Síndrome do espada de guerra

　　A causa da síndrome do espada de guerra ainda não é clara, mas a maioria dos estudiosos acredita que está relacionada a uma anomalia no desenvolvimento pulmonar fetal. Mecanismo de desenvolvimento: durante o período de formação do broto pulmonar, houve deslocamento das artérias pulmonares, drenagem vascular anormal, que pode ser causada por resíduos das ramificações entre a veia plexiforme fetal, o sistema de veias grandes e o sistema de veias umbilicais.

　　A síndrome do espada de guerra geralmente apresenta episódios recorrentes de infecção pulmonar direita. A manifestação clínica da infecção pulmonar direita causada por diferentes bactérias pode variar significativamente, os sintomas comuns incluem febre, tosse, expectoração, com ou sem dor torácica; nos casos graves, há dificuldade respiratória e aceleração da frequência respiratória. Após a cirurgia de reseção pulmonar direita na idade adulta, os sintomas geralmente se aliviam, sem outras complicações.

　　A síndrome da faca de espada tem sintomas típicos de dificuldade para respirar em diferentes graus, piora durante a atividade, pode ocorrer infecção pulmonar direita recorrente, sintomas como tosse, expectoração de sangue, febre, também pode haver tosse crônica, asma, tontura, cianose. Alguns podem não apresentar sintomas ao longo da vida. A idade de início da doença é variável, mais comum em10～20 anos, taxa de incidência de homens e mulheres1:2Alguns casos têm anomalias de desenvolvimento.

　　A etiologia da síndrome da faca de espada ainda não é clara, pode ter uma certa correlação com fatores ambientais, fatores genéticos, fatores dietéticos e emoções, nutrição durante a gravidez. Portanto, não é possível prevenir a doença diretamente com base na etiologia. A descoberta precoce, o diagnóstico precoce e o tratamento precoce têm grande importância para a prevenção indireta da doença. Além disso, também pode reduzir o ocorcimento de complicações de infecção. Para pacientes que já apresentam infecção, deve-se usar antibióticos o mais rápido possível.

　　O diagnóstico da síndrome da faca de espada depende de exames auxiliares, as verificações comuns na clínica são as seguintes:
　　1、radiografia
　　Pode ser observado que há uma sombra em forma de faca ao longo do contorno direito do coração, quando o coração se desloca para a direita, pode haver uma imagem de hipoplasia do pulmão direito.
　　2、broncografia e broncoscopia
　　Pode haver hipoplasia do pulmão direito e anormalidade da ramificação bronquial, estenose e obstrução do bronquíolo terminal.
　　3、catheterismo cardíaco
　　Pode ser observado que o oxigênio no sangue venoso ao redor do átrio direito é maior, às vezes o cateter é diretamente inserido na veia pulmonar.
　　4、angiografia
　　Pode ser observado que a artéria pulmonar direita está encurtada, pode haver o caso de veias sistêmicas entrarem no pulmão direito.

　　A dieta do paciente com síndrome da faca de espada deve ser leve, comer mais vegetais e frutas, combinar de maneira razoável a dieta, prestar atenção à nutrição suficiente. Além disso, deve-se evitar comer alimentos frios e picantes, evitar o excesso de comida e bebida. No dia a dia, deve-se prestar atenção à prevenção de resfriados, evitar resfriamento. Prestar atenção a virar-se frequentemente, bater no peito, promover a eliminação de escarro, reduzir o local de proliferação de bactérias.

　　Os sintomas do síndrome da faca de espada são leves, não requerem tratamento especial. No caso de infecções pulmonares agudas e crônicas que recidivam, é necessário tratamento anti-infeccioso ativo. Para aqueles que são diagnosticados claramente, têm sintomas claros e já são adultos, podem ser realizadas cirurgias de resecção de pulmão direito, transferência de veia pulmonar direita para o átrio esquerdo, transferência de veia pulmonar direita para o átrio direito ou ligation de veias anormais.