Co thắt ruột ở trẻ sơ sinh

　　Nguyên nhân gây ra co thắt ruột ở trẻ sơ sinh主要包括 yếu tố ruột và yếu tố không ruột, cụ thể như sau:

　　1、tăng sản xuất khí ruột. Khí ruột có bốn nguồn gốc chính: khí nuốt vào, khí được tạo ra từ sự trung hòa axit dạ dày, khí từ máu lan tỏa và khí được tạo ra từ sự lên men của vi khuẩn.

　　2、tăng cường động lực ruột.

　　3、hormone tiêu hóa.

　　4、các yếu tố dinh dưỡng. Một số nghiên cứu cho thấy, trẻ bú sữa mẹ có thể bị co thắt ruột liên quan đến việc mẹ uống sữa, dị ứng thực phẩm có thể là một nguyên nhân gây ra co thắt ruột.

　　5、các yếu tố khác.

　　Sự co thắt ruột ở trẻ sơ sinh có thể dẫn đến tình trạng mất nước, thậm chí sốc, dấu hiệu viêm màng bụng, trẻ có thể gặp phải các bệnh lý như u, polyp, túi Meckel, bệnh trùng kiến, v.v. Trẻ bị tắc ruột quá lâu có thể xuất hiện tình trạng mất nước và nhiễm trùng máu, dẫn đến tình trạng tim đập nhanh và sốt, có khi gặp sốc thiếu máu hoặc sốc nhiễm trùng. Một số bệnh nhân có thể gặp phải các tình trạng như mủ trong bàng quang, mủ giữa ruột, mủ dưới phổi, mủ ở hố chậu và tắc ruột dính, v.v.

　　Khi co thắt ruột non ở trẻ em phát tác, chủ yếu biểu hiện bằng tiếng khóc liên tục, khó dịu đi. Chủ yếu biểu hiện bằng tiếng khóc không yên, có thể kèm theo nôn, mặt đỏ, trườn, hai chân co lại等症状. Khi khóc mặt đỏ, bụng căng và căng thẳng, hai chân co lên, các triệu chứng này có thể giảm bớt do thải khí hoặc đi cầu, ở trẻ nhỏ có thể tái phát và có tính tự giới hạn. Tiếng khóc quá mức của trẻ gây cho bố mẹ không an tâm, nhưng trẻ bị co thắt ruột non vẫn có thể phát triển và lớn lên một cách khỏe mạnh.

　　Để phòng ngừa co thắt ruột non, trong các kỳ nghỉ lễ, phụ huynh cần chú ý sắp xếp hợp lý chế độ ăn uống và sinh hoạt của trẻ, tránh trẻ ăn quá nhiều đồ lạnh và thực phẩm khó tiêu hóa. Khi xuất hiện hiện tượng đau bụng, cần liên hệ ngay với bác sĩ y tế, điều trị sớm.

　　1、mẹ bú sữa mẹ nên少吃 một số thực phẩm gây đầy hơi, chẳng hạn như sữa, táo, dưa hấu;

　　2、thường xuyên massage bụng theo hướng tròn cho trẻ, khi trẻ khóc có thể轻轻 massage cho trẻ;

　　3、khi trẻ khóc có thể sử dụng chăn ấm để敷, nhưng cần lưu ý không nên để nhiệt độ quá cao, cũng có thể xoa tay sau đó đặt lên bụng trẻ để敷 ấm;

　　4、tránh để trẻ khóc, vì khi khóc sẽ hít vào không khí gây đầy hơi;

　　5、không nên cho trẻ bú bình an ủ;

　　6、sau khi ăn xong cần đánh lưng cho trẻ để trẻ nôn ra không khí đã nuốt vào.

　　7、cho ăn theo giờ2tháng của trẻ khoảng3mỗi giờ ăn một lần sữa3tháng以上的 trẻ4mỗi giờ một lần, nếu trẻ khóc muốn ăn thì cho uống nước, việc ăn uống đều đặn có lợi cho sự phục hồi chức năng ruột.

　　Các phương tiện kiểm tra lâm sàng của trẻ bị co thắt ruột non主要包括 xét nghiệm máu thường quy, xét nghiệm phân thường quy, xét nghiệm sinh hóa toàn phần và siêu âm, cụ thể như sau:

　　1、xét nghiệm máu thường quy

　　Xét nghiệm máu thường quy là phương pháp kiểm tra máu phổ biến và cơ bản nhất. Máu bao gồm hai phần lớn là chất lỏng và tế bào. Xét nghiệm máu thường quy kiểm tra phần tế bào của máu. Đây là một trong những phương tiện hỗ trợ chẩn đoán thường được bác sĩ sử dụng. Có thể biết được trẻ có bị nhiễm trùng đường tiêu hóa hay không, khi có nhiễm trùng, số lượng bạch cầu và tỷ lệ bạch cầu trung tính sẽ tăng lên.

　　2、xét nghiệm phân thường quy

　　Xét nghiệm phân thường quy để biết có bị co thắt ruột non gây chảy máu ở đường tiêu hóa hay không, nếu cần thiết nên tiến hành xét nghiệm phân OB.

　　3、xét nghiệm sinh hóa toàn phần

　　Xét nghiệm sinh hóa toàn phần để biết chức năng gan, thận, men tim và điện giải chất có bất thường hay không, trong khi điều trị bệnh cần kiểm tra các chỉ số nội môi có ổn định hay không.

　　4、xét nghiệm tiêu hóa qua ruột và siêu âm bụng

　　Thực hiện xét nghiệm tiêu hóa qua ruột và siêu âm bụng để biết mức độ nghiêm trọng của co thắt và có kèm theo tắc ruột không.

　　Việc kiêng cử trong chế độ ăn uống của trẻ bị co thắt ruột non chủ yếu dựa trên phương thức nuôi dưỡng khác nhau, cụ thể như sau:

　　1bữa

　　、Trẻ bú sữa công thức ban đầu nên ăn ít bữa nhiều

　　2、Tăng dần lượng và nồng độ sữa một cách đều đặn, làm cho việc nuôi dưỡng có规律, giúp cho chức năng co bóp của đường tiêu hóa và sự tiết dịch tiêu hóa phát triển.

　　、Mẹ bú sữa nên少吃刺激性食物

　　3、Một số thực phẩm dễ tạo khí, cay, rượu, cà phê,.. có thể gây kích thích, các sản phẩm chuyển hóa của chúng sẽ qua sữa vào cơ thể em bé, chúng có thể gây kích thích xấu cho hệ thần kinh trung ương và đường tiêu hóa của em bé.

　　、Khi bú sữa, tốt nhất nên cầm em bé lên, đặt em bé ở vị trí đầu cao, chân thấp3Giữ bình sữa và cằm của em bé khoảng-40

　　Phương pháp điều trị tiêu hóa ruột của y học phương Tây

　　1Điều trị dựa trên điểm số đánh giá của co thắt ruột, điểm số tham khảo cường độ và thời gian kéo dài của khóc, triệu chứng kèm theo, quan điểm của cha mẹ về việc khóc của trẻ. Nếu khóc liên quan đến co thắt ruột nhưng không quá mạnh, sử dụng phương án điều trị cấp độ một và hai; nếu bị co thắt ruột nghiêm trọng, sử dụng phương án điều trị cấp độ ba.

　　、Chữa trị cấp độ một-Enzyme lactase có thể hấp thụ khí hoặc giúp tiêu hóa thực phẩm có hàm lượng chất xơ cao, giảm khí sản xuất do发酵, nhưng hiện tại hiệu quả của nó đối với co thắt ruột vẫn chưa được xác định.

　　2、Chữa trị cấp độ hai

　　tức là điều trị bằng thuốc. Có thể sử dụng thuốc giãn cơ (như citromax) để chặn thụ thể muscarinic của cơ trơn, đồng thời có thể tác động trực tiếp lên cơ trơn, giải quyết co thắt cơ trơn.

　　3、Chữa trị cấp độ ba

　　Thay đổi chế độ ăn uống và (hoặc) điều trị bằng thuốc. Nữ phụ nữ cho con bú không nên ăn sữa, sản phẩm từ sữa, cá và trứng; trẻ bú sữa công thức nên cho uống sữa đậu nành hoặc sữa hydrolyzed casein, có thể cải thiện rõ ràng co thắt ruột của trẻ sơ sinh. Đối với những người bị co thắt ruột do CMPI, sau khi loại bỏ protein sữa, thay bằng sữa đậu nành hoặc protein hydrolyzed,71％-88％ của trẻ em có triệu chứng cải thiện. Thuốc điều trị (như axit diclofenac) có một số tác dụng phụ, có khi hiệu quả không mong muốn, thay đổi chế độ ăn uống có thể hợp lý hơn so với việc dùng thuốc.