肛門周囲の膿瘍

　　肛門周囲膿瘍の原因

　　1. 肛裂、痔、肛窦炎、肛门周囲の皮膚の毛包と汗腺炎、および肛門周囲の皮膚病などによる感染が原因で、肛門直腸周囲の膿瘍が形成されます。また、潰瘍性大腸炎、再障害性、全身栄養不良などの一部の疾患が原因で、体が弱まり抵抗力が低下し、肛門周囲の膿瘍を引き起こすことがあります。

　　2. 感染性の要因：これは本疾患の主な原因です。肛裂、痔、肛門嚢炎、肛門周囲の皮膚の毛包や汗腺炎、肛門周囲の皮膚病などが感染し、肛門直腸周囲の膿瘍を形成します。また、壊疽性大腸炎、再障害性貧血、全身栄養不良などの特定の病気により、体が弱まり、抵抗力が低下し、肛門周囲の膿瘍を引き起こすことがあります。

　　3. 医師の原因もあります：内痔の枯痔丁插入や注射療法が操作ミスや不潔な薬剤で感染し、粘膜下膿瘍が形成されます。直肠周囲への化学薬物注射が組織壊死を引き起こし、肛門膿瘍を引き起こします。乙状结肠鏡検査が腹膜穿孔を引き起こし、肛門膿瘍を引き起こします。局所麻酔の感染や油溶液の注入後の吸収不良が原因で膿瘍が形成されます。

　　4. 手術後の要因：临床上、肛門直腸手術後に感染が発生し、周囲の膿瘍が形成されることがあります。これには尿道手術後の感染、会陰手術後の感染、産後の会陰切開縫合後の感染、尾骨骨髄炎手術後の感染などが含まれます。

　　肛門周囲の膿瘍はその症状の他にも、他の病気を引き起こすことがあります。これには低位肛門瘍、坐骨直腸窩膿瘍が含まれます。治療しないとより大きな病気、例えば大腸癌が引き起こされる可能性があります。

　　肛門周囲の膿瘍の典型症状

　　症状は主に肛門周囲の赤みと硬結、発熱、痛みが主です。慢性と急性があります。肛門周囲の持続的な激痛は圧迫や咳で悪化し、歩行が困難で、座りやすく、全身の不快、精神疲労、発熱、食欲不振、寒気と高熱などの全身中毒症状が現れます。

　　全身感染症状が明らかでない場合の局所検査：肛門周囲の皮膚に明らかな赤みと腫れ、硬結と痛みがあり、動脈が感じられることがあります。必要に応じて穿刺を行い確認することができます。時間が経つと自然に切開し、低位肛門瘍感染が形成されることがあります。また、肛門周囲筋膜を通じて上昇し、坐骨直腸窩に拡散することがあります。早期には血栓性外痔と誤診されることがありますが、後者は境界が明確で周囲の皮膚には炎症反応が見られません。

　　肛門周囲の膿瘍を予防する方法

　　1. 他の肛門疾患、例えば肛門嚢炎、肛門乳頭肥大、肛門裂、炎症性痔、直腸炎など、適切かつ効果的な治療を行うことで、肛門周囲の感染や膿瘍、肛門瘍の発生を避け、減少させることができます。

　　2. 便秘と下痢の予防と治療は、肛門直腸周囲の感染を予防するため非常に重要です。これにより、肛門直腸領域の粘膜や上皮組織の損傷や炎症を避け、膿瘍や肛門瘍の発病率を低減できます。

　　3. 肛門直腸周囲の感染が発生した場合、すぐに正規の病院に診療を受け、効果的な抗感染治療を講じることが重要です。全身および局所の治療を含むこれらの措置は、炎症の拡散を防ぎます。医師の紹介を信じず、伝統的な「祖伝」の宣伝に依存して診断や治療を遅らせないようにしてください。

　　4. 肛門部の清潔衛生を保ち、下着を頻繁に替え、毎日排便後には肛門を洗浄することで感染予防に積極的な効果があります。下痢や便秘を避け、肛門の隠窝炎を引き起こす刺激を避けることで、肛門周囲の膿瘍の形成を予防するため、便秘と下痢の予防と治療が非常に重要です。

　　5. 便秘は肛門が充血し、乾燥した便が肛門を擦り減らします。また、肛門がきれいでないと心配して、肛門を繰り返し拭く人もいます。一部の患者は、肛門括約筋が弱く、肛管が短いため、拭く際に肛門粘膜が外翻しやすく、肛門外に肛門嚢が露出し、同時に機械的な刺激を受け、充血や腫れ、感染や炎症が引き起こされ、肛門嚢炎が発生し、肛門嚢炎が肛門膿瘍に進行することがあります。したがって、排便後に温水で肛門を洗浄し、柔らかくきれいな古いタオルで肛門周囲の皮膚の水滴を取り除くだけでなく、肛門を拭くことはせず、更にかつては粗い硬い劣質の衛生紙で肛門を強く拭くことはしないようにしましょう。

　　6. 肛門直腸周囲の膿瘍を引き起こす可能性のある全身的な病気を迅速に治療することが重要です。例えば、潰瘍性大腸炎、結核、クローン病などがあります。

　　7. 肛門直腸周囲の膿瘍を引き起こす可能性のある全身的な病気を迅速に治療することが重要です。例えば、潰瘍性大腸炎、結核、クローン病などがあります。少なくとも辛辣な刺激的な食品を控え、特に夏場は冷たい飲料や生鮮食品を避け、下痢を引き起こし、膿瘍の発生を招くことがあります。日常生活で体力を鍛え、体質を強化し、長時間座ったり立ったりしている人は、肛門局部的な血流が障害されやすく、局部的な抵抗力が低下し、感染しやすくなります。したがって、長時間座っている人も積極的に運動を取り入れることが重要で、肛門部の抵抗力を高めることができます。湿地に長時間座ったり、草地や湿土に座ったりすると、肛門部が冷えたり湿ったりし、抵抗力が低下し、寒湿の邪気が肛門に侵入しやすくなり、感染しやすくなります。そのため、湿地に座ることを避け、草や湿土には座らないようにしましょう。

　　肛門周囲の腫瘍が必要な検査

　　直肠指検、穿刺抽出膿液、肛管超音波検査を使用して、肛門周囲の腫瘍患者の異常な表現を以下に示します：

　　1、肛門の焼け痛や跳ね痛があり、排便や歩行で悪化します。尿が難しくなる人もいます。

　　2、発冷、発熱、全身の不快な症状が伴います。

　　3、白血球と中性白血球の数が増加します。

　　4、肛門周囲に硬結や腫れ物があり、局部的な温かさが高く、圧痛や浮動感があります。肛提筋以上に位置する膿瘍では、直肠指検で圧痛のある腫れ物が触れることができます。直肠内穿刺で膿液を抽出することができます。

　　肛門周囲の腫瘍患者の食事の宜忌

　　食事は過剰に精細にしないこと、刺激の強い食物を避けることが良いことで、便の排泄を有利にします。気持ちが楽しい、食事を調節し、タバコと酒を避けることが大切です。果物は私たちの生活で欠かせないものですが、肛門周囲の腫瘍がある場合、果物を選ぶことが重要です。西瓜、リンゴ、パイナップル、オレンジ、リンゴ、梨などを選び、腸を滑らかにし便を通しやすい作用があります。ほうれん草、セロリ、冬瓜、丝瓜、南瓜、绿豆、大豆、油菜、黄花菜、木耳、海藻、萝卜、以及菱白などの野菜はとても淡く、多くの繊維素を含んでおり、熱を冷ます解毒作用があります。これらの野菜をよく使うと、肛門局部的な腫れと痛み、流れ出る粘液の症状を和らげることができます。また、肛門周囲の腫瘍を治療する際に、薬物治療を服用するときには、一部の薬物と飲食を同時に摂取することは避けなければなりません。例えば、清热解毒剤を服用する際には、魚、エビ、羊肉、香菜、野菜などの食事を避けるべきで、竹笋、犬肉、海鮮などの食事も避けるのが良いでしょう。

　　衛生的な習慣を身につけ、毎日便後局部を洗浄する習慣を身につけ、感染を防ぐことが重要です。

　　肛門周囲の膿瘍が診断されたら、すぐに手術を行う必要があります。手術が早ければ効果が良いため、肛門の膿瘍の手術治療法は以下の2種類に分けられます：

　　1、まず膿瘍を切開して膿液を排出し、膿腔が縮小したり膿が痰のように固まった後に根本的な手術を行う方法で、治療時間が比較的長いです。過去にはこの方法が多く用いられていました。

　　2、別の方法は、一度に肛門の膿瘍を切開して根本的に治療することで、二次手術の苦痛を避け、治療プロセスが比較的短いため、現在はこの方法が多く用いられています。

　　西洋医学の治療：

　　肛門周囲の膿瘍は主に抗感染治療であり、膿瘍が形成された場合の切開と引流です。少数の肛門周囲の膿瘍は中薬、抗生物質、热水坐浴、局所の理学療法などで消散することができますが、多くの患者は膿瘍を切開し、膿液を引流し、感染の拡散を防ぎ、患者の苦痛を軽減する手術が必要です。

　　保存的治療：

　　例えば新生児の肛門周囲の膿瘍は、新生児の肛門直腸周囲に発生する急性膿瘍性感染症で、感染源は肛門内の肛管と直腸の交界部にある肛窦という組織で、感染菌は主に便の中の大腸菌で、感染が発生すると自癒しの可能性はありません。新生児の皮膚は繊細で、免疫力が低く、抵抗力が弱いため、皮脂腺の分泌が旺盛で、新生児が長時間おむつを使用すると皮膚炎が発生しやすく、毛穴や汗腺、皮脂腺に感染して膿瘍が形成されます。近年、人工乳児の増加やおむつの広範な使用により、新生児の肛門周囲の膿瘍は年々増加しています。新生児の肛門周囲の膿瘍はほとんど皮下感染で、位置が浅いため、保存的治療は傷害が小さく、痛みが少なく、回復が早く、傷跡が残りにくいので、親は受け入れやすいです。非常に少数の保存的治療が効果がない場合、最終的には手術療法が選択されます。