팔신경 신경 손상

　　혈통 신경 손상을 일으키는 요인은 여러 가지가 있으며, 주로 물리적 손상입니다. 혈통 신경 손상은 대부분 다음과 같은 당겨쳐상: ① 상지가 밧줄에 걸려 들어가서 상처를 입을 경우; ② 빠른 자동차에 충돌하거나, 어깨가 날아오른 돌에 맞아 상처를 입을 경우; ③ 절단상이나 총알상; ④ 견갑 골절이나 견갑 부위가 압박되는 경우; ⑤ 출산상: 분만 중 태아 위치가 이상이거나 분만 중 당겨져 상처를 입을 경우.

　　혈통 신경 손상을 일으키는 가장 흔한 원인은 당겨쳐상입니다. 성인 혈통 신경 손상의 대부분(약80％) 차량 사고로 인해 발생합니다. 예를 들어, 모터사이클과 자동차가 충돌하거나, 모터사이클이 가장자리 장애물이나 큰 나무에 부딪혀서 운전자가 다친 후, 머리와 어깨가 장애물이나地面에 부딪혀 머리와 어깨가 분리되는 경향이 생기면, 혈통 신경이 과도하게 당겨져서 경험적 충격, 일시적인 기능 장애가 발생할 수 있으며, 심각한 경우 신경 축수 끊기, 신경 뿌리 말단 끊기, 기능 상실이 발생할 수 있으며, 가장 심각한 경우5개 신경 뿌리는脊髓에서 발생하여 분리되고, 일공자가 작업 중에 상지가 기계, 밧줄 또는 운반대에 걸려 들어가서 인체의 본능적인 반사로 인해 외부로 당겨져 혈통 신경이 손상될 수 있습니다. 상단으로 당겨지면 하단에 손상이 발생하며, 수평 방향으로 당겨지면 전체 혈통 신경이 손상됩니다. 광산 붕괴나 고소한 물체가 떨어져 어깨에 충격을 받거나, 빠른 속도로 움직일 때 어깨가 충격을 받으면 혈통 신경이 손상될 수 있습니다. 신생아 혈통 신경 손상은 어머니가 어려서 어린이의 체중이 일반적으로4kg, 머리가 먼저 나와, 머리 탈출기 사용 또는 생리 분만钳 사용으로 인해 어린이의 머리와 어깨가 분리되고 과도하게 당겨져 혈통 신경이 손상되며, 대부분 불완전 손상입니다.

　　혈통 손상은 또한 어깨·목경부 총알, 방울이 부식된 상처 등의 화기성 통로상상상, 낫 찔림상, 유리 쪼라리 상처, 약물성 손상 및 수술 중 상처 등이 있습니다. 이러한 손상은 대부분 제한적이지만 손상 정도는 심각하며, 대부분 신경 뿌리 말단이 끊어진 것입니다. 견갑 아래, 견갑 동맥·정맥 등의 손상이 동반될 수 있습니다. 견갑 골절, 어깨 관절 전방脱위, 목肋, 전방 경사 근육 병증, 원발성 또는臂뿌리 근처로 이동한 종양도 혈통 신경을 압박·손상할 수 있습니다.

　　혈통 신경 손상은 대부분 당겨쳐상, 충돌상, 절단상, 총알상, 압상, 출산상 등으로 인해 발생하며, 주로 팔의 정상적인 사용이 불가능하게 만듭니다. 현재는 합병증이 발생하지 않는 것으로 알려져 있습니다.

　　혈통 신경에는 여러 가지 자극 신경이 포함되어 있으며, 손상된 신경에 따라 다른 증상을 나타냅니다. 혈통 신경 손상은 다음과 같은 손상이 발생할 수 있습니다: ① 상지 다섯 대 신경(견갑, 근육피, 중상, 쇄, 무神经) 중에서 어느 두 개의 신경이 동일한 평면에서 아닌 절단상을 함께 손상할 수 있습니다. ② 손부 세 대 신경(중상, 쇄, 무神经) 중에서 어느 하나가 어깨나 팔꿈치 관절 기능 장애와 결합될 수 있습니다(동작이 정상입니다). ③ 손부 세 대 신경(중상, 쇄, 무神经) 중에서 어느 하나가 팔골격 내피 신경 손상과 결합될 수 있습니다(절단상이 아닙니다). 그 중 다섯 대 신경 손상의 임상变现은 다음과 같습니다:

　　（1）腋 신경 손상 : 삼각근 약화, 어깨 관절 펼치기 제한. 단순한腋 신경 손상의 손상平面는 지지점 아래에 있으며, 뒤꿈치 신경 손상과 결합된 경우 손상平面는 후측 줄기에 있으며, 피부 신경 손상과 결합된 경우 손상平面는 상단 줄기에 있으며, 중간 신경 손상과 결합된 경우 손상平面는 C5根部.

　　（2）피부 신경 손상 : 삼두근 약화, 어깨 관절 펼치기 제한. 단순한 피부 신경 손상의 손상平面는 지지점 아래에 있으며,腋 신경 손상과 결합된 경우 손상平面는 상단 줄기에 있으며, 중간 신경 손상과 결합된 경우 손상平面는 외측 줄기에 있으며, 뒤꿈치 신경 손상과 결합된 경우 손상平面는 C6신경 뿌리.

　　（3）뒤꿈치 신경 손상 : 삼두근, 삼각근 및 손목 펼치기, 검지 펼치기, 손가락 펼치기 근육이 약화되고 기능이 제한됩니다. 단순한 뒤꿈치 신경 손상의 손상平面는 지지점 아래에 있으며,腋 신경 손상과 결합된 경우 손상平面는 후측 줄기에 있으며, 피부 신경 손상과 결합된 경우 손상平面는 C6신경 뿌리; 중간 신경 손상과 결합된 경우 손상平面는 C8신경 뿌리.

　　（4）중간 신경 손상: 손목을 접시 및 손가락을 접는 근육, 대 손가락 근육이 약화되고, 대 손가락 및 손가락을 접는 기능, 대 손가락을 대칭으로 사용하는 기능이 제한되며, 제1～3감각 장애를 의미합니다. 단순한 중간 신경 손상은 지지점 아래에 손상平面이 있으며, 피부 신경 손상과 결합된 경우 손상平面는 외측 줄기에 있으며, 뒤꿈치 신경 손상과 결합된 경우 손상平面는 C8신경 뿌리; 손가락 신경 손상과 결합된 경우 손상平面는 하단 또는 내측 줄기에 있습니다.

　　（5）손가락 신경 손상: 손목 막대 근육, 작은 손가락 근육, 손의 내부 근육(뼈 간 근육 및 곤충 근육) 및 검지 손가락 근육이 약화되고, 손가락이 접히고 벌리기 어려워지며, 지푸리개 관절이 직립되기 어려워지고, 손의 정밀 기능이 제한되며, 제4～5감각 장애를 의미합니다. 단순한 손가락 신경 손상은 지지점 아래에 손상平面이 있으며, 중간 신경 손상과 결합된 경우 손상平面은 하단 또는 내측 줄기에 있으며, 뒤꿈치 신경 손상과 결합된 경우 손상平面은 가슴1신경 뿌리.

　　상지 신경 손상은 절단상, 총알상, 수술상 및 약물성 손상뿐만 아니라, 상지 신경의 충돌상, 끌어당기는 상, 눌림상 등 외상 외에도 출산 중에도 이 질환에 걸릴 가능성이 높습니다.

　　외상으로 인한 손상은 주로 안전을 유지하고 외상의 발생을 피하는 데 주의해야 합니다. 소규모 손상의 예방을 위해서는 다음과 같은 점을 주의해야 합니다:

　　1태아 몸무게를 정확히 추정하다

　　태아의 머리 지름이 크면 어깨 지름 및 가슴circumference를 측정해야 하며, 어깨 골절을 경계해야 합니다. 당뇨병 환자, 신장이 큰 임신부, 임신이 지연된 경우, 거대아를 출산한 적이 있는 경우 경계해야 합니다. 비당뇨병 환자의 태아 몸무게는 ≥4500g, 당뇨병 환자의 태아 몸무게는 ≥4000g는 골반절개술이 필요합니다. 따라서 출산 전에 가능한 한 정확하게 태아의 몸무게를 추정하고, 거대아를 고려하여 출산 방식을 신중하게 선택해야 합니다.

　　2산정을 철저히 관찰해야 합니다

　　임신 중 당뇨병胎儿의 머리는 작고 어깨는 넓으며, 어깨 탈출이 쉬울 수 있습니다. 비 거대아의 머리와 골반 비대칭, 골반 입구가 평평한 경우, 첫 번째 출산 과정 및 두 번째 출산 과정이 연장됩니다. 특히 두 번째 출산 과정이 연장되거나 머리가 내려가지 않거나 막히는 경우, 어깨 탈출 발생률이 증가합니다. 두 번째 출산 과정이 연장되거나 머리가 내려가지 않거나 느리게 내려가는 경우, 특히 출산 전胎儿 중량 추정이4000g이면, 어깨 탈출이 발생할 가능성이 있으므로, 골절을 조심해야 합니다. 골절 지표를 확대해야 합니다.

　　3정확하게 신생아의 어깨 탈출을 처리해야 합니다

　　또한, 신생아의 중증窒息 및 사망을 방지하기 위해 즉시 처리해야 합니다. 일반적인 쪼개기,胎儿 출생 공간을 확대합니다.

　　팔 신경丛 손상은 반드시 병원에 치료해야 하며, 치료 전에 질병의 검사 진단을 받아야 합니다. 팔 신경丛 손상의 일반적인 검사 사항은 다음과 같습니다:

　　1영상학 검사

　　근전도(EMG) 및 신경 전도 속도(NCV)는 신경 손상 여부 및 손상 정도에 중요한 참고 가치가 있습니다. 일반적으로, 상처를 입은 후3주에 검사합니다. 감각 신경 동작 전위(SNAP)와 체감 유발 전위(SEP)는 절단 전후 손상을 구별하는 데 도움이 됩니다. 절단 전 손상 시 SNAP은 정상적이며(그 이유는 후근 감각 신경 세포체가脊髓 외부에 위치하고 있으며, 손상은 그 근처의 절단 전에 발생하므로 감각 신경은 웰러 변성을 겪지 않고 SNAP을 유발할 수 있습니다), SEP이 사라집니다; 절단 후 손상 시, SNAP과 SEP 모두 사라집니다.

　　2영상학 검사

　　팔 신경丛 근본撕脱 손상 시, CTM(脊髓造影 및 컴퓨터断层扫描)은 조영제가 주변 조직 공간에 외출하는 것을 보여줍니다. 고도막囊撕裂, 고도막 표출,脊髓移位 등이 있습니다. 일반적으로, 고도막 표출은 신경근의撕裂을 의미하며, 신경근이 일부 연속성이 있더라도 내부 손상은 매우 심하며, 매우 가까운 평면으로 이어질 수 있습니다. 종종 수막의撕裂을 유발하는 충분한 힘을 의미합니다. 마찬가지로, MRI(磁共振成像)는 신경근의撕裂을 보여주는 것 외에도 동시에 존재하는 고도막 표출, 뇌脊수 외출,脊髓 출혈, 부종 등을 보여줍니다. 출혈은 T1WI와 T2WI에서 모두 높은 신호를 보이며, 뇌脊수 및 부종은 T2WI에서 높은 신호를 보이지만 T1WI는 낮은 신호를 보입니다. MRI 수성成像 기술은 수막하 공간 및 뇌脊수의 외출을 더 명확하게 보여줍니다. 이때 수(뇌脊수)는 높은 신호를 보이며, 다른 조직 구조는 낮은 신호를 보입니다.

　　합리적인 식사는 질병의 회복에 매우 큰 영향을 미칩니다. 식사가 불합리하면 질병이 악화될 수 있으며, 심지어 병변이 발생할 수 있으며, 환자와 가족에게 정신적이고 신체적인 상처를 줄 수 있습니다. 팔 신경丛 손상 환자의 식사는 다음과 같은 면에 주의해야 합니다:

　　1. 많은 물을 마시고, 과일, 채소를 많이 먹어야 합니다

　　환자는 많은 수분을 섭취하고, 커피, 탄산음료, 니코틴 등 자극 물질을 피해야 합니다. 과일, 채소, 견과류, 씨앗, 곡물 등 유익한 식품을 많이 먹어야 합니다.

　　2. 쌀아음료를 많이 먹어야 합니다

　　쌀아음료를 자주 먹으면 신경의 전반적인 상태를 개선할 수 있습니다. 쌀아잎을 따뜻한 물에 끓여서2분취하고 필터링한 것은 보충제로, 하루에 한 번 마신다1-4그램，피부 가려움을 줄이려면, 얇은 모직 천으로 오트밥을 싸서 샤워 머시빈 아래에 걸어, 오트밥을 씻은 물로 샤워합니다.

　　3、영양소 보충

　　1、오렌지피

　　용량은 제품 표시에 따릅니다. 식사 시 복용하여 신경을 보호하고 수리할 수 있습니다.

　　2、종합 비타민 및 미네랄

　　비타민A와 베타인(B1) 신경 염증은 영양 결핍의 주요 징후입니다. 그리고 신경염 환자는 베타인이 부족합니다. 따라서 위의 비타민을補급하면 이 질환의 발생과 발전을 예방하는 데 도움이 됩니다.

　　3、비타민B 그룹과 비타민B1

　　매일100 밀리그램 이상, 주사제가 최적입니다. 신경통 환자는 종종 비타민B가 부족합니다.

　　4、비타민E

　　용400 국제 단위 비타민E 매일2번째. 수진 후 신경통에 사용됩니다.

　　5、칼슘 링크제

　　매일2000 밀리그램, 신경 전압 전달을 돕습니다.

　　6、단백질(모든 단일 아미노산 포함)

　　용량은 제품 지시에 따릅니다. 신경을 수리하고 신경 기능을 유지하는 데 필요한 것입니다. 아미노산은 신체가 빠르게 흡수하고 활용합니다.

　　7、단백질 분해酵素

　　매일3번째, 빈속 복용. 효과적인 항염제.

　　한의약은 팔신경 신경 손상의 치료 효과가 좋지 않으며, 일반적으로 서양 의학 치료법을 많이 사용합니다. 그러나 증상이 가볍고 외상이 아닌 원인으로 인해 이 증상이 발생한 환자, 특히 아동 팔신경 신경 손상의 경우, 치료와 완화를 위해 침술 마사지 치료법을 고려할 수 있습니다.

　　아동 팔신경 신경 손상은 산과에서 흔히 볼 수 있는 손상으로, 현대 의학 치료는 자가 복구를 강조하고, 두 번째는 임시 수술을 주장합니다. 임상 관찰에 따르면 자가 복구 효과가 좋지 않으며, 장애가 남습니다. 수술은 두 번째로 상처가 많고 비용이 높으며, 일부는 여러 번의 수술이 필요합니다. 한의약 치료는 아동에게 불편하며, 마사지 치료는 상처가 없어 가족이 쉽게 받아들이고 치료 효과도 만족스럽습니다. 점선은 대추, 어깨 정, 어깨 곽, 구지, 손 삼리, 합골 등을 주로 사용하며, 지역 점선과 협력합니다. 마사지할 때는 부드럽고 균일하고 지속적이고 강력한 원칙을 따르며, 지지로 가죽을 대체하여 기력을 내리려고 합니다. 장기적인 치료와 복지 훈련을 병행하여 치료 효과가 매우 뛰어납니다. 아동 팔신경 신경 손상을 치료하는 마사지 방법은 다른 방법보다 훨씬 우수합니다.