胚胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育。受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程,才会最终成长为一个健康的宝贝。如果,在最初的阶段,受精卵没有发好芽,那么它很可能就会停止继续生长,我们把这种发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为"胚胎停育"。
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胎停育
1. 胎停育的发病原因有哪些
胚胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为妊娠囊枯萎。临床属于流产或死胎的范畴。造成胚胎停育的原因很多。
内分泌失调
胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可致流产。胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素,作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。其中最常见的是黄体功能不良,黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常,如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等,这些因素均不利于胚胎发育,与流产密切相关。
免疫因素
妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母--胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的问题,如果我们自身带某种抗体,就有可能影响胚胎的发育。实际上抗体的检测每个医院是不太一样的,医生的观点也不太一样,从我们研究的角度来说,认为影响因素有四个,一个是抗精子抗体,如果要有的话,有可能会抵制精卵结合;第二,是抗子宫内膜抗体,如果存在抗子宫内膜抗体的话,有可能会影响胚胎的发育,抵制胚胎的发育;第三是抗卵巢抗体,如果要有,会影响卵子的质量;第四是叫抗绒毛膜促性腺激素抗体,这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素,但是如果自身有这种抗体的话,就会抵制激素的分泌,就有可能造成胚胎的停育。
子宫异常
Anomalie uterine10L'ambiente interno dell'utero e l'ambiente complessivo dell'utero possono influenzare l'embrione. L'ambiente interno è l'endometrio, se troppo sottile o troppo spesso influisce sull'impianto. La perdita di gravidanza causata da difetti uterini è circa15%~1%, tra cui2)Anomalie congenite dei tubi di Müller, come l'utero unilaterale, l'utero bivero e l'utero bicornu, causano un restringimento della cavità uterina, limitando il flusso sanguigno. L'anomalia di sviluppo dell'arteria uterina può causare desquamazione asincrona e anomalie di impianto. (3)Adesione endometriale uterina, principalmente causata da trauma endometriale, infezione o residui di tessuto placentare, causando adesione e fibrosi endometriale. Blocca la desquamazione normale e l'impianto placentare. (4)La lassità congenita o traumatica dell'orifizio interno del collo uterino e la terapia con etinilestrol intra-uterina durante la gravidanza possono causare un anomalo sviluppo del collo uterino, portando a aborto medio. La riduzione del flusso sanguigno causata da miomi uterini e endometriosi può causare ischemia e dilatazione venosa, desquamazione asincrona, anomalie di impianto e cambiamenti ormonali causati da miomi, che possono anche causare fallimento della gravidanza. (
Problemi cromosomici
Se ci sono anomalie cromosomiche, può anche portare a un sviluppo embrionale anormale e aborto precoce. Le anomalie cromosomiche includono anomalie quantitative e strutturali, le anomalie quantitative possono essere divise in aneuploidi e poliploidi, la più comune anomalia cromosomica è la trisomia, e16Trisomia occupa1/3Ha spesso un effetto letale.21Trisomia con25~67%,13Trisomia con4Un50%,18Trisomia con6~33% sarà inevitabile aborto. Altri includono单体体(4SX), i tetraploidi non si sviluppano a causa di divisione cellulare anormale. Le anomalie strutturali includono la perdita, la translocazione bilanciata, l'inversione e l'overlapping. La translocazione bilanciata è l'anomalia cromosomica più comune. Riguardo ai problemi cromosomici, la ricerca attuale ritiene che la formazione dei gameti, la loro fusione e la separazione formano l'ovulo. Se uno degli ovuli ha anomalie, può portare a un sviluppo anormale, causando aborto, morte fetale, morte neonatale, difetti congeniti, quindi è necessario fare la diagnosi prenatale per prevenire la nascita di bambini con problemi cromosomici. Per l'aborto e l'aborto fetale causati dalla portata di anomalie cromosomiche, la medicina occidentale attuale non ha trattamenti efficaci, può solo essere effettuata la consulenza genetica prenatale e la diagnosi. Teoricamente, tutti possono avere la possibilità di dare alla luce un bambino con un carico nucleare normale e un bambino portatore, quindi fare la diagnosi prenatale per questi coniugi per garantire la nascita di un bambino normale. Naturalmente, la ricerca attuale anche indica che entrambi i coniugi hanno cromosomi normali, ma ci sono anomalie cromosomiche durante la formazione dei gameti e lo sviluppo embrionale. Se l'età della donna è maggiore di35L'età, l'aging delle uova, è suscettibile di separazione cromosomica anormale, portando a anomalie cromosomiche; lo sperma anormale, come gli spermatozoi con deformità大头, è spesso 2n, e dopo la fecondazione forma embrioni poliplo, portando a aborto. L'influenza di fattori ambientali avversi come sostanze chimiche tossiche, radiazioni, alta temperatura può anche causare anomalie cromosomiche embrionali. Pertanto, la prevenzione dell'aborto a causa di anomalie cromosomiche richiede l'equilibrio del corpo di entrambi i coniugi, la normalità e la coordinazione delle funzioni degli organi interni, il mantenimento dell'equilibrio yin-yang, la gravidanza preferenziale e il mantenimento di un ambiente sano.
Infezione delle vie riproduttive
Oltre a tutti i fattori menzionati sopra, l'aborto precoce causato dall'infezione è sempre più importante per gli studiosi cinesi e stranieri. Le infezioni gravi di TDRCH nelle prime fasi della gravidanza possono causare la morte dell'embrione o l'aborto, mentre le infezioni lievi possono causare la malformazione dell'embrione. Le ricerche mostrano che il virus dell'herpes simplex può causare aborto prematuro, morte fetale intrauterina, ecc. Dopo l'infezione della madre, i patogeni possono entrare nel placenta attraverso il sangue, danneggiare l'endotelio del villus corionico e delle capillari, distruggere la barriera del placenta, e i patogeni entrano nel feto causando aborto, arresto di sviluppo embrionale e malformazione fetale. Molte ricerche hanno dimostrato che l'infezione da micoplasma è correlata all'arresto di sviluppo embrionale, la percentuale di infezione da micoplasma nei secreti cervicali delle donne con arresto di sviluppo embrionale è significativamente più alta rispetto alle donne normali, e c'è una differenza molto significativa.
Fattori ambientali
Le modifiche dello stato fisiologico della gravidanza, che causano l'assorbimento, la distribuzione e l'escrezione di farmaci terapeutici e sostanze tossiche ambientali dalla madre, sono significativamente cambiati, specialmente durante lo stadio iniziale di sviluppo, l'embrione è estremamente sensibile agli effetti dei farmaci e degli agenti ambientali, in questo momento, qualsiasi fattore dannoso può causare danni all'embrione, persino la perdita. Molti farmaci e fattori ambientali sono fattori importanti che causano la morte precoce dell'embrione o la malformazione fetale. Gli ormoni ambientali possono agire direttamente sul sistema di regolazione neuroendocrino centrale, causando una disfunzione della secrezione degli ormoni riproduttivi, con una riduzione della fertilità e una malformazione dello sviluppo embrionale. I fattori ambientali che causano l'aborto sono molto vari, tra cui fattori fisici come i raggi X, le onde di microonde, il rumore, l'ultrasuono, il calore alto, ecc., e metalli pesanti come alluminio, piombo, mercurio, zinco che influenzano l'implantazione dell'ovulo o danneggiano direttamente l'embrione, causando l'aborto. I farmaci chimici come il dicloropropano, il dicloruro di carbonio, i gas anestetici, i farmaci antidiabetici orali possono interferire e danneggiare la funzione riproduttiva, causando aborto, feto morto, malformazione, ritardo di sviluppo e disfunzione. Inoltre, abitudini di vita negative come il fumo, l'alcolismo, il caffè, le droghe, alcuni farmaci influenzano la sviluppo precoce dell'embrione.
2. Che complicazioni può causare l'arresto di sviluppo embrionale
Se il feto morto rimane nell'utero per troppo tempo senza essere trattato, può avere un impatto negativo sulla madre. Di solito, se il feto rimane nel grembo per più di quattro settimane, la gestante può sviluppare complicazioni come la disfunzione della coagulazione del sangue.
3. Quali sono i sintomi tipici dell'arresto di sviluppo embrionale
Se si verifica un arresto di sviluppo embrionale, tutte le reazioni di gravidanza della madre scompaiono gradualmente. Prima non ci sono più nausea, vomito e altre reazioni di gravidanza precoce, il senso di gonfiore delle mammelle si indebolisce anche. Poi può verificarsi un sanguinamento vaginale, spesso di colore scuro e di natura ematica. Infine, possono verificarsi dolori addominali inferiori e l'espulsione dell'embrione. Questi sintomi variano da persona a persona, alcuni possono non avere alcun segno e direttamente avere dolori addominali, poi aborto, o senza sintomi attraverso la diagnosi di B-ultrasuoni di routine scoprire l'arresto di sviluppo embrionale. La maggior parte delle donne incinte non ha sintomi evidenti dopo che il feto ha smesso di svilupparsi, alcune donne possono vedere il sangue, di solito senza dolori addominali, che è diverso dal aborto preminente.
4. Come prevenire l'aborto spontaneo
1Anomalie cromosomiche.Prima della gravidanza, è necessario fare esami pre-concezionali e diagnosi medica, se ci sono storie familiari di malattie genetiche, è possibile considerare di non concepire o adottare misure di cure efficaci.
2Eliminare le sostanze dannose.Se lavorano in settori correlati, possono cambiare dipartimento alcuni mesi prima di concepire. Per le case di famiglia appena ristrutturate, si consiglia di non spostarsi troppo presto, ma solo dopo che sono state ispezionate e certificate. Scegliere cibo pulito e non contaminato per l'alimentazione.
3Luce radioattiva.Evitare di fare esami a raggi X prima della gravidanza, mantenere una certa distanza dal microonde quando sono in funzione, circa un metro. Non portare il telefono cellulare a lungo, usarlo solo quando necessario.
4Impatto dei farmaci.Se non hai intenzione di avere un figlio, dovresti fare una buona misura di contraccezione. Quando ti prepari a concepire, se si verificano sintomi, prima di tutto, devi confermare se sei incinta, se sì, dovresti assumere i farmaci con cautela. Meglio consultare un medico e scegliere farmaci che siano vantaggiosi per la tua condizione di salute e non abbiano impatto sul feto.
5Fumare e bere.Entrambi i coniugi dovrebbero smettere di fumare e bere alcolici per un periodo di tempo prima di concepire e durante la gravidanza, in modo da evitare l'impatto del fumo e dell'alcol sul feto nel grembo.
6Infezione virale.Per la rosolia, le donne incinte dovrebbero somministrare il vaccino contro la rosolia in anticipo. Negli ultimi tre mesi prima della gravidanza, evitare di rimanere troppo a lungo nei luoghi pubblici e fare un po' di esercizio fisico per rafforzare la体质 e l'autosoddisfazione. Mantenere una dieta equilibrata.
7Malattie croniche gravi.I farmaci per trattare le malattie croniche possono avere un grande impatto sui feti, se il paziente ha bisogno di concepire, dovrebbe interrompere i farmaci per un periodo di tempo e solo quando la malattia è stabile è adatto per concepire.
8Anomalie immunitarie.Per le donne con alterazioni immunitarie, è necessario aspettare che la malattia sia completamente guarita prima di concepire. Nella vita quotidiana è necessario fare più esercizio fisico, mantenere una dieta equilibrata e rafforzare l'immunità.
5. Quali esami di laboratorio devono essere fatti per l'aborto spontaneo
Nella prima fase della gravidanza, dovrebbe essere eseguito un esame ecografico per evitare la diagnosi di aborto spontaneo. La monitoraggio ecografico dell'embrione e dello sviluppo fetale, come ≥6settimana senza sacco gestazionale, o anche se c'è un sacco gestazionale ma è deformato e compresso, quando il sacco gestazionale è già ≥4cm ma non si vede il germe fetale, la lunghezza della testa e dell'arto del germe fetale ≥1.5cm ma senza battito cardiaco fetale, si può determinare che lo sviluppo embrionale o fetale è anormale. Queste tre circostanze possono essere diagnosticate come aborto spontaneo.
Inoltre, beta-La determinazione di hcG può anche aiutare nella diagnosi di aborto spontaneo. Se ≥5settimana, beta-hcG
Progetto di esame maschile
1L'esame citologico del sperma può determinare la vitalità degli spermatozoi e la presenza di spermatozoi anormali.
2La prostata del maschio può causare anomalie del sperma.
3、esame cromosomico: l'anomalia cromosomica è una delle cause principali dell'arresto di gravidanza.
Progetti di esame femminile
1、sei esami di ormoni sessuali femminili: il livello degli ormoni femminili determina la qualità dello sviluppo dei follicoli, e la qualità dei follicoli influisce direttamente sulla qualità dell'embrione. Quando la qualità dell'embrione non è buona, è facile causare l'arresto di gravidanza. Gli esami di sei ormoni (cioè la funzione di riserva ovarica) di solito vengono eseguiti il terzo giorno del ciclo mestruale.
2、quattro esami di ottimizzazione della fecondità femminile: inclusi il virus della rosolia, il virus dell'herpes simplex, il toxoplasma e il virus dell'herpes simplex. Le donne in gravidanza e le donne che pianificano di diventare madri, a causa della bassa immunità, hanno una alta probabilità di infezione del feto. Queste infezioni non solo possono causare l'arresto di gravidanza, ma possono anche portare a malformazioni congenite nei neonati.
3、esame degli anticorpi immunitari: inclusi gli anticorpi anti sperma, anticorpi bloccanti, anticorpi anti embrione, anticorpi anti ovaio, anticorpi anti nucleo, anticorpi anti endometrio, anticorpi anti ormone luteinizzante corionico umano, anticorpi anti fosfolipidi cardiaci e altri esami. I sintomi clinici della sterilità immunitaria sono l'arresto di gravidanza.
4、esame della funzione tiroidea: l'anomalia della funzione tiroidea è un fattore che può causare l'arresto di gravidanza.
5、screening delle secrezioni vaginali: verificare la presenza di infezioni da trichomonas, funghi, micoplasmi, clamidiosi, infiammazioni vaginali batteriche ecc.
6、esame per le malattie sessualmente trasmissibili come la gonorrea e la sifilide.
7、misurazione dei micoplasmi e dei clamidiosi cervicali.
8、esame colposcopico: determinare se l'utero è aderito, ci sono fibromi uterini o malformazioni uterine.
9、ecografia transvaginale dell'utero e delle appendici.
10、esame del sistema antigenico di emolisi ABO e del gruppo sanguigno Rh. Obiettivo dell'esame: donne con gruppo sanguigno O, marito con gruppo sanguigno A o B, o con storia di aborto spontaneo per cause ignote.
11、esame cromosomico.
6. Alimenti da evitare e da assumere per i pazienti con arresto di gravidanza
Lo shanxia può stimolare la contrazione dell'utero, quindi le gestanti con storia di aborto spontaneo o sintomi di aborto spontaneo non dovrebbero mangiare troppo durante la gravidanza; ma possono mangiare di più dopo il parto per aiutare la ripresa dell'utero.
La alkaloida biologica nella patata è una glicoside steroide, principalmente solanina e solanidine. La sua struttura è simile agli ormoni steroidei umani, come gli ormoni androgeni, estrogeni, ormoni progesteronici e altri ormoni sessuali. Se la gestante consuma a lungo e in grandi quantità patate con un alto contenuto di alkaloidi, la loro accumulazione nel corpo può portare a malformazioni fetali. È meglio che la gestante non mangi o mangi pochissime patate, specialmente non mangiare patate conservate a lungo, germogliate o malsane.
Alimenti in scatola:Agente conservante e additivo, è un fattore di rischio per la malformazione fetale e l'aborto.
Integratori tonificanti caldiPoiché la circolazione del sangue nel sistema circolatorio della gestante aumenta significativamente, il carico cardiaco aumenta, le arterie cervicali, le pareti vaginali e le tube di Falloppio sono in uno stato di dilatazione e iperemia. Inoltre, la funzione endocrina della gestante è vigorosa, e l'aldosterone secreto aumenta, il che facilita la ritenzione di acqua e sodio, portando a edemi e ipertensione. Inoltre, la secrezione di acido gastrico della gestante diminuisce, la funzione gastrointestinale si indebolisce, e possono verificarsi sintomi come l'assenza di appetito, il gonfiore addominale e la costipazione. In queste condizioni, se la gestante assume regolarmente integratori e rimedi tonificanti caldi, come il ginseng, il cioccolato di cervo, il gel di corno di cervo, il gel di corno di cervo, il longan, il litchi, la carne di nocciola, ecc., ciò inevitabilmente causerebbe il deficit di yin e l'eccesso di yang, la disfunzione del flusso di qi, il consumo di qi e yin, e il flusso eccessivo di sangue caldo, aggravando i sintomi come il vomito della gravidanza, l'edema, l'ipertensione, la costipazione e persino provocando aborto spontaneo o morte fetale.
cibo marcitoQuando le donne incinte consumano prodotti agricoli e alimenti contaminati da micotossine, oltre a causare avvelenamento alimentare acuto o cronico, possono anche danneggiare il feto. Poiché durante la prima fase della gravidanza...2-3Mesi, l'impianto e lo sviluppo embrionale, le cellule embrionali sono in una fase di proliferazione e differenziazione massima, l'infestazione di micotossine può rompere o deformare i cromosomi, causando malattie genetiche o difetti fetali, come malattie cardiache congenite, mental retardation congenita, ecc., alcuni persino portano a una sospensione dello sviluppo fetale e a un aborto spontaneo. D'altra parte, nella seconda metà della gravidanza, a causa della funzione immatura degli organi fetali, in particolare delle funzioni epatiche e renali che sono molto fragili, le micotossine possono anche avere un effetto tossico sui feti. Ampie ricerche mediche hanno dimostrato che le micotossine sono un potente agente cancerogeno, possono causare tumori epatici, gastrici e altri nel feto e nella madre. Inoltre, se la madre è incappata in sintomi come coma, vomito a causa di avvelenamento alimentare, è estremamente dannoso per la crescita e lo sviluppo del feto.
7. Metodi di trattamento convenzionali della medicina occidentale per il distacco fetale
Quando la mamma incinta viene sfortunatamente diagnosticata con il distacco fetale, non dovrebbe essere allarmata, di solito è necessario seguire le istruzioni del medico per fare la terminazione volontaria della gravidanza. Il distacco fetale è diverso dall'early pregnancy, la farmacia non è facile da svuotare completamente, se rimane nel corpo per un lungo periodo, può causare infezione intrauterina, danneggiare l'endometrio e quindi causare l'obstruzione delle tube di Falloppio, portando all'infertilità.
Per le donne che hanno già sperimentato il distacco fetale, dal punto di vista della eugenia, è consigliabile aspettare almeno sei mesi o più tempo prima di rimanere incinta, perché la funzione ovarica dell'uomo si ripristina almeno in due o tre mesi, mentre la riparazione dell'endometrio richiede almeno sei mesi.
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