急性胆管炎とは、胆管に発生する急性炎症です。腹痛、発熱、黄疸が主な症状です。漢方医学の腹痛、胸痛、結胸、黄疸の範囲に属します。胆嚢管の直径は12歳の時は6.8mm、70歳の時は9.2mmに達します。胆嚢管の末端の生理的な狭窄も年齢とともにさらに狭くなり、胆汁の排出の抵抗が増加します。胆石の発生は30歳未満の人口では約10%、50~60歳の者では25%~30%、80歳以上の者では55%に達します。報告によると、胆汁の感染率は40~50歳のグループでは28%、61~70歳のグループでは68%、71~80歳のグループでは85%に達します。もう一つの視点から見ると、急性胆管炎は多くの胆系疾患がさらに重症化する段階に達したことを示しています。
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急性胆管炎
- 目次
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1. 急性胆管炎の発病原因とは何か
2. 急性胆管炎が引き起こす可能性のある合併症とは何か
3. 急性胆管炎の典型的な症状はどのようなものか
4. 急性胆管炎の予防方法はどうか
5. 急性胆管炎に対する検査が必要な化验
6. 急性胆管炎患者の食事の宜忌
7. 急性胆管炎の西医治療の一般的な方法
1. 急性胆管炎の発病原因とは何か
1、感染
細菌や寄生虫の感染が胆管の急性炎症を引き起こすことができます。
2、膵液逆流
膵液が胆管に入り、活性化された膵酵素が胆管を侵食し、化学性炎症を引き起こします。この上に、二次感染も容易に発生します。
3、胆管狭窄
胆管結石は胆汁の流れを妨げ、機械的な刺激により胆管の壁に炎症や潰瘍を引き起こすことができます;手術の傷跡や造影検査は、胆管の壁に損傷や瘢痕を残し、狭窄を引き起こし、胆汁の流れを妨げ、感染や炎症を引き起こすことがあります。
2. 急性胆管炎が引き起こす可能性のある合併症とは何か
急性重症胆管炎患者の死亡原因は敗血症、中毒性休克、胆源性肝膿瘍、胆道出血、多臓器不全などの重篤な進行が主な原因です。
3. 急性胆管炎の典型的な症状はどのようなものですか
1、腹痛は軽い痛みから激しい痛みまでさまざまです。持続的なまたは発作的な痛みが多く、痛みは胸骨下に偏り、肝内胆管の炎症が肝領域や左上腹部に痛みを生じることがあります。炎症が胆管の浆膜や周囲に進むと、腹筋の緊張や反跳痛が見られます。
1、発寒発熱、微熱や高熱、軽い発寒や寒戦。心拍数や脈拍が速くなることもあります。
2、発熱のすぐ後に黄疸が現れます。または結膜が少し黄色くなるだけで、全身が黄色くなることもあります。
4、消化器症状は嘔吐や食欲不振、腹部膨満などの症状がよく見られます。嘔吐後も痛みは軽減しません。線虫を吐き出す場合もあります。
5、肝がん内の胆管炎症が明らかな場合、肝がんが大きくなり、痛みや肝領域の打診痛が見られます。
4. 急性胆管炎はどのように予防するべきですか
急性胆管炎は患者の日常生活に深刻な影響を与えますので、積極的に予防することが重要です。胆道系の病気を治療し、高脂肪高コレステロールの食品を少なく摂取することで、この病気の治療と予防に重要な意味があります。
5. 急性胆管炎に対してどのような検査を行う必要がありますか
1、血液
白血球が増加し、中性白血球が増加。胆红素が増加し、γ-グリタミルトランスペプチダーゼ、アルカリ性リン酸アシダーゼが増加します;また、アスパラギン酸トランスアミナーゼやアミラーゼも増加することがあります。
2、尿
尿胆原が減少し、尿胆红素が陽性、アミラーゼも増加することがあります。
3、超音波検査
胆管拡張、管壁肥厚、結石、線虫、胆嚢炎の症状が見られます。
4、X線およびCT
胆道造影では胆管の拡張や結石があることが見られます。
6. 急性胆管炎患者の食事の宜忌
急性胆管炎患者の食事は軽やかで消化しやすいものが主で、野菜や果物を多く摂り、食事のバランスを取ることを心がけ、栄養が十分であることを注意してください。さらに、患者は辛い、油い、冷たい食事を避ける必要があります。.
7. 西医が急性胆管炎に対して一般的に行う治療方法
1、筋緊張緩和、鎮痛、利胆、必要に応じて杜冷丁を使用できます。
2、腸胃减压、腹部膨満や嘔吐、胆汁分泌の刺激を軽減できます。
3、休克の是正。
4、抗感染。