in SOP, è una sindrome caratterizzata da irregolarità del ciclo mestruale, amenorrea, anovulazione, eccesso di peluria, obesità, sterilità e aumento delle ovaie bilateralmente con cambiamenti cistic. I pazienti possono avere uno o più sintomi tipici, ma l'infertilità causata da difficoltà di ovulazione è la principale manifestazione della SOP.

  2.Emorragia uterina funzionale:L'emorragia uterina funzionale, abbreviata in FUF, è una comune malattia ginecologica, che si riferisce a sanguinamento uterino anormale. Dopo la diagnosi, non si sono riscontrate lesioni organiche sistemiche o genitali, ma è dovuta a disfunzione del sistema neuroendocrino. Si manifesta con ciclo mestruale irregolare, quantità di sangue eccessiva, allungamento del ciclo mestruale o sanguinamento irregolare.

  3.Fibroma uterino e tumori ovarici che producono estrogeni:Il fibroma uterino, noto anche come fibroma muscolare uterino, è il tipo di tumore benigno più comune nei genitali femminili. La maggior parte dei casi non ha sintomi, ma in pochi casi possono manifestarsi sanguinamento vaginale, palpazione di masse addominali e sintomi di compressione. Può causare dolore se si verifica torsione del peduncolo o altre condizioni. La terapia preventiva utilizza le foglie di Ganoderma lucidum, bevendo acqua bollente, per rafforzare l'immunità e curare la malattia.

3. Quali sono i sintomi tipici del cancro dell'endometrio

  I pazienti con cancro dell'endometrio non mostrano sintomi significativi nelle fasi iniziali, successivamente possono comparire sanguinamento vaginale, secrezioni vaginali, dolore e altri sintomi.

  Sintomi del cancro dell'endometrio

  1.Sanguinamento vaginale: si manifesta principalmente con sanguinamento vaginale post-menopausa, la quantità di sangue è generalmente limitata. Le donne che non sono ancora in menopausa possono manifestare sanguinamento mestruale eccessivo, allungamento del ciclo mestruale o mestruazioni irregolari.

  2.Secrezioni vaginali: sono principalmente liquidi ematici o secrezioni mucose, con infezione possono esserci secrezioni ematico-purulente, cattivo odore. Circa il 50% delle pazienti che si recano in ospedale per secrezioni vaginali anormali:25%.

  3.Dolore lombare e altri: se il tumore coinvolge l'orifizio interno del collo dell'utero, può causare accumulo di pus nella cavità uterina, con dolore addominale e spasmi, nei stadi avanzati l'invasione dei tessuti circostanti o la compressione dei nervi può causare dolore alla regione lombare e lombosacrale. Nei stadi avanzati possono comparire anemia, deperimento e sindrome maligna e altri sintomi correlati.

  Sintomi del cancro dell'endometrio

  La ginecologia diagnostica precoce del cancro dell'endometrio può non mostrare anomalie. Nei stadi avanzati, può esserci un aumento significativo dell'utero, con accumulo di pus nella cavità uterina che può causare dolore alla palpazione, occasionalmente c'è uscita di tessuto tumorale nel canale cervicale, facile a sanguinare. Quando il tumore invasivo penetra nei tessuti circostanti, l'utero può essere fisso o possono essere palpate formazioni nodulari irregolari nella regione pelvica.

  Sulla base dei sintomi sopraelencati, ulteriori esami diagnostici possono confermare se si tratta di cancro dell'endometrio. Pertanto, le donne dovrebbero prestare attenzione ai cambiamenti del ciclo mestruale, prestare attenzione alla natura delle secrezioni vaginali; una volta comparsi i sintomi, consultare il medico in tempo.

4. Come prevenire il cancro dell'endometrio?

  La prevenzione del cancro dell'endometrio è principalmente rivolta ai fattori di rischio associati alla malattia:

  1.Lanciare campagne di prevenzione del cancro e screening, rafforzare la conoscenza sanitaria e medica, l'educazione delle donne con sanguinamento anormale durante la menopausa, secrezioni vaginali, sindrome metabolica, ipertensione o diabete, aumentare l'allerta, consultare un medico in tempo, diagnosi precoce.

  2.Trattare la storia pre-cancerosa, l'aumento della crescita dell'endometrio, specialmente i pazienti con iperplasia atipica, devono essere trattati attivamente, seguiti strettamente. Nei casi con scarso effetto terapeutico, la rimozione dell'utero deve essere eseguita in tempo. Se i pazienti hanno figli, o non hanno speranza di procreazione o sono più anziani, non è necessario trattare conservativamente. Rimozione diretta dell'utero.

  3.Quando ci sono malattie ginecologiche benigne, è meglio non utilizzare la radioterapia per evitare di indurre il tumore.

  4.Controllare rigorosamente le indicazioni per l'uso degli estrogeni, le donne in menopausa che utilizzano estrogeni per la terapia sostitutiva devono essere utilizzati sotto la guida del medico, e contemporaneamente utilizzare il progesterone per trasformare regolarmente l'endometrio.

  5.Per le persone a rischio elevato, dovrebbe essere seguita o monitorata strettamente: i pazienti con cancro dell'endometrio devono essere seguiti regolarmente dopo il trattamento per cercare di rilevare tempestivamente la ricaduta, circa75%~95% di ricaduta è dopo il trattamento2~3Anno. La sorveglianza regolare dovrebbe includere una storia clinica dettagliata (inclusi qualsiasi nuovo sintomo), esame pelvico, smears citologici vaginali, radiografia toracica, CA125esami di laboratorio e esami di routine del sangue, esami di chimica del sangue, se necessario, possono essere eseguiti TC e RM.

5. Quale tipo di esame di laboratorio è necessario per il cancro dell'endometrio

  Le indagini sul cancro dell'endometrio includono l'esame colposcopico, l'esame colposcopico vaginale, l'angiografia linfatica, la TC e la RM, l'ecografia in B-mode e altri.

  1.Esame colposcopico: Circa20% sono cancro dell'endometrio, l'uso della colposcopia può direttamente osservare il canale cervicale e la cavità uterina, rilevare le lesioni e raccogliere una biopsia in modo accurato, può aumentare la diagnosi di biopsia, evitare la diagnosi inadeguata della biopsia di routine, e può fornire informazioni sulla portata delle lesioni, se il canale cervicale è coinvolto,等信息, per assistere nella stadiazione clinica preoperatoria.

  2.Esame colposcopico e endoscopia rettale: Ha un'importanza significativa per determinare se ci sono invasioni tumorali, ma deve essere confermato da una biopsia prima di poter essere diagnosticato come invasione della vescica o del retto.

  3.Angiografia linfatica, TC e risonanza magnetica (RM): La metastasi linfatica è la principale via di diffusione del cancro dell'endometrio. La TC, la RM e altri sono principalmente utilizzati per comprendere le lesioni della cavità uterina, del collo dell'utero, l'invasione della profondità della muscolatura liscia, la crescita delle ghiandole linfatiche (2cm superiori) e altri, a causa del loro costo elevato, non sono ancora utilizzati come esame di routine.

  4.Ecografia in B-mode: L'ecografia in B-mode ha fatto progressi nel diagnosticare le lesioni dell'endometrio. Laecografia vaginale può determinare la dimensione dell'utero, la forma della cavità uterina, la presenza di formazioni anomale nella cavità uterina, lo spessore dell'endometrio, l'invasione della muscolatura liscia e la profondità, fornendo una参考 per la diagnosi clinica e la raccolta di tessuti patologici (biopsia della cavità uterina, o scavo diagnostico). Per le donne in menopausa con sanguinamento vaginale, si può scegliere un metodo di diagnosi ulteriore in base ai risultati dell'ecografia vaginale.

6. Diete da evitare e da seguire per i pazienti con cancro dell'endometrio

  Cibo che mangiare è buono per il cancro dell'endometrio:

  1.Alimenti acidi forti: uova, formaggio, dolci fatti con zucchero, persimoni, uova di squalo, katsuobushi e altri.

  2.Alimenti acidi moderato: prosciutto, bacon, pollo, tonno, maiale, anguilla, manzo, pane, grano, burro, cavallo e altri.

  3.Alimenti acidi debole: riso bianco, arachidi, birra, bevande alcoliche, fagioli fritti, wakame, gavardella, polipo, anguilla.

  4. Alimenti alcalini deboli: fagioli rossi, carote, mele, cavoli verdi, cipolle, tofu, ecc.

  5. Alimenti alcalini moderati: carote secche, soia, carote, pomodori, banane, arance, melone, fragole, proteine, uva passa, limone, spinaci, ecc.

  6. Alimenti alcalini forti: cammello, uva, tè, alghe, alghe, limone, ecc.

  Meglio non mangiare quei cibi per il cancro dell'endometrio:

  1. Non mangiare agnello, gamberi, granchi, anguilla, pesce salato, pesce nero, ecc. alimenti irritanti.

  2. Evitare di mangiare peperoni, peperoncini, cipolla cruda, aglio crudo, alcolici e altri alimenti e bevande irritanti.

  3. Evitare di mangiare frutti di dragoncello, cinese, agato, miele d'ape, ecc. alimenti caldi, coagulanti e con componenti ormonali.

7. Metodi standard di trattamento del cancro dell'endometrio con la medicina occidentale

  Remedio casero per il trattamento dell'endometrio canceroso:

  1. Bevanda di melone invernale: melone invernale30 grammi macinati, aggiungi zucchero30 grammi, metti in una ciotola, versare acqua bollente300 millilitri, cucinarlo a fuoco basso a vapore. Prendi1Frasco/Giorno,7Giorno/Cura.

  2. Zuppa di田七 e bietole: polvere di田七 (Sanqi) powder5Grammi, uova1Con, il bietole250 grammi tritati, estrai il succo (circa30 millilitri), aggiungi acqua30 millilitri, portare a ebollizione e poi aggiungere la polvere di田七 in un impasto di uova, aggiungere sale in quantità adeguata. Prendi1Volte/Giorno. Principalmente per il cancro dell'endometrio di tipo stasi e calore.

  3. Brodo di ginkgo e melone invernale: ginkgo10Con, il melone invernale30 grammi, il carne di lotus15Grammi, pepe1.5Grammi, insieme in pentola, aggiungi acqua2Raffreddare, poi cuocere a fuoco vivo e poi cuocere a fuoco basso fino a quando il ginkgo e il lotus sono cotti. Prendi in dose divisa2~3Volte/Giorno,1Frasco/Giorno. Funzione: rafforzare lo stroma e sciogliere l'umidità, fermare la perdita di secrezione vaginale. Principalmente per il cancro dell'endometrio; sintomi: perdita di secrezione vaginale persistente.

  4. Brodo di jiaogulan e cinese: jiaogulan30 grammi, il cinese10Aggiungi acqua e cucina a fiamma bassa. Aggiungi acqua1Frasco/Giorno. Funzione: raffreddare il calore e解毒. Principalmente per il cancro dell'endometrio di tipo calore e tossico. Tofu e uova: tofu cotto60 grammi, la pellicola di tofu1Zhang, uova1Aggiungi acqua e cuoci, poi aggiungi lo zucchero in quantità adeguata per mangiare. Funzione: raffreddare il calore e sciogliere l'umidità. Principalmente per il cancro dell'endometrio; sintomi: perdita di secrezione vaginale persistente.

  5. Zuppa di agato e sesamo: agato (sesamo)20 grammi, il riso di glutine60 grammi di acqua500 millilitri per cucinare la zuppa, dopo averla cotta aggiungere l'agothrix20 grammi per sciogliere, poi cucinare2~3Minuti. Prendi1Volte/Giorno,15Giorno/Cura. Può essere presa a lungo termine. Principalmente per l'anemia postoperatoria del cancro dell'endometrio.

Raccomandare: 剖腹产 , Infiammazione ginecologica , Sindrome di endometriosi , Ipertrofia del prepuzio , Amenorrea , Anomalie del cordone ombelicale

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