小児の腸炎

　　小児腸炎の発病原因

　　不合理な食事：日常生活で子供が食べすぎたり不足したり、早すぎるまたは過剰な炭水化物や脂肪の食品を食べたり、突然食品を変更したり、突然離乳したりすることが、小児腸炎を簡単に引き起こすことがあります。

　　上呼吸道の炎症、肺炎、腎炎、中耳炎などの消化器以外の病気は、発熱や細菌毒素の吸収により消化酵素の分泌が減少し、腸の蠕動が増加します。

　　腸内の感染は細菌とウイルスが原因で発生し、特に病原性大腸菌が急性腸炎の主な原因菌です。子供が病気になると、大量に不適切に抗生物質を使用すると、カビが腸胃に侵入することも発生します。

　　4、気候の変化：過酷な寒さは腸の蠕動を増加させ、過度な暑さは胃酸や消化酵素の分泌を減少させるため、急性腸炎を引き起こすことがあります。

　　小児腸炎は嘔吐、下痢、失水、代謝性アシドーシス、休克、脱水を合併することが多く、特に脱水が多い。重症の場合には消化管出血、穿孔、癌の発症を引き起こすこともあるため、私たちの日常生活では油断は禁物で、腸胃の不調があれば早めに検査し、治療を行い、未然に防ぐことが重要です。

　　脱水とは、体が病変により大量の水分を失い、即座に補給できない状態で、代謝障害が発生する症状であり、重症の場合には虚脱や生命の危険に至ることもある。体液を補給するために輸液が必要になる。

小児腸炎の臨床症状

　　1、軽度：一日に5～8回の便がでて、軽い発熱があり、脱水症状は見られない。

　　2、中度：一日に10回以上の便がでて、水様、泥状、細菌性で粘液、膿、血液が含まれる便が見られ、俗に「下痢」と呼ばれる。脱水症状があり、高熱が見られる。細菌に毒素が含まれているため、痙攣、昏睡、休克などの現象が引き起こされ、重篤な場合には死亡に至ることもある。

　　3、重度：一日に15回以上の便がでて、水様の便が強く飛び出し、重度の脱水症状が見られ、皮膚が乾燥し、眼球が凹陷し、眼帯が黒くなり、尿が少なくなる、口が渇き、不安が見られ、さらに血酸症、呼吸不自由、虚脱、半意識などが見られる。カリウム不足や浮腫の関係で、腸麻痺の現象がある。治療を遅延すると死亡率が30％以上に達する可能性がある。

小児腸炎の予防策

　　1、家の衛生に注意し、蚊帳を取り付け、ハエやゴキブリを駆除し、環境を清潔に保つ。

　　2、子どもを公共の場所に連れて行かない。

　　3、生冷な不潔なものを避ける。

　　4、小児の食器は安全かつ清潔であることを注意する。

　　5、患者を隔離し、排泄物を慎重に処理する。

　　6、個人の衛生及び衛生教育、特に子どもを連れている人には、よく手を洗い、子どもにおむつを替えた後も手を洗い、子どもに触れた分泌物の後も手を洗い、細菌が子どもに伝染しないようにする必要があります。

小児腸炎の検査

　　1、糞便検査：糞便のサンプルを取るときは、まず検査室に塗蜡の小さな紙箱を請求し、家では紙箱またはプラスチックの箱を使用します。干净的な木の棒を用意し、糞便を取るために使用します。水様の便の場合は、まずきれいな便器に排泄し、その後きれいな瓶に移し送検します。

　　2、X線検査：胃肠道のX線検査では、全体の胃肠道の運動が速くなり、結腸嚢が深くなり、張力が強くなる。時には結腸痙攣のために、降結腸以下が線状の陰影になることがある。

小児腸炎の食事

　　一、小児腸炎の食事の注意点

　　1. 任何乳制品や加工された魚肉類の食品が室温で長時間放置されていると、摂取は避けた方が良い。

　　2.レーザーハミングで加熱された食べ物には、中心の温度が十分に熱くなってから食べる必要があります。レーザー自体には殺菌能力はありません。

　　3.旅行中は特に注意が必要です。なぜなら、バクテリアの種類が異なるため、腸の抵抗力が低くなるからです。

　　4.冷蔵された熟肉は十分に茹でてから食べる必要があります。

二、小児の腸炎の食療法

　　1、リンゴ膳

　　リンゴには鞣酸が含まれており、下痢を止める効果があります。リンゴ1個を洗って蒸し、果肉を食べたり、皮を剥いて泥状にして食べます。1回30～60グラム、1日3回。リンゴスープも下痢の補助飲料として使用できます。リンゴを刻んで250ミリリットルの水と少々の塩を加えて、5％の砂糖を加えて煎じて、お茶代わりに飲むことができます。乳児には適しています。

　　2、卵黄膳

　　卵を茹でて殻と白身を取り除き、黄身を鍋で弱火で溶かして油を抽出します。1歳未満の乳児には、1日1個の黄身油を2～3回に分けて服用し、3日間が一疗程で、下痢を治療し、補脾益胃止泻の効果があります；黄身に少々の小麦粉と生姜を加えて蒸した卵焼きも同じ効果があります。

　　3、栗粉膳

　　3～5個の栗を殻を取り、砕いて水で煮込み、かき混ぜて粘りを加え、砂糖で味付けして食べます。1日2～3回、温中止泻の効果があります。

　　また、橘皮煎、キャベツ汁なども健脾止泻の効果があります。回復期には、白米粥、パスタ、藕粉、卵、蒸し魚、塩味の卵料理などが摂取できます。

小児の腸炎の治療

　　1、腸炎の治療では、水分と電解質の補給が最も重要です。通常、患者はベッドに横になり、十分な水分を摂取するだけで十分です（例えば、口服補液塩溶液）。乳児は授乳を続ける必要があります。炭酸飲料、お茶、スポーツ飲料、カフェインを含む飲料、ジュースは補液には適していません。長期間の下痢や重篤な脱水がある場合は、静脈補液が必要です。

　　2、抗生物質は下痢を引き起こしたり、耐性菌の増殖を促進することがあります。したがって、腸炎の原因菌が明確であっても、抗生物質は通常推奨されません。しかし、特定の病原菌（例えば、円形虫、サツマイモ菌、コレラ弧菌など）の感染や旅行者下痢のある患者では、抗生物質を使用することができます。

　　3、ウイルス感染による腸炎には、抗生物質は効果がありません。

　　4、寄生虫感染による腸炎には抗寄生虫薬を使用する必要があります。