Salpingite hémorragique

　　1Mécanisme de développement

　　Ce n'est pas très clair. Les micro-organismes pathogènes de la salpingite hémorragique ne sont pas connus, et cela peut être une infection subclinique après une opération gynécologique, en particulier après une avortement chirurgical, accompagnée d'une adhésion cervicale ou utérine de divers degrés, entraînant un retour de sang menstruel ou de sang de trompe de Fallope dans l'abdomen. Cela est également lié aux opérations gynécologiques, en particulier récemment (2Les personnes ayant subi une avortement chirurgical (mois) sont également liées à une conception stérile淡薄, des动作粗暴; les tests de perméabilité des trompes de Fallope, la ligature bilatérale des trompes de Fallope par incision minime, etc., peuvent entraîner cette maladie. De plus, lors de l'ouverture de l'abdomen chez les personnes souffrant de rétrograde du sang menstruel, on observe une hémorragie active à l'apex des trompes de Fallope, ce qui ne permet pas d'exclure une salpingite hémorragique.

　　2Mécanisme de développement

　　Il est présumé que certaines bactéries, en particulier les anaérobies ou les virus, et d'autres micro-organismes potentiellement pathogènes des organes génitaux internes, peuvent entraîner un déséquilibre immunitaire de l'organisme lors des opérations gynécologiques, des opérations de planification familiale, de la grossesse, de l'accouchement ou de la menstruation, provoquant une inflammation des trompes de Fallope, augmentant la perméabilité des vaisseaux sanguins, et entraînant des saignements des vaisseaux de la couche interstitielle.

　　Les symptômes graves peuvent se manifeste par des symptômes tels que la confusion, palpitations. Il peut y avoir des nausées, des vomissements et des symptômes similaires à ceux de la grossesse précoce, les cas graves peuvent avoir des symptômes tels que le blanchissement du visage, syncope. Laparoscopie peut voir des hémorragies péritonéales, unilatéral ou bilatéral des trompes de Fallope épaisses, congestion, oedème ou粘连 avec les tissus environnants. Peut y avoir une hémorragie active des extrémités des fimbries des trompes de Fallope, sans symptômes de grossesse ectopique, de masse de fixation et de saignement massif, peut survenir un choc hémorragique.

　　1、symptômes :La plupart des patients ont des antécédents de naissance, de manipulation du utérus, d'examen gynécologique ; avant l'apparition de la maladie, il n'y a pas d'historique de vie sexuelle, il peut y avoir un historique de suspension de la menstruation, principalement des saignements vaginaux irréguliers, douleurs abdominales accompagnées de sensations deWeight dans l'anus, la douleur commence du côté abdominal, puis la douleur dans tout l'abdomen est continue, le temps entre la douleur et le traitement médical peut aller de quelques heures à10jours, avec une moyenne48h, avec un historique de suspension de la menstruation, la plupart des saignements腹腔iques ne dépassent pas200ml, chez les patients graves, peuvent se manifeste par des symptômes tels que la confusion, palpitations, il peut y avoir des nausées, vomissements et des symptômes similaires à ceux de la grossesse précoce, les cas graves peuvent avoir des symptômes tels que le blanchissement du visage, syncope.

　　2、signes :Fièvre, tachycardie, douleurs abdominales, douleurs réfléchies, chez les patients graves, les signes peuvent se manifeste par des bruits flottants mobiles abdominaux positifs, hypotension, examen gynécologique : douleur à la palpation du col utérin, douleur à la palpation du穹隆后、附件触痛或有增粗或包块。

　　Les causes de l'infertilité sont nombreuses, dont environ30％~44％. Et l'obstruction des trompes de Fallope provoquée par l'inflammation des trompes de Fallope est l'un des principaux facteurs de l'infertilité.

　　L'inflammation commence souvent par l'épithélium endomural des trompes de Fallope, entraînant des gonflements de l'épithélium, des épanchements浆膜下水肿、充血及渗出等病变，l'épithélium mucosal des trompes de Fallope peut se détacher en raison de l'inflammation, entraînant des adhésions mucosales ou des adhésions des extrémités des fimbries des trompes de Fallope, ce qui entraîne l'obstruction des trompes de Fallope et l'infertilité.

　　Durant la phase aiguë de l'inflammation des trompes de Fallope, les principaux symptômes sont les douleurs abdominales, l'œdème abdominal, la fièvre, l'augmentation du sécrétion vaginale ou des saignements vaginaux irreguliers. Le traitement principal à cette époque est de rester au lit, d'adopter une position semi-allongée pour limiter l'inflammation, de fournir une nutrition et une hydratation adéquates, et d'utiliser des antibiotiques efficaces. Il est nécessaire d'utiliser des antibiotiques en quantité suffisante et de continuer à administrer des médicaments pendant deux semaines après que l'inflammation ait diminué pour renforcer l'effet thérapeutique et éviter la formation d'une inflammation chronique.

　　Si la maladie est devenue chronique et il y a des soupçons de粘连 ou d'obstruction des trompes de Fallope, le traitement ne doit pas être abandonné. Après le traitement par les méthodes mentionnées ci-dessus, une hystérographie pelvienne à rayons X peut être réalisée pour déterminer si les trompes de Fallope sont ouvertes ou non. Si elles ne sont pas ouvertes, il faut d'abord déterminer l'endroit de l'obstruction, puis choisir une méthode d'opération appropriée en fonction de la localisation de la lésion et de l'étendue de l'adhésion et de l'obstruction, afin de garantir le taux de succès. Si l'obstruction est près de l'isthme, de l'ampoule et de la partie proximale de l'ampoule de la trompe de Fallope, la méthode de récanalisation percutanée sous rayons X à faible douleur et à haute taux de réussite doit être privilégiée. Si il s'agit d'une hydroptose des extrémités des fimbries, une ostéotomie des trompes de Fallope peut être réalisée sous laparoscopie ou par laparotomie directe. Si la trompe de Fallope est ouverte mais pas complètement ouverte, une angiographie selective des trompes de Fallope peut être réalisée par rayons X en fonction de la situation spécifique de la造影ie. La capacité d'avoir un enfant après la chirurgie dépend de la perméabilité des trompes de Fallope après le traitement et de l'étendue de la perméabilité. Si elles sont complètement ouvertes et fonctionnent normalement, la fonction de fertilité peut être restaurée. Si elles sont toujours complètement fermées après la chirurgie, il ne peut pas avoir d'enfant. Dans ce cas, il ne reste que de recourir à la fécondation in vitro pour réaliser le rêve de la maternité.

　　Prévision :

　　Un diagnostic et un traitement appropriés pour l'infertilité tubaire ovarienne aiguë ont un bon pronostic. Les infections tubaires aiguës simples peuvent souvent être guéries dans2～3La température corporelle diminue le lendemain,1Semaines environ, l'oedème des trompes de Fallope disparaît, les trompes de Fallope épaisses se1～2Mois pour être complètement absorbé. Les plis tubaires et l'épithélium ciliaire peuvent revenir à la normale sans affecter la fertilité. D'autres types d'infertilité tubaire sont difficiles à être complètement absorbés, la plupart laissent des trompes de Fallope et des adhésions péritonéales d'ampleur différente. Les trompes de Fallope sont étroites et tortueuses, les voies latérales sont bouchées, les extrémités des cornets sont collées et fermées, ce qui endommage la fonction, causant l'infertilité. Cependant, les lésions muqueuses des trompes de Fallope sont légères, bien que les lésions des parois des trompes de Fallope soient graves, après une longue période, les trompes de Fallope peuvent se rétablir. Cependant, une fois que les plis et les cils sont endommagés, les voies latérales sont partiellement étroites, une fois enceinte, en raison de la mauvaise contraction, la transmission des ovules fécondés est lente, ce qui devient une cause de grossesse ectopique (également connue sous le nom de grossesse ectopique). Certains peuvent évoluer en maladie chronique pour diverses raisons.

　　1、examen de la numération sanguine : la valeur de l'hémoglobine est dans la fourchette normale, le comptage des globules blancs et des granulocytes est élevé.

　　2、test urinaire de grossesse négatif.

　　3、culture microbienne et test de sensibilité aux médicaments.

　　4、échographie en B pour détecter des masses adipeuses annexaires et une hydropisie péritonéale.

　　5、puncture transvaginale pour aspiration de liquide hémorragique non coagulé, rarement1millilitres, souvent5millilitres ou plus, de couleur rose pâle ou de liquide sanguin, rarement de couleur pourpre ou de sang ancien.

　　6、examen laparoscopique : hydropisie péritonéale, augmentation de la trompe de Fallope unilatérale ou bilatérale, congestion, œdème ou adhésion à l'environnement, il peut y avoir une hémorragie active à la pointe des trompes de Fallope, sans manifestation de grossesse ectopique ou de saignement massif de rupture,

　　Thérapie alimentaire pour l'infertilité tubaire hémorragique :

　　1、shouwu mijoté avec de la viande

　　Ingrédients : shouwu30 grammes, viande maigre de porc150 grammes.

　　Méthode de fabrication : faire mijoter le shouwu environ1heures, après filtrage des résidus, mijoter la viande de porc avec le bouillon.

　　Effets nutritionnels : le shouwu peut améliorer la circulation sanguine et ouvrir les vaisseaux sanguins, il est souvent utilisé pour traiter l'infertilité tubaire, l'endométrite, et est également bénéfique pour l'activité des muscles lisses des trompes de Fallope.

　　2、ginseng sanguin mijoté avec des os de porc

　　Ingrédients : ginseng sanguin300 grammes, os vertébral ou costal de porc150 grammes.

　　Méthode de fabrication : (1）D'abord, trempez le ginseng sanguin dans de l'eau chaude, remuez pour accélérer la dissolution du gelatinose, puis retirez les résidus et faites cuire à nouveau dans de l'eau pure pour que le gelatinose restant soit dissous. Ensuite, mélangez et faites bouillir les deux fois de gelatinose, mettez-les au réfrigérateur pour10Réservez pour l'avenir。（2）Prenez la pâte de radix de Spatholobus suberectus1Quantité, ajoutez les os vertébraux des porcs à la cuisson1Heures au-dessus, la gélatine naturelle peut être mijotée.

　　Effets nutritionnels : Le radix de Spatholobus suberectus est amer et amer, peut activer la circulation sanguine et réguler les menstruations, peut également nourrir le sang et activer la circulation sanguine, peut également inhiber l'agglomération des plaquettes, a une certaine action anti-inflammatoire, appartient à la catégorie des médicaments活血化瘀de la médecine traditionnelle chinoise; les os vertébraux et les côtes vives des porcs contiennent de la gélatine naturelle, qui a un effet d'humidification.

　　3、Riz au poulet avec radix de Spatholobus suberectus

　　Ingrédients : Radis de Spatholobus suberectus15Grammes, viande de poulet300 grammes.

　　Méthode de préparation : D'abord, écrasez le radix de Spatholobus suberectus, ajoutez de l'eau en quantité appropriée avec la viande de poulet, et faites cuire à la vapeur1Heures, peuvent être assaisonnées à volonté.

　　Effets nutritionnels : Le radix de Spatholobus suberectus est amer et amer, peut arrêter les saignements (réduire le temps de coagulation), peut également dissoudre le sang coagulé, et a une action anti-inflammatoire; la viande de poulet contient de nombreux composants utiles pour le corps humain.

　　Prévention : Les conséquences de l'adnexitis aiguë sont assez graves, en raison du traitement tardif et de la prolongation du temps, il est plus difficile de guérir, et cela cause de graves dommages à la santé physique et mentale des femmes. Par conséquent, la clé pour réduire l'incidence de cette maladie est de faire une prévention précoce, de commencer par les premières étapes, et de faire les points suivants pour éliminer l'invasion des agents pathogènes.

　　1、Les femmes doivent prêter attention à l'hygiène personnelle et à celle de leur partenaire sexuel pendant les rapports sexuels. Avant les rapports sexuels, il est nécessaire de nettoyer les organes génitaux externes des deux partenaires pour prévenir l'invasion des bactéries. Une femme doit se contrôler et interdire les rapports sexuels lorsque le vagin a des symptômes de saignement.

　　2、Les femmes doivent prêter attention à l'hygiène génitale externe et à l'hygiène personnelle; prêter attention à prévenir les infections venant des articles d'hygiène et des salles de bains.

　　3、Les femmes en général doivent prêter attention à leur nutrition et à leur hygiène personnelle, renforcer leur nutrition pendant la période menstruelle, après l'avortement médicamenteux et l'accouchement, renforcer leur constitution, augmenter leur résistance et leur immunité, et réduire les chances de maladie.

　　4、Lors des interventions chirurgicales telles que l'avortement médicamenteux, l'accouchement, l'insertion et l'extraction des dispositifs de contraception intra-utérine, et d'autres interventions intra-utérines, une désinfection stricte doit être effectuée pour éviter que les bactéries ne soient introduites dans le vagin et l'utérus par la chirurgie, et pour éviter l'infection humaine.

　　5、Les femmes souffrant de maladies des trompes de Fallope aiguë doivent se reposer en position semi-allongée pour éviter et limiter le flux de liquide inflammatoire en raison des changements de position. Manger des aliments riches en nutriments, faciles à digérer et riches en vitamines.

　　6、Une femme qui souffre de maladies adnéales doit suivre les principes de traitement, adopter une attitude positive, traiter complètement, contrôler rapidement la maladie et prévenir la transformation en maladie chronique.