先天性股関節外反緊縮と骨盤傾斜

　　先天性股関節外反緊縮と骨盤傾斜は、胎児が母体内の位置が異常であるため、股関節外反筋肉が緊縮したために起きる。胎児は母体内の位置が異常であるため、股関節は常に外反位にあり、中臀筋および関節嚢の外側部が緊縮し、大臀筋および外旋筋群も一定程度の緊縮がある。

　　先天性股関節外反緊縮と骨盤傾斜は感染症を引き起こす可能性がある。この病気の治療後も、頭蓋骨の壊死が起こる可能性がある。石膏固定治療を受けた患者は全員、皮膚の圧迫性壊死が発生する。石膏の圧迫が解除された後、壊死は1週間以内に交換、消毒などの措置を取ることで治癒し、特別な処置は必要ない。

　　先天性股関節外反緊縮と骨盤傾斜の患者は多く、カエルの様な寝姿勢を取る。患側の下肢は外反位にあり、動きは少ない。骨盤が固定されている時、股関節は内収、内旋ができない。患側の大腿骨の前上棘、髄突は健側よりも低い。両側の臀部の皺は非対称である。両下肢を合わせるとき、健側の骨盤は上向き、患側の骨盤は下向き、腰椎は健側に曲がり、患側に凸む。患側の肢体外反位になると、骨盤は正常な水準位に位置し、脊椎は一直線になる。年齢が上がると、歩行が不器用になり、円を描く様な歩行になる、膝を曲げるのが難しくなる。

　　先天性股関節外反緊縮と骨盤傾斜は先天性奇形である。先天性奇形の予防は以下のいくつかの面から行われる：

　　1、妊娠初期の女性は発熱や風邪を避けるべきです。高熱は胎児の奇形を引き起こす可能性があり、高温に対する母体の敏感性や他の要因に関連しています。

　　2、妊娠中の女性は猫や犬に近づかないべきです。感染した猫も、胎児の奇形を引き起こす可能性がある伝染病の重要な病原体です。

　　3、妊娠中の女性は化粧品を避けるべきです。化粧品に含まれるアセトン、鉛、水銀などの有害物質は、胎児の正常な発育に影響を与える可能性があります。

　　4、妊娠中の女性はストレスを避けるべきです。ストレスが高まると、副腎皮質ホルモンが胚組織の融合作用を阻害する可能性があります。妊娠の最初の3ヶ月に発生すると、胎児の奇形を引き起こす可能性があります。

　　5、妊娠中の女性はアルコールを避けるべきです。アルコールは胎盤を通じて胎児に達し、胎児に深刻な損傷を与えます。

　　先天性股関節外反拘縮と骨盤傾斜で45°外反位で股関節正位のX線写真を撮影した場合、髋臼頂の骨化遅延が見られます。これは患側の外反性変形が健側の内収拘縮を引き起こし、内収側の股骨头が髋臼に対する中心圧が少ないためです。

　　先天性股関節外反拘縮と骨盤傾斜の患者の食事は、軽やかで、バナナ、ストロベリー、リンゴなどの果物を多く摂取し、免疫を高める食事を多く摂取することが推奨されます。また、患者は禁煙、禁酒、辛い、油っぽい、冷たい食品を避ける必要があります。

　　先天性股関節外反拘縮と骨盤傾斜が診断された場合、早期治療が推奨されます。保存療法では、患肢の膝関節を屈曲し、大腿を持ち上げ、臀部を伸ばし、大腿を内收し、内旋し、1日10～20回、10～20回の回数で矫正を行います。軽症では1～2ヶ月で基本的な矫正が可能です。重症の場合、患側の水平皮牵引を2～3週間行い、その後患髋を内收し、内旋し、伸直の位置に置きます。健側の股関節を90°屈曲し、80°外旋し、90°外展のシェイプ石膏で固定します。一般的には4～6週間固定します。石膏療法が効果がない場合は、術的に坐骨筋腱と拘縮した臀部の筋肉を緩和し、一般的には良い効果が得られます。