赤ん坊の腸収縮

　　赤ん坊の腸収縮の原因は主に腸の要因と非腸の要因です。具体的には以下の通りです：

　　1、腸内ガスが過剰に生成されます。腸内ガスは以下の4つの主要な源から生成されます：吸入したガス、胃酸の中和から生じたガス、血液から拡散してきたガス、細菌の発酵から生じたガス。

　　2、腸の動力が高くなる。

　　3、消化管ホルモン。

　　4、食事要因。いくつかの研究では、母乳を飲んでいる赤ん坊が腸収縮を起こす原因として母親の飲料と関連していることが示されています。食物アレルギーが腸収縮の原因になる可能性があります。

　　5、他の要因。

　　赤ん坊の腸収縮は脱水や休克、腹膜炎の兆候を合併することがあります。腸閉塞が長期間続くと、脱水や菌血症が発生し、心拍数が速くなったり、発熱が見られたり、時には低血容量性または感染性の休克が見られます。一部の患者では、骨盆膿瘍、間腸膿瘍、下胸膜炎膿瘍、臀部膿瘍、粘连性腸閉塞などが合併することがあります。

　　婴儿の腸収縮発作時の主な症状は、持続的な、落ち着かせられない泣き声です。主に不安な泣き声であり、嘔吐、頬の赤さ、回転、両下肢の巻きつきなどの症状が伴います。泣いているときに顔が赤くなり、腹部が膨らみ、緊張し、両足を上に巻きつけ、これらの症状は肛门からのガス放出や排便で軽減します。小さな赤ちゃんでは再発が多く、自限的な経過を呈します。赤ちゃんの過度な泣き声は親にとって不安ですが、腸収縮の子供は健康に成長発達できます。

　　腸収縮を予防するためには、休日や節分など、保護者は子供の食事や生活を適切に計画し、子供が冷たい飲料や消化しにくい食品を過剰に摂取しないように注意する必要があります。腹痛が見られた場合、すぐに保健医に連絡し、早期治療を開始する必要があります。

　　1、母乳を授乳している母親は風邪を引きやすい食品を少なく取るべきです。例えば、ミルク、リンゴ、スイカなどです；

　　2、普段は赤ちゃんの腹部を時計回りにマッサージを多く行い、赤ちゃんが泣いているときも軽くマッサージをすると良いです；

　　3、泣いているときは热水袋で温かくすることもできますが、温度が高すぎないように注意し、手で軽く摩擦してから赤ちゃんの腹部に押し当てて温かくすることもできます；

　　4、できるだけ赤ちゃんを泣かせないようにしましょう。なぜなら、泣いているときに空気を取り込んで膨張を引き起こす可能性があるからです；

　　5、特に必要でない場合は、赤ちゃんに落ち着かせるために哺乳瓶を与えることは避けましょう；

　　6、授乳後は必ず背中をたくさん叩いて、赤ちゃんに取り込んだ空気を吐き出させます。

　　7、定期的に授乳を行い、2ヶ月の赤ちゃんは約3時間に一度、3ヶ月以上の赤ちゃんは4時間に一度授乳します。赤ちゃんが食べたくなったら水を飲ませ、規則正しい食事は腸機能の回復に良いです。

　　婴儿の腸収縮の臨床検査手段は血液検査、便通の常規検査、生化学全項目および超音波検査が主で、以下のように詳細です：

　　1、血液検査

　　血液検査は最も一般的で基本的な血液検査です。血液は液体と有形成分の二つの大きな部分から成り立ち、血液検査は血液の有形成分部分を検査します。これは医師が病気を診断するための一般的な補助検査手段の一つであり、消化器の感染が見られた場合、白血球および中性白血球の比率が高くなることを確認できます。

　　2、便通の常規検査

　　便通の常規検査により消化器系の出血が収縮によって引き起こされたかどうかを確認し、必要に応じて大腸内視鏡検査を行うべきです。

　　3、生化学全項目

　　生化学全項目により肝機能、腎機能、心筋エステラーゼパターン、電解質などの指標が異常でないかを確認し、この病気を積極的に治療する一方で、内環境の各指標が安定しているかも検査する必要があります。

　　4、腹膜透析、腹部の超音波検査

　　腹膜透析、腹部の超音波検査により収縮の程度を確認し、腸管閉塞が合併していないかを調べます。

　　婴儿の腸収縮に関する食事の好ましいことと避けるべきことは、具体的には養育方法によって異なります。以下に示します：

　　1、人工的に育てる赤ちゃんは最初は少量多餐で始めます

　　濃度と割合が適切で、奶の量と濃度を徐々に増やし、規則正しい餌付けを行うことで、消化機能の成熟と消化液の分泌を促進します。

　　2、母乳育児の母親は刺激的な食物をできるだけ少なく摂取します。

　　ガスを発生させる食物、香辛料、酒、コーヒーなど刺激的な食物は、母親の代謝物が母乳を通じて赤ちゃんの体内に侵入し、赤ちゃんの中枢神経系と消化器に悪影響を与えます。

　　3、授乳中はできるだけ赤ちゃんを抱き上げ、頭が上がって足が下になる体位に置きます。

　　ボトルと赤ちゃんの頬が約30-40度の角度を形成することが適切です。

　　腸収縮の評価結果に基づいて治療を決定します。評価は、哭きの強さと持続時間、並行する症状、保護者が赤ちゃんの哭きに対する見方に基づきます。哭きが腸収縮に関連しているが激しくない場合、第1、第2級治療プランを使用します；重症の腸収縮がある場合、第3級治療プランを使用します。

　　1、第1級治療

　　赤ちゃんに慰めを与え、赤ちゃんを揺らし、環境のノイズを低減し、温かいハンカチで赤ちゃんの腹部を覆います；保護者に対してサポートと関心を提供し、ジメチコンシルクを服用します。ジメチコンシルクは吸収されない薬で、泡の表面張力を変化させ、泡が融合または拡散し、ガスの排出を促進し、人体には副作用がありません。他の腸内ガスを減少させる薬、例えば活性炭、α-ガラクタオシダーゼはガスを吸着したり、高繊維食物の消化を助けたりし、発酵によるガス生成を減少させますが、現在のところ腸収縮に対する効果は確かではありません。

　　2、第2級治療

　　それは薬物療法です。解痉薬（例えばシトクロモン）を使用して平滑筋の毒蕈碱型受容体を阻害し、平滑筋に直接作用して平滑筋収縮を解除できます。

　　3、第3級治療

　　食事の変更と（または）薬物療法。授乳中の女性は牛乳、乳製品、魚、卵を摂取しない；人工的に授乳する場合は豆乳やタンパク質を水に溶かした粉ミルクを与え、乳児の腸収縮を顕著に改善できます。CMPIによって引き起こされる腸収縮に対して、牛乳タンパク質を取り除き、豆乳やタンパク質を水に溶かした粉ミルクに変更すると、71％から88％の患者が症状が軽減します。薬物療法（例えば塩酸ジクロロベンゼイン）にはある副作用があり、時には効果が不十分であり、食事の変更は薬よりも適切かもしれません。