脱屑性间质肺炎

　　Comment la pneumonite interstitielle descriptique est-elle causée ? Voici un bref résumé :

　　一、发病原因

　　La cause de la pneumonite interstitielle descriptique (DIP) n'est pas connue jusqu'à présent, comme la bronchopneumopathie interstitielle respiratoire (RBILD), elle est étroitement liée à la consommation de tabac à long terme. Selon les documents,85％～90％ des malades ont une histoire de consommation de tabac à long terme, mais les facteurs sont complexes, les documents rapportent également que l'inhalation de divers poussières inorganiques et des odeurs d'塑料 brûlés est également liée. Des cas de DIP causés par des médicaments ont également été rapportés, Bone rapporte2Exemple : En raison de la prise à long terme de furantadine, cette maladie a été confirmée par l'histopathologie et guérie par l'administration de corticostéroïdes surrénaliens après l'arrêt du médicament. Certains chercheurs ont découvert une grande quantité d'inclusions dans les noyaux cellulaires des parois alvéolaires des patients atteints de DIP, suggérant que la cause de la maladie pourrait être liée à une infection virale. Certains patients ont une histoire d'infection respiratoire avant l'apparition de la maladie, mais manquent de preuves supplémentaires de l'infection virale. Actuellement, on pense que le virus pourrait ne pas être qu'un facteur déclenchant. Certains chercheurs pensent que la DIP idiopathique est une maladie auto-immune, car l'infiltration cellulaire des alvéoles pulmonaires, des parois alvéolaires et des tissus interstitiels est principalement composée de lymphocytes et de plasmocytes, ces cellules étant étroitement liées à l'immunité, ce n'est qu'une conjecture, mais manque de preuves documentées. Actuellement, la plupart des chercheurs pensent que cette maladie est liée à de nombreux facteurs, et la consommation de tabac est un facteur important de déclenchement.；

　　二、发病机制

　　La pathologie de la DIP est très similaire à celle de l'RBILD, la différence réside dans le fait que, sur la base des changements pathologiques histologiques de l'RBILD, les alvéoles pulmonaires sont également saturées de mégacaryocytes contenant une grande quantité de pigment brun.；1984En 19 , les chercheurs chinois ont résumé la pathologie typique de la DIP comme suit9条：

　　1、Les cellules alvéolaires de type II se développent et s'élargissent；

　　2、Les alvéoles pulmonaires sont saturées de mégacaryocytes contenant une grande quantité de pigment brun；

　　3、La structure des alvéoles pulmonaires est généralement normale；

　　4、Il y a une infiltration lymphocytaire et plasmocytaire dans les tissus périphériques；

　　5、Il n'y a pas de nécrose des parois alvéolaires et de formation de membrane hyaline；

　　6、Les alvéoles pulmonaires ne montrent pas de nécrose apparente des cellules alvéolaires ni de formation de membrane hyaline；

　　7、Il n'y a pas de corpuscules d'amiantose ou d'autres substances pulvérisées cristallisées ;

　　8、Au stade précoce et moyen, il est rare de voir la fermeture des alvéoles pulmonaires ;

　　9、À un stade avancé, il peut également apparaître une fibrose interstitielle, voire un poumon en beignet chez quelques-uns.

　　La pneumonie interstitielle desquameuse peut entraîner des complications telles que la fibrose interstitielle pulmonaire, la pneumonie boursouflée, la pneumothorax spontané, etc. à un stade avancé, ce qui peut gravement affecter la vie quotidienne des personnes, nuire à la santé des patients, par conséquent, il est nécessaire de traiter à temps.

　　La plupart des patients atteints de pneumonie interstitielle desquameuse ont une longue histoire de tabagisme, par conséquent, le rapport homme : femme est d'environ2∶1， cette maladie est plus fréquente chez les personnes de moyen âge et âgées, avec une apparition subaiguë ou latente relative. Les patients atteints de cette maladie se manifestent principalement par un toux sèche persistante ou paroxystique, une dyspnée et une cyanose après l'exercice comme principaux symptômes,30 % à50 % des patients ont une dyspnée progressive à divers degrés, principalement souvent entendue dans les bases des deux poumons, environ50 % ont des doigts en griffe.

　　Comment prévenir la pneumonie interstitielle desquameuse ? Voici un résumé :

　　1、Éviter le froid et le vent, prévenir les infections des voies respiratoires supérieures ; ajouter rapidement des vêtements, manger plus de fruits et de légumes frais pour améliorer la résistance personnelle ; faire plus d'exercices aérobies, se reposer suffisamment, etc. ; vacciner contre la grippe pour prévenir la grippe.

　　2、Activer l'amélioration de la qualité de l'air de l'environnement de vie ; éviter les irritations de la poussière, prêter attention à la protection des déplacements.

　　3、Arrêter de fumer et de boire de l'alcool, changer les mauvaises habitudes. Ne pas boire d'alcool, ne pas fumer et ne pas fumer passivement, avoir des repas réguliers à trois repas par jour.

　　Quelles examens doivent être faits pour la pneumonie interstitielle desquameuse ? Voici un résumé :

　　1、Examen des cellules sanguines, l'hémoglobine est souvent élevée, la vitesse de sédimentation est normale. Chez les patients atteints de pneumonie interstitielle desquameuse, les tests de fonction pulmonaire montrent une dysfonction respiratoire restrictive, une hypoxémie légère à modérée, P(A-aDO2) augmente, à un stade précocePression artérielle en dioxyde de carbone dans le sang (. PaCO₂) diminue.

　　2、Radiographie thoracique avec des changements caractéristiques. Environ75Pourcent des patients ont des ombres pulmonaires similaires, principalement manifestées par une ombre triangulaire, s'étendant de l'hilus pulmonaire le long du cœur aux bases des deux poumons, la base du triangle est latérale, la pointe est à l'angle diaphragmatique cardiaque, l'ombre est floue et ressemble à du verre brouillé, les lignes texturées radiantes du hilus pulmonaire vers le bas sont évidemment épaisses, représentant des ombres des vaisseaux pulmonaires dilatés, l'ombre est plus épaisse à la bordure cardiaque, la périphérie pulmonaire est moins profonde et diminue, cette ombre typique peut persister4～6ans invariables, certains changent ou absorbent progressivement au cours de quelques mois.25Pourcent des patients peuvent présenter des ombres pulmonaires floues et diffuses, ou en plus des ombres triangulaires à la base pulmonaire, il peut y avoir des ombres floues et en points radiaires et en points et en plaques s'étendant du hilus pulmonaire vers les poumons supérieurs, en regardant l'ensemble du champ pulmonaire, il apparaît une sorte de "poumon sale" (sale-l'apparence du poumon) aspectCT haute résolution (. HRCT) a50 % à70 % montrent une apparence de verre brouillé, peuvent également présenter des ombres focales et en plaques, principalement réparties dans les poumons inférieurs et moyens ;50 % à60 % présentent une fibrose à divers degrés, et il est rare que le poumon en beignet apparaisse.

　　Quelles questions doivent être prises en compte dans la conservation de la santé alimentaire des patients atteints de pneumonie interstitielle desquameuse ? Voici un résumé :

　　Un alimentation appropriée

　　Il est préférable de manger plus de fruits, de boire plus d'eau, de manger des aliments riches en protéines, faciles à digérer ou semi-liquides.

　　Deuxièmement, éviter les aliments

　　Éviter les aliments salés, épicés, gras et brûlants ; ne pas manger de fruits sucrés et warms, tels que les amandes, les pêches, les oranges, les prunes, etc., pour éviter de favoriser la chaleur et la toux ; ne pas ajouter d'épices comme le poivre, le piment, le poivre de Sichuan et la moutarde dans les repas ; interdire le tabagisme et l'alcool.

　　Troisièmement, les recettes de traitement de la pneumonie interstitielle érythémateuse

　　1、Racine fraîche de banane2grammes, écrasez et filtrez le jus, ajoutez une petite quantité de sel pour ajuster la dose. Il a l'effet de refroidissement et de lubrification intestinale. Il est applicable aux personnes âgées souffrant de pneumonie et de constipation.

　　2、Poire noire1～2graines de haricots noirs3grammes. Lavez la poire, coupez-la en tranches, ajoutez de l'eau en quantité appropriée, mettez des haricots noirs, faites cuire à feu doux, mangez-les après qu'ils sont cuits. Il est applicable aux personnes âgées souffrant de pneumonie avec une faiblesse des reins et des poumons.

　　3、Bird's nest6grammes, rehmannia9grammes, sucre à pâte de cristal approprié. Faites tremper le bird's nest et le rehmannia dans de l'eau chaude, les choisir et nettoyer, mettre du sucre à pâte de cristal, cuire à la vapeur, puis prendre. Il est applicable aux personnes âgées souffrant de pneumonie.

　　4、Poumon de porc entier non lavé, avec des amandes douces49graines (peler les extrémités), le bletilla striata15grammes (enlever le cœur), le jus de gingembre1c. à thé, miel3grammes, les quatre ingrédients sont introduits dans le tube bronchique et attachés étroitement, cuits à l'eau douce, mangés avec la soupe. Il est applicable aux personnes âgées souffrant de pneumonie.

　　5、Ail à peau rouge3grammes (peler, cuire dans l'eau bouillante)1minutes après l'égouttage), riz6grammes, poudre de Bletilla striata5grammes. Mettez le riz et la poudre de Bletilla striata dans l'eau, faites cuire, puis ajoutez l'ail pour cuire en riz au lait, mangez-le régulièrement au petit-déjeuner et au dîner.

　　6、Nouveau lilas200 grammes, miel et cuit à la vapeur, consommé régulièrement a la fonction de humidifier les poumons et arrêter la toux. Il est applicable aux personnes âgées souffrant de pneumonie sèche avec peu de expectoration.

　　Quelles sont les méthodes de traitement de la pneumonie interstitielle érythémateuse ? Voici un résumé :

　　Premièrement, traitement

　　1、Arrêter de fumer, cela aide la guérison des lésions ;

　　2、Glucocorticoïdes corticosurrénaliens, avant4Semaine prednisone 0.5mg/(kg·d) par voie orale ; après cela, il est changé en 0.25mg/(kg·d)；

　　3、Chuanxiong20 à30mg/(kg·d) dilué et administré par perfusion intraveineuse, la durée du traitement2～3Semaine, après l'arrêt, il peut être répété；

　　4、Thérapie symptomatique, comme l'oxygénothérapie, la guérison de la toux et d'autres mesures de traitement.

　　Deuxièmement, prognosis

　　La prognosis de cette maladie est bonne, après un traitement systématique, il y a60 % à70 % des lésions pulmonaires peuvent être absorbées dans une mesure différente, même guérir ; environ70 % des patients peuvent survivre10ans.