脐炎

　　脐炎是怎么引起的？简述如下：

　　一、致病菌

　　脐炎致病菌以葡萄球菌最为常见，其次为大肠埃希菌和溶血性链球菌等。据报道，社会获得性感染主要致病菌为革兰阳性球菌(67.2％)；而医院获得性感染的病例中，则以革兰阴性杆菌为主要致病菌(56.8％)。

　　二、感染原因

　　1만성 줄기염

　　（1）新生儿脐炎。导致新生儿脐带感染的主要原因有：出生后结扎脐带时污染或在脐带脱落前后敷料被粪、尿污染；羊膜早破，出生前脐带被污染；分娩过程中脐带被产道内细菌污染；被脐尿管瘘或卵黄管瘘流出物污染；继发于脐茸或脐窦的感染。

　　（2）성인脐炎。脐窝가 깊고 바닥면 피부가 주름이 많아, 오물, 피지가 쌓이기 쉬우며, 지역적으로 깨끗이 하지 못하거나, 깨끗이 하려고 하다가 무심히 부상을 입어,細菌이 침입하여 감염을 일으키게 됩니다。

　　2만성 줄기염

　　급성 줄기염이 치료되지 않으면 만성 줄기염과 줄기 종양이 지연되고, 줄기가 일찍 떨어져 치유되지 않은 상처가 남을 수 있습니다. 줄기골 내부에 물체(예: 표면제)가 오랫동안 만성적으로 자극을 주면 줄기염이 지연되고, 줄기 종양이 형성될 수 있습니다.

　　신생아는 면역력이 낮아, 줄기부의 염증이 통제되지 않으면, 줄기골 주위로 확산되어 복벽 히스테미아를 형성하거나淋巴管的 확산으로 인해 복벽의 넓은 범위에 감염이 확산될 수 있습니다. 깊은 부위로 확산되면 복膜炎을 일으킬 수 있으며, 아직 닫혀지지 않은 줄기 동맥과 정맥을 통해 복벽의 깊은 감염이 발생하거나, 직접 혈류로 진입하여 간脓肿,败血症, 중독성 쇼크를 일으킬 수 있습니다. 또한, 줄기 정맥의 혈전이 형성되고, 혈전이 대문静脉으로 확산되면 대문静脉 기형을 일으킬 수 있으며, 이후로 간 외형 대문静脉 고혈압증이 발생할 수 있습니다.

　　줄기염의 증상은 무엇인가요? 간단히 설명드리겠습니다:

　　1만성 줄기염

　　)1) 신생아 줄기염: 원래 증상은 줄기가 떨어지면 상처가 지연되어 치유되지 않고 분비물이 있으며, 때로는 줄기골 주위가 붉어 부어오르고, 줄기골 주위에 작은 종양 조직이 보이거나, 줄기 끝이 적은 점액이나 고름이 있으며, 심한 경우 붉어 부어오르고, 뜨거워서 통증이 있고, 히스테미아와 같은 증상이 나타날 수 있으며, 감염이 더 심하면 줄기골 주위가 명확히 붉어 부어오르고 굳어지고, 고름 분비물이 많으며, 줄기골 주위를 가볍게 누르면 고름이 줄기골 주위에서 흘러나오고 악취가 나타납니다. 일반적으로 전신 증상은 가볍고, 감염이 인접한 복막으로 확산되어 복膜炎이 되면, 환자는 다양한 정도의 발열과 백혈구 증가가 있으며, 혈관에서 확산되어败血症이 되면, 불안, 얼굴이 흰색이 되고, 유아를 거부하고 호흡곤란이 있으며, 간·소장이 부어오르는 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

　　)2) 성인 줄기염: 급성기에는 줄기골이나 줄기골 주위의 통증, 발赤, 부종이 나타나고, 악취가 있는 점액성 분비물이 있으며, 검사를 통해 줄기골 내부가 습기가 많고, 줄기골 주위가 부종하고 통증이 있음을 볼 수 있으며, 심한 경우 줄기골 내부에 고름이 쌓이고 발열이 있으며, 요통부의淋병구가 부어오르고, 때로는 줄기골 주위로 확산될 수 있으며, 깊은 감염, 히스테미아로 인해 전신 증상이 나타날 수 있습니다.

　　2만성 줄기염

　　줄기골이 습기가 많고 부어오르고, 악취가 있는 분비물이 있으며, 점액성이나 혈성이 혼합될 수 있으며, 분비물이 주변 피부를 자극하여湿疹와 같은 변화를 일으킬 수 있으며, 심한 경우 부식이 일어날 수 있습니다. 성인이나 연령이 높은 아이들은 가려움을 느끼고, 손으로 줄기부를 긁어야 합니다. 검사를 통해 줄기골 내부에 종양 조직이 증식되고, 색상이 어두운 붉은색이며, 부풀어오르고, 표면에 점막이 덮혀 있지 않으며, 만지면 출혈이 일어나며, 대부분의 질병 과정이 길고 지연되어 치유되지 않습니다.

　　줄기부를 철저히 소독 처리하고, 현지를 건조하게 유지하면, 줄기염이 발생하는 것을 효과적으로 예방할 수 있습니다. 성인 줄기골은 에탄올을 담그는脱脂棉으로 줄기 내부의 주름을 가볍게 청소하고, 줄기골 깊층의 습기가 많은 액체를 제거하고, 벗어났은 피부를 제거하여 건조하게 유지해야 합니다. 신생아가 태어날 때 줄기부는 무균 처리를 받아야 하며, 부적절한 물품으로 줄기부를 덮지 않아야 하며, 줄기부를 건조하게 유지해야 합니다. 줄기부가 습기가 많거나 분비물이 있거나 줄기가 떨어지면 상처가 지연되어 치유되지 않으면, 줄기 현지에 항균 처리를 하여야 하며, 필요에 따라 약물을 투여하여败血症이 발생하는 것을 방지해야 합니다. 새로운 방법으로 출산을 보급하고, 줄기를 잘라내는 때에 무균 작업을 철저히 수행하고, 줄기 잘라내기 후의 보호를 잘 하여 현지를 깨끗하게 유지해야 합니다.

　　위염에 대해 어떤 검사를해야 하나요? 다음과 같이 간단히 설명드립니다:

　　1혈상 검사

　　백혈구 수는 정상 또는 증가하며, 전신 감염 증상이 동반되면 백혈구 총 수 및 중성구 수가 증가합니다.

　　2細菌학 검사

　　상처 분비물을 채취하여 점액 색상 또는細菌학 문화를 통해 임상 약물 사용의 지침으로 사용할 수 있으며,败血症이 의심되면 혈액 문화 검사를 수행할 수 있습니다.

　　위염 환자의 식단 원칙은 다음과 같습니다:

　　1위염 환자는 고단백질 음식을 섭취해야 하며, 고기, 고기, 달걀, 우유와 같은 음식을 섭취해야 합니다.

　　2덩굴초, 쌀콩, 감자와 같은 섬유질이 풍부한 음식을 섭취해야 합니다.

　　3비타민이 풍부한 음식을 섭취해야 하며, 모든 채소과 과일을 섭취해야 합니다.

　　4위염은 니코틴과 술, 지방질, 너무 차가운, 너무 소금이 많은 음식을 피해야 합니다.

　　지역 치료를 주로 사용하며, 일반적으로 항생제를 사용하지 않습니다.

　　1. 급성기 처리

　　감염을 통제하고, 지역을 건조하게 유지하십시오.

　　1가벼운 증상 처리: 지역 결혼을 제거하고, 사용3過氧化氢溶液과75乙醇을 언제든지 씻어십시오. 성인은 뜨거운 식盐水를 사용하여 엉덩이를 습기 없게 유지할 수 있습니다.

　　2脓肿이 제한되지 않았을 때, 황금 연고를 엉덩이 주변에 바르거나 물리 치료를 통해 감염을 제한하고, 터지는 터즈를 촉진할 수 있습니다. 터즈가 형성되면, 유출을 유도하기 위해 절개引流을 수행해야 합니다.

　　3脓液이 많거나 복막염 및败血症이 동반되었을 때, 넓은 범위의 항생제를 충분히 제공해야 하며, 펜실린과 같은 항생제를 사용해야 합니다. 또한,細菌학 검사 결과에 따라 효과적인 항생제를 선택해야 합니다.

　　4지원 치료: 전신 감염이 동반되었을 때, 물 및 전해질을 보충하는 것이 중요합니다. 면역력을 높이기 위해 신선한 전혈, 혈액 응고물 또는 백蛋을 적절히 제공할 수 있습니다.

　　2. 만성기 처리

　　작은 자갈 상처는 사용할 수 있습니다10硝酸银를 태우고, 그 다음 항생제 연고를 바르십시오. 큰 자갈 상처는 수술로 제거하거나 전기 소성으로 자갈 조직을 제거할 수 있습니다. 엉덩이 주변을 깨끗하고 건조하게 유지하여 회복할 수 있습니다.

　　분비물이 많은 상처는滑石粉를 사용하지 않도록 하고, 자갈 성장을 피하기 위해 주의해야 합니다.