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La diarrhée chronique

  La diarrhée chronique est un symptôme clinique courant, pas une maladie en soi. Elle se caractérise par une diarrhée qui dure plus de deux mois ou une période d'intermission2~4La diarrhée récurrente dans la semaine. Les causes sont complexes, et la maladie est chronique. Selon les causes, les symptômes cliniques sont variés et les principes de traitement diffèrent.

Table des matières

1. Quelles sont les causes de la diarrhée chronique?
2. Quelles sont les complications potentielles de la diarrhée chronique?
3. Quels sont les symptômes typiques de la diarrhée chronique?
4. Comment prévenir la diarrhée chronique?
5. Quels examens de laboratoire doivent être faits pour la diarrhée chronique?
6. Ce que les patients atteints de diarrhée chronique devraient éviter dans leur alimentation
7. Méthodes de traitement conventionnelles de la diarrhée chronique en médecine occidentale

1. Quelles sont les causes de la diarrhée chronique?

  1. Maladies systémiques
  (1La diarrhée diabétique est liée à des lésions végétatives du système nerveux gastro-intestinal.
  (2L'hypertrophie thyroïdienne due à une motilité intestinale rapide, une mauvaise absorption et une digestion, entraîne des selles fréquentes, parfois même de la diarrhée. Les selles sont généralement collantes et contiennent beaucoup de nourriture non digérée.
  (3L'insuffisance rénale chronique.
  (4Les maladies auto-immunes telles que la lupus érythémateux systémique, la sclérodermie, le syndrome de Behçet, etc.

  2.Maladies du foie, de la vésicule biliaire et du pancréas
  (1)Hépatite, cirrhose, cancer du foie.
  (2)La pancréatite chronique, le cancer pancréatique.
  (3)Après la cholecystectomie.

  3.Maladies gastro-intestinales
  (1)Tumeurs gastro-intestinales.
  (2)Maladie inflammatoire intestinale.
  (3)Syndrome de l'intestin irritable fonctionnel, diarrhée fonctionnelle.
  (4)La tuberculose intestinale infectieuse, la colite amibienne, la colite bactérienne chronique, l'infection fongique.
  (5)Des médicaments multiples ou des interactions entre médicaments peuvent provoquer une diarrhée chronique.

2. Quelles complications peuvent être causées par la diarrhée chronique ?

  1.Malnutrition et carences en vitamines :La diarrhée peut durer longtemps, et si le jeûne est trop long ou si l'apport calorique est insuffisant sur une longue période, cela peut souvent entraîner une malnutrition et diverses carences en vitamines. La malabsorption et la malnutrition peuvent se rendre mutuellement causales, souvent causant un cercle vicieux, ce qui peut entraîner de mauvais résultats. Une carence en vitamine A peut entraîner une kératite sèche et une kératite cornéenne ; une carence en vitamine D peut entraîner le syndrome de la tétanie des membres.

  2.Infection :Il est courant d'avoir une otite moyenne, une stomatite angulaire, une infection des voies respiratoires supérieures, une bronchite, une pneumonie, des abcès, une sepsis, une infection urinaire et une phlébite veineuse, etc. Toutes les infections peuvent être des causes de diarrhée, mais il arrive aussi que des infections secondaires se développent après la diarrhée en raison d'une réduction de la résistance générale. Les enfants avec une diarrhée persistante ou une malnutrition préexistante sont facilement sujets à des infections fongiques, telles que la candidose buccale, une entérite fongique, voire une maladie fongique systémique.

  3.Hépatite toxique :La diarrhée sévère peut présenter une jaunisse, courante chez les enfants souffrant de malnutrition et de sepsis grave, avec un pronostic défavorable, donc l'hépatite toxique est l'une des complications graves de la diarrhée.

  4.Autres :Comme la faillite rénale aiguë, la coagulation intravasculaire disséminée, le choc infectieux, la maladie cérébrale toxique, etc. Si le traitement n'est pas approprié, il peut également entraîner une insuffisance cardiaque aiguë, une hyperkaliémie, une paralyse intestinale toxique, une hémorragie intestinale, une intussusception, etc. L'percussion intestinale et la péritonite peuvent être observées occasionnellement.

3. Quels sont les symptômes typiques de la diarrhée chronique ?

  Premièrement, les anomalies des selles :
  1.Elle se manifeste par une augmentation du nombre de selles, des selles liquides, parfois avec du mucus, du pus ou du sang. Généralement, cela dure plus de deux mois.
  2.Les caractéristiques de la diarrhée causée par les lésions intestinales grêles sont des inconforts abdominaux, souvent situés autour de l'ombilic, qui s'aggravent souvent après le repas ou avant la défécation. Cette diarrhée n'a pas de besoin pressant et urgent, les selles sont abondantes et pâles, et le nombre peut être variable.
  3.Les caractéristiques de la diarrhée causée par les lésions coliques sont des inconforts abdominaux, situés à chaque côté ou en bas de l'abdomen, qui s'améliorent ou diminuent souvent après la défécation. Les lésions coliques entraînent des selles fréquentes et urgentes, une petite quantité de selles, souvent avec du sang et du mucus ; les lésions rectales entraînent souvent une sensation de besoin pressant et urgent.

  Deuxièmement, les symptômes associés à la diarrhée :
  La diarrhée est accompagnée de douleurs abdominales, fièvre, amaigrissement, tumeur abdominale ou ulcère digestif en fonction de la cause, etc.

4. Comment prévenir la diarrhée chronique ?

  La meilleure manière de prévenir la diarrhée chronique est de développer de bonnes habitudes de vie, d'accorder de l'importance à l'hygiène alimentaire et à la rationalité.

  1、Interdiction d'alimentation pendant l'épisode aigu :Pendant la période de diarrhée, l'alimentation doit être temporairement interrompue pour permettre au système digestif de se reposer complètement. En cas de besoin, l'infusion intraveineuse peut être utilisée pour prévenir la déshydratation due à une perte excessive d'eau.

  2、Alimentation légère et liquide :Pour les patients qui n'ont pas besoin de jeûne, une alimentation légère et liquide est recommandée au début de la maladie. Comme l'eau de protéines, les jus de fruits, le riz au lait, le bouillon de pâtes fines, principalement salé. Au début, l'interdiction de lait, de sucre de canne et d'autres aliments liquides à gaz faciles. Certains patients ne tolèrent pas le lait, et le lait pris peut souvent aggraver la diarrhée.

  3、Ajustement de l'alimentation en fonction de la maladie :Après que le nombre de selles diminue et que les symptômes s'atténuent, passez à une alimentation liquide riche en graisses ou à une alimentation semi-liquide riche en graisses et peu de résidus, fine et facile à digérer, comme le riz en bouillie, la pâte de lotus, les pâtes écrasées, les pâtes, etc.

  4、Choix de l'alimentation :Après que la diarrhée a基本上 arrêtée, il est possible de fournir une alimentation semi-liquide riche en graisses et peu de résidus ou une alimentation molle. Manger en petites portions, cela aide à la digestion, comme les pâtes, le riz en bouillie, le pain, le riz en miettes, la viande en purée, etc. Il est toujours nécessaire de limiter les légumes et les fruits riches en fibres, et progressivement passer à une alimentation normale.

  5、Supplément de vitamines :Prêter attention à l'ajout de vitamines B et C, telles que le jus de citron vert frais, le jus de fruits, le jus de tomate, les soupes végétales, etc.

  6、Interdits alimentaires ::Interdire l'alcool, éviter les viandes grasses, les légumes et les fruits riches en fibres grossières, les fruits frais et les fruits frais, les pâtisseries et les boissons froides, etc.

  7、Vie quotidienne :Prêter attention au réchauffement, à la prudence dans les activités quotidiennes, à la protection de la taille et de l'abdomen, et à éviter de se refroidir.

  8、Habitudes d'hygiène :Développer de bonnes habitudes d'hygiène, éviter de manger des aliments non nets.

5. Quels examens de laboratoire doit-on faire pour la diarrhée chronique

  La diarrhée chronique nécessite les examens suivants pour le diagnostic :

  1. Examen des selles :Hémorragie, cellules pus, protozoaires, œufs de vers, gouttes de graisse, etc. C'est l'un des projets de contrôle de laboratoire réguliers. Grâce à cet examen, on peut mieux comprendre les phénomènes pathologiques gastro-intestinaux, juger indirectement de l'état fonctionnel du tube digestif, du pancréas, du foie et des voies biliaires. Il est divisé en observation macroscopique, examen microscopique et examen chimique.

  2. Mesure de la fonction d'absorption intestinale :Montrer une absorption intestinale altérée.

  3. Radiographie et endoscopie :Détecter la position des lésions, l'état fonctionnel, les calculs biliaires, etc. L'examen radiographique a une application extensive dans le diagnostic des maladies proctologiques, est l'un des moyens les plus efficaces pour découvrir, diagnostiquer et différencier certaines maladies à un stade précoce. Avec l'accumulation d'expérience dans les examens radiographiques et les diagnostics, l'amélioration continue des équipements et l'application de nouvelles technologies, l'examen radiographique est devenu un outil indispensable dans le diagnostic des maladies proctologiques.

  4. Ultrasons :L'examen ultrasons utilise le réflexe de l'ultrasons dans le corps humain pour observer.

  5. Examen histologique des muqueuses intestinalesEn général, s'il y a des anomalies, elles peuvent être diagnostiquées après un examen.

6. Les aliments à éviter et à consommer pour les patients atteints de diarrhée chronique

  Les patients atteints de diarrhée chronique devraient manger :

  1、faible en graisse, peu de résidus alimentaires : chaque jour graisse4Environ 0g, trop de graisse est difficile à digérer et alourdit la charge gastro-intestinale, stimule la motilité gastro-intestinale et aggrave la diarrhée. Par conséquent, les huiles végétales doivent également être limitées, et les méthodes de cuisson doivent être principalement utilisées pour la vapeur, la cuisson, la flambée, la sauce et le rôtissage, et interdire la friture, la friture rapide et la glissade. Les aliments utilisables incluent de la viande maigre, du poulet, des crevettes, du poisson, des produits laitiers, etc. Les aliments riches en fibres grossières peuvent stimuler la motilité intestinale, aggravant ainsi la diarrhée. Lorsque la diarrhée est fréquente, il est préférable de ne pas manger ou de manger le moins possible de légumes et de fruits, et de donner des jus de fruits frais, des jus de tomate pour补充 les vitamines. Une alimentation riche en fibres peut réduire la motilité intestinale et atténuer la diarrhée, donc il est préférable de manger des pâtes fines, du riz en bouillie, du riz en miettes, etc.

  2Offrir une alimentation riche en calories et en protéines. Consommer des aliments protéinés faciles à digérer tels que des œufs, de la viande maigre, du poisson, du poulet, du tofu. Les coupes doivent être fines, sans utiliser de grandes pièces de viande, les caractéristiques des aliments principalement sous forme de viande hachée, morceaux de viande, fines tranches de viande, viande en poudre et de œufs au vaporisateur, d'œufs cuits à la coque, etc., et peut être pris des collations supplémentaires.

  3, les aliments riches en protéines de haute qualité tels que le poisson, la viande maigre, les œufs et les produits laitiers sont faibles en graisse, riches en nutriments, peuvent être choisis en fonction des besoins. Pour augmenter la vitamine C sans aggraver la diarrhée, il est possible de choisir des fruits riches en fibres et faibles en cellulose, tels que les bananes, les ananas, la purée d'apple ou l'apple cuite.

  4, lorsque les patients souffrant de diarrhée chronique présentent des symptômes de déshydratation, il est nécessaire de补充de l'eau salée légère et de l'eau pour compenser la perte de l'eau et du sel, tels que le lait, le fécule de bambou, le jus de légumes, le jus de fruit, le bouillon d'œuf, la pâte douce et le riz bouilli, etc.

  5, choisir des aliments pour renforcer le foie et arrêter la diarrhée, tels que le coix, le yam, la datte, le lotus séché (sans noyau), le marron, le coix, le thé, l'ail, le vinaigre, etc.

  Les patients souffrant de diarrhée chronique doivent éviter de manger :

  1, éviter les aliments allergènes.

  2, aliments à éviter : tels que les céréales, les fruits frais crus, les salades froides, les légumes crus riches en fibres grossières comme les épinards, les carottes, les chou chinois, etc.

  3, viandes difficiles à digérer comme le jambon, le saucisson, la viande salée, etc.

  4, aliments irritants tels que le piment, l'alcool fort, la moutarde, la poudre de piment, ainsi que les aliments gras riches comme les viandes grasses, les pâtisseries grasses, etc.

7. Méthodes conventionnelles de traitement de la diarrhée chronique en médecine occidentale

  1, diarrhée due à une insuffisance rénale
  Syndrôme : douleur à l'abdomen néphrotique avant l'aurore, diarrhée après l'intestin, non transformation des céréales, après la diarrhée, il est calme, le corps est froid, les membres sont froids, les genoux et les hanches sont douloureux, la langue est pâle, la couche est blanche, le pouls est profond et fin.
  Méthode de traitement : réchauffer et renforcer le foie et les reins, arrêter la diarrhée par une contraction.
  Recette principale : Decoction de Li Zhong avec des ajouts et des suppressions.
  Ajouts et suppressions : si l'on est âgé et affaibli, avec une diarrhée prolongée, le Qi descend, ajouter Astragalus, carne de prune, Haematite pour renforcer le Qi et lever le Yang, et des herbes pour arrêter la diarrhée, Peach pour arrêter la diarrhée.

  2, rétention de fluides dans l'intestin
  Syndrôme : amaigrissement, bruit de grincement intestinal, selles claires, ou selles en mousse, vomissements de'eau claire, ballonnement abdominal, urine rare, pouls glissant et gras, teint pâle, langue pâle, tache blanche glissante.
  Méthode de traitement : renforcer le foie et éliminer l'humidité, éliminer l'humidité à l'avant et à l'arrière.
  Recette principale : Decoction de Lingzhi et de Cinnamomum cassia avec des ajouts et des suppressions.
  Ajouts et suppressions : si l'on a des douleurs abdominales aiguës, ajouter la Decoction de Cinnamomum cassia pour utiliser avec des herbes pour combiner la guérison des campagnes et soulager la douleur.

  3, obstructions des vaisseaux intestinaux
  Syndrôme : diarrhée fréquente, sensation d'incomplétude après la diarrhée, douleur aiguë à l'abdomen, douleur à un endroit précis, douleur accrue au toucher, teint sombre, bords de la langue avec des ecchymoses ou teint de la langue暗 rouge, bouche sèche et ne pas boire beaucoup, pouls tendu et petit.
  Méthode de traitement : dissoudre les obstructions et ouvrir les méridiens, combiner la guérison des campagnes et soulager la douleur.
  Recette principale : Decoction de Moutan et de safranier avec des ajouts et des suppressions.
  Ajouts et suppressions : si le sang et le Qi sont bloqués, ils se transforment en pus et en sang, et les selles sont mélangées à des glaires blanches et rouges, ajouter Fritillaire thunbergii pour utiliser avec des herbes pour refroidir le sang et rafraîchir le sang.

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