도尿도의 종양

　　尿道腫瘍の発病原因は何ですか

　　約50％の尿道腫瘍は膀胱、輸尿管、または腎盂の移行上皮癌に由来しています。原発性の尿道腫瘍は比較的稀で、主に女性に発生します。

　　以下の要因は尿路感染を引き起こしやすいです：

　　①尿路の狭窄：尿路結石、腫瘍、狭窄が尿路の狭窄を引き起こします。前立腺肥大、神経源性膀胱は尿の流れが悪くなり、膀胱の残余尿が増加します。尿路の狭窄者の中で約60％が腎盂炎を合併します。

　　②尿路の奇形または機能異常：多嚢腎、腎盂または輸尿管の奇形、腎発育不全などが尿路に逆流し、膀胱に逆流することもあり、細菌の上行性感染を有利にします。

　　③局所的な損傷または防御機能の低下：導尿、膀胱鏡検査および泌尿器系手術が感染症を引き起こすことがあります。

　　④全身的な抵抗力が低下：糖尿病、長期に及ぶ副腎皮質ステロイドの服用、慢性消耗性疾患、慢性下痢、心不全、腎塞栓などの尿路感染の発症率が高まります。

　　⑤妊娠と性生活：妊娠中の女性はエストロゲンの分泌が増加し、輸尿管の平滑筋の張力が低下し、蠕動が弱くなります。妊娠後期に腫張した子宮が輸尿管と膀胱を圧迫し、尿の流れが悪くなり、膀胱と輸尿管の逆流も増加します。性生活中は、女性の尿道口が圧迫され内側に陷み、傷がつくため、前尿道の細菌が膀胱に直接押し込まれ感染症が引き起こされます。

　　以下の病気は尿道腫瘍を引き起こします：

　　1全身性疾病（例えば高血圧や動脈硬化、系統性紅斑狼瘡、過敏性紫斑腎炎、糖尿病、痛風など）に引き起こされます。

　　2·형 원발성 근원성 글로빈肾炎，(막 증성 글로빈肾炎、급진성 글로빈肾炎、막성 글로빈肾炎、점막성 글로빈 병리학 등)。

　　3·慢性尿路阻塞，如肾结石、双侧输尿管结石，尿路狭窄，前列腺肥大、肿瘤等。

　　4·慢性肾脏感染性疾病，如慢性肾盂肾炎。

　　5·先天性肾脏疾病，如多囊肾，遗传性肾炎及各种先天性肾小管功能障碍等。

　　요도 종양이 유발할 수 있는 합병증은 무엇인가요

　　膀胱 경부나 지퍼형 종양은 배뇨 장애나 요도 기형을 유발할 수 있습니다. 피부 요도가 감염되면 발열과 화농성 소변이 나타날 수 있습니다.

　　요도 종양은 다음과 같은 합병증이 나타날 수 있습니다: ① 요도 막힘, 배뇨가 어려워지며, 하지만 요도 기형이 매우 드뭅니다. ② 감염, 요도海绵체를 통과하여 요도 주위염을 형성하거나, 요도 주위 부종을 유발할 수 있으며, 또는 응봉부와 응봉부로 확산하여 응봉부 요도 누락을 형성할 수 있습니다.

　　요도 종양의 전이 경로는淋巴경로, 혈행경로, 직접 확산 및 세포 직접 심장 등으로 구성됩니다.淋巴경로 전이는 가장 일반적인 경로로, 요도 종양은 골반 내, 골반 외, 삼각골 골반에 전이할 수 있으며, 골반 총 골반에 전이할 수 있습니다. 일부 사람들은 골반 내 및 삼각골 골반이 요도 종양 전이의 첫 번째 경로淋巴结라고 주장합니다.

　　요도 종양의 혈행성 전이는 대개 후기 사례에서 나타나며, 가장 많이 나타나는 것은 간이며, 그 다음은 폐와 골격입니다. 피부, 피하선, 신장, 대장, 심장, 소변소, 생식腺, 난소, 근육 및 위장이 모두 보고되었지만, 모두 소수입니다.

　　요도 종양의 직접 확산은 대개 전립선이나 후 요도에서 나타납니다. 요도 종양은 뱃속 외부로 확산되어 골반에 결합된 고정된 블록을 형성하거나, 뱃속 꼭대기의 점막으로 확산될 수 있습니다.

　　요도 종양의 종양세포는 수술 중에 직접 심장에 심장이 나타날 수 있으며, 수술 후에는 뱃속 절개 부위나 피부 절개 부위 아래에서 종양이 생기고 있습니다. 뱃속 내 종양의 재발이나 다중적인 종양이 발생하는 일부는 종양세포가 심장에 심장이 생기기 때문입니다. 뱃속 전切除术后 요도 잔해에 종양이 생기는 것도 수술 심장의 결과일 수 있습니다.

　　요도 종양의 전형적인 증상은 무엇인가요

　　발병은50세 이상에서 많이 나타나며, 어린 나이에 발병하는 경우는 적습니다. 환자는 일반적으로 요도 막힘, 종양, 요도 주위 부종, 요도 외渗, 요도 누락 및 요도 분비물 증상으로 진료를 받습니다. 일부 환자는 통증, 출혈변 또는 출혈정도 증상이 있습니다. 나침박 종양은 복합 상태나 모양상 병소로 나타납니다. 환자에 대한 직장 더블 콘센트 검사를 통해 종양이 전립선, 암과 요도 생식막으로 확산되었는지 확인해야 합니다.

　　전립선암이 초기에 나타나는 것은 요도 자극 증상이 주요 증상으로, 요침, 요통, 요도 입구의 고형 결절이나 복합 상태, 출혈성 분비물이나 배뇨 후 출혈이 동반됩니다. 종양이 크면 요도 막힘을 형성할 수 있으며, 배뇨가 어려워지거나 요도 퇴행이나 요도 기형이 나타날 수 있습니다. 요도 후단 종양의 종양은 요도 입구로 나와, 만지면 딱딱하며 출혈이 쉬우며, 일부는 암성 복합 상태나 부수적인 감염이 생기고, 냄새가 나는 분비물이 있습니다. 요도 전단 종양의 종양은 요도가 요도 입구 밖으로 나오지 않을 수 있지만, 자양 전벽에서 딱딱한 요도나 종양을 만질 수 있습니다. 요도 암의 후기는 요도와 자양벽이 완전히 고정되고, 양쪽 측면 고객골은 종양이 확산된 전립선, 암과 요도 생식막을 만질 수 있으며, 요도와 자양 간 통로가 형성될 수 있습니다.

　　특정 증상:

　　1요도 분비물[1주로 초기 증상으로, 점액성, 혈액성으로 나타날 수 있으며, 요도 출혈도 나타날 수 있으며, 감염이 동반되면 분비물이 노약성으로 변할 수 있습니다.

　　2배설 장애, 배설 통증, 배설 어려움, 배설선이細くな거나 분기되거나 점성으로 변할 수 있으며, 배설 결핍을 유발할 수 있습니다.

　　3요도 종양.

　　4음경이 이상적으로 고립되어 약물 및减压 치료가 효과가 없습니다.

　　5합병증으로 인해 감염이 발생하면 요도 주위 구균이 발생하고, 부식된 후 요도 누출이 발생할 수 있습니다. 종양은 누출구에서 돌출할 수 있으며, 악성 종양은 채소 모양의 악성 상처로 발생할 수 있습니다.

　　6최종기에는 요도 누출, 감량, 구혈 등의 악질 질병 증상이 나타날 수 있습니다.

　　신세포 이환암 또는 과도세포 종양의 피부 이환종은 지역 이환(보통 수술 흉터에서) 또는 원격 이환으로, 신세포 이환암의 이환종(비도양종)은 머리와 목 부분에 일반적이며, 이환세포癌은 몸통과 다리에 일반적입니다.

　　신세포 이환암은 단发性 또는 광범위한真皮종결로, 색상은 살색이며 특히 파란색으로, 명확한 혈관 배치가 있습니다. kaposi肉瘤이나 부종성 부종종이 나타날 수 있습니다. 이환세포癌 피부 이환종, 일반적으로 단일 또는 여러 개의 살색真皮종결, 종양성 잔소리와 염증성 패치가 드뭅니다.

　　요도암을 예방할 수 있는 조치는 무엇인가요?

　　중년 남성은 요도암의 발병이 많은 인구입니다. 요도암이 커지면 배설이 어려워질 수 있습니다. 요도암이 장기간 치료되지 않으면 악성이 되며, 악성 요도암에는 암,肉瘤,黑色素瘤 등이 포함됩니다. 요도암의 초기에는 요도 출혈,尿频,尿急,尿痛 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 튬러가 커지면 배설이 어려워질 수 있습니다. 따라서 요도암은 예방이 중요합니다. 요도암 발병을 예방하기 위한 생활적 예방 방법:

　　1물을 많이 마시면 배설물의 농도가 높아질 것입니다. 물을 많이 마시면 혈액을 희석하고,尿液의 농도를 효과적으로 희석할 수 있습니다.

　　2성생활을 자제하세요. 전립腺의 팽창을 예방하기 위해 젊은 시절부터 주의해야 합니다. 중요한 것은 성생활을 적절히 유지하고, 과도하지 않고도 자제하지 않아야 합니다. 성생활이 자주 일어나면 전립腺이 장기간에 걸쳐 혈관을 채울 상태가 되어 전립腺이 커질 수 있습니다. 따라서 특히 성욕이 강한 젊은 시절에는 성생활을 자제하고 전립腺이 반복적으로 혈관을 채울 것을 피해 전립腺이 충분히 회복하고 조정할 수 있는 시간을 주어야 합니다. 물론 과도한 자제는 불편한 느낌을 유발할 수 있으며 전립腺에도 해롭습니다.

　　3배변을 참지 마세요.膀胱가 가득 차고 배설할 욕구가 생기면 바로 배설해야 합니다. 배설을 참는 것은膀胱와 전립腺에 해롭습니다. 장거리 버스에 타기 전에 먼저 배설을 하고 탑승해야 하며, 길 중에 배설이 급하다면 운전자에게 인사를 하고 내리서 배설해야 합니다. 배설을 참지 마세요.

　　4대놓고 편하게 하세요. 생활의 스트레스는 전립腺이 팽창할 기회를 늘릴 수 있습니다. 임상 연구에 따르면, 생활의 스트레스가 줄어들면 요도암의 증상이 완화됩니다. 따라서 일상생활에서 가능한 한 편하게 유지해야 합니다.

　　5暖暖의 물로 목욕을 하면 근육과 전립腺의 긴장을 해소하고 불편한 증상을 줄일 수 있습니다. 자주暖暖의 목욕을 하면 요도암 환자에게 유익하며, 매일暖暖의 물로 회阴부를 목욕하면 좋은 효과를 볼 수 있습니다.

　　另外，男性还要注意生活起居规律、保证充足睡眠、进行文体活动。在过度疲劳、工作紧张或与同事相处不融洽时，尽量不要过多的性生活。这样就能及时避免与预防尿道肿瘤的发生。

　　尿道肿瘤需要做哪些化验检查

　　影像学检查

　　1.X线 尿道造影可显示尿道内充盈缺损，并显示其部位与范围；IVU显示肾、输尿管、膀胱情况；有骨转移时，骨盆平片可发现有骨质破坏现象。

　　2.B超、CT、MRI  有助于了解盆腔淋巴结是否肿大，膀胱、前列腺等是否伴发肿瘤。

　　实验室检查

　　尿道分泌物、尿液沉渣、尿道冲洗或刷取物行细胞学检查或FCM分析可发现尿道肿瘤细胞。

　　尿道膀胱镜检查

　　可以直接观查病变， 同时取病变组织进行活检；但有时因癌肿，管腔过窄不易插入。可直接观察到尿道内肿瘤的部位、大小、数目，并可取活组织检查以明确诊断。检查时应从尿道外口开始，边观察边置入尿道镜，以免遗漏；同时也可避免膀胱镜置入时的创伤影响检查的结果。还应注意膀胱内有无肿瘤存在。

　　尿道肿瘤患者的饮食宜忌

　　尿道肿瘤治疗是很重要的一方面，但是在预防也是很重要的，所以预防尿道肿瘤在饮食上须注意以下几点：

　　宜

　　(1)宜多吃具有抗膀胱和尿道肿瘤作用的食物，如蟾蜍、蛤蟆、田螺、海带、紫菜、玳瑁、甲鱼、乌龟、海蜇、水蛇、薏米、菱、核桃、羊肾、猪腰、刀豆、沙虫、鲈鱼、鲐鱼。 忌食猪头肉、鸡肉、蘑菇、带鱼、螃蟹、竹笋、桃子等对炎症发热有加重病情的作用。

　　(2일상 생활에서는 해쥐, 뱀, 해쥐, 청갈치 등을 먹어야 하며, 담배, 술, 커피, 코코아 등의 매운 자극성 식품을 먹지 말아야 합니다. 매운 식품은 요로 자극 증상을 심화시키고 배설물을 배설하는 데 어려움을 초래할 수 있으며, 심한 경우에는尿道口红肿을 일으킬 수 있으며, 염증 부위의 부종과 통증도 유발할 수 있습니다.

　　(3감염을 치료하기 위해 황어, 상어가죽, 물뱀,鸽, 해쥐, 감자, 무, 마란, 지어리, 대두, 배추, 배추, 무화과, 콩나물, 두부, 미나리, 하얀해쥐, 쥐고기 등을 먹어 감염을 억제해야 합니다. 유제품, 두부, 설탕 등의 부기 식품을 먹지 말아야 합니다. 요로 감염은 종종 배의 부어짐이 느껴지며, 배가 부어지면 배설물을 배설하는 것이 더 어려워집니다.

　　(4환자는 채소, 진주, 양파, 콩자루, 무화과, 배추, 씨앗, 당근, 갈치, 쥐고기 등을 먹어 혈액을 보충해야 하며, 돼지고기, 소고기, 소금, 게 등의 산성 식품을 먹지 말아야 합니다. 배설물의 산성도는細균의 성장, 약물의 항균 활성에 밀접한 관계가 있으며, 산성 식품을 먹지 말고자 하는 목적은 배설물이 산성 환경이 되도록 하여 항생제의 작용 능력을 강화하는 것입니다; 따라서 당분이 몸 안에서도 산성을 증가시킬 수 있으므로 당분이 많은 식품도 제한해야 합니다.

　　西医治疗尿道肿瘤的常规方法

　　1、肿瘤局部切除

　　① 全尿道单发，表浅，高分化，低分期尿道肿瘤;不能耐受或拒绝手术的患者;转移性尿道肿瘤姑息治疗，可采用TUR，经尿道电灼，激光，尿道外口可局部切除，尽可能彻底切除肿瘤。

　　② 전립선 절제

　　저分期 전립선 종양, 전립선 절제边缘이 종양边缘2cm, 근처尿道의 길이를 최소한 유지해야 합니다2cm, 배尿를 위한 서로다른 자세를 유지할 수 있도록.

　　③ 근본적인 전립선 절제술

　　O, A 또는 B기尿道 종양에 적합하며, 종양의 상단이 중앙선을 넘지 않습니다. 전尿道 종양의 전립선 부분이 절제된 후,阴茎의 길이가 정상적인 배尿 자세를 유지할 수 없는 경우. 전립선 및 전尿道 절제술을 시행하는 것이 합리적입니다. 또한, 동시에 복부 정맥 청소술을 시행해야 합니다. 생식기 정맥 이환을 검사한 경우, 이를 제거해야 합니다.

　　④ 근본적인 넓은 장기 절제술

　　C기 후尿道 종양(뒤부, 막부)은 진단 시 대부분 넓게 확산되어 있으며, 많은 경우 절제 불가능하며, 예후가 좋지 않습니다. 근본적인 넓은 장기 절제술은 수술 범위가 넓고 합병증이 많으며, 재발률이 높습니다.

　　2、최종尿道 종양이 뒤尿道에까지 확산된 경우, 방사선 치료 및 화학 치료를 시행합니다.

　　일반적으로 전립선 튬어스 부위의 종양은 진단 시 이미 넓게 확산되어 있으며, 근본적인 수술을 받더라도 완치할 수 없습니다. 수술 후 재발률이 높은 이유는 그 근처의 무릎 아래 지지대, 무릎 연결 부위 및 복부 근육이 전립선 튬어스 종양의 지역적 넓은 절제를 방해하기 때문입니다. 종양, 하尿도, 생식 시스템 및 위에提到的 구조를 넓게 일체로 절제하면 치료 성공률을 높일 수 있습니다. 수술 전 방사선 치료는 유용할 수 있지만 경험은 적습니다. 단순 방사선 치료는 종양 통제에 미치는 영향이 좋지 않습니다.