妊娠前の検査

　　中国では、毎年の新生児の出生異常率と0～14歳までの先天性障害者の率を合わせると、4％～6％になります。これは、中国では毎年80万～120万の先天障害児が増えることを意味します。

　　中国の人口では、先天性知的障害者が3000万人に達し、毎年2％の割合で増加しています。中国では平均して20分ごとに1人の先天愚型児が生まれ、6分ごとに1人の神経管異常児が生まれます。神経管異常による直接的な経済的損失は、毎年20億元以上です。

　　家族に明らかな遺伝性患者がいる場合、人々は子供を産む際にその検査に注意し、医師に相談することがあります。しかし、一部の親は正常人のように見えるが、遺伝病の遺伝子を持ち合わせており、自身では症状を呈していないものの、その遺伝病を次の世代に伝える可能性があります。例えば、白化病の患者の場合、その親は常人のように見えるが、子供は肌が白く、髪が淡黄色で、知能発達の遅れが見られます。

　　下腹部の痛みは、流産、膀胱炎、腸炎、子宮筋腫などの病態を考慮するだけでなく、両側の痛みは腫れた子宮が両側の子宮を固定する靭帯を引き裂くため、特に左側で起こりやすいです。通常、特定の姿勢（突然立ち上がり、曲がり、咳、くしゃみなど）の後で発生し、2～3週間後に消失します。

　　妊娠による腰痛や背痛は、多くの場合、姿勢の変化が原因です。子宮が次第に大きくなると、腰部が突出した腹部を克服するために不自然に後屈し、局部的な筋肉が引き裂かれることがあります。深刻な場合には、脊椎の突出の可能性があるかどうかを骨盤の医師に相談する必要があります。

　　月経が止まるこれは、多くの人が最も注意する妊娠の兆候です。一般的に、生育年齢の女性が月経が正常で、性行為後の正常な経期を超えた2週間以上があれば、妊娠している可能性があります。これは妊娠の最初の信号です。

　　妊娠初期の多くの女性は、3ヶ月以内に程度の差に関わらず、嘔吐や嘔吐を経験します。これは「妊娠嘔吐」と呼ばれ、朝に頻繁に起こります。治療法は食事療法であり、油や揚げ物を避けることができます。

　　妊娠中以降の頻尿と便意感は、子宮が次第に大きくなり、膀胱に前方から圧迫するため、膀胱の内容量が減少します。したがって、尿が一定の量に達すると、尿意感が生じ、頻繁にトイレに行くようになりますが、以前のように豊富ではありません。

　　妊娠前の検査の注意点：

　　女性は妊娠前の検査の当日の真夜中、つまり0時から食事を控え、水も飲まないようにします。なぜなら、妊娠前の検査の一部は空腹状態で行う必要があるため、それが正常な検査の進行に影響を与える可能性があるからです。

　　検査は通常、妊娠を計画する前の3～6ヶ月に行われます。異常や妊娠に適していない問題が見つかった場合、治療や矯正が迅速に行えます。女性は妊娠前の検査を行う際には月経周期を避け、月経が止まった後の3～7日間に検査を行うのが良いです。妊娠前の検査の3日前には性行為を避け、検査の前日は十分な休息を取り、エネルギーを保つようにし、検査の前日に阴道を洗わないようにしましょう。

　　検査前の3～5日間は、血を含む食物（猪肝、猪血など）を避けるようにし、検査の前日の午後12時以降は食事や飲料を控える必要があります。

　　妊娠前の検査では、婦科の超音波検査があります。この検査は膀胱が満杯になる前に行う必要がありますので、B超検査の前に尿をためる必要があります。朝の起き上がり後に少しの朝の尿を集め、尿検査のために準備します。また、B超検査では膀胱が満杯になる必要がありますので、尿をためる必要があります。特に朝に尿を排せずにB超検査まで行うのがおすすめです。

　　X線検査を行う際は、綿の下着を着用し、金属ボタンやブラジャーを着用しないようにし、ネックレス、携帯電話、ペン、鍵など金属の物が身に付いている場合は取り除く必要があります。

　　一、高血圧検査

　　胎盤の毛嚢が重篤な酸欠を起こすと、毛嚢の壊死や出血が発生し、胎盤早期剥離という重篤な合併症が引き起こされます。これは母体と胎児の生命に直接脅威を与えるため、この種の高血圧病を患っている女性は妊娠することができません。高血圧病を患っている女性が妊娠を計画する前に、慎重な検査と治療を受け、妊娠が可能かどうかは医師の意見を求めることが重要です。

　　二、糖尿病検査

　　糖尿病は遺伝性が強い病気です。母体が妊娠前に特有の症状を示さなくても、実際には出生時に糖尿病の発病遺伝子を持ち、さまざまな誘因によって発病遺伝子が症状を呈することがあります。妊娠はその一つです。したがって、妊娠前に直系血親に糖尿病の患者がいないかを尋ねることが重要です。

　　妊娠中の糖尿病は、流産、早产、妊娠中毒症、羊水過多症、胎児巨大症などをもたらすことがあります。したがって、糖尿病の家族歴がある女性は、妊娠前に内科を受診し、検査結果に基づいて妊娠状況を決定することが重要です。妊娠に適していない場合でも妊娠してしまった場合、妊娠を早期に終了することが推奨されます。

　　三、腎病検査

　　妊娠中は、胎児の成長発育のために、母体の各臓器と系統が一連の生理的変化を起こします。母体と胎児の代謝物が増加し、血容量も増加するため、腎臓の負担が増します。腎臓の血流量と糸球体濾過液は妊娠初期から増加し、その後も高いレベルを維持します。また、ホルモンの作用により、輸尿管が肥大し、蠕動が弱まり、尿流が遅くなるなどの要因もあり、妊娠中の女性は腎盂腫瘍を発症しやすくなります。

　　妊娠が腎臓の負担を増加させるため、腎臓の病変も悪化します。また、腎臓の病変により、腎機能が低下し、母体内の胎児の発育に影響を与えることがあります。特に重症の場合、胎児の発育遅延や流産、死産、死胎が発生する可能性があります。

　　1、腎臓病を患っている場合、どんな時でも積極的に治療を行い、異なる腎臓病に対して異なる治療法を講じます。もし以前に腎炎を患ったことがあれば、治療を受けてほぼ回復しており、尿検査でたんぱく質が微量または時折「＋」が見られるのみで、腎機能が正常に戻り、血圧が安定している場合、医師と相談して妊娠することができます。

　　2、妊娠中一旦懐かれると、特に保健に注意を払い、休息を取り入れ、寝床時間を増やす必要があります。食事では豊富なタンパク質とビタミンを摂取する必要があります。妊娠全体を通じて医師の監視を受けることが重要で、妊娠高血圧症候群を早期に発見し、適切な対策を講じることができます。

　　3、慢性腎炎が伴う高血圧や蛋白尿が「++」以上の場合、妊娠後は胎児の死亡が容易になり、腎機能の損傷も悪化します。したがって、病気の状態が一定程度に制御されていない場合、妊娠は適切ではありません。

　　4、貧血の検査

　　妊娠前に貧血がある場合、まず原因を特定し、どの原因から引き起こされた貧血であるかを確認し、治療を行います。鉄欠乏性貧血の場合、食物に鉄やタンパク質を豊富に含む食品を増やすことが必要です。それでも改善しない場合は、鉄剤を服用する必要があります。貧血が基本的に改善された後、妊娠することができます。

　　妊娠後、胎児の成長発育のために母体内に適応的な生理的変化が発生し、各系統の負担が増加しました。健康な女性は一般的に妊娠期間をうまく乗り越えることができますが、元々病気がある女性は、妊娠の負担を引き受けられるかどうかを考慮する必要があります。妊娠後は、妊娠や疾病の治癒後に妊娠できるまでの期間を含むことがあります。貧血は妊娠中の一般的な合併症であり、一部の既存の貧血が妊娠により悪化し、一部は妊娠後に発生します。貧血は母と胎児双方に影響を与えますが、軽度の貧血の場合、妊娠後の母と胎児への影響は少ないです。重度の貧血では、妊娠中の母体の合併症（妊娠高血圧症、感染症など）や、心不全などのリスクが増加し、胎児への影響も大きくなります（早産、胎児の発育不良、胎児の宮内不全など）。したがって、妊娠前に貧血がある場合、妊娠前に相談し、貧血の原因と程度を確認し、評価と処置を行い、妊娠後に貧血が悪化したり、母と胎児の安全に危険を招くことを避ける必要があります。

　　鉄欠乏性貧血は比較的よくある貧血のタイプです。鉄欠乏性貧血の診断が符合する場合、原因を積極的に除去するとともに、栄養衛生に注意し、鉄を豊富に含む動物性蛋白質、例えば、赤身の肉、魚、肝臓など多く摂取することが推奨されます。また、医師の指導の下で鉄剤を補給することが必要です。同時にカルシウムやビタミンCを補給することで、鉄の吸収を助けます。さらに、医師は貧血の女性が鉄剤を服用して2週間後にヘモグロビンが急激に上昇し、1ヶ月後に貧血が徐々に改善し、その後も2～3ヶ月間は服用し続けることを推奨しています。これは体内の鉄の貯蔵を補給するためであり、飲茶を避け、ミルクと同時に服用しないことが重要です。

　　5、肝臓病の検査

　　慢性肝炎の持続型の場合、軽症で肝機能が正常であり、若くて体力が良い場合、適切な治療を受ければ妊娠も可能です。しかし、妊娠中は高タンパク質の食事と十分な休憩を維持し、妊娠期間の監視を強化する必要があります。

　　6、心臓病の検査

　　心臓病は妊娠中の大いに避けなければならない禁忌です。上室性頻脈は医学的全称で、発作がないときは患者は全く正常であり、発作があるときは心拍数が速くなり、低血圧などの問題が引き起こされます。患者の心拍数は1分間に最大で200回に達することがあり、脳や心臓への血流不足が起こりやすく、妊娠中の女性にとっては、本人だけでなく、胎児の発育にも影響を与えます。

　　上室速を引き起こす原因の90％は、感情の激昂、驚かれることや過度な労働などです。もちろん、患者の心臓自体に問題があることもありますので、妊娠を希望する女性は必ず妊娠前の検査を行い、心拍数の異常などの兆候が見られた場合は、早期に治療することが重要です。物理的治療方法に加えて、「射频消融術」という微创手術も身体的な損傷は少なく、効果があります。予防措置を早めに講じることで、妊娠中に問題が発生することを避けることができます。

　　専門家は警告しています。妊娠後に上室速の症状が現れた場合は、気持ちを平穏に保ち、過度な喜びや悲しみを避け、過度な労働を避けることが重要です。発作時はパニックに陥らないようにし、簡単な方法で上室速を止めることができます：例えば、舌の根を指で引っ張って嘔吐を引き起こす、または顔を冷水に浸す、または呼吸を止めてから強く息を吹き出すなど、同時に医師に迅速に相談することが重要です。

　　7、膀胱炎、腎孟炎の検査

　　これらは女性のよくある病気であり、完治後でなければ妊娠することができません。

　　8、陰道炎

　　一般的な陰道炎には、滴虫性陰道炎、白色念珠菌性陰道炎などがあります。陰道炎は新生児の感染を引き起こすことがよくあり、したがって、妊娠前、妊娠中に陰道炎を治療することが重要です。

　　滴虫性陰道炎は、月経前後で大量に繁殖する滴虫によって炎症が発生します。滴虫は通常、腺体や陰道の皺に隠れており、陰道細胞内の糖原を消費し、乳酸の生成を阻害し、陰道の酸碱度を変え、防衛機構を破壊し、二次的な細菌感染を促進します。重篤な陰道炎は、大量の白血球や泡状の白带が精子の動きを変え、輸卵管と卵子が結合するのを妨げるために、不妊を引き起こすことがよくあります。

　　白色念珠菌性陰道炎は白色念珠菌による感染によって引き起こされます。白色念珠菌は条件性病原菌であり、局所の環境条件が適している場合にのみ発病しやすいです。例えば、妊娠、糖尿病や大量のエストロゲン治療を受けている患者は、陰道内の糖原が増加し、酸度が高くなり、念珠菌の増殖に適した環境を作り出し、その結果、大量の繁殖が炎症を引き起こします。

　　妊娠前の検査を行う以外に、準父親も生活の細部の調整に注意を払う必要があります。食事では、優れたタンパク質を豊富に含む食品を適切に摂取し、魚介類、肉、卵、大豆及其製品などを多く摂ることが重要です。微量元素の摂取も重要で、特に錬金元素とセレンは精子の生成過程で必須の栄養素と素材です。一般的に、錬金元素はミルクなどの乳製品に多く含まれており、黒豆、黒米などの食品には多くのセレンが含まれています。また、緑色野菜に含まれるビタミンC、Eなども精子の発達に有利です。生活では、規則正しい生活リズムを保ち、夜更かしをしないようにし、同時に規則正しい性生活も維持することが重要です。生理的には、自己圧力を学び、和気な心持ちを保ち、過度なストレスやイライラ、不安は男性の内分泌に影響を与え、受孕に影響を与えることがあります。

　　正常な生殖能力を持つ夫婦がどんな避妊手段も用いない生活を送ると、大体1年以内に妊娠する割合は60％、2年以内に妊娠する割合は80％に達します。結婚から2年経っても妊娠しない女性は不妊検査を受けることができます。主に以下のような検査を行います。

　　1、病歴の検査：医師はまず患者の病歴についてある程度の理解を得なければなりません。患者は医師に対して十分な信頼を持ち、以前の病歴を医師に伝え、同時に医師も患者の秘密を守る必要があります。また、患者の家族の遺伝史についても検査を行い、患者の家族に隔世遺伝の遺伝病が存在するかどうかを確認する必要があります。

　　2、子宮の検査：子宮は女性が胎児を妊娠する重要な部位であり、したがって患者の子宮について詳細な検査が必要です。子宮筋腫が存在するかどうかを確認する必要があります。子宮筋腫の治療原則や治療方法は、筋腫の大きさ、部位、症状の有無、患者の年齢、生育に対する要求など、全面的に考慮されます。したがって、具体的な子宮筋腫の手術費用は、選択する手術方法、手術中に使用する薬、突然の状況などによって決定されます。

　　3、卵巣の検査：卵巣は女性の卵胞が発達する場所であり、同時に重要な内分泌腺体でもあります。ホルモンを分泌し、女性の生殖系の発達と成長を促進します。

　　4、免疫学検査：この検査は女性に精子抗体や卵子抗体があるかどうかを確認するものであり、これらが存在する場合、女性の生育能力に影響を与える可能性があります。したがって、一定の免疫学検査が必要です。

　　5、卵管の検査：卵管は女性の生育能力にとって非常に重要であり、卵管が塞がれたり、炎症が発生したりすると、女性の生育能力に非常に悪影響を及ぼします。したがって、卵管の健康状態や通水性についても検査が必要です。

　　6、子宮の検査：子宮は精子が女性体内に入る閉経治療の要塞であり、子宮は女性の生育能力に重要な役割を果たします。もし子宮に異常があれば、非常に女性の子宮に蔓延する可能性があります。したがって、子宮も検査の対象となります。

　　7、体の検査：これは特に女性の体が生育に必要な条件を満たしているか、栄養が十分かなどを確認するものです。

　　8、男性の検査：出産は二人のことだから、男性も一連の検査を受けなければなりません。