Infections gastro-intestinales liées aux MST

　　Les agents pathogènes causant les maladies sexuellement transmissibles incluent les gonocoques, les spirochètes de la syphilis, le VIH (virus de l'immunodéficience humaine), les virus de l'hépatite, les mycoplasmes et les chlamydiae. La lymphorragie rectale féminine peut provenir de l'appareil génito-urinaire, de l'infection par irrigation ou de la thermomètre rectal, ou de la transmission directe à partir du vagin. Les symptômes gastro-intestinaux causés par les spirochètes de la syphilis, le VIH et les virus de l'hépatite sont principalement secondaires à la maladie sexuelle elle-même. Les contacts orogénitaux peuvent se transmettre mutuellement des salmonelles, des shigelles, des amibes intestinales, des streptocoques ou des Campylobacter jejuni, entraînant des symptômes gastro-intestinaux.

　　En plus de leurs symptômes cliniques, les infections gastro-intestinales associées aux maladies sexuellement transmissibles peuvent également causer d'autres maladies. Les infections bactériennes gastro-intestinales peuvent entraîner une malabsorption sévère. Une minorité peut provoquer une bactériémie.

　　Les infections gastro-intestinales associées aux maladies sexuellement transmissibles peuvent présenter des symptômes cliniques différents en fonction de l'agent pathogène. Les principaux symptômes incluent les suivants :

　　1Les manifestations gastro-intestinales du VIH

　　La diarrhée est l'un des principaux symptômes de l'infection par le VIH.

　　2Les manifestations gastro-intestinales de la lymphorragie

　　La lymphorragie rectale n'a pas de symptômes spécifiques, certains patients peuvent présenter des brûlures rectales, des démangeaisons anales, des selles hémorragiques ou mucopurulentes, ou même des symptômes de diarrhée.

　　3Les manifestations gastro-intestinales de la syphilis

　　Des chancre anaux peuvent être observés dans le rectum et l'anus. Par2～4Semaines après, le foyer primaire peut guérir spontanément. Par la suite3Semaines à3Mois, la muqueuse gastrique peut être largement affectée. Les patients peuvent présenter des douleurs abdominales, des vomissements non accompagnés de nausées et une perte de poids non anorexique.

　　4Les manifestations gastro-intestinales des infections virales

　　Dans les infections virales, les infections les plus courantes sont celles causées par le virus herpes simplex, le virus cytomegalovirus et les infections virales de l'hépatite. Le virus herpes simplex de type 2 affecte principalement l'anus, pouvant se manifester par des douleurs anale et rectale associées à des sécrétions, ou par de la diarrhée ou de la constipation. Les contacts sexuels qui touchent la surface de la muqueuse intestinale peuvent transmettre plusieurs virus. L'hépatite A est plus fréquente chez les homosexuels mâles, et les hépatites B et C peuvent également être transmises par diverses formes de contacts sexuels.

　　La prévention de l'infection gastro-intestinale associée aux maladies sexuellement transmissibles repose principalement sur la prévention de la maladie primitive. Il est nécessaire de bloquer les voies de transmission hémato-géniques des maladies sexuellement transmissibles, d'interdire strictement le don de sang aux groupes à haut risque.普及性病知识，杜绝不洁性生活。积极研制有效的疫苗，对避免性病的传染将起到重要作用。

　　Pour les infections gastro-intestinales suspectées de transmission sexuelle, il est nécessaire de faire des analyses de selles, des parasites et des cultures fécales. Pour les patients atteints de rectite, il est recommandé de prélever des sécrétions anales ou de prélever des échantillons par coloscopie rectale pour isoler et cultiver des gonocoques, des virus herpes simplex, des mycoplasmes ou des chlamydiae. Les tests sérologiques peuvent être utilisés pour le diagnostic de la syphilis, des chlamydiae et de l'hépatite virale.

　　En raison de la relation étroite entre l'infection gastro-intestinale associée aux maladies sexuellement transmissibles et l'alimentation, une alimentation raisonnable est particulièrement importante pour les patients. En matière d'alimentation, il convient de prêter attention aux points suivants :

　　1、maintenir des habitudes alimentaires régulières et normales. Trois repas par jour doivent être à heure fixe et en quantité égale pour éviter d'affecter le fonctionnement normal de l'estomac.

　　2、les aliments faciles à digérer et riches en fibres comme le pain, la pomme de terre, la courge, la banane, la papaye, etc.

　　3、éviter les aliments irritants, tels que l'alcool fort, le café, le thé fort, les boissons gazeuses, etc.

　　Le traitement des infections gastro-intestinales associées aux maladies sexuellement transmissibles est principalement le traitement de la maladie primitive. Lors du traitement, il est nécessaire de prendre différentes méthodes de traitement en fonction de différentes causes. Par conséquent, les méthodes de traitement de cette maladie principalement comprises sont les suivantes.

　　Première partie : traitement du sida

　　1、traitement viral：Lors du traitement du sida, principalement utilisés zidovudine, didanosine, stavudine, lamivudine et autres médicaments.

　　2、traitement anti-infection：Pour les infections à Salmonella, Shigella, principalement utilisés ciprofloxacine, ofloxacine, ceftriaxone (ceftriaxone) pour traiter; Infection à Campylobacter jejuni, principalement utilisés erythromycine pour traiter; Infection à Giardia lamblia, principalement utilisés métronidazole pour traiter; Infection à Cryptosporidium, principalement utilisés paromomycine ou azithromycine pour traiter.

　　3、traitement symptomatique et de soutienSi le patient a une diarrhée déshydratée, il doit recevoir une nutrition parentérale et des électrolytes. Si les selles ne sont pas bien formées, vous pouvez prendre de la bentonite hexagonal (Simeticon)1～2sachet,3fois/d. La bentonite hexagonal (Simeticon) doit être prise avec d'autres médicaments90 minutes après avoir pris.

　　Deuxième partie : traitement de la gonorrhée

　　La gonorrhée orogénale et anale résiste souvent aux antibiotiques, et la ceftriaxone peut généralement être utilisée.250mg, par voie orale3fois/d, la durée du traitement est1Semaine.

　　Troisième partie : traitement de la syphilis

　　La syphilis est divisée en syphilis latente, syphilis primaire, syphilis secondaire, syphilis troisième stade. Les traitements varient en fonction de la phase, et les médicaments doivent être distingués cliniquement.

　　Quatrième partie : traitement des chlamydia

　　Pour l'infection chlamydienne aiguë, l'azithromycine ou la ofloxacine peuvent être utilisées. Pour les femmes enceintes, il est recommandé d'utiliser l'érythromycine ou l'amoxicilline.

　　Cinquième partie : traitement de l'herpès simplex

　　Les herpès ano-rectaux sont souvent des infections secondaires, nécessitant un temps de guérison plus long que l'original. Les médicaments couramment utilisés sont l'aciclovir. Les patients graves doivent être hospitalisés pour traiter.