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Sífilis primaria

  La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual crónica sistémica causada por la infección de la espiroqueta de la sífilis. Se transmite principalmente a través de las relaciones sexuales. La enfermedad se manifiesta de manera muy compleja, prácticamente puede invadir todos los órganos del cuerpo, causando daños en múltiples órganos. Como úlceras o sífilis encharcadas en el sitio de infección de la sífilis de primera etapa; lesiones de piel y mucosa y hinchazón de ganglios linfáticos en la sífilis de segunda etapa; lesiones del corazón, sistema nervioso, estómago, ojos, oídos y lesiones de gránulos de goma en la sífilis de tercera etapa, etc. La sífilis también puede transmitirse al siguiente generation a través del placenta, causando sífilis congénita en los recién nacidos, lo que es extremadamente perjudicial.

 

Índice

1.¿Cuáles son las causas de la sífilis de primera etapa?
2.Qué complicaciones son fáciles de causar por la sífilis de primera etapa
3.¿Cuáles son los síntomas típicos de la sífilis de primera etapa?
4.¿Cómo prevenir la sífilis de primera etapa?
5.Qué análisis de laboratorio debe realizarse para la sífilis de primera etapa
6.Qué alimentos debe evitar y qué alimentos debe comer el paciente de sífilis de primera etapa
7.Métodos de tratamiento convencionales de la sífilis de primera etapa en la medicina occidental

1. ¿Cuáles son las causas de la sífilis de primera etapa?

  Después de que la sífilis penetra en el cuerpo humano, pasa2-3El período de incubación de una semana (conocido como el primer período de incubación), es decir, ocurren lesiones de la piel (las lesiones típicas son las úlceras encharcadas), esta es la sífilis de primera etapa. Después de que se producen las lesiones de la piel, el organismo produce anticuerpos, la investigación experimental de sífilis en conejos ha demostrado que las características histológicas de la sífilis en su fase inicial son la infiltración de monocitos, en el séptimo día de la infección6El tercer día, ya hay infiltración de linfocitos13Luego del segundo día, aparecen los macrófagos, los linfocitos infiltrados en el foco de infección son principalmente células T, en este momento, las espiroquetas de la sífilis se encuentran en los espacios intercelulares de la epidermis de la úlcera encharcada, y también en las depresiones o fagocitos de las células epiteliales, o entre las células fibroblásticas, las células plasmáticas, las células endoteliales de los capilares pequeños y los vasos linfáticos y ganglios linfáticos locales.

 

2. ¿Qué complicaciones son fáciles de causar por la sífilis de primera etapa?

  Cuando el organismo está en un estado de salud deficiente en某个阶段、inmunidad disminuida, la espiroqueta de la sífilis puede aprovechar la oportunidad para actuar ampliamente en el cuerpo humano y dañar various tejidos. Sus complicaciones son como se describe a continuación:

  1、las lesiones mucosas son propensas a desarrollarse en glositis intersticial crónica, que es una lesión precancerosa, debe observarse estrictamente.

  2、las enfermedades cardiovasculares de la sífilis pueden ocurrir sucesivamente endocarditis aórtica simple, insuficiencia aórtica, infarto de miocardio, aneurisma aórtico o muerte súbita, etc.

  3、la sífilis neurológica se desarrolla lentamente, puede causar meningitis medular, puede comprimir la médula espinal y causar espasmos o parálisis.

  4、sífilis ósea y cartilaginosa: principalmente en los primeros seis meses de vida del bebé, las bacterias a menudo invaden el extremo diáfano de los huesos largos de las extremidades, formando granulomas de sífilis locales y dañando las líneas epifisarias, por lo que detienen el desarrollo óseo.

3. ¿Cuáles son los síntomas típicos de la sífilis de primera etapa?

  El período de incubación promedio3-4La lesión típica es que la sífilis encharcada comienza por la invasión de la espiroqueta en un pequeño granulo rojo o nódulo en la posición, que luego se convierte en una úlcera superficial, dura, sin dolor, en forma circular o oval, con bordes claros y uniformes, elevados como una presa, rodeados de una inyección oscura, con una dureza característica similar a la del cartílago, base plana, sin pus, cubierta por una membrana de fibroproteínas que no se puede quitar fácilmente, al presionar ligeramente puede haber una pequeña cantidad de exudado seroso, que contiene una gran cantidad de espiroquetas de sífilis, siendo una importante fuente de transmisión, la sífilis encharcada es generalmente única, también puede haber2-3Estos son los síntomas típicos de la sífilis encharcada.

  La sífilis encharcada es más común en los labios menores y mayores, el clítoris, la abertura uretral, el pube, especialmente en el cuello uterino, y es fácil de dejar sin diagnosticar.

  La úlcera gangrenosa tiene las siguientes características:

  1、La lesión generalmente es única;

  2、Dureza similar a la del cartílago;

  2、No duele;

  3、Limpiar la superficie dañada.

  Después de una semana de la aparición de la úlcera gangrenosa, los ganglios linfáticos cercanos se hinchan, sus características son no dolorosas, la superficie de la piel no está enrojecida y hinchada, no está adherida a los tejidos circundantes, no se rompe, se llama linfadenitis aguda sin dolor (linfadenitis aguda sin dolor).

4. ¿Cómo prevenir la sífilis en la primera etapa?

  Al igual que la prevención de otras enfermedades infecciosas, primero se debe fortalecer la educación en salud y la propaganda, oponerse a las prácticas sexuales inapropiadas, y luego tomar las siguientes medidas preventivas.

  1、Se debe realizar un examen preventivo para todos los pacientes sospechosos, hacer la prueba serológica de sífilis, para descubrir a los nuevos pacientes a tiempo y tratarlos;

  2、Las personas con sífilis deben ser obligadas a recibir tratamiento de aislamiento, las ropas y utensilios del paciente, como toallas, ropa, tijeras de afeitar, cubiertos, mantas, etc., deben ser desinfectados estrictamente bajo la guía de los médicos para evitar la fuente de transmisión;

  3、Rastrear a los伴侣 del paciente, incluyendo los informados por el paciente y los médicos, encontrar a todos los contactos sexuales del paciente, realizar exámenes preventivos, monitorear y tratar según sea necesario, y prohibir absolutamente la vida sexual con el cónyuge antes de ser curados;

  4、Para las mujeres embarazadas sospechosas de sífilis, se debe proporcionar tratamiento preventivo a tiempo para evitar la infección de sífilis al feto; los hombres y mujeres solteros no pueden casarse antes de ser curados.

 

5. Qué análisis de laboratorio debe realizarse para la sífilis en la primera etapa

  1、Examen de campo oscuro: en el sitio de la lesión, raspar el líquido de exudado tisular o el líquido de punción linfática con un portaobjetos, se pueden ver espiroquetas de sífilis en movimiento.

  2、Tinción de fluorescencia inmunológica: bajo el microscopio de fluorescencia, se pueden ver las espiroquetas de la sífilis de color verde.

  3、Examen de tejido vivo para detectar la espiroqueta de la sífilis, como el método de tinción de plata o la tinción de anticuerpos fluorescentes, se pueden ver las espiroquetas de la sífilis, que son de color marrón oscuro, con estructura en espiral, ubicadas alrededor de los capilares de la dermis.

  4、La prueba de reacción enzimática de la serología no calentada no es una mejora del antígeno VDRL, y su sensibilidad y especificidad son similares a las del VDRL.

6. Recomendaciones dietéticas y tabúes para los pacientes con sífilis en la primera etapa

  一、Sífilis y dieta(La información siguiente es solo para referencia, se debe consultar a un médico para obtener detalles)

  1、Fórmula uno

  Composición: flores de sophora120 gramos, alcohol en cantidad adecuada. Uso: freír las flores de sophora en el alcohol, hervir durante más de diez veces, tomar caliente. Tratamiento: sífilis.

  2、Fórmula dos

  Composición: jengibre, raíz de lirio de agua en cantidad adecuada. Uso: machacar y aplicar externamente. Tratamiento: estrias quebradas, no cerradas por mucho tiempo, que parecen la boca de un pez, también conocida como boca de pez.

  3、Fórmula tres

  Composición: jengibre300 gramos, poria300 gramos, saponaria100 gramos. Uso: hierva la decocción para lavar externamente. Tratamiento: sífilis en las primeras etapas.

  4、Fórmula cuatro

  El arroz de diente de león diente de león40 a60 gramos, la cantidad de uso de la variedad fresca es60--90 gramos, arroz glutinoso30-60 gramos, lave las hierbas, cortélas, hierva el jugo, quite los residuos, mezcle con el arroz glutinoso y cocine para hacer sopa.3—5Días como un curso, todos los días2—3Tome el medicamento tibio. La función es reducir la fiebre y desintoxicar, disolver y disipar los tumores, y se puede usar en todo el proceso de sífilis.

  ¿Qué alimentos son beneficiosos para la salud?

  1Los alimentos ricos en vitamina A incluyen zanahorias, espinacas, col rizada, acelgas, chaya, brócoli, judías verdes, col de bruselas, col rizada, albahaca, acelga, jengibre, cilantro, col de China y albaricoque, entre otros.

  2Vitamina B6Juega un papel importante en la regulación de la síntesis de grasas y ácidos grasos, la inhibición de la secreción de sebo y la estimulación del crecimiento del cabello.

  3Ricos en vitamina B6Incluyen patatas, guisantes, peces azules, naranjas, sésamo, etc.

  4Además, consumir alimentos ricos en vitamina B2Y alimentos ricos en vitamina C también tienen un efecto en la alopecia seborreica.

  Tercero, qué alimentos no es mejor comer:

  1Reducir la ingesta de grasas animales, dulces y alimentos picantes irritantes.

  2Evitar fumar y beber alcohol.

7. Método convencional de tratamiento西医 para sífilis en estadio I.

  Plan de tratamiento de penicilina para sífilis.

  1Sífilis temprana:Incluye pacientes con sífilis en estadio I, II y sífilis latente con estadio inferior a dos años, se puede administrar penicilina inyectada intramuscularmente en cada glúteo120 millones de unidades, total240 millones de unidades, inyectada una vez.

  2Sífilis tardía:Incluye pacientes con lesiones cutáneas, mucosas, óseas en estadio III, sífilis latente con estadio superior a dos años, sífilis cardiovascular y sífilis neurológica, etc. Para la sífilis tardía benigna (vascular, mucosa y ósea, etc.), se puede administrar penicilina G procainica inyectada intramuscularmente una vez al día, cada vez60 millones de unidades, total15vez, dosis total90 millones de unidades. O usar penicilina benzilica inyectada intramuscularmente una vez a la semana, cada vez240 millones de unidades, tres veces, total720 millones de unidades.

  3Tratamiento de los pacientes con sífilis embarazada:Los pacientes con sífilis temprana que pueden recibir tratamiento temprano pueden prevenir la sífilis congénita.

  En las áreas endémicas de sífilis, se debe realizar al menos una vez una prueba serológica para mujeres embarazadas que pueden tener sífilis en los tres primeros meses del embarazo y en los tres meses previos al parto.

  4Tratamiento de la sífilis congénita temprana:Para los bebés nacidos de mujeres embarazadas con sífilis tratada, se deben realizar exámenes clínicos y serológicos hasta que los exámenes serológicos sean negativos o se mantengan negativos durante más de tres meses.

  5Tratamiento de la sífilis congénita tardía:El tratamiento de la sífilis congénita en niños mayores de dos años puede seguir el estadio correspondiente de la enfermedad en adultos, y la dosis no debe superar la dosis de los adultos.

  Otros antibióticos:Actualmente, hay muchos antibióticos además de la penicilina utilizados para tratar la espiroqueta de sífilis. Estos antibióticos incluyen eritromicina como azitromicina, roxitromicina, lincosamina; tetraciclinas como doxiciclina, oxytetraciclina, estreptomicina. En los últimos años, se ha probado ceftriaxona, cefotaxima, que han recibido buenos resultados clínicos.

 

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