Αιμάτωδης διάταση του στομάχου

　　Πώς προκαλείται η οξύς επέκταση του στομάχου; Αναφέρουμε παρακάτω:

　　1、κοιλιακή ή οφθαλμική χειρουργική και αποκοπή του βασικού νεύρου

　　Η χειρουργική επέμβαση της κοιλιακής ή της οφθαλμικής χειρουργικής και η αποκοπή της βασικής νεύρου μπορεί να ερεθιστεί απευθείας από το σώμα ή το εσωτερικό νεύρο, προκαλώντας διαταραχή της αυτονομικής λειτουργίας του στομάχου, την αντανακλαστική αναστολή του τοιχώματος του στομάχου, προκαλώντας την χαλάρωση του γαστρικού平滑ους, και στη συνέχεια σχηματίζοντας την επέκταση του στομάχου; Η σοβαρή δυσφορία στην άνω κοιλιακή ή την σοβαρή πολυτραυματική βλάβη, η εμφάνιση της οξύς επέκτασης του στομάχου έχει σχέση με την ισχυρή διέγερση του σπλαγχνοπλαγία; Η αναπνοή του αναπνευστικού κατά τη διάρκεια της αναισθησίας, η παροχή οξυγόνου μετά την χειρουργική επέμβαση και η διατροφή του γαστρικού καναλιού μπορεί επίσης να προκαλέσει την εισαγωγή μεγάλου αερίου στο στομάχι, σχηματίζοντας την επέκταση του στομάχου.

　　2、δυσφορία του ασθενή

　　Τα παρακάτω νοσήματα μπορούν να προκαλέσουν την νόσο: η πτώση του στομάχου, η εγκλωβία της κοιλιακής οστού, η εγκλωβία του δωδεκαδάκτυλου κόλπου κ.λπ.; η σκολίωση, η κύκλος της παχύδερμης πанкρεάτιδας, ο καρκίνος του παγκρέατος κ.λπ. που σπρώχνουν τον διοδούντα του στομάχου; η δυσφορία από το γυαλισμένο γυαλισμένο του σώματος μετά από την τοποθέτηση του γυαλισμένου γυαλισμένου; η συναισθηματική τάση, η έντονη δυσφορία, η ψυχική κατάθλιψη κ.λπ. που προκαλούν την διαταραχή της αυτονομικής λειτουργίας, οδηγούν στη μείωση της γαστρικής πίεσης ή τη καθυστέρηση της εξάπλωσης; η χρήση αντιχολινεργικών φαρμάκων, η βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος, η ουραιμία κ.λπ. μπορούν να επηρεάσουν τη πίεση του στομάχου και την εξάπλωση του στομάχου.

　　3、υπερφαγία

　　Η υπερφαγία μπορεί επίσης να προκαλέσει την οξύ επέκταση του στομάχου.

　　Τι ασθένειες προκαλεί η οξύς επέκταση του στομάχου; Αναφέρουμε παρακάτω:

　　Η οξύς επέκταση του στομάχου μπορεί να προκαλέσει οξύ κενώσεις του στομάχου και οξύς πυελική μονομβίτιδα. Η υπερεπέκταση του στομάχου προκαλεί διαταραχή της υγρασίας, των ηλεκτρολυτών, της αλκαλότητας και της όξυνσης, μπορεί να προκαλέσει χαμηλή καλίου, χαμηλή χλωρίου, χαμηλή νατρίου και ηπαρική υποκαλιαιμία; Η αιφνίδια μείωση της επαρκούς κυκλοφορίας του αίματος και η αύξηση της πίεσης της φλέβας του porta μπορεί να προκαλέσει διαταραχή της αιμοδυναμικής, την εμφάνιση της κοιλιακής ανεπαρκούς ποσότητας της αίματος, την οξεία νεφρική δυσλειτουργία, την καρδιακή δυσλειτουργία, μέχρι την αποτυχία της κύκλωσης και της αναπνοής, το οποίο είναι η κύρια αιτία θανάτου των ασθενών με επέκταση του στομάχου.

　　Η οξύς επέκταση του στομάχου συχνά συμβαίνει μετά από υπερφαγία.1～2h ή μετά την χειρουργική επέμβαση, μετά από λίγες ώρες από την τραυματική βλάβη1～2εμφανίζονται τα συμπτώματα.

　　1、κοιλιακή δυσφορία, δυσφορία του αερίου ξαφνικά ή σταδιακά.Συνεχής ή αχνή δυσφορία στην άνω κοιλιακή ή την περιεχή της ομφαλού, με επαναλαμβανόμενη επιδείνωση, η κοιλιακή δυσφορία δεν είναι συχνά ακραία. Με την εμφάνιση της κοιλιακής δυσφορίας, εμφανίζεται η δυσφορία του αερίου. Αρχικά, η άνω κοιλιακή δυσφορία είναι πυκνή και διευρυνόμενη, φαίνεται η μορφή του στομάχου αλλά χωρίς κινήσεις του στομάχου, η δυσφορία του αερίου επεκτείνεται σταδιακά σε όλο το κοιλιακό τμήμα, η ολόκληρη η κοιλιακή περιοχή διευρύνεται, ο ασθενής αισθάνεται τη δυσφορία του αερίου εξαιρετικά σοβαρή, η κρούση είναι φούσκωτη, μπορεί να ακούγεται η ήχος του κουνήματος του νερού; Αν το περιεχόμενο του στομάχου είναι υγρά ή τρόφιμα, η κρούση δεν είναι τόσο φούσκωτη αλλά σκοτεινή ή γεμάτη, η κόπρανα είναι μειωμένα ή εξαφανισμένα, μπορεί να υπάρχει πιεστική δυσφορία στην άνω κοιλιακή ή την περιεχή της ομφαλού, χωρίς συστολή και επαναλαμβανόμενη δυσφορία; Αν υπάρχει κενώσεις ή ρωγμές του στομάχου, η πιεστική δυσφορία και η επαναλαμβανόμενη δυσφορία είναι εξαιρετικά εμφανείς, με σαφή επαναλαμβανόμενη δυσφορία και συστολή, αύξηση της θερμοκρασίας, εμφάνιση σημείων λοιμώξεως και τοξικότητας.

　　2、ωροπνοία, εμετός.Με την αυξημένη κόπωση, η κοιλιακή δυσφορία και η κοιλιακή δυσφορία αυξάνονται επίσης. Οι χαρακτηριστικές εκπομπές είναι συχνές και αδύναμες, ακόμη και η μη ελεγχόμενη εκπομπή, η εκπομπή είναι τα τρόφιμα που καταναλώθηκαν και η καφέ ή καστανή σάπια οσμή υγρά, τα πρώτα μπορεί να υπάρχουν σώματα σάλι, και πιθανώς να εμφανιστούν αιμορραγικά υγρά. Μετά την εκπομπή, η κοιλιακή δυσφορία δεν μειώνεται, οι συμπτώματα του οργανισμού δεν βελτιώνονται αντίθετα η κατάσταση της νόσου βελτιώνεται σταδιακά, η αρχική περίοδος μπορεί να υπάρχουν μικρές εκπομπές αερίων και κόπων, η τελική περίοδος οι περισσότεροι ασθενείς σταματούν την κόπωση.

　　3Διαταραχή υγροηλεκτρολύτη και ισορροπίας του pH.Από τα συχνά έμετοι και την μεγάλη ποσότητα υγρών που συγκεντρώνονται στο στομάχι, οδηγείται στην απώλεια ηλεκτρολυτών και της γαστρικής οξέως, την διαταραχή της υγροηλεκτρολύτη και της ισορροπίας του pH, ακόμη και τον σοβαρό σοκ. Η εκδήλωση είναι λευκόχρωμα, αδιαφορία, ανήσυχη, ανήσυχη, σοβαρή δίψα, τυφλός, η κοιλιά είναι γεμάτη, η κοιλιακή περιοχή είναι κρύα και ξηρή, η πίεση του αίματος πέφτει, ακόμη και η πίεση του αίματος δεν μπορεί να μετρηθεί, η ούρα είναι λιγότερη ή χωρίς ούρα, η αναπνοή είναι βραδυτική, η αναπνοή είναι θωρακική, και η θερμοκρασία πέφτει, και η εκδήλωση της εξάντλησης.

　　Πώς να προφυλαχθεί η γρήγορη διόγκωση του στομάχου; Αναφέρεται παρακάτω:

　　1Αύξηση της διατροφής υγιεινής προπαγάνδας, αποφυγή της υπερβολικής κατανάλωσης, αποφυγή της άμεσης σκληρής σωματικής εργασίας μετά από υπερβολική κατανάλωση, ιδιαίτερα στην εποχή της γεωργικής έργου.

　　2Στις περιπτώσεις στρες, χειρουργείων, αναισθησίας κ.λπ., αν εμφανιστούν σπασμοί στο άνω μέρος της κοιλιάς και συχνές έμετοι, πρέπει να τοποθετηθεί το γαστρικό σωλήνα για αποτελεσματική αεριστική αφαίρεση και να διορθωθεί η διαταραχή του υγροηλεκτρολύτη και της ισορροπίας του pH.

　　3Στη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, πρέπει να προστατεύονται τα όργανα και τα ιστοί, να μειώνεται όσο το δυνατόν η ανατροπή των οργάνων, η μείωση της στάσης, για να αποκατασταθεί η λειτουργία τους το συντομότερο δυνατό.

　　4Ο ασθενής πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν πιο σύντομα τις κινήσεις στο κρεβάτι και στο έδαφος, να αλλάζει θέση, να αποφεύγει την πίεση της σφιγκτήρα της κοιλιακής αρτηρίας στο δωδεκαδάκτυλο, ιδιαίτερα σε ασθενείς με σύνδρομο πίεσης της κοιλιακής αρτηρίας ή γενικές δυσμορφίες.

　　Τι εξετάσεις πρέπει να κάνει ο ασθενής με γρήγορη διόγκωση του στομάχου; Αναφέρεται παρακάτω:

　　Εξήντα και δύο、Γενική ανάλυση αίματος

　　Ο συνολικός αριθμός λευκοκυττάρων είναι συχνά υψηλός, αλλά μετά την π穿孔 του στομάχου, τα λευκοκύτταρα μπορεί να αυξηθούν σημαντικά και να κινηθούν προς τα αριστερά. Από την απώλεια μεγάλου όγκου υγρών, η αίμα συστέλλεται, ονομάζεται η αύξηση της αιμοσφαιρίνης και του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

　　Εξήντα και τρία、Ελεύθεροι ηλεκτρολύτες του αίματος

　　Η κάλιο, η νάτριο, η χλώρο μειώνονται.

　　Εξήντα και ένα、Αναλυτική αίματος

　　Μπορεί να βρεθεί σοβαρή υποκατάσταση του βασικού, η ικανότητα συνδυασμού του διοξειδίου του άνθρακα μπορεί να αυξηθεί.

　　Εξήντα και δύο、Βιοχημική αίματος

　　Αύξηση της μη πρωτεϊνικής νιτρογόνου.

　　Εξήντα και πέντε、Κανονική ούρα

　　Αύξηση της πυκνότητας της ούρων, μπορεί να εμφανιστούν πρωτεΐνες και σωλήνες.

　　Εξήντα και έξι、Απεικόνιση ακτινογραφίας X

　　1Η standing απεικόνιση της κοιλιάς δείχνει ομοιόμορφες σκιές στην ανώτερη κοιλιακή περιοχή, μπορεί επίσης να δείξει την τεράστια κοιλιακή κενούσα κεφαλή του στομάχου, την κοιλιακή σκιά του γεμάτου στομάχου και την ανόρθωση του αριστερού διαφράγματος;

　　2Η σκιαγραφία με σπανδήλη δείχνει την είσοδο του σπανδάλιου στον διόγκωτο κοιλιακό κύστη του στομάχου, είναι ορατός ο διευρύνοντας στομάχος και η κοιλιακή σφinctερ, μπορεί να βρεθεί η βλοκада του δωδεκαδάκτυλου, το σπανδήλη δεν μπορεί να εισέλθει.

　　Εικοσιένα、Υπερηχογράφηση της κοιλιάς

　　Η υπερηχογράφηση της κοιλιάς δείχνει διόγκωση του στομάχου, με λεπτή τοιχία του στομάχου, αν υπάρχουν μεγάλες ποσότητες υγρών που συγκεντρώνονται στο στομάχι, μπορεί να μετρηθεί η ποσότητα των υγρών και η επιφάνεια τους.

　　Τι πρέπει να προσέξει η διατροφή των ασθενών με γρήγορη διόγκωση του στομάχου; Αναφέρεται παρακάτω:

　　1Καλή ρυθμίδα της διατροφής, σταθερή και καθορισμένη ποσότητα, αποφυγή της υπερβολικής κατανάλωσης, μείωση της βαρύτητας του γαστρικού συστήματος. Αν η πρόσληψη θερμίδων είναι ανεπαρκής, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η μέθοδος των προσθέσεων με στεγνά και υγρά για να συμπληρωθεί.

　　2、Αποφυγή όλων των ερεθιστικών τροφίμων, όπως οι δυνατοί οίνοι, οξείς καφέ, κόκκινο σκόρδο, mustard κ.λπ., και ταυτόχρονα αποφύγετε την κατανάλωση πολύ σκληρών, πολύ οξέων, πολύ πικάντικων, πολύ αλμυρών, πολύ ζεστών, πολύ κρύων και πολύ γαζώδεις τροφές. Μπορείτε να επιλέξετε μια ήρεμη διατροφή, να αφαιρέσετε τα στοιχεία που προκαλούν κακή ενέργεια στο τοίχωμα του γαστρικού μορίου, και να δημιουργήσετε τις συνθήκες για την αποκατάσταση του τοιχώματος του γαστρικού μορίου. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι λεπτά, μικρά, μαλακά και μαλακά. Οι μεθόδοι μαγειρικής χρησιμοποιούνται συχνά να σβήσουν, να βράσουν, να σιγοβράσουν, να βράσουν και να σιγοβράσουν.

　　Τρόποι θεραπείας της γαστρικής διαστολής; Ας αναφέρουμε τα εξής σύντομα:

　　Πρώτος, εσωτερική θεραπεία

　　1、Αποφυγή της κατανάλωσης και του νερού. Η κατανάλωση και το νερό πρέπει να αποφεύγονται για να αποφευχθεί η επιδείνωση της κοιλιακής διαστολής.

　　2、Πλύση του στομάχου. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ισοθερμική ηλικία του νερού για τη πλύση του στομάχου μέχρι να ανακτήσει το φυσικό γαστρικό υγρό.

　　3、Συνεχής πνευμονική και γαστρική减压. Συνεχής πνευμονική και γαστρική减压 μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα της εμετού και της δυσφορίας, και να ανακτήσει η κοιλιακή βρόχος.

　　4、Καθαρισμός της διαταραχής του υγροηλεκτρολύτη και της διαταραχής της οξέως-αλκαλικής ισορροπίας.

　　5、Αντιμετώπιση της σοβαρής κλινικής κατάστασης.

　　6、Μετά την ελαφρίνωση των συμπτωμάτων μπορεί να δοκιμαστεί η κατανάλωση υγρών.

　　Δεύτερος, χειρουργική θεραπεία

　　1、Όροι χειρουργικής θεραπείας.

　　（1）Εσωτερική θεραπεία8～12h οφέλη δεν είναι σαφή.

　　（2）Μηχανική μοκλέωση του δωδεκαδάκτυλου.

　　（3）Μεγάλη αιμορραγία του στομάχου και διάρρηξη του στομάχου.

　　（4）Η γαστρική λειτουργία δεν μπορεί να ανακτήσει για μακρύ χρονικό διάστημα, λίγο φαγητό και ποτό προκαλεί τη γαστρική οίδηση.

　　2、Τρόποι χειρουργικής. Γενικά, η χειρουργική τομή του τοιχώματος του στομάχου γίνεται πρώτα για να καθαριστεί το περιεχόμενο του στομάχου και να συνδεθεί το νεκρωμένο μέρος του τοιχώματος του στομάχου. Αν δεν μπορεί να συνδεθεί, μπορεί να εξεταστεί η αφαίρεση της περιοχής του στομάχου. Αν η γαστρική λειτουργία δεν μπορεί να ανακτήσει για μακρύ χρονικό διάστημα, μπορεί να γίνει μεταφορά του εσωκυτταρικού σωλήνα για τη διατήρηση της θρεπτικής κατάστασης.

　　（1）Απλή γαστρική διόρθωση: Προσαρμόζεται σε άτομα με πολύ粘稠 ή μεγάλο υπολείμμα στομάχου, μετά τη μείωση της πίεσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί θερμό νερό για να πλύνει το στομάχι, το καλύτερο είναι να τοποθετηθεί το σωλήνα του στομάχου, συνεχής μείωση της πίεσης και πλύση του στομάχου μετά την επέμβαση.

　　（2）Αφαίρεση της περιοχής του τοιχώματος του στομάχου: Αφαιρείται το νεκρωμένο μέρος του τοιχώματος του στομάχου και ταυτόχρονα καθαρίζονται τα περιεχόμενα του στομάχου.

　　（3）Επείγουσα μεταφορά του εσωκυτταρικού σωλήνα: Προσαρμόζεται σε άτομα που καθαρίζουν τα περιεχόμενα του στομάχου και δεν μπορούν να ανακτήσουν τη γαστρική λειτουργία για μακρύ χρονικό διάστημα, ώστε να διατηρήσουν τη θρεπτική κατάσταση μέσω του σωλήνα του εσωκυτταρικού σωλήνα.

　　（4）Επείγουσα γαστρική ραφή και επισκευή: Προσαρμόζεται σε άτομα με διάρρηξη ή διάσπαση του στομάχου.

　　（5）Χειρουργική αφαίρεση της περιοχής του στομάχου: Προσαρμόζεται σε άτομα με ουλές, όγκο και μεγάλη έκταση της νεκρωσης του τοιχώματος του στομάχου. Αν ανακαλυφθεί σημαντική μολυσματική βλάβη της κοιλιάς κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, θα πρέπει να γίνει λύωξη και οίδημα της κοιλιάς.