โรคติดเชื้อทางระบบทางเดินอาหารที่เกี่ยวข้องกับโรคติดเชื้อทางเพศ

　　引起性病的病原体包括淋球菌、梅毒螺旋体、HIV(人类免疫缺陷病毒)、肝炎病毒、支原体及衣原体等。女性直肠淋病可来源于自身泌尿生殖道，通过灌肠或肛温计感染或直接从阴道传播。梅毒螺旋体、HIV、肝炎病毒所致胃肠道症状主要继发于性病本身。口肛接触者可互相传播沙门菌、志贺菌、肠道阿米巴病、链球菌或空肠弯曲菌等，引起消化道症状。

　　性病相关性胃肠道感染除了其临床表现外，还可引起其他疾病。发生在胃肠道的细菌性感染，可引起严重的吸收不良。少数可诱发菌血症。

　　性病相关性胃肠道感染，视病原体的不同，而呈现出不同的临床表现。主要表现有以下几种：

　　1、艾滋病的胃肠道表现

　　腹泻是艾滋病的主要表现之一。

　　2、淋病的胃肠道表现

　　直肠淋病无特异症状，部分患者有直肠烧灼感、肛门瘙痒、血便或黏液便，甚至有腹泻症状。

　　3、梅毒的胃肠道表现

　　肛门直肠可见下疳。经2ถึง4周后，原发病灶可自愈。此后3周～3个月则会发生二期梅毒，胃黏膜可广泛受累。患者临床上可出现腹痛、不伴恶心的呕吐及非厌食性消瘦。

　　4、病毒性感染的胃肠道表现

　　在病毒性感染中，最常见的感染为单纯疱疹病毒、巨细胞病毒及肝炎病毒感染。Ⅱ型单纯疱疹病毒主要累及肛门，可表现为肛门直肠疼痛伴分泌物，也可出现腹泻或便秘。与肠黏膜表面有接触的性行为可传播多种病毒。甲型肝炎在男性同性恋中发病较高，乙型和丙型肝炎也可通过各种性行为传播。

　　性病相关性胃肠道感染的预防，主要是针对原发病的预防。应阻断性病的血源性传染途径，严格禁止高危人群献血。普及性病知识，杜绝不洁性生活。积极研制有效的疫苗，对避免性病的传染将起到重要作用。

　　临床怀疑性传播的感染性腹泻，应检查粪便常规、寄生虫及粪便培养。对于直肠炎患者，应取肛门分泌物或经直肠镜取样进行淋球菌、单纯疱疹病毒、支原体或衣原体分离培养。血清学实验可用于梅毒、衣原体和病毒性肝炎的诊断。

　　เนื่องจากการติดเชื้อทางเพศที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางเส้นทางทางเดินอาหารมีความเกี่ยวข้องกับการรักษาตัวเองอย่างใกล้ชิด ดังนั้น การกินอาหารที่เหมาะสมเป็นสิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยเช่นนี้ ในเรื่องของการกินอาหาร ควรจะใส่ใจดูแนวทางดังนี้:

　　1หลีกเลี่ยงการกินแบบที่ไม่ต่อเนื่องและที่มีระบบประสาทที่เป็นระบบปกติ การกินสามครั้งต่อวันตามเวลาเดี่ยวกันและปริมาณที่เท่าๆ กัน เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการทำงานที่ผิดปกติของท้อง

　　2ประจำวันใช้อาหารที่ง่ายต่อการยังเลือด และมีเนื้อเส้นคลอง อย่างเช่น มันโหม่ มันจันทร์ หน้าหมาก มะนาว และมะปาย

　　3หลีกเลี่ยงอาหารที่กระตุ้น อย่างเช่น บางเบียร์ กาแฟ ชาแข็ง น้ำเครื่องเคลื่อนไหว

　　การรักษาการติดเชื้อทางเมแทบอลอยม์ที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหนัง หลักคือการรักษาโรคต้นตอน ในการรักษา ควรจัดการตามสาเหตุต่างๆ ดังนั้น วิธีรักษาของโรคนี้มีหลายอย่างเช่นดังนี้

　　1. การรักษาเอดส์

　　1รวมถึงการรักษาไวรัสหากผู้ป่วยติดเชื้อเอดส์ ใช้ยาที่ระบุดังนี้เพื่อรักษา ซิโดโฟวิร์ ดีไซดีนอฟอส สตานตาฟลิน ลามิวดีน

　　2รวมถึงการรักษาต่อเนื่องหากผู้ป่วยติดเชื้อสแมลงและชาติสแมลง ใช้ยาที่ระบุดังนี้เพื่อรักษา หลอดแบบเซนทริคิล ใช้ยาซีโพโลกซาซีนหรือโอโรฟลากซาซีนหรือซีโฟเต็กซอน (ซีโฟแทรียมซิน) หลอดแบบแซนทริคิลบีฟิลอส ใช้ยาเอริโทมาซิน หลอดแบบที่มีสแมลงอัลลอแมกซ์ ใช้ยามีโทรซอล หรืออาซิทริมิซอล หลอดแบบที่มีสแมลงไซโมซอยอาทิดีส ใช้ยาบาโรมาซินหรืออาซิทริมิซอล

　　3รวมถึงการรักษาตามอาการและการรักษาสนับสนุนหากผู้ป่วยมีอาการท้องเสียและขาดน้ำ ควรให้อาหารทางเลือกทางหลอดเลือด และเสริมอิเล็กโทรลิต การทางแบบท้องอายากที่ไม่เป็นรูปหน้าไม่เป็นรูปตามที่เกิดขึ้น สามารถรับยามองทงเกล (ซิมมีตอน) ได้1ถึง2แผง3ครั้ง/วัน9หลังจาก 0 นาทีก่อน

　　2. การรักษาฝีมือหลอด

　　ฝีมือหลอดลำไส้สมอเฉียงทางบน และฝีมือหลอดปากมดลูกทางต่ำมักมีการสร้างความดื้อยาต่อยาต้านแบคทีเรีย โดยทั่วไปสามารถใช้ซีโฟเต็กซอน250 มิลลิกรัม ยายาม3ครั้ง/วัน1สัปดาห์

　　3. การรักษาโรคซอยอาทิดีส

　　โรคซอยอาทิดีสแบ่งออกเป็นโรคซอยอาทิดีสซึ่งยังไม่มีอาการ โรคซอยอาทิดีสระยะแรก โรคซอยอาทิดีสระยะที่สอง และโรคซอยอาทิดีสระยะที่สาม ตามระยะที่แตกต่างกัน วิธีรักษาก็ต่างกันด้วย คลินิกควรสนับสนุนการแยกย่องการใช้ยา

　　4. การรักษาชาติไชโรเปตรา

　　การติดเชื้อชาติไชโรเปตราไซโรนิสที่อ่อนโตสามารถรักษาด้วยอาซิทริมิซอลหรือโอโรฟลากซาซีน สำหรับผู้หญิงมีครรภ์ แนะนำใช้เอริโทมาซินหรือเอมพิโคซิล

　　5. การรักษาฝีมือไข้หวัดแบบต่อเนื่อง

　　ฝีมือไข้หวัดแบบต่อเนื่องมักเป็นการติดเชื้อที่เกิดขึ้นหลังจากเกิดฝีมือไข้หวัดแบบเดิม จึงต้องใช้เวลาเพิ่มเติมเพื่อการรักษา ยาที่ใช้บ่อยคืออาซิโลวิเรีย ผู้ป่วยที่ระยะรายแรกเล็กน้อยจะต้องเข้าโรงพยาบาลเพื่อรักษา