Cáncer de endometrio

　　La etiología del cáncer de endometrio no está muy clara. La mayoría de los autores creen que el cáncer de endometrio tiene dos tipos, que pueden tener dos mecanismos de desarrollo. Uno es más joven, bajo la acción a largo plazo de los estrógenos sin antagonismo de progesterona, el endometrio experimenta cambios proliferativos, que finalmente llevan a la neoplasia, pero la diferenciación del tumor es buena; el otro mecanismo de desarrollo no está claro y puede estar relacionado con mutaciones genéticas, es más común en mujeres posmenopáusicas, delgadas, con niveles bajos de estrógenos. Alrededor del foco tumoral puede haber endometrio atrofiado, el tumor tiene una alta malignidad, una mala diferenciación y un pronóstico desfavorable.

　　El cáncer de endometrio es más común en los siguientes factores de riesgo altos:

　　1.La anovulación: Como en el caso de las hemorragias uterinas funcionales con anovulación o disfunción luteal, el desorden menstrual crónico hace que el endometrio esté constantemente estimulado por los estrógenos, sin contrarresto o insuficiencia de progesterona, careciendo de cambios cíclicos y permaneciendo en un estado de crecimiento prolongado.

　　2.La esterilidad: La esterilidad, especialmente la esterilidad causada por la falta de ovulación de los ovarios, aumenta significativamente el riesgo de cáncer de endometrio. Entre los pacientes con cáncer de endometrio, aproximadamente15La población con factores de riesgo debe tener una vigilancia o monitoreo cercanos: Los pacientes con cáncer de endometrio deben seguir un seguimiento periódico e intensivo después del tratamiento para detectar de manera temprana la recurrencia, aproximadamente20％ de los pacientes tienen historia de esterilidad. Estos pacientes, debido a la falta de ovulación o a una ovulación insuficiente, sufren de deficiencia o insuficiencia de progesterona, lo que provoca una estimulación persistente del endometrio por parte de los estrógenos.

　　3.La obesidad: La obesidad, especialmente la obesidad postmenopáusica, aumenta significativamente el riesgo de cáncer de endometrio. Algunas personas han calculado que, según el peso estándar, el exceso de peso9～23kg, el riesgo de cáncer de endometrio aumenta3veces, como el sobrepeso>23kg, lo que aumenta el riesgo10veces.

　　Las complicaciones del cáncer de endometrio incluyen síndrome de ovario poliquístico, hemorragia uterina funcional, mioma uterino y tumores ováricos que secretan estrógeno, etc.

　　1.Síndrome de ovario poliquístico:La síndrome de ovario poliquístico, también conocido como SOP, se caracteriza por desórdenes menstruales, amenorrea, ausencia de ovulación, hipertricozis, obesidad, infertilidad y aumento de los ovarios bilaterales en forma de quiste. Los pacientes pueden presentar uno o más síntomas típicos, o solo parte de ellos, pero la infertilidad debido a la disfunción ovulatoria es la manifestación principal del síndrome de ovario poliquístico.

　　2.Hemorragia uterina funcional:La hemorragia uterina funcional, abreviada como HUF, es una enfermedad ginecológica común, que se refiere a la hemorragia uterina anormal que no se encuentra ninguna lesión orgánica en el sistema reproductivo ni en el cuerpo, sino que se debe a desequilibrio funcional del sistema neuroendocrino. Se manifiesta como ciclo menstrual irregular, cantidad de sangre menstrual excesiva, prolongación del ciclo menstrual o sangrado irregular.

　　3.Mioma uterino y tumores ováricos que secretan estrógeno:El mioma uterino, también conocido como mioma liso uterino, es el tumor benigno más común en el aparato reproductor femenino. Generalmente no tiene síntomas, pero en algunos casos puede manifestarse con sangrado vaginal, la palpación de masas abdominales y síntomas de compresión. En caso de torsión del tallo o otras condiciones, puede causar dolor, especialmente en el mioma uterino múltiple. El tratamiento y prevención pueden incluir la infusión de hojas de Ganoderma lucidum, que mejora la inmunidad y ayuda a mejorar la condición.

　　Los pacientes con cáncer de endometrio no presentan síntomas claros en las etapas muy tempranas, pero a medida que avanza, pueden aparecer sangrado vaginal, secreciones vaginales, dolor y otros síntomas.

　　Síntomas del cáncer de endometrio

　　1.Sangrado vaginal: se manifiesta principalmente como sangrado vaginal después de la menopausia, generalmente en pequeñas cantidades. Las mujeres que no han alcanzado la menopausia pueden experimentar sangrado menstrual abundante, prolongación del ciclo menstrual o disfunción menstrual.

　　2.Secreciones vaginales: generalmente son líquidos sanguinolentos o secreciones serosas, y en caso de infección, pueden ser secreciones purulentas con mal olor. Aproximadamente un porcentaje de personas que acuden a consulta por secreciones vaginales anormales.25％.

　　3.Dolor abdominal y otros: si el tumor afecta la entrada cervical, puede causar acumulación de pus en la cavidad uterina, lo que provoca dolor abdominal y espasmódico, y en las etapas avanzadas, la invasión de los tejidos circundantes o la compresión de los nervios puede causar dolor en la región pélvica y lumbar. En las etapas avanzadas, pueden aparecer anemia, pérdida de peso y caquexia y otros síntomas relacionados.

　　Síntomas del cáncer de endometrio

　　El examen ginecológico temprano del cáncer de endometrio puede no revelar anormalidades. En las etapas avanzadas, puede haber un aumento significativo del útero, y cuando hay acumulación de pus en la cavidad uterina, puede haber dolor y sensibilidad al tacto. A veces, el tejido canceroso puede desprenderse del canal cervical, lo que facilita la hemorragia al tocar. Cuando el tumor invade los tejidos circundantes, el útero puede estar fijado o se pueden palpar nódulos irregulares en la cavidad pélvica.

　　Basándose en estos síntomas, se realizan exámenes complementarios para determinar si se trata de cáncer de endometrio. Por lo tanto, las mujeres deben prestar atención a los cambios en su ciclo menstrual y a la naturaleza de las secreciones vaginales; en caso de síntomas, deben acudir al hospital para realizarse un examen temprano.

　　La prevención del cáncer de endometrio se centra principalmente en los factores de riesgo relacionados con su aparición:

　　1.Lanzar campañas de prevención del cáncer y realizar exámenes de salud para fortalecer los conocimientos de salud y educación médica, especialmente para las mujeres con sangrado anormal durante la menopausia, secreciones vaginales, obesidad, hipertensión o diabetes, se debe mantener la vigilancia, buscar tratamiento a tiempo y realizar un diagnóstico temprano.

　　2.治疗癌前病史，对子宫内膜有增长生过长，特别是有不典型增生患者，应积极给予治疗，严密随诊。疗效不好者及时手术切除子宫。若患者已有子女，或无生育希望或年龄较大者，可不必保守治疗。直接切除子宫。

　　3El tratamiento de la historia clínica de cáncer precanceroso, el crecimiento del endometrio, especialmente los pacientes con hiperplasia atípica, debe ser tratado de manera activa y seguido de cerca. Los pacientes con malos resultados terapéuticos deben someterse a una histerectomía quirúrgica a tiempo. Si el paciente ya tiene hijos o no tiene esperanza de tener hijos o es mayor, no es necesario un tratamiento conservador. Se debe realizar una histerectomía directa.

　　4Cuando haya enfermedades benignas ginecológicas, es mejor no utilizar radioterapia para evitar la activación del tumor.

　　5La indicación del uso de estrógenos debe ser estrictamente controlada, las mujeres en la menopausia que utilizan estrógenos para el tratamiento de reemplazo deben ser administradas bajo la guía del médico, y se debe utilizar el progestágeno para regularmente transformar el endometrio.75La población con factores de riesgo debe tener una vigilancia o monitoreo cercanos: Los pacientes con cáncer de endometrio deben seguir un seguimiento periódico e intensivo después del tratamiento para detectar de manera temprana la recurrencia, aproximadamente95% ~2～3% de los recidivos son después de la cirugía125Año. La vigilancia de rutina debe incluir un historial detallado (incluso cualquier nuevo síntoma), examen pélvico, frotis vaginal, radiografía de tórax, CA-125 sérico, etc.

　　Qué análisis de laboratorio necesita hacer el cáncer de endometrio

　　1El examen del cáncer de endometrio incluye el examen de histeroscopia, cistoscopia, colposcopia, linfangiografía, TC y RMN, examen de ultrasonido tipo B, etc..Examen de histeroscopia2: En mujeres posmenopáusicas con sangrado vaginal, aproximadamente

　　2.Examen de cistoscopia y colposcopia: Es de gran importancia para determinar si hay invasión tumoral, pero debe ser confirmado por biopsia antes de poder diagnosticar que el útero o el recto están afectados.

　　3.Linfangiografía, TC y resonancia magnética nuclear (RMN): La metástasis linfática es la vía principal de diseminación del cáncer de endometrio. La TC, RM y otros se utilizan principalmente para obtener información sobre las lesiones de la cavidad uterina y el cuello uterino, la profundidad de la infiltración de la musculatura uterina, si los ganglios linfáticos han aumentado de tamaño (2cm o más) debido a su costo alto, no se ha utilizado como examen de rutina.

　　4.Examen de ultrasonido tipo B: El examen de ultrasonido transvaginal ha avanzado en la ayuda al diagnóstico de lesiones del endometrio. La exploración de ultrasonido transvaginal puede proporcionar información sobre el tamaño del útero, la forma de la cavidad uterina, la presencia de tumores, el grosor del endometrio, la profundidad de la infiltración de la musculatura uterina, lo que proporciona una referencia para el diagnóstico clínico y la toma de muestras patológicas (biopsia de cavidad uterina o escobilla de diagnóstico). La hemorragia uterina en mujeres posmenopáusicas puede seleccionar métodos de diagnóstico adicionales según los resultados del examen de ultrasonido transvaginal.

　　¿Qué alimentos son beneficiosos para el cáncer de endometrio?

　　1.Alimentos ácidos fuertes: yema de huevo, queso, dulces occidentales hechos con azúcar, calabaza, huevas de tiburón, sardina, etc.

　　2.Alimentos ácidos moderados: jamón, bacon, pollo, atún, cerdo, anguila, carne de res, pan, trigo, mantequilla, carne de caballo, etc.

　　3.Alimentos ácidos leves: arroz blanco, maní, cerveza, vino, tofu frito, nori, vieira, pulpo, anguila.

　　4.Alimentos alcalinos débiles: judía roja, zanahoria, manzana, col rizada, cebolla, tofu, etc.

　　5.Alimentos alcalinos moderados: zanahoria seca, soja, zanahoria, tomate, plátano, naranja, calabaza, frambuesa, proteínas, ciruela seca, limón, espinacas, etc.

　　6.Alimentos alcalinos fuertes: kharra, uva, té, algas verdes, algas, limón, etc.

　　Lo que no debe comer el cáncer de endometrio de endometrio:

　　1.No comer carne de cordero, camarones, cangrejos, anguila, pescado salado, pescado negro y otros alimentos que causan erupciones.

　　2.Evitar alimentos y bebidas picantes como chile, anchoa picante, cebolla cruda, ajo crudo, alcohol y otros.

　　3.Evitar alimentos calientes, coagulantes y con componentes hormonales como longan, jujube, ejiao y jalea real.

　　Remedios caseros para el tratamiento adyuvante del cáncer de endometrio:

　　1.Bebida de semillas de melón: semillas de melón3gramos moler, agregar azúcar3gramos, poner en un bol, verter agua hirviendo3mililitros, cocer a fuego lento en agua hirviendo.1Dosis/Día,7Día/Ciclo.

　　2.Budín de jujube y huevo: polvo de jujube (trípeta)5gramos de huevo1unidades para mezclar en pasta. Cítrico25gramos picados, exprimir el jugo (aproximadamente3mililitros), agregar agua3mililitros, hervir y agregar polvo de tianqi yema, agregar sal en cantidad adecuada. Tomar1Vez/Día. Indicaciones: cáncer de endometrio de tipo estasis de calor.

　　3.Sopa de frutos secos y semillas de melón: frutos secos10unidades, semillas de melón30 gramos de carne de lenteja15gramos de pimienta1.5gramos meter en el mismo cazo, agregar agua2subir, hervir con fuego fuerte y luego cocinar con fuego lento hasta que los frutos secos y las lentejas estén tiernos. Tomar por separado,2～3Vez/Día,1Dosis/Día. Función: fortalecer el sistema digestivo y eliminar la humedad, detener el flujo vaginal. Indicaciones: cáncer de endometrio; síntomas de flujo vaginal persistente.

　　4.Sopa de jujube y yuquero: yuquero30 gramos de jujube10unidades de agua para hervir y tomar.1Dosis/Día. Función: refrescar y desintoxicar. Indicaciones: cáncer de endometrio de tipo calor y veneno.60 gramos de cuajada1Zhang, huevo1unidades de agua para hervir, agregar azúcar en cantidad adecuada y comer. Función: refrescar y eliminar la humedad. Indicaciones: cáncer de endometrio; síntomas de flujo vaginal persistente.

　　5.Sopa de ejiao y jujube: jujube20 gramos de arroz glutinoso60 gramos de agua500 mililitros para hacer sopa, agregar ejiao después de que esté lista20 gramos para disolver, luego hervir2～3Minuto. Tomar1Vez/Día,15Día/Ciclo. Puede tomarse a largo plazo. Principalmente para la anemia posoperatoria del cáncer de endometrio.