cisti di riserva di capelli

　　1congenita

　　causata da residui di canali midollari o deformità dello sviluppo del solco sacrale, ma è raro trovare lesioni precoci di malattia di riserva di capelli nel punto di solco anale posteriore della linea mediana del neonato, mentre è più comune negli adulti.

　　2acquisita

　　Si ritiene che l'ernia e il cisti siano malattie granulomatosiche causate da traumi, operazioni, stimoli estranei e infezioni croniche, recentemente confermate come主要原因是由外倍进入的毛发，臀间裂具有负吸引作用，可以使脱落的毛发穿透皮下，裂内毛发过多过长，毛顶部具有过滤和软化皮肤的作用，毛发穿入皮肤，形成短路，以后加深成窦，毛根脱落到窦内也可使毛干穿透，在发病过程中可见运动改变，但只有一半病例可发现毛发，此病多见于多毛平，皮脂过度活动，臀间裂过深和臀部常受伤的病人，汽车司机骶尾部皮肤常受长期颠波，损伤，可使皮脂腺组织和碎屑存积于囊内，引起炎症，美国陆军发生这种病较多，称为吉普病，常见的病菌有厌氧菌，葡萄球菌，链球菌和大肠杆菌，Rainsbury及Southan分析了静止的藏毛疾病，单个细菌不到半数，而厌氧菌占58％, sorprendentemente, lo stafilococco non è comune, la maggior parte dei batteri aerobi è di natura Gram-negativa.

　　Il cancro alle cisti di capelli nascosti è raro, Phipshen(1981)Rivedere la letteratura ci sono solo32Casi, le lesioni sono perlopiù carcinomi a cellule squamose ben differenziati, le variazioni delle ferite devono essere suscettibili di cancro, come l'ulcera che è facile da rompere, cresce rapidamente, ha margini di muffa e simili, la resezione completa dovrebbe essere la scelta preferita, poiché le ferite sono ampiamente trattate con innesti cutanei o piastre, la inguinali linfonodi inguinali devono essere biopsiati per escludere la metastasi, se ci sono metastasi, la prognosi è peggiore, secondo i rapporti della letteratura5La sopravvivenza a 5 anni è51％, il tasso di ricaduta è50％，al momento della diagnosi iniziale, la metà dei linfonodi inguinali ha una metastasi14％

　　Le cisti di capelli nascosti possono essere asintomatiche senza infezione secondaria, di solito i sintomi principali sono le cisti siero-ematiche acute alla fine del sacro, simili alle cisti siero-ematiche dei tessuti molli in altre parti del corpo, con sintomi locali come arrossamento, gonfiore, calore e dolore, spesso si rompono automaticamente e fuoriescono il pus o si riducono l'infiammazione dopo la drenaggio chirurgico, la ferita di drenaggio può chiudersi completamente, ma la maggior parte si presenta con recidive o flusso continuo, formando fistole o fistole.

　　Il canale primario è spesso nella linea mediana del coccige, la parete interna è epitelio squamoso, il canale si estende per una certa distanza sotto la pelle, di solito lungo2～3cm, possono esserci piccole cisti siero-ematiche, o piccoli rami secondari possono diramarsi dal canale primario, le pareti interne delle cisti e dei rami sono perlopiù tessuto granuloso, spesso si vedono capelli che crescono dalla bocca del sinusoidale non collegati alla pelle circostante, la cavità di capelli nascosti si trova in posizione mediana, la maggior parte è lineare, lunga1～15cm, le pareti della cavità sono formate da tessuto fibroso solido, i canali secondari possono diramarsi dal lume principale fino ai tessuti sottocutanei, spesso ci sono secrezioni che fuoriescono sulla superficie della pelle, si estendono spesso lateralmente verso la testa, in pochi casi possono estendersi verso l'ano, il che può confondersi con i fistoli perianali comuni.

　　I principali segni di diagnosi delle cisti di capelli nascosti o delle cisti di capelli nascosti sono le cisti siero-ematiche acute alla fine del sacro o le vie siero-ematiche croniche, con sintomi locali come dolore, dolore alla pressione e infiltrazione infiammatoria, durante la palpazione si vede la cavità di capelli nascosti in posizione mediana.

　　1Prevenzione dell'infezione, rafforzamento dell'esercizio fisico, miglioramento della体质, aumento della funzione immunitaria personale, regolarità della vita.

　　2Mantenere un atteggiamento mentale positivo è molto importante, mantenere un umore sereno, avere uno spirito ottimista, aperto e determinato a sconfiggere la malattia. Non avere paura, solo così si può mobilitare l'energia attiva soggettiva e migliorare la funzione immunitaria del corpo.

　　3Attenzione all'igiene della pelle, rafforzamento dell'esercizio fisico, miglioramento della resistenza della pelle.

　　Le cisti patologiche sono situate nella derma o nei tessuti sottocutanei, la parete della cisti è costituita da epidermide, all'interno della parete della cisti è possibile vedere il capello, intorno alla cisti sono visibili infiltrati di cellule linfatiche, cellule tessutali e cellule polimorfonucleate neutrofile, sono visibili cellule giganti estranee e tessuto granuloso.

　　Quali alimenti non dovrebbero essere consumati meglio per le cisti di capelli nascosti:

　　Alimenti piccanti hanno un effetto promettente sulla circolazione sanguigna e sull'aumento dell'umidità e del calore interni, i pazienti con cisti di capelli nascosti hanno spesso una体质 ricca di umidità e calore, l'ingestione di alimenti piccanti può accendere il fuoco, causare la diffusione dell'infiammazione, quindi è sconsigliabile consumare peperoni, olio piccante, curry, sambal, aglio verde, cipolla verde, senape e altri alimenti piccanti.

　　Trattamento chirurgico:

　　Quando si forma l'abscessione acuta, il trattamento è semplice, ovvero incisione a croce sotto anestesia locale, la scelta della ferita è nel punto di fluttuazione o di dolore più evidente, evitando la linea mediana. Gli antibiotici non possono sostituire il drenaggio chirurgico. Se l'abscessione è accompagnata da cellulite, o se il paziente ha diabete, malattie cardiovascolari vascolari o difetti immunitari, può essere aggiunto il trattamento antibiotico. Dopo l'intervento, controllare regolarmente se la ferita è guarita, rasare i peli intorno, esplorare delicatamente la cavità del dotto con un ago, o è possibile trascinare un gruppo di peli, che può servire come corpo estraneo e mantenere l'infezione persistente. Dopo il trattamento sopra descritto, alcuni pazienti possono guarire in una fase, ma la maggior parte dei pazienti1～2Dopo un mese, se non guarisce, si verifica una recidiva cronica, è necessario eseguire un intervento chirurgico di trattamento radicalistico del furuncolo del pelo.

　　Per l'intervento chirurgico radicalistico del furuncolo del pelo cronico, non c'è un metodo che possa dimostrare che è completamente efficace. In passato sono stati utilizzati interventi di resezione ampia per il trattamento, che hanno dimostrato che la guarigione delle ferite è lenta, facendo soffrire i pazienti di sofferenze e perdite inutili. Oggi si utilizzano spesso interventi chirurgici più conservativi, che eliminano solo i tessuti lesi cercando di conservare il più possibile la pelle e i tessuti sottocutanei normali. Il metodo preferito è la chirurgia del sacco, che comporta la rimozione della parte superficiale della parete del dotto e della cute superiore, la suture del margine residuo del dotto con la cute, riducendo così la ferita per favorire la guarigione. I dotto laterali devono essere separati fino all'estremità, e devono essere eseguiti in modo simile. Generalmente si utilizzano siringhe di capra o filo di sutura assorbibile. Un trattamento postoperatorio accurato è molto importante, spesso è la chiave per la guarigione del furuncolo del pelo aperto. Utilizzare un tovagliolo di cotone per imballare il dotto, assicurarsi che i margini della ferita si separino, mantenere la superficie il più piatta possibile. Utilizzare un nastro per fissare il tovagliolo al posto della colla per ridurre lo stimolo della pelle, prestare attenzione all'igiene locale, se la ferita mostra un ponte, separarla immediatamente con un batuffolo di cotone. Se ci sono troppi peli intorno, rasare regolarmente. La crescita eccessiva di granulomi può essere rasata o bruciata con argento nitrico, seguire regolarmente fino a quando la ferita non è completamente guarita. A volte la ferita non guarisce e deve essere rasata regolarmente, lavata con acqua per mantenere la pulizia. In alcuni casi, l'uso di bendaggi a pressione può favorire la guarigione delle ferite. Se la ferita non guarisce dopo un mese, si verifica una recidiva cronica, è necessario eseguire un intervento chirurgico di trattamento radicalistico del furuncolo del pelo.

　　Per il furuncolo del pelo ricorrente, non è necessario fare una resezione ampia, può essere eseguita una chirurgia del sacco simile all'intervento originale, semplice e altrettanto efficace.