Chronicité endométrite

　　Les facteurs pathogènes principaux de l'endométrite chronique sont les suivants :
　　1Bien que l'épithélium endométrial soit éliminé de manière cyclique, la base de l'épithélium ne le suit pas. Une fois que la base a une inflammation chronique, elle peut infecter longtemps la couche fonctionnelle de l'épithélium, entraînant une endométrite chronique. L'endométrite endométriale tuberculeuse fonctionne également sur ce mécanisme.
　　2Une inflammation chronique des trompes de Fallope ou une inflammation cervicale grave peut entraîner une endométrite chronique.
　　3Le dispositif contraceptif intra-utérin peut causer une endométrite chronique.
　　4Les résidus minimes de placenta après l'accouchement ou la fausse-couche, ou une insuffisance de la guérison de l'implantation du placenta peuvent être des causes de l'endométrite chronique.
　　5Les femmes après la ménopause, en raison de la chute significative du niveau d'estrogène dans le corps, l'épithélium endométrial et la muqueuse vaginale deviennent minces, ils sont facilement envahis par les bactéries, entraînant une inflammation. Cliniquement, l'endométrite chronique et la vaginite souvent coexistent chez les personnes âgées.
　　6Les myomes sous-muqueux et les polypes muqueux peuvent également causer une endométrite chronique.
　　7Il peut également y avoir une endométrite chronique sans cause apparente, et les agents pathogènes viennent généralement de la flore vaginale.

　　L'endométrite chronique peut entraîner des conséquences graves telles que la péritonérite diffuse, la sepsémie et le choc infectieux. Voici les détails :

　　1、Mélonéphrite diffusée est que la surface de la péritonéite est presque égale à la surface de la peau de tout le corps. Après l'apparition de la péritonérite diffuse aiguë, le liquide de suintement est abondant, une grande quantité de substances toxiques est absorbée, et la situation systémique de la toxicose est également grave.

　　2、Sepsis, c'est-à-dire que les bactéries pénètrent dans la circulation sanguine, y croissent et se reproduisent, produisent des toxines, entraînant une infection grave systémique. Les symptômes cliniques incluent la fièvre, des symptômes systémiques graves de toxémie, des éruptions cutanées et des ecchymoses, l'augmentation du volume du foie et de la rate, et l'augmentation du nombre de leucocytes.

　　3、Choc infectieux, également connu sous le nom de choc sépticémique, est une syndrome de sepsémie accompagnée de choc causé par des micro-organismes et leurs toxines et autres produits. Les micro-organismes et leurs toxines, les produits de la paroi cellulaire, etc., dans les foyers infectieux pénètrent dans la circulation sanguine, agissent sur divers organes et systèmes du corps, affectent leur perfusion, entraînant une ischémie et une hypoxie des cellules tissulaires, une désordre métabolique, une dysfonction, et même une insuffisance multorgane.

　　Les symptômes cliniques de l'endométrite chronique ne sont pas spécifiques, mais lorsqu'ils sont combinés avec un historique d'infection, une augmentation du flux vaginal et du flux menstruel, des douleurs pelviennes et des douleurs dysménorragiques,4Symptômes graves, de grande valeur pour le diagnostic, l'exploration diagnostique peut déterminer la cause de la maladie et exclure les lésions malignes. Voici les détails :

　　1、Douleurs dans la région pelvienne :Il y a environ40 % des patients se plaignent d'avoir des douleurs de bas-ventre, des douleurs lombaires-sacrées pendant les intervalles menstruels.

　　2、Augmentation du flux vaginal :Due à l'augmentation de la sécrétion des glandes endométriales, elle est généralement aqueuse, de couleur jaune pâle, parfois hématurique.

　　3、Ménorragie excessive :La période menstruelle reste régulière, mais la quantité de sang est multipliée par deux, la période de saignement est également considérablement prolongée. Seulement un très petit nombre de patients peuvent présenter une anémie en raison de saignements abondants, ce qui peut être dû à une épithéliosis endométriale et à une congestion inflammatoire. Les saignements irréguliers ne sont pas fréquents, mais ils peuvent parfois survenir pendant plusieurs heures ou persister.1Semaines, et choisir un antibiotique approprié pour traiter2Le ciel cesse.

　　4、douleurs menstruelles :Il se produit principalement chez les femmes vierges, mais les cas de douleurs menstruelles sévères sont rares, ce qui peut être dû à une hypertrophie excessive de l'endomètre, qui obstrue la nécrose normale des tissus, stimule une contraction spasmodique excessive de l'utérus.

　　Bien que l'endométrite chronique ait une incidence relativement faible, une fois atteinte, elle peut avoir un grand impact sur la vie et le travail, et causer beaucoup de souffrances aux patients, donc nous devons nous préparer activement à prévenir son développement.
　　Premièrement, il faut faire attention à l'hygiène menstruelle, interdire les rapports sexuels pendant la période menstruelle, pour éviter que les bactéries ne pénètrent en profitant de l'occasion.
　　Deuxièmement, il faut faire attention à la contraception, éviter les avortements non nécessaires. Les accouchements et les opérations gynécologiques doivent être effectués dans des hôpitaux réguliers strictement stériles pour éviter la contamination directe pendant les opérations. Les femmes à risque d'infection doivent être traitées préventivement avec des anti-inflammatoires.
　　De plus, après l'accouchement, l'endomètre a une surface de blessure, le col utérin est légèrement ouvert par rapport à la normale, il faut un certain temps pour se rétablir complètement, éviter de faire l'amour trop tôt. Cela peut facilement introduire des bactéries dans les organes reproducteurs de la femme, provoquer une endométrite ou une péritonite pelvienne, pour les cas légers ou traités à temps, ils peuvent être complètement guéris, mais beaucoup de gens en souffrent en raison de la destruction de l'endomètre ou de l'obstruction des trompes de Fallope, ce qui peut entraîner une stérilité définitive. De plus, pendant l'épisode aigu, les bactéries peuvent pénétrer dans la surface de la blessure, se propager avec le flux sanguin et entraîner une sepsis, ce qui peut mettre en danger la vie. Par conséquent, pendant cette période, l'époux doit se retenir, attendre que les lochies de la femme soient complètement nettoyées deux mois après, que l'endomètre et ses fonctions soient complètement restaurés avant de faire l'amour.
　　Enfin, après l'entrée de la femme dans la période de la ménopause, le corps entre dans l'âge 'de multiples événements', il faut prêter plus d'attention aux rapports sexuels. Après l'entrée de la femme dans la vieillesse, en raison de la dégradation significative de la fonction ovarienne, les organes du système reproducteur se rétrécissent progressivement, la libido diminue considérablement. Et l'homme d'âge similaire conserve une capacité sexuelle plus longtemps, avec des exigences sexuelles plus fortes par rapport à son épouse. À ce moment-là, en tant qu'époux, il faut faire preuve d'une grande compréhension et d'un grand amour pour son épouse, ne pas forcer les rapports sexuels, afin d'éviter de blesser le vagin qui commence à se rétrécir et à diminuer les sécrétions, à part de contrôler le nombre de rapports sexuels à un niveau bas de besoins physiologiques, il faut prolonger le temps de préparation à chaque rapport sexuel, les mouvements doivent être doux, ne pas être brutal, et il peut être nécessaire d'utiliser un lubrifiant artificiel. De plus, après la ménopause de la femme, la capacité naturelle de défense vaginale diminue, elle est facile à être infectée, donc pendant les rapports sexuels, l'époux doit prêter une attention particulière à la propreté et à l'hygiène des organes.

　　L'endométrite chronique est principalement diagnostiquée par hysteroscopie et biopsie. Sous l'hysteroscope, les cellules endométriales sont prélevées pour examen pathologique, on peut voir une grande infiltration de plasmocytes et de lymphocytes dans l'intertissu endométrial. Les symptômes cliniques de l'endométrite chronique ne sont pas spécifiques, mais en combinaison avec l'histoire d'infection, l'augmentation du volume des sécrétions vaginales et du flux menstruel, les douleurs pelviennes et les douleurs menstruelles, ces quatre symptômes ont une grande valeur pour le diagnostic. La curetage peut déterminer la cause de la maladie et exclure les lésions malignes.

　　Les patients atteints d'endométrite chronique peuvent être traités par les suivants :

　　Prescription 1

　　Chèvre des reins de la chèvre: Chèvre des reins250 grammes, poulet noir1un, sucre de miel150 grammes. Retirer les plumes du poulet, nettoyer les intestins et les abats, les couper finement, mélanger la réhmannia et le sucre en uniformité, les insérer dans l'abdomen du poulet, cuire à la vapeur à part, sans utiliser de sel, de vinaigre ou d'autres assaisonnements. Cette formule a la fonction de renforcer le yin et de refroidir la chaleur.

　　Prescription deux

　　Oignon jaune et riz : fleurs de Sophora10Grammes, graines de melon d'eau2Riz, 20 grammes. Faire bouillir les fleurs de Sophora et les graines de melon d'eau ensemble, éliminer les résidus, puis cuire avec le riz et le riz pour faire une soupe. Cette formule a la fonction de renforcer le qi et éliminer l'humidité.

　　Les méthodes conventionnelles de traitement médicamenteux de l'inflammation chronique de l'endomètre en médecine occidentale
　　L'inflammation chronique de l'endomètre présente généralement des méthodes de traitement médicamenteux, physique et chirurgical, y compris les aspects suivants:
　　Première, traitement médicamenteux25La mélanine endométriale senile peut utiliser l'œstrogène éthynyle 0.5mg ~ 0.1mg, pris par voie orale quotidiennement1Semaines, et choisir un antibiotique approprié pour traiter2fois, prendre en continu5Semaines, et choisir un antibiotique approprié pour traiter7～
　　Jours. En même temps, traiter la vaginite senile (voir vaginite senile).
　　Deuxième, traitement physique
　　Les patients de medium et grave qui ne répondent pas au traitement médicamenteux peuvent choisir de souscrire à un traitement physique, mais le traitement physique peut causer des lésions corporelles, des effets secondaires importants, et est facile à entraîner la neurosensibilité de la paroi vaginale, l'absence de plaisir sexuel, et est facile à entraîner l'infertilité, donc les femmes non enceintes ne peuvent pas utiliser cette méthode de traitement.
　　Troisième, traitement chirurgical
　　1、Les patients graves qui ne répondent pas au traitement médicamenteux et physique peuvent choisir de subir une conisation cervicale ou une hystérectomie totale, et ne recommandent pas l'utilisation de la chirurgie en cas d'urgence.
　　2、Si le diagnostic est confirmé comme cancer, il doit être traité comme cancer. Le pus doit être envoyé pour culture bactérienne et sensibilité aux médicaments, comme référence pour la sélection d'antibiotiques.
　　3、Les abcès endométriaux non cancéreux peuvent être traités par irrigation utérine, les liquides désinfectants tels que1∶5000 solution de permanganate de potassium ou solution d'Iodée (3％d'Iodée dans le sel physiologique, la teneur en alcool doit être inférieure à50%），lavage à basse pression, vitesse lente. Si il n'y a pas de cathéter d'irrigation utérine bilatérale, vous pouvez insérer un cathéter urinaire dans l'utérus, utiliser100ml seringue pour injecter le médicament. La quantité de lavage selon la quantité de pus, généralement30ml ~50ml, il faut attendre que le liquide de lavage soit complètement épuisé avant d'injecter le médicament pour la deuxième fois, et répéter plusieurs fois ainsi, jusqu'à ce que le liquide sortant soit plus clair, puis placer un tube en caoutchouc pour drainer. De cette manière, il est fait une fois par jour.