脐炎

　　脐炎是怎么引起的？简述如下：

　　一、致病菌

　　脐炎致病菌以葡萄球菌最为常见，其次为大肠埃希菌和溶血性链球菌等。据报道，社会获得性感染主要致病菌为革兰阳性球菌(67。2％)；而医院获得性感染的病例中，则以革兰阴性杆菌为主要致病菌(56。8％)。

　　二、感染原因

　　1)Akute Nabelentzündung

　　（1）新生儿脐炎。导致新生儿脐带感染的主要原因有：出生后结扎脐带时污染或在脐带脱落前后敷料被粪、尿污染；羊膜早破，出生前脐带被污染；分娩过程中脐带被产道内细菌污染；被脐尿管瘘或卵黄管瘘流出物污染；继发于脐茸或脐窦的感染。

　　（2）成人脐炎。脐窝较深且底面皮肤皱褶，污物、皮脂存留，不易使局部清洁，或去垢时不慎擦伤，致使细菌侵入而引起感染。

　　2Chronische Nabelentzündung

　　Unbehandelte akute Nabelentzündung kann zu chronischer Nabelentzündung und Nabelgranulom führen; Der zu frühe Abfall des Nabels lässt eine nicht heilende Wunde zurück; Eine lange dauernde chronische Reizung durch Fremdkörper im Nabelbeutel (wie Staub) kann zu einer chronischen Nabelentzündung führen, die sich nicht heilt, und zu einem Nabelgranulom führen.

　　Neugeborene haben ein niedriges Immunsystem, wenn eine Nabelentzündung nicht kontrolliert wird, kann sie sich auf den Nabelbereich ausbreiten und eine Phlegmonitis der Bauchwand bilden oder entlang der Lymphbahnen verbreiten, was zu einer großen Infektion der Bauchwand führen kann, sogar bis zur unteren Brustwand; Eine Ausbreitung in den tiefen Bereich kann zu Peritonitis führen; Über die noch nicht verschlossenen Nabelarterie und -vene kann eine tiefe Infektion der Bauchwand verursacht werden oder sie können direkt in den Blutkreislauf gelangen und Leberabszess, Sepsis, toxischen Schock verursachen. Es kann auch zu Thrombose der Nabelvene führen, wenn der Thrombus bis zur Pfortader延伸, kann es zu einer Portale hypertension führen, die sich später in eine extrahepatische Form entwickelt.

　　Welche Symptome hat eine Nabelentzündung? Kurze Zusammenfassung:

　　1)Akute Nabelentzündung

　　)1)Neonatale Nabelentzündung: Die ersten Symptome sind, dass die Wunde nach dem Abtrennen des Nabels verzögert heilt und Flüssigkeit austritt, manchmal ist die Nabelkante gerötet und geschwollen, im Nabelbeutel sind kleine Granulationsflächen sichtbar oder es gibt eine geringe Menge an Schleim oder eitrigem Sekret am Nabelende; Bei schweren Fällen können Symptome wie Rötung, Schwellung, Hitze und Schmerz auftreten, die mit Phlegmon in Verbindung stehen; Bei schwereren Infektionen kann eine deutliche Rötung und Verdickung um den Nabel auftreten, es gibt mehr eitrige Sekrete, wenn leicht auf den Nabelbereich gedrückt wird, es gibt Eiter aus dem Nabelbeutel und einen fauligen Geruch. In der Regel sind die systemischen Symptome leicht, wenn die Infektion sich auf die benachbarte Bauchhaut ausbreitet und Peritonitis verursacht, haben die Patienten in unterschiedlichem Maße Fieber und Erhöhung der Leukozyten, wenn die Infektion durch das Blut ausgedehnt wird und Sepsis verursacht, können Symptome wie Unruhe, blasser Haut, Abneigung gegen das Stillen, Atembeschwerden, Vergrößerung der Leber und Milz auftreten.

　　)2)Akute Nabelentzündung: Die Symptome sind Schmerzen, Schwellungen und Schwellungen im Nabelbeutel oder um den Nabel, oft mit schleimigen Sekreten, die einen fauligen Geruch haben. Bei der Untersuchung kann eine Feuchtigkeit im Nabelbeutel und Schwellungen um den Nabel, Schmerzen bei Druck festgestellt werden; Bei schweren Fällen kann es zu Abszess im Nabelbeutel mit Fieber kommen, es kann zu Schwellungen der Lymphknoten im Leistenbereich kommen, gelegentlich kann es sich bis zum Nabelbereich ausbreiten, und es gibt tiefe Infektionen, Phlegmon mit systemischen Symptomen.

　　2Chronische Nabelentzündung

　　Die Nabeltasche ist feucht und geschwollen, die Sekretion hat einen fauligen Geruch, kann eitrig oder mit Blut vermischt sein. Aufgrund der Reizung durch den Sekret kann die Haut um den Nabel Ekzeme entwickeln oder sogar Erosionen auftreten. Erwachsene oder ältere Kinder können Juckreiz beschreiben, häufig den Nabel mit den Händen kratzen, und bei der Untersuchung kann eine Hyperplasie von Granulationsgewebe im Nabelbeutel beobachtet werden, die dunkelrot ist, erhaben und ohne Schleimhaut bedeckt, bei Berührung blutet. Die meisten Fälle dauern lange an und heilen nicht ab.

　　Die Nabelschnur muss sorgfältig desinfiziert werden, die lokale Oberfläche sollte trocken gehalten werden, um die Entstehung von Nabelentzündungen effektiv zu verhindern. Bei Erwachsenen kann die Nabeltasche mit Alkohol mit fettfreiem Baumwolltuch sanft gereinigt werden, um die feuchten Flüssigkeiten im tiefen Bereich der Nabeltasche zu beseitigen, abgestorbene Hautzellen zu entfernen und die Oberfläche trocken zu halten. Bei der Geburt des Neugeborenen sollte eine sterile Behandlung des Nabels durchgeführt werden, und keine unsauberen Gegenstände dürfen auf den Nabel aufgetragen werden, und der Nabel muss trocken gehalten werden. Wenn der Nabel feucht oder flüssig ist, oder wenn der Nabelschnurabfall das Wundheilungsprozess verzögert, sollte eine lokale Entzündungshemmung durchgeführt werden, bei Bedarf intravenös Antibiotika verabreicht werden, um die Entstehung von Sepsis zu verhindern. Die Verbreitung der neuen Geburtshilfe, die sorgfältige Einhaltung der sterilen Operationen beim Abtrennen des Nabels, die gute Pflege nach dem Abtrennen des Nabels und die Aufrechterhaltung der lokalen Hygiene sind zu gewährleisten.

　　Welche Untersuchungen sollten bei Urethritis durchgeführt werden? Zusammengefasst wie folgt:

　　1、Blutbilduntersuchung

　　Normale oder erhöhte Leukozyten, bei systemischen Infektionszeichen sind die Gesamtzellzahl und die Neutrophilen erhöht.

　　2、Bakteriologische Untersuchung

　　Die Sekretion der Wunde kann auf Schabung und Färbung oder bakteriologische Kultur untersucht werden, um die klinische Behandlung zu leiten. Bei Verdacht auf Sepsis kann eine Blutkultur durchgeführt werden.

　　Die Ernährungsprinzipien der Patienten mit Urethritis sind wie folgt zusammengefasst:

　　1、Patienten mit Urethritis sollten reich an Proteinen sein, wie Fleisch, Fisch, Eier, Milch.

　　2、Essen Sie reich an ballaststoffreichen Lebensmitteln, wie Süßkartoffeln, Mais, Kartoffeln.

　　3、Essen Sie reich an Vitaminen, alle Gemüse und Obst.

　　4、Vermeiden Sie Rauchen und Alkohol, fettige, zu kalte und salzige Lebensmittel.

　　Behandlung mit lokalen Maßnahmen, in der Regel ist keine Antibiotika-Behandlung erforderlich.

　　Ein, Behandlung in der akuten Phase

　　Infektionen kontrollieren und den Bereich trocken halten.

　　1、Behandlung bei leichten Fällen: Entfernen Sie die lokalen Krusten und verwenden Sie3％ Wasserstoffperoxidlösung und75％ Ethanol jederzeit reinigen. Erwachsene können heiße Salzwasserwickel verwenden und den Beckenbereich trocken halten.

　　2、Behandlung der Abszess: Wenn der Abszess nicht begrenzt ist, kann um den Nabel außen Gelbe Salbe aufgetragen oder Physiotherapie durchgeführt werden, um die Infektion zu begrenzen und den Abszess zu fördern, der sich nach außen löst. Nach dem Abszess sollte der Abszess geöffnet und entleert werden.

　　3、Behandlung der systemischen Infektion: Bei hohem Eitergehalt oder bei gleichzeitigem Auftreten von Peritonitis und Sepsis sollte eine ausreichende Menge breitspektramer Antibiotika, wie Penicillin, verabreicht werden. Und选用有效的抗生素应根据细菌学检查结果。

　　4、Behandlung der Supportivtherapie: Bei systemischen Infektionen sollte auf die Zufuhr von Wasser und Elektrolyten geachtet werden. Um das Immunsystem zu stärken, kann frisches Vollblut, Plasma oder Albumin in geeigneter Menge verabreicht werden.

　　Zwei, Behandlung in der chronischen Phase

　　Kleine Granulationswunden können10Brennen Sie mit ％ Silbernitrat ab und tragen Sie dann Antibiotika-Ölcreme auf. Bei großen Granulationswunden kann die Granulationsmasse operativ entfernt oder durch Elektrokoagulation entfernt werden. Der Beckenbereich bleibt sauber und trocken und heilt davon ab.

　　Verwenden Sie keine Talkum auf Wunden mit Sekret, um die Proliferation von Granulationsgewebe zu vermeiden.