Respiratory syncytial virus pneumonia

　　Pneumonia caused by respiratory syncytial virus (RSV) is caused by the respiratory syncytial virus, also known as syncytial virus. Respiratory syncytial virus belongs to the paramyxovirus family and is the most common pathogen causing viral pneumonia in children, which can cause interstitial pneumonia and bronchiolitis. Under the electron microscope, RSV is similar to parainfluenza virus, with virus particles about150nm, slightly smaller than parainfluenza virus, is an RNA virus, sensitive to ether, without hemagglutination activity, and forms a unique syncytial virus in human epithelial tissue culture, proliferating intracellularly, where the syncytial virus can be seen with intracellular inclusion bodies. The syncytial virus has only one serotype, and recent molecular biological methods have proven that2Type A and B.

　　中、重症有较明显的呼吸困难、喘憋、口唇青紫、鼻扇及三凹征，少数重症病例也可并发心力衰竭。呼吸道合胞病毒肺炎可并发鼻炎、咽炎、喉炎、细支气管炎等。

　　呼吸道合胞病毒肺炎（RSV）多见于婴幼儿，其中半数以上为1岁以内婴儿，男多于女，其比例约为1Cosa può causare la polmonite da virus respiratorio sinciziale5~2I sintomi tipici della polmonite da virus respiratorio sinciziale includono difficoltà respiratorie significative, dispnea, labbra blu, narrazione e segni di trachea, alcuni casi gravi possono anche sviluppare insufficienza cardiaca. La polmonite da virus respiratorio sinciziale può causare concomitantemente riniti, faringiti, laringiti, bronchite secondaria e altri.1La polmonite da virus respiratorio sinciziale (RSV) è più comune nei bambini in età prescolare, più della metà dei casi sono4~5anni, i maschi sono più numerosi delle femmine, con un rapporto di circa2/3. La latenza è di circa41giorni. Durante l'inizio, possono verificarsi tosse e ostruzione nasale. Circa1~4giorni, ma la febbre di solito non è persistente, è facile da ridurre con farmaci antipiretici, la maggior parte dei casi con febbre alta può raggiungere5~8giorni, alcuni casi sono1/3giorni, circa1~4giorni. La maggior parte dei casi presenta febbre moderata, che persiste4~10giorni, i casi lievi possono avere difficoltà respiratorie, sintomi neurologici non significativi; i casi moderati e gravi presentano difficoltà respiratorie significative, dispnea, labbra blu, narrazione e segni di trachea, alcuni casi gravi possono anche sviluppare insufficienza cardiaca. L'auscultazione del torace mostra spesso sibili o sibili, la percussione è generalmente priva di risonanza, alcuni casi hanno una risonanza chiara.

　　La polmonite da virus respiratorio sinciziale è più comune nel nord della Cina durante l'inverno e la primavera, mentre in Guangdong è più comune durante la primavera e l'estate. Poiché gli anticorpi non possono prevenire completamente l'infezione, la reinfezione del virus sinciziale è molto comune, alcune persone hanno osservato10anni, la frequenza di reinfezione è alta65％. Il virus sinciziale è altamente contagioso, ci sono segnalazioni di infezioni successive nella famiglia, quando si verifica in famiglia, i bambini più grandi e gli adulti di solito presentano infezioni respiratorie superiori. Pertanto, la prevenzione della malattia deve essere principalmente diretta alla prevenzione delle cause, e le misure preventive specifiche sono descritte di seguito.

　　1, mantenere il calore e il raffreddamento durante tutto l'anno, cambiare gli abiti in base alle variazioni climatiche, prestare particolare attenzione alla prevenzione delle infezioni esterne nei soggetti deboli e suscettibili.

　　2, smettere di fumare, evitare di inalare polveri, prevenire la trasmissione attraverso la polvere attraverso le vie respiratorie.

　　3, rafforzare l'esercizio fisico, migliorare la体质.

　　4, se si individua un paziente con la malattia, è necessario trattare precocemente e isolare il paziente.

　　La diagnosi della polmonite da virus respiratorio sinciziale include l'esame del sangue e l'esame a raggi X, i metodi specifici di cui si parlerà di seguito.

　　1, esame ematologico

　　Il numero totale di leucociti è generalmente nel seguente intervallo (5~15）×109/L, la maggior parte dei casi è10×109/L inferiore, i neutrofili sono7inferiore al 0％.

　　2, esame virale e sierologico

　　La diagnosi della malattia si basa principalmente sui risultati delle analisi virali e sierologiche. Negli ultimi anni, è stato utilizzato il metodo indiretto di immunofluorescenza, ELISA, metodo APAAP (bridging enzyme immunoassay con fosfataasi alcalina antifosfataasi), biotina-avibiotina, ELISA e perossidasi di rafano per rilevare gli anticorpi IgM nel secreto nasofaringeo e nel siero-Metodi come il metodo anti-perossidasi di rafano (PAP), gli anticorpi monoclonali, il metodo fluorescente e altri possono effettuare una diagnosi rapida dell'infezione da virus sinciziale.

　　3, esame a raggi X

　　La maggior parte dei casi presenta piccole ombre a forma di foglietto, mentre quelle a grande scala sono molto rare. Circa 1/3(parziale) I bambini possono avere gravi variazioni di emoftisi polmonare.

　　I pazienti con polmonite da virus respiratorio sinciziale dovrebbero mangiare cibo ricco di vitamine, alto contenuto calorico e facile da digerire; evitare cibo grasso e difficile da digerire; evitare cibo fritto, affumicato, arrostito; evitare cibo con alto contenuto di sale e grassi. Le raccomandazioni specifiche per l'alimentazione sono elencate di seguito.

　　1、忌食多糖之物

　　Lo zucchero è una sostanza di supplemento energetico, con funzione semplice, praticamente non contiene altri nutrienti. Se i pazienti con polmonite pediatrica mangiano troppo zucchero, l'azione battericida dei leucociti nel corpo viene inibita, più zucchero si mangia, maggiore sarà l'inibizione e peggiorerà la malattia.

　　2、忌高蛋白饮食

　　Le proteine sono il principale componente di carne magra, pesce e uova.1g di proteine vengono assorbite nel corpo18millilitri di acqua, il prodotto finale della metabolismo proteico è l'urea. I bambini che mangiano molte proteine producono più urea, e ogni volta che escono300 milligrammi di urea, devono essere portati via20 millilitri di acqua. Pertanto, è consigliabile evitare di mangiare cibo ad alto contenuto proteico per i bambini con febbre e disidratazione, che può essere integrato in modo appropriato durante la fase finale della malattia per migliorare la体质.

　　3、忌辛辣食物

　　I prodotti piccanti stimolano molto e sono facili a trasformarsi in calore e danneggiare il liquido, quindi non è consigliabile aggiungere olio piccante, pepe e spezie piccanti alla dieta del bambino.

　　La polmonite da virus respiratorio sinciziale (RSV) è causata dal fatto che i polmoni dei bambini sono spesso insufficienti, facili a essere infettati dallo spirito cattivo, lo spirito di vento e calore entra nell'interno e si trasforma in calore, il sputo si forma attraverso la fusione del sputo e del liquido, il sputo e il calore si combinano, si bloccano nei polmoni, il sputo si ribalta con il respiro, causando sintomi come febbre, respiro affannoso e tosse con molto sputo.

　　炙麻黄4g，杏仁10g，生石膏24g，葶苈子6g，桑白皮10g，紫花前胡10g，制僵蚕6g，丹参6g，虎杖12g，拳参12g. La麻黄、杏仁、桑白皮共同用于宣肃肺气，上下畅通则邪有出路；肺气调畅咳喘自平。石膏、虎杖、拳参共同发挥清热解毒的功效，里热得清，邪毒消散。紫花前胡、葶苈子、僵蚕化痰泄浊，肺为贮痰之器，痰邪祛则气道通。虎杖、丹参两药相配，活血通络，血行则气行。全方通过宣肃肺气、清热解毒、化痰泄浊、活血通络，结合肺炎喘嗽痰热闭肺证的病机。此药可明显降低RSV感染后Hep-2Il grado di lesione cellulare, l'inibizione dell'RSV, ha un effetto protettivo sulle cellule.