Salpingite emorragica

　　1、发病原因

　　Non è del tutto chiaro. I microrganismi patogeni della salpingite emorragica non sono chiari e potrebbe essere una infezione sottoclinica dopo la chirurgia ginecologica, in particolare dopo un aborto artificiale, con aderenze cervicali o uterine di varia gravità, causando un'inversione del sangue mestruale o emorragia tubarica nel peritoneo. È anche correlato alle operazioni ginecologiche, in particolare negli ultimi periodi (2Coloro che hanno avuto un aborto spontaneo nei mesi precedenti, sono anche correlati alla scarsa consapevolezza di sterilità del medico e alle movenze粗暴; il test di permeabilità delle tube di Falloppio, la ligatura tubarica con incisioni multiple, e la ripetuta prelevamento e pinzatura delle tube di Falloppio possono causare questa malattia. Inoltre, nei casi di retrogrado del sangue mestruale, l'apertura dell'addome mostra un'emorragia attiva all'estremità del cono delle tube di Falloppio e non può escludere la salpingite emorragica.

　　2、发病机制

　　Si ipotizza che possano essere determinati batteri, in particolare anaerobi o virus, ecc., come microrganismi patogeni latenti nei tessuti profondi dei genitali femminili, che sono suscettibili di disequilibrio immunitario durante le operazioni ginecologiche, le operazioni di pianificazione familiare, la gravidanza, il parto o il ciclo mestruale, causando infiammazione delle tube di Falloppio, aumentando la permeabilità vascolare, e portando a una rottura emorragica delle vene interstiziali.

　　Negli casi gravi possono manifestarsi sintomi come debolezza, tachicardia, ecc. Ci possono essere nausea, vomito e reazioni simili a quelle della gravidanza precoce, nei casi gravi possono manifestarsi pallidezza del viso, sincope. La laparoscopia può vedere l'ematoma addominale, ispessimento e iperemia di una o entrambe le tube di Falloppio, edema o aderenze con l'ambiente, ecc. Può esserci emorragia attiva all'estremità apicale delle tube di Falloppio, senza segni di impianto ectopico o emorragia massiva, può verificarsi shock emorragico.

　　1Sintomi:La maggior parte dei pazienti ha una storia di parto, interventi ginecologici, esami ginecologici; prima dell'insorgenza della malattia non c'è storia di vita sessuale, può esserci storia di amenorrea, i sintomi principali sono sanguinamento vaginale irregolare, dolore addominale con sensazione di pesantezza anale, il dolore inizia da un lato dell'addome, poi l'addome inferiore è dolorante in modo persistente, il dolore alla presentazione è da poche ore a10giorni, con un valore medio di48h, la durata varia da200ml, nei casi gravi possono manifestarsi sintomi come debolezza, tachicardia, ecc. Ci possono essere nausea, vomito e reazioni simili a quelle della gravidanza precoce, nei casi gravi possono manifestarsi pallidezza del viso, sincope. h, la maggior parte delle donne ha una storia di amenorrea, la maggior parte delle emorragie intra-addominali non supera

　　2Segni:Febbre, tachicardia, dolore addominale, dolore reattivo, nei casi gravi possono manifestarsi come risonanza positiva della mobilità addominale, ipotensione, esame ginecologico: dolore alla cervice, dolore alla fornica posteriore, dolore alle appendici o ispessimento o massa, ecc.

　　Le cause dell'infertilità sono molte, di cui l'infertilità causata da lesioni alle tube di Falloppio rappresenta circa30％~44％, e l'ostruzione delle tube di Falloppio causata dall'infiammazione è la principale causa di infertilità.

　　Il sito iniziale di insorgenza dell'infiammazione è spesso la mucosa interna delle tube di Falloppio, causando edema della mucosa, edema interstiziale, iperemia e esudato, ecc. La mucosa epiteliale delle tube di Falloppio si stacca a causa dell'infiammazione, causando aderenze tra la mucosa o aderenze all'estremità apicale delle tube di Falloppio, portando all'ostruzione del lume e all'infertilità.

　　Nella fase acuta dell'infiammazione delle tube di Falloppio, i sintomi principali sono il dolore lombare, la distensione addominale, la febbre, un aumento delle secrezioni vaginali o sanguinamento vaginale irregolare. Il trattamento principale in questo momento è il riposo a letto, assumere una posizione semi-eretta per limitare l'infiammazione, fornire una nutrizione e una idratazione sufficienti e utilizzare antibiotici efficaci. È necessario utilizzare una dose sufficiente di antibiotici e continuare a somministrare il farmaco per altre due settimane dopo che l'infiammazione si è ridotta per consolidare l'efficacia e prevenire la formazione di infiammazione cronica.

　　Se è diventata cronica, non dovrebbe essere abbandonata la cura, sospettando aderenze della parete o ostruzione del lume, dopo il trattamento con i metodi sopra descritti, è possibile eseguire una salpingoisterogramma radiografica per determinare la pervietà delle tube di Falloppio. Se non pervia, è necessario chiarire la sede dell'ostruzione, quindi scegliere il tipo di intervento appropriato in base alla sede e all'estensione delle lesioni e delle aderenze, per garantire il successo della cura. Se c'è un'ostruzione prossimale delle tuba interstiziale, della canale istmico e dell'ampolla, dovrebbe essere preferito l'intervento di riapertura per via radiografica, che è meno doloroso e ha una alta percentuale di successo. Se ci sono accumuli di liquido a livello dell'estremità apicale, è possibile eseguire una salpingostomia in laparoscopia o in laparotomia diretta. Se la tuba è pervia ma non completamente, è possibile eseguire una salpingografia selettiva per via radiografica per riaprire. Dopo la chirurgia, se le tube di Falloppio sono pervie e la pervietà è completa, è possibile riprendere la fertilità. Se dopo la chirurgia rimane completamente ostruita, non è possibile diventare incinta. In questo caso, è necessario ricorrere all'infertilità assistita per realizzare il sogno di avere un figlio.

　　Prognosi:

　　La diagnosi tempestiva e il trattamento corretto della salpingite ovarica acuta hanno un ottimo prognosi. La salpingite semplice leggera può essere curata con successo e spesso può guarire entro2~3giorni la temperatura corporea scende,1settimane circa scompare l'edema delle tube di Falloppio, le tube di Falloppio ispessite1~2entro il mese vengono assorbiti completamente. Le rughe e le ciglia epiteliali delle tube di Falloppio possono tornare alla normalità senza influenzare la fertilità. Altri tipi di salpingite sono difficili da assorbire completamente, la maggior parte lascia una certa quantità di salpingite e aderenze peritoneali. Le pareti delle tube di Falloppio sono strettamente raddrizzate e curve, il lume è bloccato, le aperture apicali sono aderite e chiuse, causando danni funzionali e infertilità. Ma la salpingite istrutturale ha un danno mucoso lieve, anche se le lesioni delle pareti delle tube di Falloppio sono gravi, dopo un lungo periodo le tube di Falloppio possono essere nuovamente aperte. Tuttavia, la distruzione delle rughe e delle ciglia, il lume parzialmente ristretto, una volta incinta, a causa della scarsa motilità, il trasporto degli spermatozoi è lento, diventando la causa di gravidanza ectopica (noto anche come gravidanza extrauterina). Alcuni possono evolvere in malattie croniche per vari motivi.

　　1, esame del sangue: valore di emoglobina nel range normale, conteggio dei globuli bianchi e dei neutrofili aumentati.

　　2, test di gravidanza urinaria negativo.

　　3, coltura microbica e test di sensibilità agli antibiotici.

　　4, esame ecografico che mostra masse adesive alle appendici e accumulo di liquido addominale.

　　5, aspirazione per via vaginale di liquido ematico non coagulabile, in altri casi1ml, in alcuni casi5ml o più, di colore chiaro o simile al sangue, raramente di colore scuro o vecchio.

　　6, esame laparoscopico: presenza di ematoma addominale, ingrossamento di una o entrambe le tube di Falloppio, iperemia, edema o aderenze con le strutture circostanti, possibile emorragia attiva alla fine delle tube di Falloppio, senza segni di gravidanza ectopica o emorragia massiva da rottura.

　　Cibo terapeutico per la salpingite emorragica:

　　1, stufato di leonurus artemisia con carne

　　Ingredienti: leonurus artemisia30 grammi, carne magra di maiale150 grammi.

　　Metodo di preparazione: la leonurus artemisia viene prima bollita per1ore, filtrare i residui e cucinare la carne di maiale con il brodo.

　　Effetti nutrizionali: la leonurus artemisia può attivare la circolazione del sangue e aprire i canali, viene spesso utilizzato per trattare la salpingite, l'endometrite, e anche favorevole all'attività muscolare liscia delle tube di Falloppio.

　　2, stufato di radice di rhamnus con spalle di maiale

　　Ingredienti: radice di rhamnus300 grammi, ossa vertebrali o costole di maiale150 grammi.

　　Metodo di preparazione: (1Prima immergi la radice di rhamnus in acqua bollente, mescola per accelerare la dissoluzione del gel, poi individua i residui e mettili in acqua pulita per cuocere, in modo che il gel rimanente si dissolva, quindi mescola e portala a ebollizione le due volte il gel, poi mettila in frigorifero per separare10Quantità, riserva per l'uso futuro。（2）Prendi il膏 di rizoma di spirea1Quantità, aggiungi il midollo spinale del maiale per cucinare1Ore sopra, il collagene naturale può essere cucinato.

　　Effetti nutrizionali: il rizoma di spirea è amaro e leggermente acido, può promuovere la circolazione del sangue e regolare il ciclo mestruale, nutrire il sangue e promuovere la circolazione del sangue, dissolvere il coagulo di sangue e avere un effetto anti-infiammatorio, appartiene alla gamma delle medicine di circolazione del sangue e dissoluzione del coagulo della medicina cinese; il midollo spinale e le costole vive del maiale contengono collagene naturale, hanno un effetto idratante.

　　3、Soffritto di pollo con ginseng radice di prugna

　　Ingredienti: ginseng radice di prugna15Grammi, pollo300 grammi.

　　Metodo di preparazione: prima di tutto, frantuma il ginseng radice di prugna, aggiungi acqua adeguate con il pollo, cuoci e bacia1Ore, può essere condito a piacere.

　　Effetti nutrizionali: il ginseng radice di prugna è amaro e leggermente dolce, può fermare l'emorragia (ridurre il tempo di coagulazione del sangue), può dissolvere il coagulo di sangue, e ha un effetto anti-infiammatorio; il pollo contiene molti componenti che hanno un effetto benefico sul corpo umano.

　　Prevenzione: le conseguenze dell'infiammazione acuta delle tube di Falloppio sono piuttosto gravi, a causa della diagnosi e della cura in ritardo, la protrazione a lungo termine, è più difficile da curare, causando un grande danno alla salute fisica e mentale delle donne. Pertanto, la chiave per ridurre la frequenza di questa malattia è fare una buona prevenzione in anticipo, iniziare dal primo passo, fare quanto segue per prevenire l'invasione dei patogeni.

　　1、Le donne dovrebbero prestare attenzione all'igiene personale e del loro partner sessuale durante il coito. Prima di avere rapporti sessuali, è necessario lavare i genitali esterni di entrambi i sessi per prevenire l'invasione dei batteri.

　　2、Le donne dovrebbero prestare attenzione alla loro igiene vaginale e personale; prevenire le infezioni provenienti da articoli igienici e bagni.

　　3、Le donne in generale dovrebbero prestare attenzione alla loro nutrizione e salute, rafforzare la nutrizione durante il ciclo mestruale, dopo l'aborto artificiale e dopo il parto; rafforzare la loro体质, aumentare la resistenza e l'immunità, ridurre l'opportunità di ammalarsi.

　　4、Quando si esegue un aborto artificiale, un parto, un intervento di rimozione e inserimento del dispositivo intrauterino, e altri interventi su cavità corporali, dovrebbe essere effettuata una sterilizzazione rigorosa per evitare di introdurre batteri nella vagina e nell'utero attraverso l'intervento, causando infezioni artificiali.

　　5、Le pazienti femminili con malattie acute alle tube di Falloppio devono riposare in posizione semi-eretta, per prevenire e limitare il movimento del fluido infiammatorio a causa della variazione della posizione.

　　6、Quando una donna ha malattie alle appendici, dovrebbe seguire i principi di trattamento, adottare un atteggiamento positivo, curarsi completamente, controllare rapidamente la malattia e prevenire la trasformazione in cronica.