一期梅毒

　　梅毒侵入人体后，经过2-3周潜伏期（称第一潜伏期），即发生皮肤损害（典型损害为硬下疳）这是一期梅毒。发生皮肤损害后，机体产生抗体，从兔实验性梅毒的研究证明，梅毒初期的组织学特征是单核细胞侵润，在感染的第6天，即有淋巴细胞浸润，13天达高峰，随之巨噬细胞出现，病灶中浸润的淋巴细胞以T细胞为主，此时，梅毒螺旋体见于硬下疳中的上皮细胞间隙中，以及位于上皮细胞的内陷或吞噬体内，或成纤维细胞、浆细胞、小的毛细血管内皮细胞之间及淋巴管和局部淋巴结中。

　　当机体在某阶段健康状况不佳、免疫功能降低时，梅毒螺旋体可乘机在人体内广泛活动并损害各种组织。其并发症如下述：

　　1、粘膜病变易发展为慢性间质性舌炎，是一种癌前期损害，应严格观察。

　　2、梅毒性心血管病可相继发生单纯性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、心肌梗死、主动脉瘤或猝死等。

　　3、神经梅毒发病缓慢，可发生脊髓膜炎，可压迫脊髓导致痉挛、瘫痪。

　　4、梅毒性骨软骨炎：婴儿出生后半年左右에 주로 나타나며, 병원체는 종종 상지의 장골의 디스케트에 침입하고, 해당 부위에서 梅毒性肉芽肿을 형성하여, 뼈줄을 파괴하여, 그 결과 뼈의 발달을 방해합니다.

　　숨겨진 기간 평균3-4주기적으로, 히르스티다는 스프라이드체인이 침입한 부위에서 적은 크기의 빨간丘疹이나 결절이 나타나고, 이후溃瘍로 나타나고, 표면적인溃瘍로 발전하며, 단단하고 통증이 없으며, 원형이나 타원형으로 나타나고, 경계가 명확하고, 가장자리가 정리되어 있으며, 둥근 모양으로 상승한堤로 나타나며, 주변에는 검은색의 염증이 있으며, 특징적인 cartilage-like 단단성을 가지고 있으며, 기저는 평평하고, 점액이 없으며, 표면에는 유사한 섬유단백질 필름이 있으며, 제거하기 어렵고, 약간 누르면 적은 양의 점액성分泌物가 있으며, 대량의梅毒螺旋체가 포함되어 있으며, 중요한 전염원이며, 히르스티다는 대부분 단발성이며, 일부에서는 나타납니다.2-3이것이 히르스티다의 유형입니다.

　　여성의 히르스티다는 대소阴唇, 음蒂, 尿道口, 阴阜에 많이 나타나며, 특히 자궁에 많이 나타나고, 빈번히 오진됩니다.

　　硬下疳은 다음과 같은 특징을 가집니다:

　　1、 손상은 일반적으로 단일입니다;

　　2、 cartilage-like hardness;

　　2、 통증이 없습니다;

　　3、 손상된 표면을 깨끗하게 하십시오.

　　硬下疳이 나타난 후 일주일 동안 근처의淋瘡이 부어오를 때, 특징은 통증이 없고, 피부가 붉어지지 않으며, 주변 조직과 결합되지 않으며, 부식되지 않으며, 무통성의横痃(무통성의淋瘡)이라고 합니다.

　　다른 감염병과 마찬가지로, 우선 위생 교육을 강화하고, 부정적인 성�行위를 반대하며, 이어서 다음과 같은 예방 조치를 취해야 합니다.

　　1、의심되는 환자 모두에 대해 예방 검사를 실시해야 하며, 梅毒 혈清 검사를 실시하여 새로운 환자를 빠르게 발견하고 치료할 수 있도록 합니다;

　　2、梅毒 환자를 발견하면 강제로 격리 치료를 시행해야 하며, 환자의 의복 및 용품, 예를 들어 수건, 옷, 날카로운 도구, 식기, 침구 등은 의료진의 지도 하에 철저히 소독해야 하며, 전염원을 차단해야 합니다;

　　3、환자의 성伴侣를 추적해야 하며, 환자가 자신의 성伴侣를 보고하거나 의료진이 방문하여 모든 성접촉자를 찾아 예방 검사를 하고, 추적 관찰하고 필요한 치료를 하여, 치유되지 않은 상태에서는 배우자와의 성생활을 금지해야 합니다;

　　4、梅毒에 의심되는 임신부는 예방적 치료를 빠르게 제공하여 태아에 梅毒를 전염하지 않도록 하여야 하며, 미혼 남녀 환자는 치유되지 않은 상태에서는 결혼할 수 없습니다.

　　1、暗视野显微镜검사: 피부 손상 부위에서 슬라이드로刮取 조직 渗出물 또는淋瘡穿刺液을 검사하면 활동적인梅毒螺旋체가 발견됩니다.

　　2、발광 반응체染色: 발광 현미경 하에서 녹색의梅毒螺旋체가 보입니다.

　　3、활체 조직 검사梅毒螺旋체, 은染色법 또는 발광 반응체染色을 사용하면梅毒螺旋체가 검출되며, 검은색과 갈색을 띠고,螺旋 구조를 가지고 있으며, 피부 내毛细血管 주위에 위치합니다.

　　4、비가열 혈清 반응 원소의 시험은 VDRL 약제의 개선된 형태이며, VDRL과 유사한 민감성 및 특异性가 있습니다.

　　一、梅毒 식료법（아래 자료는 참고용으로, 자세한 사항은 의사와 상담하십시오）

　　1、제1방

　　조성:槐화120g, 소주 적당량. 사용법:槐화를炒고 소주 두 그릇에 넣고, 열려서 열리면, 뜨거운 음료로 마십시오. 주치료: 梅毒.

　　2、제2방

　　조성: 간장, 베이스 뿌리 적당량. 사용법: 부수고 외부에 발라놓습니다. 주치료: 양말 파열, 오랫동안 치유되지 않고, 물고기 입 모양처럼 보이는, 또는 물고기 입.

　　3、제3방

　　조성: 간장300g, 토자림300g, 황岑100g. 사용법: 액체로 달여서 외용. 주치료: 梅毒 초기.

　　4、제4방

　　보리쌀 쌀, 보리쌀40-60g, 신선한 제품의 용량은60--90g, 백미30-60g, 약재를 깨끗이 씻고, 자르고, 액체로 끓여서 잔을 제거하고, 백미와 함께 죽을 만듭니다.3—5일이 치료 기간입니다, 매일2—3제2차로 온화하게 섭취하십시오. 해열解毒, 부종 분해, 결절 분해의 기능이 있으며, 모두를 위한 梅毒의 전 과정에 사용할 수 있습니다.

　　2. 몸에 좋은 음식은 무엇인가요:

　　1비타민A가 풍부한 음식으로는 당근, 채콩, 소채콩, 토마토, 창화콩, 서양채소, 공채콩, 카레채소, 맥주콩, 마란, 진주채소, 당면채소, 당면채소, 채소, 채소, 채소, 채소 등이 있습니다.

　　2、维生素B6对调节脂肪及脂肪酸的合成，抑制皮脂分泌，刺激毛发再生有重要作用。

　　3、富含维生素B6的食物有马铃薯、蚕豆、青鱼、橘子、芝麻等。

　　4、此外，多吃含维生素B2及维生素C丰富的食物也对脂溢性脱发有一定效果。

　　三、最好不要吃哪些食物：

　　1、应少食动物脂肪、甜食及辛辣刺激性食物。

　　2、忌烟酒。

　　梅毒的青霉素治疗方案。

　　1、早期梅毒：包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者，可给予青霉素肌肉注射，每侧臀部120万单位，共240万单位，只注射一次。

　　2、晚期梅毒：包括有三期皮肤、粘膜、骨損傷等患者，病期在两年以上的潜伏梅毒，心血管梅毒和神经梅毒等。对于良性晚期梅毒（血管、粘膜及骨等）可予以普鲁卡因青霉素Ｇ肌肉注射，每日一次，每次60万单位，共15次，总剂量900万单位。或用苄星青霉素每周肌肉注射一次，每次240万单位，共三次，总量720万单位。

　　3、对孕妇梅毒患者的治疗：早期梅毒患者如能早期治疗可防止发生先天梅毒。

　　在梅毒流行区，对可能患梅毒的孕妇，应在怀孕的前三个月及产前三个月，至少各进行一次血清学检查。

　　4、早期先天梅毒患者的治疗：对已经治疗的梅毒孕妇所生的婴儿，应进行临床及血清学检查，直至血清学检查转阴或维持阴性三个月以上为止。

　　5、晚期先天梅毒的治疗：两岁以上的先天梅毒治疗方法可按成人的相应病期进行，其用量不超过成人的剂量。

　　其他抗生素：许多青霉素以外的抗生素用于治疗梅毒螺旋体。这些抗生素有红霉素类如阿奇霉素，罗红霉素，利君沙；四环素类如强力霉素，土霉素，链霉素。近几年又试用头孢曲松钠，头孢噻肟钠，临床上都收到了较好的效果。