Tendinite del muscolo flessore delle dita

　　1Causa di insorgenza

　　Infiammazione cronica asettica causata dalla frizione meccanica del tendine del muscolo flessore.

　　2Meccanismo di insorgenza

　　La parte di insorgenza della tendinite del muscolo flessore delle dita è la parte iniziale del tunnel fibroso del muscolo flessore del dito corrispondente al capo del metacarpo (cioè A1Il tratto di trazione), in questo punto, il tunnel di entrata del tunnel del tendine è relativamente stretto, formato da un tunnel di fibra circolare più spesso e il capo del metacarpo. Anche se il tunnel del tendine del pollice è collegato alla borsa del polso, ci sono due ossiccioli nel capo del metacarpo, il passaggio è piccolo. Quando si afferra un oggetto, il tendine si muove e si tira, il tendine si piega nel tratto di trazione del giunto metacarpo-falangeo, la frizione è maggiore, e il tunnel del tendine è schiacciato anteriormente e posteriormente dal capo del metacarpo, è facile danneggiarsi, crescere gradualmente e restringersi.

　　1Le complicazioni più comuni della tendinite del muscolo flessore delle dita dovrebbero essere le infezioni suppurative, se non trattate in tempo, le infezioni suppurative possono portare alla necrosi del tendine, il che può causare la perdita della funzione motoria delle dita, il pus può anche diffondersi attraverso il tunnel del tendine del dito adiacente e lo spazio interpalma, causando la disabilità completa della mano.

　　2La funzione è limitata, a causa dell'infiammazione del tunnel del tendine, la funzione di estensione e contrazione del tendine è influenzata, quindi si verifica la manifestazione di limitazione della funzione, tuttavia, di solito non ci sono limitazioni funzionali gravi, dopo l'impacchettamento del calore si allevia significativamente.

　　1、Sintomi generali

　　L'insorgenza della malattia è lenta, è comune nei lavori domestici e nelle operazioni manuali, le donne anziane sono più comuni, qualsiasi dito può sviluppare la malattia, ma il pollice, il dito medio e l'anulare sono i più comuni, i sintomi principali sono il dolore limitato alla parte palmar del giunto metacarpo-falangeo e la limitazione dell'attività delle dita, man mano che la stenosi del tunnel del tendine si aggrava e il tendine viene compresso, si dilata in forma di fiasco, la parte dilatata sarà difficile o impossibile passare attraverso il tunnel stenoso, quindi le dita rimarranno in posizione di estensione o di flessione, apparirà il fenomeno di bloccaggio.

　　2、Segni locali

　　Durante l'esame, si può toccare un nodulo nel punto di dolore locale del capo del metacarpo del paziente, quando le dita si estendono e si contraggono, si può sentire il nodulo scivolare, ma spesso si blocca a causa della stenosi del tunnel del tendine, quando si continua a esercitare una forza può passare improvvisamente, simile a premere un grilletto, con un suono di scoppio o di salto, il dolore è evidente, quindi questa malattia è anche chiamata pollice a grilletto, dito a scoppio, dito a scatto.

　　1Il tempo di lavoro continuo non dovrebbe essere troppo lungo, dopo aver finito di lavorare, massaggiare le dita e i polsi, poi immergere le mani in acqua calda.

　　2Quando si lavano i vestiti d'inverno, è meglio usare acqua tiepida, dopo la neve, pulire la neve, anche indossare guanti di cotone per prevenire il raffreddamento delle mani.

　　3、Stringere leggermente il pugno, quindi aprirlo, estendere le dita. Ripetere questo esercizio aiuta a alleviare il dolore acuto.

　　4、Rilassarsi a sufficienza è anche molto importante, l'attività manuale deve essere ragionevole e moderata.

　　1、Sintomi generali

　　L'inizio della malattia è lento, è comune nei lavoratori casalinghi e nei lavoratori manuali, è più comune nelle donne anziane. Tutti i dita possono essere colpite, ma il pollice, il dito medio e il dito anulare sono i più colpiti. I sintomi principali sono il dolore limitato sul lato palmo del giunto metacarpo-falangeo e la limitazione dell'attività delle dita. Con l'aumento della stenosi della borsa del tendine e la compressione del tendine, la parte dilatata diventa difficile o impossibile muoversi, e attraverso la borsa del tendine stenosa, le dita si fermano in posizione di estensione o flessione, causando un blocco.

　　2、Segni locali

　　Durante l'esame, può essere palpato un nodulo localizzato sul punto di dolore del polso del paziente, il nodulo può essere sentito muoversi durante l'estensione e flessione delle dita, ma spesso è bloccato dalla stenosi della borsa del tendine. Continuando a forzare, il nodulo può passare improvvisamente, simile a un'esplosione di scoppio con un suono o un colpo doloroso, quindi la malattia è anche chiamata pollice a scoppio, pollice a scoppio, pollice a scoppio, ecc.

　　La diagnosi può essere fatta in base alla storia clinica, ai sintomi e ai segni, e all'appearance del suono di scoppio del pollice.

　　Oltre al trattamento convenzionale, i pazienti con tendinite del tendine flessore del dito devono prestare attenzione a una dieta leggera, evitare di mangiare cibi piccanti e irritanti, e mantenere distanza dai cibi grassi, il che può aiutare la rapida guarigione della malattia.

　　Primo, trattamento

　　1、Terapie non chirurgiche:Le terapie non chirurgiche sono spesso efficaci, come ridurre l'attività delle mani, applicare unguenti a base di ginseng cinese per migliorare la circolazione del sangue e ridurre l'edema, applicare balsami, assumere farmaci antiinfiammatori non steroidei per via orale. Se necessario, si può fare la chiusura locale del trattamento, somministrare 0.5～1ml di soluzione di lidocaina e triamcinolone acetato in sospensione endovenosa nella borsa del tendine, nei casi precoci1ago può avere effetto, per i casi refrattari può essere somministrato settimanalmente1volta, non superiore a4volta.

　　2、Metodo chirurgico:Per quelli che non rispondono al trattamento sopra descritto, si può eseguire la tecnica di scioglimento con ago sottile o la dissezione della borsa del tendine. Fare un'incisione nel punto della cresta palmar, separare con pinze fino alla borsa del tendine, evitando di danneggiare il plesso vascolare nervoso digitale. Aprire longitudinalmente la borsa del tendine2cm e rimuovere parte della borsa del tendine, sciogliere l'adesione dei tendini e raccomandare al paziente di muovere le dita fino a quando il suono di scoppio scompare.

　　Secondo, prognosi

　　Buona prognosi.