Ομφάλιος

　　Πώς προκαλείται η ουλή του ομφάλιου; Αναφέρεται παρακάτω:

　　Πρώτος τίτλος: Παθογόνοι οργανισμοί

　　Η πιο συχνή αιτία λοιμώξεων του ομφάλιου είναι η βασιλικόκκος, ακολουθούμενη από την Escherichia coli και την βета-λυσίνη λυσοστροβίλη κ.λπ. Σύμφωνα με αναφορές, η πιο συχνή αιτία λοιμώξεων που προκύπτουν από την κοινωνία είναι οι Gram-positive βακτηριακοί κύτταρα (67.2％)；While in cases of hospital-acquired infections, Gram-negative bacilli are the main pathogenic bacteria (56.8％).

　　Δεύτερος τίτλος: Αιτίες λοιμώξεων

　　1、急性脐炎

　　（1（）。Οι κύριοι λόγοι για τη λοιμώξη του ομφάλιου κορδονιού του νεογέννητου περιλαμβάνουν: η λοιμώδης κατάσταση κατά τη ζώντωση του ομφάλιου κορδονιού μετά τη γέννηση ή η λοιμώδης κατάσταση των υλικών που εφαρμόζονται κατά τη διάρκεια της απομάκρυνσης του ομφάλιου κορδονιού λόγω της ρύπασης από κόπρανα ή ούρα; Η πρόωρη ρύπαση της αμνιοπεριτονηλίου πριν από τη γέννηση, η ρύπαση του ομφάλιου κορδονιού κατά τη διάρκεια της γέννησης λόγω ρύπανσης από βακτήρια του σωλήνα γέννησης; Η ρύπαση από τα υγρά της ουροδόχου ή της κελινόδωρου φυλλοδωρίας που διαρρέουν από την ουροδόχο ή την κελινόδωρη φυλλοδωρία; Η λοιμώδης κατάσταση που προκύπτει από την ουροδόχο ή την κελινόδωρη φυλλοδωρία; Η λοιμώδης κατάσταση που προκύπτει από την ουροδόχο ή την κελινόδωρη φυλλοδωρία;

　　（2（）。Η ουλή του ενήλικα είναι βαθιά και η επιφάνεια της δέρματος είναι διπλωμένη, με βρώμικες ύλες και λιπίδια που παραμένουν, δύσκολο να καθαρίσει το τοπικό σημείο, ή να τραβήξει κατά λάθος κατά την αφαίρεση της βρώμικης ύλης, οδηγώντας στη διείσδυση των βακτηρίων και την εμφάνιση λοιμώξεων.

　　2、慢性脐炎

　　急性脐炎未治愈，迁延为慢性脐炎与脐肉芽肿；脐带过早脱落留下未愈合的创面；脐窝内有异物(如爽身粉)长期慢性刺激，可引起脐炎迁延不愈，并形成脐肉芽肿。

　　新生儿免疫力低下，脐部炎症如得不到控制，可向脐周蔓延形成腹壁蜂窝织炎或沿淋巴管扩散，导致腹壁大范围感染，甚至延及下胸壁；向深部扩散可引起腹膜炎；通过尚未闭锁的脐动、静脉可造成腹壁深部感染，或直接进入血液循环引起肝脓肿、脓毒血症、中毒性休克。亦可引起脐静脉血栓形成，如血栓延伸至门静脉则引起门静脉梗阻，以后发展为肝外型门脉高压症。

　　脐炎有哪些症状？简述如下：

　　1、急性脐炎

　　(1)新生儿脐炎：最初症状为脐带脱落后伤口延迟不愈并有溢液，有时有脐轮红肿，脐凹内可见小的肉芽面，或脐残端有少量黏液或脓性分泌物；严重者可有红、肿、热、痛等蜂窝织炎的症状；感染更严重时可见脐周明显红肿变硬，脓性分泌物较多，轻压脐周，有脓液自脐凹流出并有臭味。一般全身症状较轻，如感染扩散至邻近腹膜导致腹膜炎时，患者常有不同程度的发热和白细胞增高，若由血管蔓延引起败血症，则可出现烦躁不安、面色苍白、拒乳、呼吸困难、肝脾大等表现。

　　(2)成人脐炎：急性期表现为脐窝或环脐部的疼痛、充血、水肿，常有带臭味的浆液性分泌物，查体可见脐窝部湿润，脐周肿胀，压痛；严重者脐窝内积脓伴有发热，可有腹股沟部的淋巴结肿大，偶可扩散至脐周围，并以深部感染，蜂窝织炎而有全身症状。

　　2、慢性脐炎

　　脐窝湿润、肿胀，渗出有臭味，可为脓性或混有血性，因分泌物刺激周围皮肤可引起湿疹样改变，甚至发生糜烂。成人或年长儿自述有痒感，经常用手搔抓脐部，查体可见脐窝内有肉芽组织增生，色泽暗红，凸起，表面无黏膜被覆，触之出血，多数病程较长，迁延不愈。

　　对脐带进行严格消毒处理，局部保持干燥，可有效预防脐炎的发生。成人脐窝可用脱脂棉蘸乙醇轻轻清洁脐内皱褶处，消除脐窝深部的潮湿液体，去掉脱落的表皮，并使之干燥。新生儿出生时脐部应采取无菌处理，不可用不洁物品覆益脐部，并要保持脐部干燥。如脐部潮湿、渗液或脐带脱落后伤口延迟不愈，则应作脐局部消炎处理，必要时静脉使用抗生素，以防败血症的发生。普及新法接生，断脐时严格执行无菌操作，做好断脐后的护理，保持局部清洁卫生。

　　Τι πρέπει να κάνετε για την έρευνα του περιττώματος; Ανακεφαλαίωση ως εξής:

　　1Αιματολογική έρευνα

　　Ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι φυσιολογικός ή αυξημένος, όταν υπάρχει συνοδευτική γενική λοίμωξη, ο αριθμός των λευκοκυττάρων και των ουδετερόφιλων είναι αυξημένος.

　　2Μικροβιολογική έρευνα

　　Μπορεί να αναλάβει την έρευνα του υγρού του τραύματος για την χρωματοσκόπηση ή την μικροβιολογική καλλιέργεια, ως καθοδηγία για την κλινική χρήση, και μπορεί να γίνει αίμα για την έρευνα της σοβαρής λοίμωξης του αίματος.

　　Η αρχή της διατροφής του ασθενούς με περιττώματα συνοψίζεται ως εξής:

　　1Ο ασθενής με περιττώματα πρέπει να καταναλώσει τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες, όπως το κρέας, ο ψάρι, τα αυγά, το γάλα.

　　2Προτιμήστε τρόφιμα πλούσια σε粗纤维, όπως η ρίζα, ο καρπός, ο κύριος.

　　3Προτιμήστε τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες, όλες οι λαχανικά και φρούτα.

　　4Αποφύγετε το κάπνισμα, τα αλκοόλ, τα λιπαρά, τα κρύα και τα πολύ αλμυρά τρόφιμα.

　　Η τοπική θεραπεία είναι η κύρια, συνήθως δεν χρειάζεται να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά.

　　Πρώτος κύκλος χειρισμού

　　Ελέγχου λοίμωξης, διατήρηση τοπικής ξηρότητας.

　　1Ελαφριά χειρισμοί: Αφαίρεση τοπικών κοκκινωδών, χρήση3Λύση过氧化氢和75Άτμωση με αλκοόλη ανά πάσα στιγμή.

　　2Η χειρουργική αφαίρεση ή η ηλεκτροφόρηση μπορεί να αφαιρεθεί όταν ο πυώδης ιστός δεν είναι περιορισμένος, για να περιοριστεί η λοίμωξη και να προωθηθεί η δημιουργία του πυώδους ιστού και η διάρρηξη προς τα έξω. Μετά τη δημιουργία του πυώδους ιστού, πρέπει να γίνει διάνοιξη για την αποχέτευση.

　　3Αφού ο πυώδης ιστός είναι πολλά, ή συμβαίνει περιτονίτιδα και σοβαρή λοίμωξη του αίματος, θα πρέπει να δοθεί επαρκής ποσότητα ευρύ φάσματος αντιβιοτικών, όπως η πενικιλίνη. Και θα πρέπει να επιλεγούν αποτελεσματικά αντιβιοτικά ανάλογα με τα αποτελέσματα της μικροβιολογικής εξέτασης.

　　4Υποστήριξη θεραπείας: Κατά την εμφάνιση συνοδευτικής γενικής λοίμωξης, θα πρέπει να προστατευτεί η ενυδάτωση και η ηλεκτρολυτική ισορροπία. Για να βελτιωθεί η ανοσία του οργανισμού, μπορεί να δοθεί κατάλληλα νέα πλήρη αίμα, πλάσμα ή αλβουμίνη.

　　Δεύτερος κύκλος χειρισμού

　　Μικρά创άματα γιγάντιων ιστού μπορούν να χρησιμοποιηθούν10Άτμωση με αργύρο και μετά τοχνολογία αντιβιοτικών λιπασμάτων.

　　Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σφουγγάρι σπονδυλού στο创面 με υγρά, για να αποφύγουμε την ενίσχυση της ανάπτυξης των γιγάντιων ιστού