Calculs de la vessie urinaire

　　Les calculs de la vessie urinaire constituent un problème assez difficile, qui a un impact assez important dans notre vie quotidienne. Pour un tel problème, nous devons naturellement faire de notre mieux pour l'éviter. Alors, d'abord, voyons ensemble ses causes, puis trouvons des solutions pour y faire face. Les causes des calculs de la vessie urinaire sont les mêmes que celles des calculs rénaux, c'est-à-dire la nucléation hétérogène, l'attachement orienté, la théorie de la matrice des calculs et des inhibiteurs de cristallisation, qui constituent les théories fondamentales de la formation des calculs.

　　Les calculs de la vessie urinaire proviennent généralement des calculs rénaux primaires, qui descendent dans la vessie urinaire sous l'effet de la gravité et de la contraction peristaltique des voies urinaires. Par conséquent, la composition des calculs de la vessie urinaire est également similaire à celle des calculs rénaux, principalement des calculs d'acide oxalique, suivis des calculs d'acide urique. Les calculs de la vessie urinaire primaires sont rares et sont souvent secondaires à certaines maladies des voies urinaires, telles que les polypes de la vessie, les tumeurs, les kystes, les sténoses, les diverticules et la syndrome d'uretère hypoplasique, etc. En raison de l'accumulation et de l'expansion des urines dans la vessie urinaire, des calculs se forment dans les zones où les urines s'accumulent.

　　Les calculs rénaux sont des calculs qui se forment dans l'uretère, les calculs rénaux peuvent entraîner de nombreuses complications, voici une synthèse comme suit :

　　1, hématurie

　　Après l'opération de lithotomie rénale, des hématuries de diverses gravités peuvent survenir, qui peuvent guérir spontanément sans traitement spécial, lorsque les hématuries sont graves, l'augmentation de la quantité d'urine par l'augmentation de la consommation d'eau ou de l'infusion peut prévenir la formation de caillots urinaires.

　　2, embolie gazeuse

　　Pendant le processus de lithotomie endoscopique rénale, parfois en raison de l'inversement de la direction du pompe à vide, de l'air sous pression est accidentellement injecté dans le tissu, les bulles d'air qui entrent dans la circulation sanguine peuvent obstruer les vaisseaux sanguins de certains organes, causant une dysfonction de cet organe, dans les cas graves, cela peut mettre en danger la vie.

　　3, douleur lombaire et costale

　　Certains patients peuvent présenter des douleurs et des inconforts dans la région lombaire et costale du côté atteint après la lithotomie endoscopique rénale, parfois la douleur peut s'étendre à la partie latérale de l'abdomen, la douleur dans la région lombaire et costale après la lithotomie endoscopique rénale peut être causée par l'injection sous haute pression de sel physiologique pendant l'opération.

　　4, infection

　　La plupart des patients ayant subi une lithotomie endoscopique rénale peuvent présenter une légère fièvre après l'opération, ce qui est une réaction normale après l'opération, généralement3～4Le rétablissement se produit après quelques jours. Certains patients peuvent présenter38La fièvre élevée de plus de 38 degrés Celsius doit être prise en considération comme une infection, des antibiotiques doivent être administrés pour prévenir et contrôler l'infection.

　　5, sténose de l'uretère

　　La lithotomie endoscopique rénale peut causer une certaine lésion de l'uretère, généralement elle peut être réparée spontanément dans un court laps de temps sans laisser de séquelles, certains patients peuvent former une sténose de l'uretère pendant la réparation de l'uretère, et dans les cas graves, cela peut entraîner une obstruction complète de l'uretère et une lésion rénale fonctionnelle.

　　Les complications des calculs rénaux sont très néfastes pour la santé humaine, par conséquent, une fois que les patients trouvent des calculs rénaux, ils doivent être traités à temps.

　　Lorsque les calculs rénaux apparaissent dans l'uretère, ils peuvent présenter divers symptômes, tels que la douleur, l'hématurie, etc., qui peuvent être facilement détectés, alors quels autres symptômes peuvent apparaître ? Voici une introduction détaillée aux symptômes typiques des calculs rénaux.

　　1, douleur

　　(1) Douleur colique : elle est généralement intermittente, ses caractéristiques sont de se propager dans la direction de l'uretère du même côté, jusqu'à la partie inférieure de l'abdomen, au périnée, aux organes génitaux externes ou à l'intérieur de la cuisse.

　　(2) Douleur aiguë : c'est une douleur due à l'obstruction de l'uretère, à la formation de hydronéphrose rénale et à la traction de la capsule rénale.

　　2, hématurie

　　Des hématuries microscopiques chez les patients légers, des hématuries macroscopiques chez les patients graves.

　　3, d'autres

　　(1) Nausées, vomissements, sans sensation de soulagement de la douleur après vomissements.

　　(2) Les calculs sont situés dans la partie inférieure de l'uretère, ce qui provoque des symptômes de stimulation de la vessie.

　　(3Lorsque des infections urinaires se produisent, des frissons et de la fièvre peuvent survenir.

　　Les calculs rénaux sont l'un des maladies de calculs communes du système urinaire, les calculs rénaux peuvent causer de nombreuses complications, ce qui a un impact très négatif, par conséquent, il est nécessaire de bien prévenir. L'apparition des calculs rénaux est liée à de nombreuses mauvaises habitudes quotidiennes, par conséquent, la prévention des calculs rénaux doit prendre soin de développer de bonnes habitudes de vie, et la prévention des calculs rénaux doit prêter attention aux points suivants :

　　1、补充纤维素

　　Ajouter du son de riz, cela peut prévenir l'apparition de calculs.

　　2、多活动

　　Les personnes qui ne sont pas actives ont tendance à accumuler du calcium dans le sang, l'exercice aide le calcium à se diriger vers les os auxquels il appartient, la prévention des calculs dans les voies urinaires doit éviter de rester assis toute la journée en attendant la formation de calculs, il faut sortir à l'extérieur ou faire de l'exercice.

　　3、多喝水

　　Peu importe la catégorie à laquelle appartient votre calcul, la prévention des calculs dans les voies urinaires doit tenir compte de l'augmentation de la consommation d'eau. L'eau peut diluer l'urine et empêcher la concentration élevée de sel et de minéraux de s'accumuler en calculs, une quantité d'eau appropriée est de2litres d'urine. Même s'ils sont suffisants, si vous travaillez sous le soleil toute la journée, vous avez besoin de boire2gallons d'eau.

　　4、控制钙的摄取量

　　Les calculs sont formés par du calcium ou des produits contenant du calcium, si votre calcul précédent était principalement composé de calcium, vous devez noter la consommation de calcium. Si vous prenez des compléments nutritionnels, vous devez d'abord demander à votre médecin s'ils sont nécessaires. Ensuite, vérifiez la quantité quotidienne de nourriture riche en calcium, y compris le lait, le fromage, la crème et d'autres produits laitiers. Le lait et les agents antacides peuvent causer des calculs rénaux.

　　Les examens de laboratoire sont extrêmement importants pour le diagnostic des causes des calculs dans les voies urinaires, et les quelques examens suivants sont généralement utilisés :

　　1、X线检查

　　95Pourcent des calculs peuvent être montrés sur la radiographie abdominale. Les calculs négatifs suspectés peuvent être détectés par l'angiographie rétrograde et l'angiographie en double contraste.

　　2、CT

　　Les calculs dans les voies urinaires montrent des ombres denses, les petits calculs peuvent être manqués en raison de la coupure en tranches du CT, et l'analyse en couches fines aide à la diagnose. En règle générale, il n'est pas nécessaire de faire ce type de contrôle, les calculs de la partie moyenne ou les lésions suspectées peuvent être utilisés.

　　3、B超

　　Les calculs dans les parties supérieures des voies urinaires et les calculs proches de la vessie peuvent présenter des taches lumineuses fortes, suivies de l'ombre acoustique, la partie supérieure du rein malade et la partie supérieure des voies urinaires peuvent avoir une légère accumulation d'eau, une obstruktion prolongée, et peuvent avoir une accumulation d'eau sévère. Les calculs négatifs à la radiographie X montrent également des taches lumineuses fortes accompagnées de l'ombre acoustique. Les calculs de la partie moyenne peuvent ne pas être clairement affichés en raison de l'interférence des gaz intestinaux, et l'échographie ne peut souvent pas afficher clairement.

　　4、膀胱镜及输尿管镜检查

　　Non seulement ils peuvent être découverts, mais ils peuvent également permettre de retirer certains calculs de la vessie urinaire.

　　Les causes de l'apparition des calculs dans les voies urinaires ne sont pas encore claires, mais elles sont liées aux habitudes de vie quotidienne, par conséquent, les amis malades devraient prêter attention aux points suivants dans leur alimentation quotidienne pour aider à la récupération rapide de la maladie.

　　1、可采用磁化水饮用，该水容易瓦解结石。

　　2、每日进水量2millilitres-3millilitres, en été chaud, augmenter à4millilitres-5millilitres, après une forte sueur, il faut augmenter, au moins pour maintenir quotidiennement2millilitres d'urine.

　　3Il est recommandé de manger des aliments riches en vitamine A, tels que le foie de porc, les œufs, ainsi que des choux frais et des fruits : noix, tiges d'orge, pissenlit, kiwi, cerveau de poisson jaune, haricots rouges, ragoût de poulet, chou chinois vinaigré, chou jaune, melon d'eau, melon d'eau, concombre, poire, concombre, algues, lotus, carotte, aubergine, asperge, patate douce, melon jaune, mungo, escargots, grenouilles, etc.

　　4、Manger moins de aliments riches en calcium, tels que les algues marines, les earophiles, les légumineuses, les blettes, le lait, les épinards, les algues brunes, les anguilles de mer, les carottes salées, les graines de courge, les dattes sèches, etc.

　　5、Manger moins de aliments riches en acide oxalique, tels que les épinards, les betteraves, le cacao, le café, les betteraves sucrées, les myrtilles, les oranges, les patates douces, le thé noir, etc.

　　6、Manger moins de aliments qui peuvent augmenter l'urate, la cystine et l'hippurate, tels que les organes internes des animaux, les produits de la mer, les pois chiches, les arachides, etc.

　　Pour ceux qui ont une obstruction urinaire due à des calculs rénaux qui affecte la fonction rénale ou qui ne répondent pas au traitement chirurgical, ou qui n'ont pas de conditions pour la lithotritie extracorporelle, il est nécessaire de considérer le traitement chirurgical. En principe, pour les calculs bilatéraux des reins, il est préférable de commencer par le côté plus simple et sûr; pour un rein avec un calcul et l'autre avec un calcul urétéral, il est préférable de commencer par le calcul urétéral; pour les calculs bilatéraux des uretères, il est préférable de commencer par le côté avec une hydronéphrose sévère. Pour ceux qui ont une obstruction sévère et une faiblesse générale qui ne peuvent pas subir une opération de lithotomie plus complexe, une nephrostomie peut être réalisée en premier. Selon la taille, la forme et la position des calculs, les méthodes chirurgicales courantes sont les suivantes:

　　1、Lithotomie de la cavité péritonéale ou sinusienne

　　Ouvrir la cavité péritonéale, enlever les calculs, les calculs en forme de corne de chamois ou les calculs des calices rénaux, parfois il est nécessaire de réaliser une lithotomie sinusienne des calices rénaux.

　　2、Lithotomie réelle

　　Les calculs rénaux sont grands, et il est impossible de réaliser une lithotomie sinusienne pour enlever les calculs, il est nécessaire de réaliser une lithotomie réelle pour enlever les calculs.

　　3、Néphrectomie partielle

　　Il est applicable aux calculs multiples dans un pôle rénal (souvent dans le pôle inférieur du rein), ou situés dans les calices rénaux dilatés et mal drainés, où un pôle rénal ou un calice rénal avec le calcul peut être enlevé.

　　4、Néphrectomie

　　Un calcul rénalaire d'un côté avec une hydronéphrose sévère ou une pyélonéphrite, qui peut gravement détériorer ou perdre la fonction rénale, et l'autre rein fonctionnant bien, un néphrectomie peut être réalisée.

　　5、Lithotomie urétérale

　　Les calculs dans les uretères ont un diamètre supérieur à1Centimètres ou l'obstruction urinaire due à l'obstruction des calculs ou à l'infection, pour ceux qui ne répondent pas au traitement chirurgical, une lithotomie urétérale peut être réalisée.

　　6、Chirurgie de libération des calculs

　　Les calculs dans le segment moyen et inférieur des uretères ont un diamètre inférieur à 0.6En centimètres, il est possible d'essayer de prélever par cystoscopie avec un panier ou un cathéter spécial.