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小児リンパ様ポリープ

  リンパ様ポリープ(lymphoidpolyps)は、実際にはポリープではなく、結腸粘膜の局所的な突出です。粘膜下のリンパ様組織の増生によるもので、感染に対する非特異的な反応と考えられます。末端回腸の粘膜下集合リンパ節が肥大し、増加すると、X線下のバリウム灌腸や内視鏡検査でポリープ様変化が見られ、真のポリープと混同されることがよくあります。良性の自己制限性疾患です。

目次

1.小児リンパ様ポリープの発病原因は何ですか
2.小児リンパ様ポリープが引き起こす可能性のある合併症
3.小児リンパ様ポリープの典型的な症状
4.小児リンパ様ポリープの予防方法
5.小児リンパ様ポリープの必要な検査
6.小児リンパ様ポリープ患者の食事の宜忌
7.小児リンパ様ポリープの西医治療の一般的な方法

1. 小児リンパ様ポリープの発病原因は何ですか

  1、発病原因

  まだ明確ではありませんが、リンパ様増生は、ウイルスや消炎剤、感染に対する過敏性非特異的反応であると考えられています。

  2、発病機序

  リンパ様ポリープは腸管のどこにでも発生することができますが、最も多く見られるのは末端回腸と遠端結腸です。リンパ組織の増生やリンパ球の集積により、腸粘膜が結節状に突出し、結節の平均直径は1~5mmです。その中心部に突出部分があり、潰瘍のために凹みます。したがって、X線の気腸灌腸造影では、均一で中央に凹んだ、バリウムで満たされた欠損影が見られ、最も信頼性の高い診断方法です。この点で、幼年ポリープや多発性腺腫様ポリープと区別することができます。組織学的検査では、腸粘膜は正常であり、突出部分は粘膜下リンパ節と肥大したリンパ腫が確認されます。乙状結腸鏡やファイバー結腸鏡検査では、正常な腸粘膜に均一に分布する小さな突起が見られ、中には潰瘍があり、茎は形成されていません。潰瘍のために消化器出血が引き起こされます。

2. 小児リンパ腫瘍は何の合併症を引き起こしやすいですか

  小細胞性低色素性貧血には主に以下が含まれます:

  1、缺鉄性貧血:体内に貯蔵されている鉄が消費され切れ、赤血球の成熟が影響される貧血です。

  2、珠蛋白生成不全性貧血:主に重症β地中海貧血、軽症β地中海貧血、HbH病が主です。これらはしばしば家族歴があります。

  3、鉄粒球性貧血:さまざまな原因による低色素性貧血を含みます。ヘモグロビン合成障害と鉄の利用不良、赤血球無効生成がこの種の貧血の発生する共通のメカニズムです。

  4、トランスフェリン欠乏症:トランスフェリン血症とも呼ばれ、遺伝的な欠損によるもので、患者の血漿中にはトランスフェリンが不足しているまたは欠けています。肝臓、脾臓、膵臓には大量の鉄が貯蔵されており、骨髄にはヘモグロビンを合成するために利用できる鉄がありません。この病気は非常に稀です。

  5、原発性肺含鉄血黄素沈着症および肺腎出血症候群:原発性肺含鉄血黄素沈着症は、稀な鉄代謝異常症であり、特徴は広範囲の肺毛細血管出血であり、肺胞には大量の含鉄血黄素が沈着しており、同時に缺鉄性貧血を伴っています。

  6、慢性感染性貧血および他のもの:慢性感染性貧血では、血清鉄は低下していますが、総鉄結合力は増加したり低下したりすることはありません。したがって、トランスフェリン饱和度は正常またはわずかに増加しています。血清鉄蛋白はしばしば増加しています。骨髄中铁粒球細胞の数は減少しており、含鉄血黄素の顆粒は明らかに増加しています。他に、鉛中毒では小細胞性低色素性貧血が発生することがあります。

3. 小児リンパ腫瘍にはどのような典型症状があります

  主な症状は慢性の失血性貧血であり、時折腹痛があり、便の隠血反応が陽性であり、一部の患者では急性の大量の血便が発生し、一部の患者では症状がなく検査で発見されることがあります。X線バリウム食事検査、バリウム灌腸および生体組織検査を実施して診断を行い、白血病が腸壁に侵犯している場合(末梢血象および骨髄象が異常)、家族性ポリープ症と区別する必要があります。

4. 小児リンパ腫瘍はどのように予防できますか

  予防方法は小児下痢症と同様であり、本疾患は現在ではウイルス、細菌の感染と、消炎剤に対する過敏反応に関連していると考えられており、したがって消化器系のさまざまな感染症を積極的に予防する必要があります。WHOは以下の措置を推奨して小児の消化器系感染症を予防することを提案しており、中国における長年の歴史と経験を結びつけて、現在の予防状況を考慮し、以下の措置を消化器系感染症予防対策の重点と明確に定めています。つまり、4か月未満の乳児の完全母乳育児率を高めること;個人の衛生習慣を改善すること;食事前、排泄後の手洗いをすること;小児の排泄物を正しく処理すること;十分な清潔な水を使用すること;排泄物の無害化処理を行うこと;家庭食品の製造、運輸、販売の過程での衛生管理と監督を強化すること;特に補食を安全かつ衛生的に追加すること;食品製造、運輸、販売の過程での衛生管理と監督を強化すること。これらの点を真剣に実践することで、消化器系のさまざまな感染症を効果的に予防することができるでしょう。

5. 子供のリンパ様腫瘍に対してどのような検査を行うべきか

  1、X線バリウム検査:重複のガスバリウム灌腸造影は、均一な充填欠損と中央に凹陷するバリウム充填の洞穴影を示し、これは最も信頼できる診断方法であり、これは幼年性腫瘍や多発性腺腫様腫瘍病とは異なります。

  2、内視鏡検査:乙状結腸鏡や繊維結腸鏡検査で正常な粘膜に均一に分布する小さな突起が見られ、いくつかの頂点に潰瘍があり、茎は形成されていません。

  3、生体組織検査:正常な粘膜であり、粘膜下はリンパ組織の増生です。

6. 子供のリンパ様腫瘍患者の食事の宜忌

  1、多く食べるべきもの:新鮮な果物、野菜を多く食べ、低脂肪、低コレステロールの食品を摂取してください。例えば、かて、たけのこ、セロリ、豆芽、海藻、蓮根、魚肉、ウサギ肉、鶏肉、鮮豆類など。

  2、多く食べるべきもの:乾燥豆類及其製品。

  3、適切なもの:植物油を使用し、動物油は使用しない。

  4、少なさるべきもの:唐辛子、生の大根などの刺激的な食品や香辛料。

  5、適切なもの:煮、蒸、炒、炒め、和え、湯通し、煮込みの調理方法を使用し、油で炒め、揚げ、焼き、煙熏の調理方法は使用しない。

7. 西医が子供のリンパ様腫瘍に対して一般的に使用する治療法

  リンパ様腫瘍は腸管のどこにでも発生することができますが、最も多く見られるのは回腸末梢と結腸遠端です。リンパ組織の増生やリンパ球の集積により、腸粘膜が節状に突出します。この病気は自然に消退する特性があり、通常は治療は必要ありません。または、診断後は对症療法、症状の管理を行い、病気の進行中に子供の抵抗力が低下することに注意し、感染を防ぎ、症状の消退を待ちながら観察します。

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