Αποβολή

　　Η φαινόμενη αποβολή είναι πολύ συχνή και οι λόγοι που προκαλούν αποβολή είναι ποικίλοι, κυρίως οι εξής.

　　Πρώτο, γενετικός δρεπτικός δισταγμός

　　Στην αρχική φυσική αποβολή, οι εμβρύοι με χρωμοσωματικές αномάλεις αντιπροσωπεύουν50％-60%，συνήθως λόγω μητρικών αномалиών στο αριθμό των χρωμοσωμάτων, ακολουθούμενα από αномάλες δομές χρωμοσωμάτων. Οι αριθμητικές αномάλες περιλαμβάνουν τριπλότυπα, τριπλόσωμα και μονοκύτταρα X; οι δομικές αномάλες περιλαμβάνουν ρωγμές χρωμοσωμάτων, αναστροφή, απουσία και μετατόπιση. Οι εμβρύοι με χρωμοσωματικές αномάλες έχουν συνήθως τελικό αποτέλεσμα αποβολή, αλλά λίγοι μπορεί να συνεχίσουν να αναπτύσσονται σε έμβρυα, αλλά και μετά τη γέννηση μπορεί να προκύψουν ορισμένες λειτουργικές ανωμαλίες ή συνδυασμένες δυσμορφίες. Αν έχει προκύψει αποβολή, τα προϊόντα της κύησης μπορεί να είναι απλώς ένας κενός κύστης ή ένας αποσυντεθειμένος εμβρύος.

　　Δεύτερον, περιβαλλοντικά στοιχεία

　　Υπάρχουν πολλά εξωτερικοί παράγοντες που επηρεάζουν τη λειτουργία της αναπαραγωγής, μπορούν να προκαλέσουν απευθείας ή έμμεσα βλάβες στο έμβρυο ή το έμβρυο. Η υπερβολική έκθεση σε ορισμένα τοξικά χημικά όπως ο αργίτης, ο βαρύς, το βενζόλιο, το φορμαλνικό, το χλωροπροπυλένιο, το οξυαιθένιο κ.λπ., και φυσικοί παράγοντες όπως η ακτινοβολία, ο θόρυβος και το υψηλό θερμότητα, μπορούν να προκαλέσουν αποβολή.

　　Τρίτη, παράγοντες της μητέρας

　　1、γενικές ασθένειες

　　2、παθήσεις των αναπαραγωγικών οργάνων

　　3、διαταραχή της ενδοκρινικής λειτουργίας

　　4、τραυματισμός

　　5、ανεπαρκής έκκριση της πλακένταςΣτην αρχή της κύησης, εκτός από την έκκριση της ρεοπρωκτορίνης από τον κύστη του εμβρύου, οι κύτταρα της πλακέντας παράγουν σταδιακά την ρεοπρωκτορίνη. Η κύηση8Εβδομάδες μετά, η πλακέντα γίνεται η κύρια πηγή της ρεοπρωκτορίνης. Επιπλέον της ρεοπρωκτορίνης, η πλακέντα παράγει και άλλες ορμόνες όπως η β-Η χορήγηση της γοναδτροπίνης, της πλακεντογόνου και των οιστρογόνων κ.λπ. Κατά τη διάρκεια της πρώιμης κύησης, οι τιμές αυτών των ορμονών μειώνονται, καθιστώντας δύσκολη τη συνέχιση της κύησης και προκαλώντας αποβολή.

　　6、ανοσολογικοί παράγοντες

　　Οι επιπλοκές της αποβολής είναι κυρίως μεγάλη αιμορραγία και λοίμωξη.
　　1、μεγάλη αιμορραγία
　　Συχνά, η μη αναγκαστική αποβολή ή η ασυντελή αποβολή μπορεί να προκαλέσει σοβαρή μεγάλη αιμορραγία, ακόμα και σοκ, οπότε πρέπει να χειριστείται ενεργά.
　　2、λοίμωξη
　　Όλα τα τύποι αποβολής μπορούν να συνοδεύονται από λοίμωξη, με αυξημένη συχνότητα στην ασυντελή αποβολή. Η λοίμωξη συχνά συμβαίνει όταν χρησιμοποιούνται μη σφαιδρωμένα εργαλεία για την αποβολή, τραυματίζοντας τον κολποσκόπιο, ή όταν υπάρχει ήδη λοιμώδης περιοχή στην κύστη του ωοθηρίου. Η χειρουργική αποβολή ή η φυσική αποβολή μπορεί να προκαλέσει διάδοση της λοίμωξης. Επιπλέον, η έλλειψη υγιεινής μετά την αποβολή (φυσική ή τεχνητή) και η πρόωρη σεξουαλική δραστηριότητα μπορούν να προκαλέσουν λοίμωξη. Οι λοιμώξεις από παθογόνα βακτήρια είναι συνήθως πολλαπλές. Πρόσφατα αναφορές δείχνουν ότι οι αερόβιοι βακτήρια είναι η πλειοψηφία,可以达到60-80%. Η λοίμωξη μπορεί να περιοριστεί στον κύστη του ωοθηρίου ή να επεκταθεί γύρω από αυτόν, προκαλώντας σαλπυγίτιδα, σαλπυγίτιδα-οορηκίτιδα, πυελική περιεγκελιτίδα και ακόμα και υπερβαίνει τα αναπαραγωγικά όργανα, προκαλώντας πυελική μυοκυτταροπάθεια και σοβαρή λοιμώδης αίμαση.

　　Οι κλινικές χαρακτηριστικές της αποβολής περιλαμβάνουν τα εξής.
　　1ΙστορικόΧαρακτηριστικά της εγκυμοσύνης.
　　2Αιμορραγία από τον κόλποΗ πρόωρη αποβολή και η πλήρης αποβολή έχουν λιγότερη αιμορραγία, η μη πλήρης αποβολή και η αναπόφευκτη αποβολή έχουν περισσότερη αιμορραγία.
　　3ΠόνοςΗ πρόωρη αποβολή δεν έχει ή έχει ήπιο πόνο, η αναπόφευκτη αποβολή έχει αυξημένο πόνο, η μη πλήρης αποβολή έχει μειωμένο πόνο, η πλήρης αποβολή έχει μειωμένο πόνο.
　　4Η υδρορροή από τον κόλπο.

　　Για την πρόληψη και αποφυγή της αποβολής, πρέπει να ληφθούν υπόψη τα εξής σημεία:
　　1Οι ασθενείς με οξεία λοίμωξη πρέπει να περιμένουν μέχρι να γίνει καλά για να γίνουν έγκυοι; Οι ασθενείς με χρόνιες ασθένειες πρέπει να ληφθούν υπόψη και να ληφθούν υπόψη από τους ειδικούς γιατρούς πριν από την εγκυμοσύνη.
　　2Για τα ζευγάρια που έχουν ιστορικό αποβολής, πρέπει να επισκεφθούν το νοσοκομείο το συντομότερο δυνατόν, για να διαπιστωθεί η αιτία της αποβολής. Είτε το ζευγάρι έχει πρόβλημα είτε όχι, πρέπει να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα για την αντιμετώπιση, και μετά να προσπαθήσουν να έχουν παιδί.
　　3Γυναίκες που είναι έγκυες πρέπει να αποφύγουν την επαφή με επικίνδυνες χημικές ουσίες, όπως φαινόλη, βαρύ χρώμιο, ακτινοβολία κ.λπ. Η αρχή της εγκυμοσύνης πρέπει να είναι λίγο λιγότερο σε δημόσια μέρη, για να αποφύγουν τη λοίμωξη από ιούς και βακτήρια. Αν η έγκυος αρρωστήσει, πρέπει να λάβει τα φάρμακα υπό την καθοδήγηση του γιατρού, δεν πρέπει να χρησιμοποιεί φάρμακα κατά τη λήψη.
　　4Πρώιμη εγκυμοσύνη (εγκυμοσύνη12Εβδομάδες), εκτός από την προσοχή στην υγιεινή του φαγητού και την αποφυγή υπερβολικής κόπωσης, πρέπει να αποφύγουμε την υπερβολική ένταση, να διατηρούμε την ψυχραιμία, για να ευνοήσουμε την ανάπτυξη του εμβρύου. Η αρχή της εγκυμοσύνης3Μήνας δεν πρέπει να έχετε σεξουαλική επαφή. Αν ο γιατρός πιστεύει ότι πρέπει να γίνει χειρουργική απομάκρυνση, ο ασθενής δεν πρέπει να καθυστερήσει, για να αποφύγουμε την υπερβολική αιμορραγία.

　　Η αποβολή μπορεί να διαγνωστεί με βάση το ιστορικό και την κλινική εμφάνιση, μόνο σε λίγες περιπτώσεις χρειάζεται βοηθητικό έλεγχο.

　　Πρώτο, ιστορικόΠρέπει να ερωτηθεί αν ο ασθενής έχει ιστορικό ανεμπόδιστης εγκυμοσύνης και επαναλαμβανόμενης αποβολής, αν υπάρχει ένδειξη της έγκυωσης και η αιμορραγία της κόλπου, πρέπει να ερωτηθεί για την ποσότητα και τη διάρκεια της αιμορραγίας, αν υπάρχει πόνος, η τοποθεσία, η φύση και η σοβαρότητα του πόνου, πρέπει να ερωτηθεί αν υπάρχει υδατοειδής εκροή από τον κόλπο, η χρώση, η ποσότητα και η παρουσία άρρωστου σώματος, αν υπάρχουν προϊόντα της εγκυμοσύνης που εκτοξεύονται.

　　Δεύτερο, εξέτασηΟρατέως, παρατηρείται η γενική κατάσταση του ασθενούς,是否存在 αναιμία, και μετράται η θερμοκρασία, η πίεση αίματος και η pulsatio. Κατά τη διάρκεια της απολύμανσης, η γυναικολογική εξέταση παρατηρείται, η διάστασις του κόλπου, η επέκταση του αμνίου, η παρουσία των προϊόντων της εγκυμοσύνης στο εσωτερικό του κόλπου; Το μέγεθος του μητρικού οργάνου και ο αριθμός των εβδομάδων ανεμπόδιστης εγκυμοσύνης, η παρουσία πόνου; Ελέγχεται αν υπάρχουν όγκοι, φλεγμονές και πόνους στα δύο όργανα των πλευρών. Η διαδικασία εξέτασης πρέπει να είναι ήπια, ειδικά για τους υποψήφιους για πρόωρη αποβολή.

　　Τρίτο, βοηθητικοί έλεγχοιΓια τους ασθενείς με δυσκολία στη διάγνωση, μπορεί να χρησιμοποιηθούν τα απαραίτητα βοηθητικά έλεγχοι.

　　1Βεβαίως, υπερηχογράφηση B-τύπουΒεβαίως, η υπερηχογράφηση χρησιμοποιείται ευρέως, έχει πραγματική αξία στην διάγνωση και την επιβεβαίωση του τύπου αποβολής. Για τους υποψήφιους για πρόωρη αποβολή, μπορεί να καθορίσει αν το εμβρύο ή ο φόρος είναι ζωντανός, ανάλογα με τη μορφή του κοιλιακού κύστη, την παρουσία του καρδιακού ανιχνεύτη και της κινήσης του εμβρύου, για να καθορίσει την σωστή θεραπεία. Η μη πλήρης αποβολή και η αποβολή που παραμένει στο σώμα μπορεί να επιβεβαιωθεί με τη βοήθεια της υπερηχογράφησης B-τύπου.

　　2Δοκιμή εγκυμοσύνηςΤα τελευταία χρόνια, η χρήση χαρτών δοκιμών είναι συχνή στην κλινική, η διάγνωση της εγκυμοσύνης έχει σημασία. Για να κατανοήσουμε καλύτερα την πρόγνωση της αποβολής, χρησιμοποιούνται συχνά οι μεθόδους ραδιοϊμμουνικής και ενζυμικής αλληλεπίδρασης, για την ποσοτική μέτρηση του HCG.

　　3、Άλλες ορμόνες μέτρησης：Άλλες ορμόνες περιλαμβάνουν την μέτρηση της αίματος του προγεστερόνης, που μπορεί να βοηθήσει στην κρίση της πρόγνωσης της πρόωρης αποβολής.

　　Η αποβολή είναι κάτι που καμία γυναίκα δεν θέλει να ζήσει, αλλά πολλές γυναίκες έχουν τουλάχιστον μια εμπειρία αποβολής κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής ηλικίας. Μετά την αποβολή, η διατροφή πρέπει να προσέξει τα εξής:
　　1、Στη διάρκεια των δύο πρώτων εβδομάδων μετά την αποβολή, απαιτείται μεγάλη πρόσληψη πρωτεΐνης. Πρέπει να τρώτε περισσότερα κρέατα, κρέας, αυγά, γάλα και δημητριακά και προϊόντα δημητριακών.
　　2、Επειδή ο ασθενής είναι αρκετά αδύναμος και συχνά ιδρώνει, η προσθήκη υγρασίας πρέπει να είναι μικρή και πολλές φορές. Η υγρασία του ιδρώτα περιέχει πολλά υδατοδιαλυτά βιταμίνες, ιδιαίτερα η βιταμίνη C και η βιταμίνη Β.1、Βιταμίνη Β2Άρα πρέπει να τρώτε περισσότερα φρέσκα λαχανικά και φρούτα.
　　3、Βασισμένη στον κανονικό καθημερινό γεύμα, περιορίστε κατάλληλα τα λίπη. Αποφύγετε τα ερεθιστικά τρόφιμα, όπως το πιπέρι, το κρασί, το ξύδι, το γαρίδι, τον γάλακτο και το τζίντζερ, και αποφύγετε επίσης τα ψυχρές τροφές, όπως τα γαρίδια και τα τσιπούρες.

　　Η παραδοσιακή ιατρική πιστεύει ότι η πρόωρη αποβολή είναι συχνά λόγω αδυναμίας του αίματος και του σώματος, η αδυναμία του ριζικού πνεύματος, η αδυναμία του εμβρύου, η διαταραχή του αίματος και του κινεζικού, η αδυναμία του Chōngrén, η επίδραση στην τοποθέτηση και ανάπτυξη του εμβρύου, και η αποβολή. Η παραδοσιακή ιατρική στη θεραπεία της αποβολής, κυρίως διαιρείται σε μερικά τύπου.

　　1、Qìxuè rǒusī：Στην αρχή της κύησης, αίμα από το κόλοπο, γονατίλα και πτώση του κοιλιού, ή στη μεσαία φάση της κύησης, ανησυχητική κίνηση του εμβρύου, αίμα από το κόλοπο, αδυναμία και εξάντληση, λιλήγανη γλώσσα, suōliàng pulsation.

　　Τεχνική θεραπείας：Yìqì yǎngxuè Āntāi.

　　Φάρμακα：Tàishān píngshí yǐn jiājiǎn.

　　Σύνθεση：Dǎochén10g, Báishú10g, Hújī10g, Báisháo10g, Χουάντι10g, Χουάντα10g, Júpí6g, Shúdì10g, Shārén10g.

　　2、Shēnxū：Ο ασθενής έχει γονατίλα, αδυναμία γονάτων ή ιστορικό αποβολής. Η κίνηση του εμβρύου είναι ανησυχητική, σε σοβαρές περιπτώσεις γονατίλα και πόνοι στο κάτω μέρος της πλάτης, αποβολή με αίμα, συχνές ούρησεις, αδύναμη pulsation, λιλήγανη γλώσσα, λιλήγανη κλίμακα.

　　Τεχνική θεραπείας：Bùshēn Āntāi.

　　Φάρμακα：Shòutai wán jiāwèi.

　　Σύνθεση：Túsīzǐ30g, Sāngjìshēng10g, Xùduàn10g, Dūzhòng10g, Shúdì10g, Ājiāo10g(Chōngfú), Zhìgān3g.

　　3、Xuèrè：Fēitòng bùān, xiàzhuì, lòuxiàn sè xiānhóng, kǒu gān, xīn fán, shǒushǒu rèfèi, xiǎoniào huángchì, shé hóng, tái huáng, mài suō.

　　Τεχνική θεραπείας：Qīngrè Āntāi.

　　Φάρμακα：Shēngdì10g, Χανσάο10g, Χουάντι10g, Χουάντα10g, Σανγιού10g, Κουράκου10g.