腸道病原性大腸桿菌感染

　　腸道病原性大腸桿菌感染を引き起こす主な原因はその感染源であり、その感染源は主に患者や感染者であり、乳児感染者や成人感染者もいます。感染力が強く、直接的な接触を主として伝播します。汚染された手、食品、器具を通じて伝播し、成人間では汚染された食品や飲料を通じて伝播することが多いです。また、呼吸器を通じて汚染された塵を吸い込むことで腸道に到達し、発病することがあります。5～6月が発病のピークです。どの年齢層でも発病することができますが、2歳未満の子供が多いです。時には成人にも感染することがあります。一部の地域では成人の症例が約半分に達することがあります。散発的な流行や保育施設での流行、病院内の交叉感染、食物中毒の原因にもなることがあります。したがって、その原因を理解した後は、これらの感染源から遠ざかり、感染を避けるためにできるだけ遠ざかる必要があります。もちろん、接触した可能性のある病原体を持つものがあれば、すぐに手を洗い、個人衛生を保つことが重要です。実際には、注意を払えば腸道病原性大腸桿菌感染は比較的伝播しにくいです。なぜなら、感染源は避けられる接触物が多いからです。

　　腸道病原性大腸桿菌感染の危害は非常に大きく、一般的な合併症には重度の等張性脱水、代謝性アシドーシスなどがあります。これらは人体に深刻な損傷を与え、さらに重い場合には生命に危険を及ぼす可能性があります。同時に、人体内の低カリウム、低カルシウムなども并发します。

　　肺炎を引き起こし、心臓、肝臓、腎臓の機能障害が発生し、さらに重い場合には敗血症が発生します。これらの内部の合併症は人々に注目されにくいですが、非常に注意すべきもので、少し変われば生命に危険を及ぼす可能性があります。これらの合併症は、注意を強化する必要を警告しており、腸道病原性大腸桿菌感染は一定の危険性を持ちますので、異なる合併症に対応する際には特に慎重に行い、必要に応じて医療機関を受診し、健康を守るために自己の体を守る必要があります。

　　腸道病原性大腸桿菌感染は発病が通常遅いです。一般的な潜伏期間は2～5日です。もちろん、急性発病も可能です。食事の調整が悪く、補食を適切に加えないなどの原因があります。

　　腸道病原性大腸桿菌感染の症状は様々で、一般的な症状は病状の重篤度によっても区別があります。軽症では発熱はなく、主な症状は下痢で、便は1日3～5回、黄色の卵のような質で乳びたくなります。量も多く、病状がさらに重くなると発熱、嘔吐、食欲不振、腹部膨満、中毒性腸麻痺が現れます。腸麻痺が発生する前に下痢が悪化し、粘液血便が見られます。この時は特に注意を払い、再び悪化すれば人体に危害を及ぼす可能性があります。特に子供とは異なり、急性発病は成人患者に多く、成人患者は通常急性発病で、輪郭部の隠痛、腹部のガス音などの症状があり、少数の重症患者は里急後重を呈し、「下痢様」になります。これらは具体的な状況に応じて分析する必要があります。もちろん、どんな状況でも、これらの症状が現れたらすぐに医療機関を受診し、見逃すことはできません。病状の悪化を防ぐためです。

　　感染病として、腸の病原性大腸菌感染の予防において最も重要なのは、感染源の管理および隔離を行うことです。もちろん、日々の生活から始めることも重要です。

　　まず、三管一滅活動を展開し、野菜や果物は洗浄し、生水は飲まないでください。肉食は十分に加熱し、残飯は十分に加熱してください。夏のキッチンには防蚊設備があります。

　　さらに、人間と動物の混住を厳しく禁止し、疫区内の家畜や家禽は囲い込む必要があります。囲い込んだ鶏豚は定期的に消毒灭虫を行い、糞便を無害化処理した後で肥料として使用します。

　　次に、家の食器を消毒し、疫区内のトイレや堆肥を消毒処理します。

　　まず、汚染された生活用水システムに対処します。消毒措置を講じます。消毒手順を厳しく守り、汚染の原因を調査し、迅速に修正します。関連する従業員に対して糞便の病原菌検査を行います。最後に、汚染された市販の肉および肉の殺処理および販売場所の処理を行います。即座に販売を停止し、まだ販売されていないものを封存し、卸売および販売記録を調査します。殺処理および販売プロセスの消毒および衛生規定を厳しく守り、殺処理および販売場所および動物の糞便および廃棄物を消毒します。密接に接触した従業員に対して、職場を離れる際に糞便の病原菌検査を行うと同時に、早期に予防薬を服用します。

　　腸の病原性大腸菌感染の検査結果は周囲血象が正常または白血球が少し高いことが多いです。便の顕微鏡検査では少数の赤血球や白血球が見られ、時には視野全体に見られます。脂肪球が大量に見られます。同時に大腸菌の培養が陽性および血清型の鉴定が陽性であることでも診断はできません。症状および流行病学のサポートが同時に必要です。したがって、各病院に行くと、その病院がこの病気に対して権威を持っているかどうかを判断することができます。また、腸病原性大腸菌感染は、下痢、サルモネラ菌腸炎、空腸回腸菌腸炎、病毒性腸炎、小児の発疹などと鑑別する必要があります。これらの病気は、この病気と混同しやすく、症状が少し似ているようでも、実際には大きな違いがあります。治療方法が間違っていると治療の遅延や悪化につながる可能性があります。したがって、明確に区別することが重要です。

　　腸の病原性大腸菌感染はしばしば腸炎を引き起こし、食事の保健に注意する必要があります：

　　1、低脂、少繊維。脂肪が多い食物は消化しにくく、滑らかな腸の作用が下痢の症状を悪化させるため、患者は油揚げ、油煎、生冷および多繊維の食物を避け、消化しやすい細い麺、炒め面、饅頭、柔らかい野菜の葉、魚、エビ、卵および豆製品などの選択をすることができます。これにより、腸が休憩することができます。脂肪を適切に制限します。食事から多油の食品および油揚げの食品を避けます。調理では油を使わないようにし、蒸し、湯通し、炒め、焼き込みなどの方法を使用します。猪油、羊油、バター、牛油、胡桃の実など多脂肪の食物は避け、下痢を悪化させることを避けます。

　　2、食物は消化しやすい、質が柔らかく、渣が少なく、刺激がないことが望ましいです。渣の少ない食物は腸の動きを減らし、下痢を和らげることができます。卵、細いパスタ、おにぎりご飯などが食べられます。繊維が多い食物や果物、野菜はできるだけ少なく摂取します。慢性腸炎患者の食事から繊維を適切に減らし、玉ねぎ、セロリ、大根などを使用する場合、少渣の腸炎患者の食事を使用して、高繊維成分が大腸粘膜に与える機械的な損傷を軽減します。慢性腸炎患者が脱水症状がある場合、薄盐开水、野菜スープ、米スープ、ジュース、米粥などを飲むことで、水、塩、ビタミンを補給することができます。

　　3、排気、強い腸音がある場合は、糖および発酵を促進する食物（たとえば、ポテト、トウモロコシ、白萝卜、カボチャ、ミルク、大豆など）を少なく摂取する必要があります。

　　軽症の場合は抗生物質を使用しなくても良いが、状況が非常に軽くない場合は抗生物質治療を適用することができます。正常な腸内細菌叢を調整することで自癒することができます。重症の幼児や敗血症のある場合、抗生物質治療が必要です。臨床観察によると、多粘菌素Bおよび多粘菌素Eを経口投与することが効果的ですが、薬源が難しいです。通常、ノーフロキサシン、シプロフロキサシン（シパラフロキサシン）またはコリンを首选し、メトトレキサート（TMP）を追加して経口投与することもできます。また、ケタマイシンを経口投与またはトブラマイシンを筋注することができます。治療期間はすべて5日です。同時に抗生物質治療の間も、標準的な看護が必要です。例えば、臀部の皮膚を清潔で乾燥させる、臀部の赤みや臀部の膿瘍を防ぐなどです。赤みは赤外線で局所的に乾燥させ、臀部には松花粉、鞣酸軟膏などを使用します。最後に、通常の薬局で手に入る関連する西洋薬の治療薬について説明します。アトロピン、胃蛋白酶、トリプシン、鞣酸タンパク質、肥児散、人間の血清アルブミン、粘菌素、多粘菌素B、ノーフロキサシン、シプロフロキサシン、コリン、酸素、メトトレキサート、ケタマイシン、トブラマイシン、鞣酸軟膏などです。