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Cistite aguda

  A cistite aguda é uma doença inflamatória aguda da parede da bexiga causada por infecção bacteriana não específica, é uma doença comum do sistema urinário. Sua característica é o início agudo, sintomas graves de estímulo da bexiga e reação geral leve. A bexiga normal possui medidas de defesa, como antibacteriana da urina, antibacteriana da mucosa, lavagem mecânica da urina, e esfíncter da bexiga e esfíncter uretral externo que bloqueiam bactérias, e a capacidade de defesa da mucosa da bexiga, a quantidade e toxicidade dos patógenos e a permeabilidade da excreção da bexiga inferior determinam se as bactérias podem se multiplicar. Os patógenos mais comuns são bactérias Gram-negativas, frequentemente Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Clostridium perfringens, e Bacillus proteus. Bactérias Gram-positivas (Staphylococcus aureus, Streptococcus spp.) são menos comuns e podem ser infecções mistas. A via de infecção é principalmente a infecção ascendente. A infecção descendente é rara, e a infecção hematológica, linfática ou a propagação direta da infecção de tecidos adjacentes são extremamente raras.

Conteúdo

1.Quais são as causas da cistite aguda?
2.O que a cistite aguda pode causar de complicações?
3.Quais são os sintomas típicos da cistite aguda?
4.Como prevenir a cistite aguda?
5.Quais exames de laboratório são necessários para a cistite aguda?
6.Restrições dietéticas para pacientes com cistite aguda
7.Métodos convencionais de tratamento da cistite aguda pela medicina ocidental

1. Quais são as causas da cistite aguda?

  A cistite aguda é frequentemente causada por infecção bacteriana. A maioria dos patógenos é Escherichia coli. É mais comum em mulheres, porque o ureter feminino é mais curto que o masculino e está próximo do ânus, facilitando a invasão de Escherichia coli. A cistite aguda pode ser causada por vários fatores:

  1Fatores intrínsecos da bexiga, como cálculos na bexiga, corpos estranhos, tumores e cateteres urinários, etc., que danificam a capacidade de defesa da mucosa da bexiga, facilitando a invasão de bactérias.

  2Obstrução urinária na parte inferior da bexiga, causando dificuldades na micção, perdendo o efeito de lavagem da urina, e o urino residual se torna um bom meio de crescimento bacteriano.

  3Danos ao sistema nervoso, como doenças do sistema nervoso ou lesões neurológicas após cirurgias pélvicas amplas (resecção uterina ou resecção retal) podem causar dificuldades na micção e infecções devido à lesão dos nervos que controlam a bexiga.

2. O que a cistite aguda pode causar de complicações?

  Complicações da cistite aguda:

  1Pode levar à fibrose da bexiga, reduzindo a capacidade da bexiga, causando refluxo de urina nos rins, resultando em edema renal e inflamação renal, até mesmo necrose renal e insuficiência renal crônica, ameaçando a vida.

  2Pode causar hematuria, aumentando a probabilidade de câncer de bexiga. Quando a hematuria é visível a olho nu, deve-se estar alerta, pois é um sinal anormal de micção específico do câncer de bexiga.

  3A infecção pode desencadear a tuberculose, e aqueles com história de tuberculose que receberam tratamento antibiótico ativo ainda podem apresentar sintomas de irritação urinária ou anormalidades no sedimento urinário, o que é um importante sinal de cistite causada por tuberculose renal.

  4afeta gravemente a vida e o trabalho normais dos homens, até afetar a qualidade da vida sexual dos homens. Pode causar várias complicações de infecção do sistema reprodutivo.}}

3. Quais são os sintomas típicos da cistite aguda

  A cistite aguda pode ocorrer subitamente ou lentamente, com dor ardente na uretra durante a micção, freqüência urinária, muitas vezes com urgência urinária, em casos graves, semelhante à incontinência urinária, a freqüência e a urgência urinárias são particularmente evidentes, podendo alcançar5a6vezes, com pequena quantidade de urina, até algumas gotas, pode haver dor abdominal inferior na fase final da micção. A urina é turva, com cheiro de putrefação, com células epiteliais, às vezes com hematuria, geralmente mais evidente na fase final. A área da bexiga supra-púbica tem dor leve. Alguns pacientes podem ter dor lombar leve. Quando a lesão inflamatória está limitada à mucosa da bexiga, geralmente não há febre e aumento de leucócitos no sangue, sintomas sistêmicos leves ou ausentes, alguns pacientes têm sensação de fadiga. A cistite aguda tem um curso curto, se tratada a tempo, os sintomas geralmente desaparecem1A volta em cerca de uma semana.

4. Como prevenir a cistite aguda

  A cistite aguda surge abruptamente, geralmente após esforço excessivo, resfriamento, retenção urinária prolongada, ou após relações sexuais. Os sintomas comuns incluem polidipsia, polaquiuria, disúria, urina purulenta e hematuria terminal, até hematuria macroscópica completa. Em casos graves, a bexiga pode se contraair devido ao estímulo inflamatório, resultando em incapacidade de armazenar urina, micção frequente sem contagem, aparecendo como incontinência urinária. Então, como prevenirmos a cistite aguda no dia a dia?

  1A cistite é uma doença comum entre as mulheres, geralmente causada por uma higiene inadequada da área perineal, bactérias que ascendem pela uretra, resultando em infecção, portanto, a chave para a prevenção da cistite é manter a higiene da área perineal.

  2Atenção à higiene pessoal, para que as bactérias patogênicas não possam se esconder na vulva. Devido à cistite feminina causada por relações sexuais, é recomendado urinar fortemente após as relações sexuais e na manhã seguinte; se estiverem tomando medicamentos sulfanilamidas1g ou furazolidona100mg, também tem efeito preventivo.

  3Cada vez que urinar, deve ser feito até o fim, para que a bexiga não tenha urina residual. Deve-se urinar uma vez após cada relação sexual.

  4Beber muita água para aumentar a micção, pode prevenir e até tratar infecções.5Tomar vitamina C pode acidificar a urina, interferir no crescimento bacteriano.

  6Após defecar, limpe a anus de frente para trás para prevenir a recorrência da infecção.

  7Vá ao banheiro antes do sexo para evitar que as células sejam introduzidas na bexiga durante o sexo; vá ao banheiro após o sexo para que os bactérias na abertura da uretra feminina sejam enviadas para a bexiga e então expulsas pela urina.

  8Considere se deve usar um dispositivo intrauterino (DIU), pois o DIU pode causar infecções recorrentes da bexiga. Se houver infecção, deve-se considerar a mudança para outros métodos de contracepção.

  9Tente usar absorventes higiênicos em vez de palitos higiênicos.

  10Atenção à higiene menstrual, mulheres com história de cistite recorrente podem tomar antibióticos para prevenção durante a menstruação.

5. Quais exames de laboratório são necessários para a cistite aguda

  A cistite aguda é uma doença infecciosa comum das vias urinárias, representando aproximadamente50% a70%, geralmente causada por infecção bacteriana, a inspeção específica é a seguinte:

  1Exames laboratoriais:Os níveis de sangue são normais, ou podem haver uma leve elevação de leucócitos. A análise de urina geralmente mostra urina purulenta ou bacteriana, às vezes pode ser observada urina com sangue à vista ou urina com sangue microscópico. A cultura de urina pode identificar bactérias patogênicas. Se não houver outras doenças do sistema urinário, a creatinina sérica e a ureia sanguínea são normais.

  2, exames de raios-X:Se houver suspeita de infecção renal ou outras anomalias do trato urinário e reprodutivo, neste momento, deve ser feito um exame de raios-X. Para pacientes com infecção por proteobactérias, se o tratamento for ruim ou não houver efeito, deve ser feito um exame de raios-X para determinar se há cálculos urinários na via urinária.

  3, exames de器械:Quando houver sangramento significativo, deve ser feito um exame de cistoscopia, mas deve ser feito após a fase aguda da infecção ou após o tratamento da infecção ser suficiente.

6. Regras de dieta para pacientes com cistite aguda

  A cistite aguda é uma doença comum e frequente agora, e controlar bem a dieta também é benéfico para o tratamento e prevenção da cistite.

  1, comer mais alimentos diuréticos, como melancia, uva, abacaxi, aipo, pêra.

  2, ostras, milho, feijão verde, cebola branca podem ajudar a aliviar os sintomas de frequência urinária, urgência urinária, dor urinária.

  3, beber mais água, manter pelo menos15mililitros ou mais de volume urinário.

  4, evitar alimentos picantes e irritantes, como vinho tinto, pimenta, vinagre puro, frutas ácidas.

  5, evitar o consumo de cítricos, pois eles podem causar urina alcalina, que favorece o crescimento de bactérias.

  6, beber menos café, pois a cafeína pode causar contração do esfíncter da bexiga e dor espasmódica na bexiga.7. Pacientes com cistite que estão tomando medicamentos para tratamento devem proibir o uso de álcool, pimenta, frango, peixe, carne bovina, mariscos, enlatados, apenas sal, vinagre, glutamato de sódio.

 

7. Métodos convencionais de tratamento de cistite aguda pela medicina ocidental

  De acordo com o grupo de bactérias patogênicas, escolher antibióticos apropriados. Antes dos resultados da sensibilidade aos medicamentos, podem ser usados sulfametoxazol combinado, cefalosporinas, medicamentos de quina. Após o tratamento, a condição geral pode melhorar rapidamente, os leucócitos no urino desaparecem, a cultura muda para negativa. Devem ser usados tanto quanto possível.3Terapia de dia, evitar o uso prolongado de medicamentos desnecessários para evitar a resistência a medicamentos ou o aumento dos efeitos colaterais, mas fortalecer as medidas de prevenção de recorrência. Se os sintomas não desaparecerem, a presença contínua de leucócitos no urino, a cultura ainda é positiva, deve-se considerar a resistência bacteriana e a infecção por fatores desencadeantes, e ajustar a tempo os antibióticos mais apropriados, prolongar o tempo de uso para alcançar a cura completa.

  Mulheres pós-menopausa frequentemente desenvolvem infecções do trato urinário e são suscetíveis a reinfecções. A falta de estrogênio resulta em uma redução da lactobacilos vaginais e um aumento da proliferação de bactérias patogênicas, que são fatores importantes para as infecções. A terapia de substituição hormonal para manter um ambiente vaginal normal, aumentar a lactobacilos e eliminar bactérias patogênicas pode reduzir o desenvolvimento de infecções do trato urinário.

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