急性胃粘膜変化症

　　1、薬物

　　多くの薬物があり、非ステロイド性抗炎症薬（アスピリン、消炎痛、保泰松など）や副腎皮質ステロイド薬などがあります。アスピリンは酸性環境では非イオン型であり、相対的に脂溶性があり、胃粘膜上皮細胞のリポプロテイン層を破壊し、粘膜バリアを弱め、水素イオンが粘膜内に逆浸透することを引き起こし、炎症の浸出、腫脹、潰瘍、出血、浅い潰瘍を引き起こします。他の薬物（洋地黄、抗生物質、カリウム塩、カフェインなど）もこの病気を引き起こすことがあります。

　　2、アルコール中毒

　　これは本症の一般的な原因でもあります。大量の飲酒が急性胃粘膜潰瘍や出血を引き起こすことがあります。

　　1、出血性ショック出血性ショックは、健康な患者が急性発作の重篤なショック、脳病や他の症状を呈し、死亡や非常に重い神経系の損傷結果を引き起こす稀な病気です。

　　2、腹膜炎腹膜炎は腹腔の壁層腹膜と臓層腹膜の炎症であり、細菌、化学物質、物理的損傷などが原因で引き起こされます。発病メカニズムに応じて、原発性腹膜炎と二次性腹膜炎に分類されます。急性化膿性腹膜炎が全体の腹腔に及ぶ場合を急性弥漫性腹膜炎と呼びます。

　　3、水分・電解質の乱れ水分・電解質代謝の乱れは、臨床的には特に水とナトリウムの代謝の乱れがよく見られます。細胞外液中、水とナトリウムの関係は非常に密接であり、一旦代謝が乱れると、脱水とナトリウム欠乏が同時に存在することがあります。異なる原因による水分・電解質の乱れでは、脱水とナトリウム欠乏の程度が異なります。水とナトリウムが割合で失われることもありますし、脱水がナトリウム欠乏よりも少ない場合や多い場合もあります。

　　上消化道出血はその最も目立つ症状であり、吐血や黒い便として表現されます。特徴は：

　　1、関連する薬物を服用している、飲酒している、ストレス状態を引き起こす病気の既往歴がある

　　2、急に発病し、突然の吐血、黒い便が発生し、ストレス性変化の数時間から数日後に現れることがあります。

　　3、出血量が多い場合、間断的に繰り返し、数回繰り返すことが多く、出血性ショックを引き起こすことがよくあります。発病時には上腹部の不快感、焼けつき感、痛み、嘔吐、吐き気、返酸などの症状が伴うことがあります。

　　1、食事の衛生に注意し、特に夏秋の季節に特に重要です。不潔な食品を食べないでください。

　　2、日常生活で胃に刺激の強い食事を避け、消化しやすい食事を多く食べ、十分に噛みます；予防が主で、飲酒を制限し、暴飲暴食を避け、胃粘膜を傷つける可能性のある薬を避けたり使用を控えたりします。消化しやすい、軽い、少渣の流質食を与え、胃の休息と傷の癒しに役立ちます。

　　3、禁煙、酒、特に胃が病気の人は、禁煙を強く推奨します。

　　1、X線バリウム検査は通常陰性です。

　　2、急性ファイバー内視鏡検査（24-48時間以内に実施）、胃粘膜の局所性または広範囲の点状または片状出血が見られ、集束状に分布し、多発性の糜爛、浅い潰瘍が多く、胃底部に好発し、胃底部に限局性に影響を与えるものは稀で、変化は48時間以内に急速に消失し、傷跡を残しません。

　　1、急性胃粘膜変化で良い食事

　　性質が冷たく、味が薄くまたは苦く、清热、利湿作用がある食物（燕麦、トウモロコシ、薏仁、小麦、小米、赤小豆、绿豆、大豆、かいわれ、キュウリ、冬瓜、大根、アサガサ、ソバ、ヒヨコマメ、キュウリ、アスパラガス、スイカ、アサガサなど）

　　2、急性胃粘膜病で避けた方が良い食事

　　荒削り、冷たい、温かい、刺激の強い食事（唐辛子、濃茶、コーヒーなど）を避け、喫煙を止め、飲酒を制限します。

　　1、一般的な治療

　　原因を除去し、ストレス状態を引き起こす原発性の病気を積極的に治療し、ベッドリースト、流質食、必要に応じて絶食します。

　　2、血容量を補充

　　5％葡萄糖食塩水静脈注射、必要に応じて輸血。

　　3、止血

　　胃管を通じて酸性的な胃液を吸引し、止血剤（白薬、三七粉など）を経口投与または、去甲肾上腺素8mgを100mlの冷塩水に溶かし、2-4時間ごとに投与します。胃鏡下での止血も可能で、止血剤（孟氏溶液、白薬など）をスプレーまたは電気凝固止血、レーザー止血、マイクロ波止血を行います。

　　4、胃酸分泌を抑制

　　甲氰咪胍200mg、一日4回または一日800-1200mgを分次静脈注射、呋喃硝胺150mg、一日2回または静脈注射。