Glomerulonefrite a membrana capsulare mesangiale

　　Secondo la posizione del deposito di materiali elettronicamente densi e le caratteristiche della lesione della membrana basale, sono divisi in tre tipi: il tipo I: ispessimento della membrana basale, e presentazione a doppio rielaborato a causa dell'inserimento delle cellule mesangiali e della matrice nella membrana basale e tra le cellule endoteliali; la proliferazione mesangiale di questo tipo è più grave, può separare i glomeruli in modo lobulare, l'esame elettronico oltre all'inserimento mesangiale, può anche vedere piccoli materiali elettronicamente densi irregolari nella regione mesangiale e sottocutanea; l'immunofluorescenza può vedere IgG, IgM e C3I granuli si distribuiscono lungo la membrana basale in modo periferico, anche depositati nel mesangio. Il tipo II: caratterizzato da depositi di materiali elettronicamente densi in granuli in granuli nella membrana basale in modo lineare; l'esame immunofluorescenza è C3Il deposito è predominante, il deposito di immunoglobuline è meno comune. Il tipo III: oltre alle modifiche comuni con il tipo I, c'è un deposito di complessi immuni sottocellulari più pronunciato, che può essere visto anche come sporgenze basaliari come nella nefrosi membranosa; l'immunofluorescenza è C3, con o senza IgG e IgM, principalmente distribuiti nella membrana basale, anche depositati nel mesangio.

　　Oltre alle sue manifestazioni cliniche, la glomerulonefrite capillare mesangiocapillare può causare altre malattie. Le complicanze della glomerulonefrite capillare mesangiocapillare includono infezioni, complicanze trombotiche ed emboliche, insufficienza renale, disordine del metabolismo proteico e lipidico.

　　La glomerulonefrite capillare mesangiocapillare è circa20% ~30% dei pazienti può iniziare dopo l'infezione delle vie respiratorie superiori, le sue manifestazioni cliniche e le sue caratteristiche sono:

　　1, circa50% dei pazienti presentano sindrome nephrotica significativa, circa30% presenta proteinuria asintomatica, circa20% ~30% inizia con il sindrome glomerulonefritica acuta.

　　2, indipendentemente da quale sindrome menzionata sopra o dalla proteinuria asintomatica, quasi tutti presentano proteinuria e ematuria, la proteinuria è non selettiva, l'ematuria è spesso ematuria microscopica persistente, circa15% presentano ematuria macroscopica episodica. Circa80% ~90% dei pazienti presentano ipertensione. Spesso ci sono anemie gravi all'inizio della malattia, la cui gravità non è proporzionata alla gravità della insufficienza renale. Metà dei pazienti presentano insufficienza renale.

　　3,30% ~50% dei pazienti CH50 e C3Mantengono un livello basso e persistente, i complessi immuni circolanti e le globuline a bassa temperatura possono essere positivi.

　　La glomerulonefrite capillare mesangiocapillare è una malattia glomerulare caratterizzata da iperplasia delle cellule mesangiali, espansione della matrice mesangiale, ispessimento della membrana basale e, a causa dell'espansione delle cellule mesangiali e della matrice verso tutte le direzioni fino alla parete dei capillari vicini, causando ispessimento della parete dei capillari e presentazione a doppio rielaborato sotto il microscopio ottico, come caratteristica patologica. Allora, come prevenire la glomerulonefrite capillare mesangiocapillare? Di seguito, gli esperti illustrano le misure preventive della glomerulonefrite capillare mesangiocapillare:

　　1、 bilanciare lavoro e riposo

　　Nel lavoro quotidiano, sia che si tratti di lavoro fisico o mentale, i pazienti con glomerulonefrite non devono essere troppo affaticati, devono rafforzare il riposo, altrimenti aumenteranno i disordini metabolici anormali e aumenteranno il carico funzionale renale, portando a danni renali.

　　2、 prestare attenzione alla regolazione dell'umore

　　I pazienti con glomerulonefrite cronica devono costruire la fiducia nella lotta contro la malattia, poiché la glomerulonefrite cronica è una malattia lenta e prolungata, quindi è necessario mantenere la determinazione e la fiducia nel trattamento; la collera e l'ansia possono causare danni al fegato, influenzare il sistema di secrezione in disordine, e danneggiare direttamente la funzione renale.

　　3、 prestare attenzione alla dieta

　　Una dieta irregolare è spesso più facile aggravare il carico renale nei pazienti con glomerulonefrite cronica, causando ulteriori danni alla funzione renale, portando a un peggioramento continuo della malattia. Secondo le caratteristiche della glomerulonefrite cronica, i pazienti devono seguire una dieta renale razionale.

　　4、 la vita sessuale dovrebbe essere regolare

　　Per la vita sessuale, per i pazienti con glomerulonefrite cronica, non dovrebbe essere troppo frequente, in generale, non dovrebbe superare due volte al mese; se supera, è facile causare ricadute e peggioramento della malattia.

　　5、 evitare di assumere farmaci antinfiammatori e analgesici autonomamente

　　ad esempio, i farmaci antivirali e gli antibiotici, devono essere assunti sotto la guida di un medico prima di assumere farmaci antinfiammatori e analgesici, perché l'uso inappropriato di questi farmaci danneggia direttamente la funzione renale, causando disfunzione renale.

　　I pazienti con glomerulonefrite capsulo-mesangiale hanno quasi sempre ematuria, inclusa ematuria microscopica o macroscopica. La proteinuria può essere relativamente lieve, circa30％ presentano proteinuria asintomatica, ma la metà dei pazienti ha una proteina urinaria3.5g/24h90％ dei pazienti ha una scarsa selezione delle proteine urinarie. Le urine FDP e C3può aumentare.

　　1、 attraverso la determinazione qualitativa delle proteine urinarie, l'esame microscopico delle cellule sedimentate delle urinepuò indicare l'esistenza di lesioni glomerulari.

　　2、 esame delle urine di routine:Il colore delle urine di solito non è anormale, la proteina urinaria di solito non è molto elevata, l'urina sedimentata contiene un aumento di leucociti (nei periodi acuti spesso coprono tutto il campo visivo, nei periodi cronici sono spesso disseminati)5unità/a vista ad alta magnificazione), a volte possono verificarsi tubuli di leucociti.

　　3、 esame batterico delle urine:Quando ci sono molti batteri nelle urine, a causa della colorazione Gram del fango sedimentato, circa90％ possono trovare batteri. Questo metodo è semplice e ha un tasso di positività alto.

　　4、 conteggio delle cellule urinarie:negli ultimi anni sono stati utilizzati1ore di conteggio, si ritiene che sia12ore, il conteggio delle cellule urinarie sedimentate è accurato e semplice. Lo standard è il numero di leucociti superiore a3mila/ore sono positive, inferiori a2mila/ore possono essere considerate normali, tra20~3mila/ore devono essere valutate clinicamente; i globuli rossi superiori a10mila/ore sono positive.

　　La glomerulonefrite capsulo-mesangiale clinicamente si presenta spesso con sindrome nefrotica associata a ematuria, ipertensione e danni renali funzionali, alcuni pazienti presentano una malattia persistente. Le modifiche patologiche si concentrano principalmente sulla membrana basale glomerulare e sul mesangio come sede delle lesioni fondamentali. La malattia è più comune nei bambini e nei giovani. Allora, ci sono requisiti alimentari per i pazienti con glomerulonefrite capsulo-mesangiale? Di seguito, gli esperti presentano le cure dietetiche per i pazienti con glomerulonefrite capsulo-mesangiale:

　　1La scelta degli alimenti dovrebbe essere utile per ridurre il carico renale e alleviare o ridurre i sintomi clinici, principalmente in base alla gravità della proteinuria e alla sindrome azotemica, al contempo tenendo conto delle condizioni di edema e ipertensione del paziente.

　　2Indipendentemente dalla quantità di fornitura di proteine, dovrebbe essere prestata molta attenzione alla fornitura di proteine di alta qualità.

　　3Il mais starch è un alimento comune per i pazienti con glomerulonefrite, è fatto di farina di grano, acqua e impasto, poi lavato più volte con acqua, la massa dopo la sedimentazione può ottenere mais starch. Il mais starch può sostituire la farina di grano per produrre vari alimenti come il pane, la pasta, le fette, i bun, le ravioli, ecc. Mangiare cibo di mais starch può ridurre l'assunzione di proteine di bassa qualità dei pazienti, raggiungendo l'obiettivo di ridurre il carico renale.

　　Attualmente non ci sono trattamenti efficaci per la glomerulonefrite mesangiocapillare, ora presentiamo alcuni metodi che possono essere provati:

　　1Yegan, secondo cui è possibile utilizzare il seguente schema: dipyridamole150～300mg/giorno più l'aspirina ogni giorno15mg/kg, diviso3volta oralmente. In caso di fallimento, si può provare una dose standard di ormone per un ciclo, aspettare che la dose sia ridotta alla dose di mantenimento e continuare a utilizzarla per un periodo di tempo.

　　2McEnerg utilizza la prednisone orale ogni due giorni60mg trattamento a lungo termine (tempo medio di trattamento1anno), si dice che abbia un buon effetto.

　　3Balow, basandosi sull'esperienza di molte persone, ritiene che la scelta migliore per il trattamento di questa malattia potrebbe essere la dose di mantenimento dell'ormone ogni due giorni (0.5mg/kg) in combinazione con farmaci che inibiscono l'aggregazione delle piastrine per un trattamento a lungo termine.

　　4Microemulsione di farmaci cinesi: si basa sulla formula tradizionale di trattamento delle malattie renali con farmaci cinesi, utilizzando la tecnologia di microemulsione, i molecoli dei farmaci cinesi possono essere ridotti10Un nuovo metodo di trattamento specifico delle malattie renali che utilizza le proprietà biologiche dei principi attivi dei farmaci cinesi microfini, che si diffondono attraverso la microizzazione, per promuovere la circolazione del sangue, dissolvere i coaguli e rigenerare i tessuti danneggiati, con l'effetto di 00 volte, con ingredienti attivi sufficientemente espulsi.