膵臓がん

　　膵臓がんは消化器系の一般的な悪性腫瘍の一つであり、悪性腫瘍の中で最も一般的なもので、多くの場合、膵頭部に発生します。腹痛や痛みのない黄疸は膵頭がんの一般的な症状です。糖尿病の患者が長期間にわたって大量に喫煙し、高脂肪高動物性蛋白質の食事を取る場合、発病率が相対的に高いです。膵臓がんの一般的な原因として：

　　1、飲酒

　　異なる人種が飲酒した場合、膵臓がんの発病率も異なります。Silvermanらの観察によると、飲酒とアフリカ系アメリカ人および白人の膵臓がんの発病率との関係についての研究では、白人と比較して、アフリカ系アメリカ人男性の酒好きおよび女性の軽量飲酒者の発病率が高いことが示されています。

　　2、糖尿病

　　膵臓がんの原因について、現在の実験研究によると、インスリンは体外や体内で膵臓がん細胞の増殖を促進することができます；高濃度のインスリンはインスリン様成長因子-1受容体を活性化させ、細胞周期の進行を変更するなど、成長を促進する効果を引き起こします。

　　3、幽門螺旋菌

　　膵臓癌の原因についての研究では、膵臓癌患者の間でHp血清陽性結果があり、対照群と比較して顕著な差が見られ、Hp感染と膵臓癌との関連性を示唆しています。

　　4、コーヒー

　　調査では、コーヒーは膵臓癌のリスクを4倍に増加させることがわかっています。研究によると、コーヒーはDNA修復を抑制し、DNA複製が完了する前に有糸分裂過程を誘導することで、発癌の主な原因となります。

　　膵臓癌は癌であり、腹部の腫れや腹痛などの症状を示します。ある病気の発生は、通常他の病気の発生も引き起こします。それでは、膵臓癌にはどのような合併症があり、その症状はどのようなものですか？

　　1、体重減少

　　膵臓癌による体重減少は特に顕著で、発症後短期間で明らかな体重減少が見られ、体重減少は30ポンド以上に達することがあります。衰弱や無力感などが伴います。

　　2、症状性糖尿病

　　一部の患者は糖尿病の症状で初めて発症します。したがって、糖尿病患者が持続的な腹痛がある場合や、老年者が突然糖尿病を発症したり、既存の糖尿病で最近急に症状が悪化した場合、膵臓癌の可能性を警戒する必要があります。

　　3、血栓性静脈炎

　　晚期の膵臓癌患者は遊走性血栓性静脈炎や動脈血栓が発生することがあります。

　　4、精神的症状

　　一部の膵臓癌患者は不安、焦燥、抑うつ、性格の変化などの精神的症状を示すことがあります。

　　早期の膵臓癌の発見は難しいです。多くの患者は中後期に発見されます。早期の膵臓癌の症状は非常に隠れがちであり、発見するのは非常に難しいですが、体の状態に注意を払えば、早期発見も不可能ではありません。早期の膵臓癌の特徴を注意深く観察すれば、発見も難しくありません。

　　1、黄疸がどんどん悪化する

　　黄疸は膵臓癌の最も主要な症状の1つであり、しばしば最初に発見される症状でもあります。一般的に、黄疸は日々急速に深くなり、患者の便は粘土色になり、皮膚がかゆくなり、血清胆紅素が顕著に上昇しますが、ALTは軽度に上昇するだけです。

　　2、腹痛

　　腫瘍は膵臓の体や尾部に発生し、痛みは病気の進行とともに徐々に強くなります。痛みは钝痛、突き刺す痛み、劇痛などがあり、食後や夜間に強くなります。仰卧位や脊柱の伸展時には痛みが明らかに感じられます。腹部の劇痛がある場合、腰背部の痛みも同時に伴います。

　　3、体重減少

　　患者は急速に体重を落とします。これは癌腫が消費するためであり、また食事が少なくなり、膵液の分泌不足が食物の消化吸収に影響を与え、二次性糖尿病が発生します。

　　高脂肪、高カロリーの食事を好む人々は大腸癌、膵臓癌のリスクが大幅に増加します。家庭でよく食べる燻製、揚げ物、フライ、塩分の高い食事は胃癌、大腸癌、膵臓癌のリスクを増加させます。食用油、高塩分の食事の消費が増加すると、高血圧や心血管疾患だけでなく、大腸癌や膵臓癌のリスクも引き起こします。膵臓癌を予防する食事の原則は：

　　食事の構造を調整することで膵臓癌を予防することができます。癌の発生を予防するために、焦がされたり焼け焦げたりした食品を食べないようにし、高脂質、高油、多塩の食品をできるだけ少なくし、肝がん、胃癌、大腸癌、膵臓癌などが2/3以上減少することができます。

　　日常の食事では、穀物、豆、甘いいモウリなどの粗い穀物を食事の主体とし、新鮮な野菜や果物を毎日摂取することが欠かせません。食事に繊維、カロテン、ビタミンE、そして必要なミネラルを増やします。適切な体力活動を取り、過体重や肥満を避け、動物性食品や脂肪の摂取を制限することが重要です。

　　食事の摂取を制限し、生活を規則正しく行い、応酬を減らし、過食を絶ちます。食事は軽く、満腹を避けます。多くの人々は平日は仕事が忙しく、一日三食を自由に取りますが、休日には過食をします。その結果、軽い場合は消化不良、腹部の膨満感、重い場合は急性膵炎、場合によっては生命に危険をもたらすこともあります。また、膵臓癌の原因にもなります。

　　膵臓癌は比較的高発症の悪性腫瘍であり、発病率はますます高まっています。膵臓癌の治療は早期治療です。普通の人々の中で早期の膵臓癌を初步検出することも非常に重要です。普通の人々はどのような検査を通じて膵臓癌を排除する必要がありますか？

　　1、腫瘍マーカーは、糖質抗原19-9（CA19-9）、糖質抗原242（CA242）、癌胚抗原（CEA）などです。

　　2、B超は、腹部の症状がなくても胰腺癌のリスクが高い人々に対して、通常腹部超音波検査を行うことを推奨します。

　　3、現在、增强スピラルCTの薄層スキャンは、膵臓癌の診断において最も経済的で実用的な方法の一つです。胆道、膵管の拡張、膵臓の腫瘍の表示だけでなく、肝転移、膵周リンパの拡散、腹水、血管浸潤の有無などを表示できます。血管造影を組み合わせると、血管強調のピーク時には腫瘍と膵周血管の関係を明確に表示できます。

　　大部分の膵臓癌は主膵管から来ており、ERCPの感度は95％に達し、長く不規則な膵管を表示できます。短く孤立した膵管狭窄の場合は、外傷、慢性膵炎と区別する必要があります。しかし、ERCPの侵襲性により、2％から5％の割合で膵炎、胆管炎、十二指腸穿孔などの合併症が発生するため、通常は避けるべきです。

　　膵臓癌は日常生活でよく見られる病気で、多くの人々の健康に大きな脅威をもたらします。膵臓癌の食事の避けるべきものを知ることは、膵臓癌患者の回復に大きな助けとなります。それでは、以下に膵臓癌の食事の避けるべきものの紹介をしましょう。

　　一、五種の推奨食事の種類

　　1、軽い、消化しやすい、低脂肪の食物：薄力粉、卵スープなど。

　　2、抗感染効果のある食物：野鴨肉、豆芽、橄榄、梅干、绿豆など。

　　3、抗がん痛み止め効果のある食物：鯛、胡桃、苦瓜など。

　　4、免疫強化、膵臓癌に対する効果のある食物：鰻、カキ、山藥、大枣など。

　　5、穀物および瘦身の豚肉、鶏、魚、エビ、卵および豆製品、野菜、果物など。

　　二、5つの食品避けの種類

　　1、脂質性食品および高動物脂肪食品：脂身肉、ピーナッツ、胡桃など。

　　2、硬く、粘り気があり消化しにくい食品。

　　3、繊維が粗く、腸に刺激的な食品：ニラ、セロリなど。

　　4、変質、油煎、煙熏、塩漬け食品：塩魚、胡桃、油煎食品など。

　　5、酸、辛、唐辛子の刺激的な食品：葱、蒜、姜、花椒、唐辛子など。

　　現在の膵臓がん根治術には、膵十二指腸切除術、胃と幽門を残す膵十二指腸切除術および拡大した膵十二指腸切除術の3種類があります。患者の状況に応じて異なる術式を選択します。

　　1、膵十二指腸切除術

　　膵十二指腸切除術は、膵頭がんの最も典型的な根治手術方法の1つで、切除範囲は一般的に遠端胃、十二指腸、膵頭及び胆総管の下端を含みます。膵頭の前後、腸系膜上動脈周辺、橫结肠系膜底部および肝総動脈周辺、肝十二指腸リンガム内のリンパ節を掃除します。

　　2、胃と幽門を残す膵十二指腸切除術

　　胃と幽門を残す膵十二指腸切除術は、胃の正常な生理機能を維持し、胃腸反流が一部で阻止され、栄養状態が改善されます。この術式では胃の一部切除は必要ありません。十二指腸空腸吻合は単純で、手術時間を短縮します。また、この手術後は少数の患者が胃留滞を発見されます。膵臓がんは浸潤性成長が多く、周辺の門静脈や腸系膜上動脈に侵されることが多いです。これまで多くの学者が、腫瘍が腸系膜血管や門静脈に侵されるかどうかを、膵臓がんが切除可能かどうかの判断基準としてきました。したがって、切除率は低いです。

　　3、拡大した膵十二指腸切除術

　　拡大した膵十二指腸切除術は、部分で門静脈や腸系膜上静脈に影響を与える場合に、拡大した膵十二指腸切除を行い、腫瘍と影響を受けた血管を一括して切除し、自体血管または人工血管で血管路を再構築します。しかし、この手術法が生存率を向上させるかどうかについては議論があります。拡大した膵十二指腸切除術は傷害が大きく、時間がかかり、技術的な要求が高いため、合併症の発症率を増加させる可能性があります。したがって、慎重に選択する必要があります。