Obstrução intestinal alta da cloaca

　　A obstrução intestinal alta da cloaca é uma anomalia de desenvolvimento congênita intestinal, uma das causas comuns de obstrução intestinal neonatal. A obstrução intestinal alta da cloaca é um tipo de obstrução intestinal baixa típica, com inchaço abdominal significativo, vômitos semelhantes a fezes, sem excreção de meconio.

　　A obstrução intestinal alta da cloaca pode levar a constipação crônica, até mesmo a obstrução fecal crônica, dificuldade prolongada de defecação, que pode levar ao aumento gradual do cólon sigmoide proximal, resultando em megacólon secundário. A doença geralmente ocorre com perfuração intestinal ou peritonite difusa.

　　1、perforação intestinal

　　Perforação intestinal é o processo de extravasamento de conteúdo intestinal para a cavidade peritoneal devido à lesão de um segmento intestinal que penetra a parede intestinal, é uma das complicações graves de várias doenças intestinais, causando peritonite difusa grave, manifestada principalmente por dor abdominal intensa, inchaço abdominal, sinais e sintomas de peritonite, e pode levar a choque e morte em casos graves.

　　2、peritonite aguda

　　A peritonite aguda é uma doença grave comum na cirurgia, causada por infecção bacteriana, estímulo químico ou lesão. A maioria é peritonite secundária, originada da infecção de órgãos intra-abdominais, necrose com perfuração, trauma, etc.

　　A obstrução intestinal alta da cloaca é um tipo de obstrução intestinal baixa típica, com inchaço abdominal significativo, vômitos semelhantes a fezes, sem excreção de meconio, radiografia abdominal mostrando segmentos intestinais em todo o abdômen com gás e várias planos de líquido, enema de bário pode indicar a localização da obstrução, o que ajuda a confirmar o diagnóstico.

　　A atresia do cólon é causada por desenvolvimento anormal embrionário, não há medidas preventivas eficazes, os pacientes devem manter a higiene local após a cirurgia para evitar infecções que causem estenose anal.

　　Os pacientes com atresia do cólon podem fazer exames de colono, TC e PET.

　　1, Colonoscopia

　　A colonoscopia pode examinar diretamente todas as partes do reto, cólon, apendice, válvula ileocecal e extremidade final do íleo, também pode fazer biópsia, exame de células cancerígenas, excisão de pólipos e incisão, ajudando no diagnóstico precoce de doenças do cólon.

　　2, Tomografia computadorizada (TC)

　　A tomografia computadorizada (TC) é um método sensível para detectar câncer de canal anal e reto, pode detectar a invasão de câncer em áreas pré-sacro, paredes laterais pélvicas, órgãos pélvicos e linfonodos, determinar o tamanho do câncer, a expansão de tecido adiposo dentro da parede intestinal, ao redor do reto, a expansão do útero e dos músculos, antes e após a escaneamento cirúrgico, pode ajudar a planejar o tratamento cirúrgico e radioterápico.

　　3, Tomografia por emissão de pósitrons (PET)

　　A tomografia por emissão de pósitrons (PET) pode ser usada para exames pré-operatórios de câncer de reto e exames de recidiva pós-operatória, medir o alcance residual do câncer após o tratamento de radiação, e também pode diagnosticar a estenose do reto e do ânus e a gravidade das lesões.

　　Os pacientes operados de atresia do cólon podem usar regularmente métodos de tratamento nutricional para ajustar o corpo, os ingredientes do tratamento nutricional são feijão branco100 gramas, milho100 gramas, rei shi50 gramas, jujube9unidades, cogumelo shiitake9unidades, lótus50 gramas, goji30 gramas, e mel em quantidade adequada. Primeiro, coloque o rei shi, o cogumelo shiitake em uma xícara, use água fervente para encharcar, esfriar a água, remova a haste, filtre. Lave o feijão branco, o milho, o jujube, o lótus e o goji com água fria, coloque-o no caldeirão, adicione água fria, cozinhe em fogo lento até que fique como uma sopa. Adicione o mel à sopa, divida3tomar, tomar pela manhã.1vezes.

　　Escolha o método cirúrgico conforme a situação específica e o local da lesão do paciente com atresia do cólon. No caso de atresia proximal ao cólon sigmoide, pode ser feito a excisão do cólon e a sutura primária. No caso de atresia distal ao cólon sigmoide, é feita a fístula do cólon. Alguns defendem a cirurgia em fases, primeiro excisão do intestino dilatado, após a fístula, através de lavagem, para expandir o diâmetro do intestino distal, para que os dois extremos do intestino sejam basicamente iguais em diâmetro durante a anastomose, e alguns dias após a fechar a fístula e a anastomose. Evitar ao máximo a cirurgia primária em situações de doença grave.