Hematúria

　　A hematuria é comum na vida cotidiana. Não se preocupe ao encontrar hematuria. Primeiro, devemos encontrar a causa para que possamos tratar a doença de maneira eficaz. Então, como ocorre a hematuria? O especialista apresenta detalhadamente:

　　Causas que podem causar hematuria:

　　1. Doenças do sistema urinário: como várias glomerulonefrites (glomerulonefrite aguda glomerular, glomerulonefrite viral, glomerulonefrite hereditária, glomerulonefrite purpúrica), cálculos (rins, bexiga, uretra), tuberculose cardíaca e renal, várias anomalias congênitas, traumas, tumores etc.

　　2. Doenças sistêmicas: como doenças hemorrágicas, leucemia, insuficiência cardíaca congestiva, sepsis, deficiência de vitamina C e K, hipercaliúria, doença hemorrágica neonatal etc.

　　3. Factores físicos e químicos: como alergias alimentares, exposição a radiação, medicamentos, venenos, atividades físicas etc. Para identificar a causa, é muito importante determinar o local de origem da hematuria. O teste de três copos da urina é um método simples para entender a origem da hematuria.

　　Use três copos, colecte o primeiro copo de urina na primeira parte da micção, o segundo copo na parte do meio e o terceiro copo na parte final. Se o primeiro copo for de urina com sangue, significa que o sangue vem da uretra; se o terceiro copo for de urina com sangue, é hematuria terminal, e a lesão está na bexiga ou uretra posterior; se os três copos estiverem todos de cor de sangue, é hematuria total, indicando que a lesão está nos rins ou no trato urinário acima da bexiga. Para determinar a causa da hematuria, é necessário realizar vários exames, como radiografia e TC, até mesmo biópsia de tecido renal, para fazer o diagnóstico definitivo.

　　A hematuria geralmente não ocorre isoladamente, mas costuma aparecer junto com outras doenças. Durante o processo de diagnóstico e tratamento clínico, deve-se prestar atenção aos complicações da hematuria, que incluem os seguintes tipos:

　　1. cálculos do sistema urinário: incluindo cálculos renais, cálculos de ureter, cálculos de bexiga ou cálculos da uretra.

　　2. Infecções do sistema urinogênital: como pielonefrite, tuberculose renal, cistite uretral, prostatite etc.

　　3. Glomerulonefrite primária: incluindo glomerulonefrite aguda e crônica, glomerulonefrite focal, glomerulonefrite hemorrágica benigna aguda etc.

　　4. Glomerulonefrite secundária: glomerulonefrite purpúrica, glomerulonefrite lúpica, doença renal IgA.

　　5. Tumores do sistema urinogênital: incluem tumores renais, tumores de ureter, tumores de bexiga, tumores de próstata etc.

　　6. Outras doenças do sistema urinário: como a insuficiência renal, a doença renal migratória, a doença renal poliquística congênita etc.

　　7. Danos ao sistema urinário: danos causados por várias substâncias químicas ou medicamentos ao rim, hematuria causada por medicamentos à sulfonila etc.

　　Todos podem ter hematuria, pois a hematuria é frequentemente causada por infecções do sistema urinário e pode afetar a vida diária das pessoas. Então, quais são os sinais de um paciente com hematuria? O editor vai apresentar a seguir o que é a manifestação da hematuria?

　　Sintomas de hematuria

　　1. Mudanças na cor da urina A principal manifestação da hematuria é a mudança na cor da urina, exceto para a hematuria microscópica, cuja cor é normal. A urina pode ter diferentes cores dependendo da quantidade de sangue. A urina com cor pálida, semelhante à água de lavar carne, sugere que a quantidade de sangue na urina seja superior a 1 mL por litro. Quando a hemorragia é grave, a urina pode ser semelhante ao sangue. Quando há hemorragia renal, a urina e o sangue se misturam uniformemente, a urina é marrom. Quando há hemorragia na bexiga ou próstata, a urina é vermelha brilhante e às vezes há coágulos de sangue. No entanto, urina vermelha não necessariamente é hematuria e deve ser diferenciada cuidadosamente. Se a urina for marrom ou marrom-escuro, sem turbidez e sem precipitação, e o exame microscópico mostrar poucos ou nenhum glóbulos vermelhos, é urina com hemoglobina; cor castanha ou cor de vinho, sem turbidez, e o exame microscópico não mostrar glóbulos vermelhos, é urina com porfiria; a ingestão de certos medicamentos, como rizoma de Rheum, rifampicina, ou a ingestão de certas verduras vermelhas também pode resultar em urina vermelha, mas o exame microscópico não mostrará glóbulos vermelhos.

　　2. Anomalias de urina em segmentos Observe a cor da urina em segmentos do urino, como o teste de três copos de urina. Use três copos de vidro limpos para coletar urina inicial, intermediária e final e observe a cor. Se a hematuria for observada no início, sugere que a lesão esteja na uretra; se a hematuria for observada no final, sugere que a hemorragia esteja na região de esfíncter da bexiga, tríade ou próstata e vesícula seminal da uretra anterior; se todos os três segmentos estiverem vermelhos, é hematuria total, sugerindo que a hematuria provenha dos rins ou ureteres.

　　3. Hematuria microscópica A cor da urina é normal, mas o exame microscópico pode confirmar a hematuria e determinar se é de origem renal ou renal posterior. A hematuria glomerular microscópica, com tamanhos e formas variados dos glóbulos vermelhos, é vista em glomerulonefrite. Devido ao escape dos glóbulos vermelhos da membrana basal glomerular, ao passar pelos túbulos renais com diferentes gradientes de permeabilidade, as ações químicas e físicas danificam a membrana de célula vermelha, resultando na hemólise e deformação da hemoglobina. Se a forma dos glóbulos vermelhos for única e semelhante ao sangue periférico, é hematuria uniforme. Isso sugere que a hematuria tenha origem renal posterior, observada em lesões de rins, rins, ureteres, bexiga e próstata.

　　4. Hematuria sintomática A hematuria está associada a sintomas sistêmicos ou locais, principalmente sintomas do sistema urinário. Por exemplo, dor renal tonta ou aguda sugere lesões no rim. Lesões na bexiga e uretra frequentemente apresentam frequência urinária frequente, urgência urinária e dificuldade de urinar.

　　5. Hematuria assintomática Em alguns pacientes, a hematuria não apresenta sintomas de trato urinário nem sintomas sistêmicos, appearing em estágios iniciais de certas doenças, como tuberculose renal, câncer renal ou câncer de bexiga no estágio inicial.

　　A urina normal contém uma quantidade extremamente pequena de glóbulos vermelhos. A urina não centrifugada pode ter 0-2 glóbulos vermelhos por campo de visão de alta potência sob o microscópio. Se a quantidade for superior a este número, é considerada hematuria. Como prevenir a hematuria? Abaixo, apresentamos aos amigos uma详细介绍 de especialistas:

　　1、Evitar exercícios intensos e prestar atenção no equilíbrio entre trabalho e descanso.

　　2、Os pacientes com hematuria devem养成多饮水习惯. Melhor ainda é usar água magnetizada.

　　3、Tratar ativamente cálculos e infecções do sistema urinário.

　　4、Deve-se fazer uma boa higiene e proteção no processo de fabricação de ferramentas como borracha, plástico e corantes.

　　5、No deve-se permitir que a bexiga esteja constantemente altamente cheia no dia-a-dia e no trabalho, devendo-se urinar em tempo hábil para reduzir o tempo de retenção da urina na bexiga.

　　6, Abandone o fumo e o álcool, não coma alimentos irritantes, proíba pimenta, carne de cachorro, carne de jumento, carne de cavalo, sálvia, cebola, alho cru, pimenta picante e outros alimentos.

　　6, Devido à hematuria ser um sintoma não grave, os pacientes não devem ter medo extremo, deve-se comunicar com os pacientes, dar conforto e explicação aos pacientes, 1-3 ml de sangue em 1000 ml de urina é hematuria visível a olho nu, a doença não é grave, deve-se tratar regularmente e de forma adequada.

　　A hematuria não é uma doença grave, mas também é necessário fazer um trabalho de controle e prevenção relacionado, de outra forma, é difícil controlar outras complicações, esperamos que os amigos do paciente possam prestar atenção.

　　Determinar a localização da hematuria é muito importante, o teste de três taças de urina pode entender a origem da hematuria, o método é muito simples. Tome 3 copos, na urina de uma vez, tire 3 copos, na urina de uma vez, o primeiro copo pega o urino da primeira parte, o segundo copo pega o urino do meio, o terceiro copo pega o urino da última parte. Se o primeiro copo for urina com sangue, indica que o sangue vem da uretra; Se o terceiro copo for urina com sangue, é urina terminal com sangue, a lesão está mais provavelmente na bexiga ou uretra posterior; Se os três copos forem todos urina com sangue, é urina com sangue total, indica que a lesão está nos rins ou no trato urinário acima da bexiga.

　　Além disso, para uma diagnose mais clara, ainda pode fazer o seguinte exame:

　　1, Procurar repetidamente por células cancerígenas na urina, se encontrar células cancerígenas no urino recente, pode ajudar no diagnóstico de câncer de bexiga.

　　2, Exames de imagem, incluindo radiografia abdominal, cistografia de contraste de óleo e cistografia renal vascular.

　　3, Exame de ultrassom de tipo B: útil para o diagnóstico de rins poliquísticos e tumores renais.

　　4, Exame de radiação nuclear, scans comuns de rins, úteis para o diagnóstico de tumores renais.

　　5, Espectroscopia vesical, pode descobrir diretamente a localização e a natureza da hemorragia.

　　6, Outras verificações: Para hematuria de origem incerta ou suspeita de vinda dos rins, ainda pode fazer tomografia computadorizada ou biópsia renal.

　　Tratamento alimentar para hematuria (apenas para referência, consulte o médico para detalhes):

　　1) Cebola 1500g. Lavar a cebola, espremer o suco, ferver, tomar 60 ml por vez, 3 vezes por dia.

　　Efeito: refrescar o sangue e parar a hemorragia.

　　2) Repolho 1500g, mel, sal suficientes. Lavar o repolho, descascar, cortar em fatias, mergulhar em mel por 10 minutos, secar no cobogó, mergulhar novamente e secar (BF) (não queimar) (BFQ), repetir 3 vezes. Mastigar continuamente várias fatias por dia, tomar com água salgada, 4-5 vezes por dia.

　　Efeito: refrescar o sangue e dissolver o sangue coagulado.

　　3) Gema de arroz suficiente. Fritar as gemas de arroz até estarem prontas, tirar a casca exterior de 1 chávena, moer em pó fino, tomar com água fervente. Efeito: refrescar o sangue e parar a hemorragia.

　　4) Fim de sementes de sipo 2g, raiz de riz 2g, ovo 1. Furar o ovo, encher com o fim de sementes de sipo e a poeira de raiz de riz, virar com pasta branca e蒸熟 para comer. Tomar 2 ovos por vez, diariamente 1 vez, por 4 dias, parar por 2 dias, beber muita água após o tratamento.

　　Efeito: refrescar o sangue e parar a hemorragia.

　　5) Raiz de riz 3g, ovo 1. Furar o ovo, encher com a poeira de raiz de riz, selar com papel húmido e蒸熟 para comer. Diariamente 1 vez.

　　Efeito: refrescar o sangue e parar a hemorragia.

　　6) Raiz de neve de junho 60g, grama de cálice de cipó 15g, ovos 2. Cozinhar até o ovo estar pronto, descartar o resíduo e a casca do ovo, comer o ovo e beber a sopa em jejum pela manhã e à noite.

　　Efeito: refrescar o sangue e parar a hemorragia, adequado para a hematúria infantil.

　　7) Use 100-200 gramas de flor de alcaçuz cozida, beba, tome duas vezes ao dia, eficaz para a hematúria geral e hematúria com leite de vaca.

　　8) Use 50 gramas de莲子 e meio copo de suco de lótus. Cozinhe as莲籽, tome com o suco de lótus. Tome duas vezes ao dia, eficaz para a hematúria.

　　9) Use um pouco de salsa fresca, esprema o suco, tome uma xícara pequena, tome de jejum, use por 5-7 dias, pode tratar a hematúria.

　　10) Use a casca de amendoim tostada 3-5 gramas, moa em pó, tome com água quente ou vinho amarelo, 3 gramas por vez, duas vezes ao dia, tome por alguns dias, eficaz para tratar a hematúria.

　　11) Use 200 gramas de semente de bico de galinha fresca, misture com açúcar e tome, pode tratar a hematúria.

　　12) Use 200 gramas de cabeça de bitter melão, cozinhe e beba a infusão; uma pequena quantidade de feijão branco lavado, cozinhe e beba a infusão; raiz de uva, açúcar branco cada 100 gramas, cozinhe e beba a infusão; 15 gramas de damasco, cozinhe e beba a infusão. Todas essas receitas têm o efeito de tratar a hematúria, podem ser escolhidas conforme necessário.

　　Diagnóstico por diferenciación e tratamento:

　　1. Síndrome de calor e umidade no músculo da bexiga: urina dolorosa e incômoda, urina com sangue vermelho brilhante, febre alta à noite, boca amarga e seca, língua vermelha, casca amarela e黏稠, pulso rápido. Refrescar o bexiga e o rim, refrescar o sangue e parar a hemorragia. Decoction de Xue Ji Yin com adição.

　　2. Síndrome de excesso de fogo no coração: urina com sangue vermelho brilhante, urina curta e amarela e dolorosa, irritabilidade e insônia, rubor facial e ferida na boca, sede e consumo de água, fezes endurecidas, ponta da língua vermelha e vermelha, casca amarela, pulso rápido. Refrescar o coração e descarregar o fogo, refrescar o sangue e parar a hemorragia. Decoction de Gao Chi com adição de Xue Ji Yin.

　　3. Síndrome de calor no sangue e movimento do sangue: urina com sangue vermelho brilhante, febre alta e irritabilidade, sede e consumo de água fria, erupção cutânea no corpo, ou sangramento nasal, fezes secas ou sangramento de fezes, língua vermelha e vermelha, casca amarela e seca, pulso rápido. Refrescar o calor e desintoxicar, refrescar o sangue e parar a hemorragia. Decoction de Ji Xue com adicionação de Xue Ji e Ou Jie.

　　4. Síndrome de deficiência de yin e febre: urina curta e vermelha com sangue, tontura e zumbido no ouvido, rubor nas bochechas e febre intermitente, irritabilidade e boca seca, fraqueza nas costas e joelhos, paladar vermelho, pouca casca, pulso fino e rápido. Nutrir o yin e baixar o fogo, refrescar o sangue e parar a hemorragia. Decoction de Zhi Bai Di Huang com adição.

　　5. Síndrome de deficiência de Qi do fígado e rim: urina com sangue de cor pálida e vermelha por longa doença, urina frequente, tontura e zumbido no ouvido, pele sem brilho, cansaço e fraqueza, falta de ar e voz baixa, falta de apetite e inchaço abdominal, dor nas costas e na coluna, ou hemorragia dental e manchas violeta, paladar fraco, pulso fino e fraco, fortalecer o fígado e o rim, nutrir o sangue e parar a hemorragia.