Co cứng chéo gối bẩm sinh và nghiêng hông

　　Co cứng chéo gối bẩm sinh và nghiêng hông do vị trí bất thường của thai nhi trong tử cung, cơ co cứng mở rộng của khớp hông gây ra. Thai nhi do vị trí bất thường trong tử cung, khớp hông luôn ở vị trí mở rộng, cơ giữa mông và phần ngoài của bao khớp co cứng, cơ lớn mông và nhóm cơ quay ngoài cũng có mức độ co cứng khác nhau.

　　Co cứng chéo gối bẩm sinh và nghiêng hông có thể gây nhiễm trùng vết mổ. Bệnh này sau khi phẫu thuật có thể dẫn đến hoại tử đầu xương chày. Các bệnh nhân sau khi điều trị cố định bằng bột gypsum đều sẽ xuất hiện vết loét da do áp lực. Khi bột gypsum được tháo ra, các vết loét da đều có thể được điều trị bằng cách thay thuốc, vệ sinh.1Chữa khỏi trong thời gian một tuần, không cần xử lý đặc biệt.

　　Trẻ em bị co cứng chéo gối bẩm sinh và nghiêng hông thường nằm theo tư thế bò. Đầu gối bên bị co cứng nằm ở vị trí mở rộng, hoạt động ít. Khi cố định hông, hông không thể co vào trong và quay trong. Xương chậu bên bị co cứng thấp hơn bên lành. Các vết rãnh mông không đều. Khi hai chân được đặt sát nhau, xương chậu bên lành nâng lên, xương chậu bên bị co cứng下沉, cột sống lưng gập về bên lành, phồng ra về bên bị co cứng. Chỉ khi phần bị co cứng mở rộng ra, xương chậu mới có thể ở vị trí bình thường, cột sống thành một đường thẳng. Khi lớn lên, trẻ đi lại chậm chạp, bước đi như vẽ tròn, khó蹲 xổ.

　　Co rút mở hông và nghiêng xương chậu bẩm sinh thuộc về dị tật bẩm sinh. Phòng ngừa dị tật bẩm sinh chia thành các mặt sau:

　　1Mẹ bầu trong giai đoạn đầu mang thai nên tránh sốt cúm. Sốt cao gây dị tật ở thai nhi cũng liên quan đến độ nhạy cảm của mẹ bầu với sốt và các yếu tố khác.

　　2Mẹ bầu nên tránh tiếp xúc với mèo và chó. Mèo mang vi khuẩn cũng là một mối đe dọa lớn đối với dị tật ở thai nhi.

　　3Mẹ bầu nên tránh trang điểm đậm trong thời kỳ mang thai. Các chất độc như砷, chì, thủy ngân trong mỹ phẩm có thể ảnh hưởng đến sự phát triển bình thường của thai nhi.

　　4Mẹ bầu nên tránh căng thẳng tinh thần trong thời kỳ mang thai. Khi mẹ bầu căng thẳng, corticosteroid có thể ngăn cản quá trình kết hợp của tổ chức phôi thai.3tháng sẽ gây ra dị tật ở thai nhi.

　　5Mẹ bầu nên tránh uống rượu. Rượu có thể qua nhau thai vào phôi thai đang phát triển, gây ra tổn thương nghiêm trọng cho thai nhi.

　　Co rút mở hông và nghiêng xương chậu bẩm sinh ở bên mở rộng45Khi chụp X-quang trực tiếp của hông, có thể thấy sự chậm hóa xương hóa của đỉnh hông, điều này là do sau khi hông bệnh nhân mở rộng, bên lành co rút trong, mà đầu xương chậu bên co rút áp lực trung tâm lên hông ít hơn.

　　Đối với bệnh nhân co rút mở hông và nghiêng xương chậu bẩm sinh, chế độ ăn uống nên nhẹ nhàng, ăn nhiều rau quả, như chuối, dâu tây, táo等, ăn nhiều thực phẩm tăng cường miễn dịch. Ngoài ra, bệnh nhân cần tránh hút thuốc và rượu, tránh ăn thức ăn cay, béo, lạnh.

　　Khi chẩn đoán xác định sớm về co rút mở hông và nghiêng xương chậu bẩm sinh, nên điều trị sớm. Phương pháp bảo tồn là để trẻ nằm sấp, làm cho đầu gối chân bệnh gấp, nâng đùi, duỗi hông, sau đó làm cho đùi co lại, xoay trong, thực hiện hàng ngày10～20 lần, mỗi lần10～20 lần điều chỉnh. Các trường hợp nhẹ1～2tháng có thể điều chỉnh cơ bản. Các trường hợp nghiêm trọng có thể nhập viện để kéo da ngang bên bệnh nhân2～3tuần, sau đó giữ vị trí hông bệnh nhân co lại, xoay trong, duỗi thẳng. Hông bên lành gấp90°, xoay ngoài80°, mở rộng9Đặt cố định石膏 0°. Thường thì cố định4～6Khi điều trị石膏 không có hiệu quả, có thể thực hiện phẫu thuật giải phóng gân iliopsoas và cơ mông co rút, thường thì đều có hiệu quả tốt.