급성 십이도장 확장은 위와 십이지肠이 짧은 기간 내에 많은 내용물을 배출하지 못하고 극도로 확장되어 반복적인 구토가 발생하고, 이어서 전해질 혼란, 심지어는ショ크, 사망에 이를 수 있습니다. 이 질환은 주로 수술 후 발생하며, 과식 과饮으로 인해도 발생할 수 있습니다. 어린이와 성인 모두에 발생할 수 있으며, 남성이 많이 병에 걸립니다.
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위 급성 확장
- 목차
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1. 급성 배액 팽만의 발병 원인은 무엇인가요?
2. 급성 배액 팽만이 발생시키는 합병증은 무엇인가요?
3. 급성 배액 팽만의 기본적인 증상은 무엇인가요?
4. 급성 배액 팽만을 예방하기 위해서는 어떻게 해야 하나요?
5. 급성 배액 팽만을 진단하기 위해 필요한 검사
6. 급성 배액 팽만 환자의 식사와 금지 사항
7. 서양 의학에서 급성 배액 팽만을 치료하는 일반적인 방법
1. 급성 배액 팽만의 발병 원인은 무엇인가요?
급성 배액 팽만은 어떻게 발생하는가요? 간단히 설명드리겠습니다:
1구역, 생식기 수술 및 가슴 신경 절제술
구역, 생식기 수술 및 가슴 신경 절제술은 직접 몸체나 내부 신경을 자극하여 배액의 자율신경 기능 장애를 일으키고, 배액벽의 반사적 억제를 일으켜 배액平滑근을 이완시키고, 배액 팽만을 형성하게 됩니다. 상腹部 충격이나 심한 복합성 부상이 있을 때, 급성 배액 팽만이 발생하는 것은 생식기 신경계에 강한 자극과 관련이 있습니다. 마취 중에 기도 삽입, 수술 후 산소 공급 및 배액관을 코로 넣어 많은 가스가 배액에 들어가 배액 팽만을 형성할 수 있습니다.
2질병 상태
다음과 같은 질병들은 병을 일으킬 수 있습니다: 배액 턴, 각막성 식도질환, 십이지장 장애 등; 척추 구조 이상, 토끼胰腺,胰腺암 등 배액의 배출로 인한 압박; 체통에 금속박이 부착된 후에 발생하는 금속박 증후군; 긴장, 심한 통증, 정신적 우울 등이 자율신경 기능 장애를 일으켜 배액의 힘을 줄이거나 배출을 지연시킬 수 있습니다. 항챨질약의 사용, 중추 신경계 손상, 요우르트증 등도 배액의 힘과 배출을 영향을 미칠 수 있습니다.
3과식
과식 과식도 급성 배액 팽만을 일으킬 수 있습니다.
2. 급성 배액 팽만이 발생시키는 합병증은 무엇인가요?
급성 배액 팽만이 발생시키는 질병은 무엇인가요? 간단히 설명드리겠습니다:
급성 배액 팽만은 배액벽 괴사로 급성 배액 누출과 급성 복膜炎이 발생할 수 있습니다. 배액의 극도의 팽만은 물, 전해질, 산-알칼이 균형을 이루지 못하게 하여, 저칼륨혈증, 저염혈증, 저나트륨혈증과 저칼륨성 알칼 중독이 동반될 수 있습니다. 효과적인 순환혈량이 급격히 감소하고, 포트스 트림프 시스템의 압력이 증가하여 혈류 동역학 이상이 발생하고, 저혈량성 쇼크, 급성 신장 기능 부전, 심장 기능 장애가 발생하여 순환 호흡 기능 부전이 발생하며, 이는 배액 팽만 환자가 사망하는 주요 원인입니다.
3. 급성 배액 팽만의 기본적인 증상은 무엇인가요?
급성 배액 팽만은 갑작스러운 과식 후1~2h나 수술 후, 수술 후 몇 시간에서1~2주변에서 증상이 나타납니다.
1구역질, 배액 팽만이 갑자기나 점진적으로 발생.상腹部나 복부 중앙 부위에서 지속적인 통증이나 약한 통증이 있으며, 발작성으로 증가합니다. 통증이 발생하면, 복부 팽만이 나타납니다. 초반에는 상腹部에서 팽만이 발생하며, 배액형이 보이지만 배액 움직임은 없습니다. 팽만이 점차 심해지고, 전체 복부로 확장되며, 전체 복부가 팽만해집니다. 환자는 팽만이 매우 심하게 느낍니다. 쳐진 곳에서는 루프음이 들리고, 물이나 음식이 배액에 있을 때는 루프음이 약해 거의 들리지 않으며, 음빛이나 실빛이 들립니다. 장음이 약해져서는 없을 수 있습니다. 상腹部나 복부 중앙 부위에 압통이 있을 수 있으며, 근육 긴장이나 반사통은 없습니다. 만약 배액 누출이나 파열이 있을 때, 압통과 반사통은 매우 명확하며, 명확한 반사통과 근육 긴장이 있으며, 체온이 상승하고, 감염 중독 증상이 나타납니다.
2구역질, 구토.배통과 배만이 심해지면서 구토와 설사도 심해집니다. 구토는 빈번하고 약하며, 심한 경우 자발적으로 외부로 흘러나오는 것처럼 보일 수 있으며, 구토물은 섭취한 음식과 갈색이나 갈색이며 악취가 나는 액체이며, 초기에는 지방질이 있는 경우가 있으며, 때로는 출혈성 액체가 나타날 수 있습니다. 구토 후 배만이 여전히 해소되지 않고, 전신 증상도 개선되지 않고, 상태가 점점 더 악화됩니다. 발병 초기에는 조금의 배气和 배설이 있을 수 있으며, 후기에는 대부분의 환자가 배설을 멈춥니다.
3전해질과 산성-알칼성 균형 교란.반복적인 구토와 위 내에 많은 액체가 누적되면서 전해질과 위산이 손실되고, 물과 전해질, 산성-알칼성 균형이 교란되며, 심한 shock가 발생할 수 있습니다. 피부가 흰색이 되고, 정신이 흐릿해지고, 불안해지고, 동요하고, 심한 갈증이 있으며, 눈窝이sunken하고, 피부와 다리가 차갑고 건조해지고, 혈압이 하락하고, 혈압을 측정할 수 없게 되고, 소변이 적거나 없고, 호흡이 빨라지고, 가슴 호흡이 나타나고, 졸림이나 무쇠감이 나타나고, 체온이 낮아지는 등의 약화 증상이 나타날 수 있습니다.
4. 급성 위 확장을 어떻게 예방해야 하나요?
급성 위 확장을 어떻게 예방해야 하나요? 간단히 설명드립니다:
1식사 위생 홍보를 강화하고, 갑작스러운 음식 섭취를 피하고, 과식 후 강한 체력 작업을 피해야 하며, 특히 농사철에는 더욱 주의해야 합니다.
2상腹胀만, 빈번한 구토가 발생할 때에는 빠르게 위管的 삽입을 통해 효과적인 위장减压를 실시하고, 물과 전해질, 산성-알칼성 균형을 교정해야 합니다.
3배수술 중에는 조직과 기관을 보호하고, 장기를 최소한으로 털어내고 자극을 줄여야 하며, 수술 후 빠르게 기능을 회복할 수 있도록 해야 합니다.
4환자는 가능한 빨리 침대 위와 아래에서 활동을 시작해야 하며, 자세를 바꿔야 하고, 위장관을 압박하는 위장막 동맥을 피해야 합니다. 특히 위장막 동맥 압박 증후군이나先天형 이상이 있는 경우 더욱 주의해야 합니다.
5. 급성 위 확장에 대해 어떤 검사와 검체를 받아야 하나요?
급성 위 확장에 대해 어떤 검사를 해야 하나요? 간단히 설명드립니다:
1. 혈상
백혈구 총수는 평상시에는 높지 않지만, 위穿孔 후 백혈구는 눈에 띄게 증가하고 핵이 왼쪽으로 이동합니다. 대량의체액 손실로 인해 혈액이 얇아지기 때문에 헴globin, 적혈구 수가 증가합니다.
2. 혈장 전해질
혈압, 나트륨,塩소가 감소합니다.
3. 혈기 분석
심각한 알칼이옥시드 중독의 표현이 발견되고,二氧化碳 결합력이 증가할 수 있습니다.
4. 혈액 생화학
비단백질 질소가 증가합니다.
5. 尿常规
尿比重이 증가하면 단백질과 튜브형 등이 나타날 수 있습니다.
6. X선 검사
1직립 위치 배부 평면 사진에서 상腹部에 일관성 있는 그림자가 나타나고, 매우 큰 위 부분의 액체 평면, 주전자에 가득 찬 위 그림자 및 왼쪽 갈비뼈 상승이 보여집니다;
2식염수 화상 검사에서 식염수가 확장된 위腔 내에 진입하면 확장된 위와 십이지장의 경계를 볼 수 있으며, 십이지장 장애도 발견할 수 있으며, 식염수는 진입할 수 없습니다.
7. 배부 초음파 검사
배부超声波 검사에서 위 확장이 관찰되며, 위벽이 얇아지고, 위 내에 많은 액체가 누적되면 액체량과 표면 프로젝션을 측정할 수 있습니다.
6. 급성 위 확장 환자의 식사 금지 사항
급성 위 확장 환자의 식사 보건에는 어떤 문제를 주의해야 하나요? 간단히 설명드립니다:
1식사가 규칙적이어야 하며, 시간과 양을 정해야 하며, 갑작스러운 음식 섭취를 피하고 위장의 부담을 줄여야 합니다. 열량 섭취가 부족하면 건조하고 흐름이 있는 추가 식사 방법으로 보충할 수 있습니다.
2、각종 자극성 식품을 피하고, 강력한 술, 강한 커피, 생양파, 마늘, 마늘 등을 피하고,过硬, 과산성, 과뜨기, 과염색, 과염색, 과열, 과냉 및 과도한 거친 식품을 피하고, 가볍고 부드러운 식사를 선택할 수 있습니다. 식사는 위장 내분비膜에 부정적인 자극을 미치는 요인을 제거하고, 내분비膜 복구 조건을 만들 수 있습니다. 식사는 미세하고 작은, 부드럽고 약해진 것으로 만들어야 합니다. 요리 방법은 주로 지그시, 끓이기, 끓이기, 볶기 및 구이 등을 사용합니다.
7. 위 급성 확장의 서양 치료 방법
위 급성 확장 치료 방법은 무엇인가요? 간단히 설명드리겠습니다:
1. 내과 치료
1、식사와 물을 멈춥니다. 위장 확장을 더욱 심화시키지 않기 위해 식사와 물을 멈추어야 합니다.
2、구토. 일반 식염수로 구토할 수 있습니다. 정상적인 위액이抽出되면 멈춥니다.
3、지속적인 위장减压. 지속적인 위장减压는 토설, 복장 증상이 사라지고 장음이 회복되면까지 합니다.
4、수압 및 산성-벤젠 균형 장애를 정정합니다.
5、심한 쇼크 치료를 적극적으로 합니다.
6、증상 완화 후 액체 식사를 시도할 수 있습니다.
이 외에도 외과적 수술 치료
1、수술적 치료 지표.
(1)내과 치료8~12효과가 명확하지 않습니다.
(2)십이지장 기계적 막힘.
(3)위穿孔과 대량의 위 출혈이 병합된 경우.
(4)위 기능이 장기간 회복되지 않고, 조금 먹으면 위장류가 남는 경우.
2、수술 방법. 일반적으로 위벽切开술을 먼저 시행하고, 위 내용물을 제거하고,壤坏된 부분의 위벽을 내부 복합缝合합니다. 내부 복합缝合을 할 수 없다면, 위 절제술을 고려할 수 있습니다. 장기간 위 기능이 회복되지 않으면, 영양을 유지하기 위해 쇄장구조술을 시행할 수 있습니다.
(1)단순 위벽切开减压술: 위 내용물이 점밀하거나 쓰레기가 큰 경우 적용됩니다.减压 후에는 따뜻한 식염수로 위腔을 씻고, 가장 좋다면 위 구조관을 두고 수술 후 지속적으로减压와 위腔 씻기를 합니다.
(2)위벽 절제술:壤坏된 부분의 위벽을 제거하고 동시에 위腔 내용물을 제거합니다.
(3)고위도 쇄장구조술: 위 내용물을 제거한 후 장기간 위 기능이 회복되지 않는 경우 적용됩니다. 이를 통해 쇄장구조관을 통해 영양을 유지할 수 있습니다.
(4)위缝合修补술: 위穿孔이나 위파열이 있는 경우 적용됩니다.
(5)위부 절제술: 위암, 종양 및 위벽壤坏이 넓은 범위에서 적용됩니다. 수술 중에 복부 감염이 명확하게 발견되면, 복부 씻기와引流술을 시행해야 합니다.
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